Blefarite em crianças

O termo "blefarite" em oftalmologia para denotar inflamação das pálpebras. Esta doença pode ser causada por várias razões e ter uma natureza diferente do curso. Blefarite frequentemente diagnosticada em crianças, inclusive recém-nascidos e crianças.

De acordo com o quadro clínico característico e as condições de ocorrência de blefarite, os oftalmologistas Existem vários tipos disso:

• escamosa ou simples. Manifestada por hiperemia e edema do crescimento das bordas das pálpebras. Uma característica distintiva dessa forma de blefarite é a formação de escamas peculiares, que são partículas de epitélio glandular descamado;
• ulcerada. Aqui há uma inflamação purulenta localizada nos folículos pilosos dos cílios. A patologia é caracterizada pela formação de úlceras sobre a borda da pálpebra;

• Meibomiano Nessa forma da doença, as glândulas sebáceas específicas das pálpebras (meibomianas) produzem uma quantidade aumentada de secreção de gordura, enquanto seu fluxo de saída desacelera, o que se torna a causa do bloqueio da glândula e, como resultado, seu aumento patológico;
• Rosácea. A forma de blefarite, que se caracteriza pela aparição nos séculos de pequenos nódulos vermelho-acinzentados, coroados de pústulas. Estes sintomas podem também ser combinado com acne-de-rosa;
• demodécico Normalmente, o agente causador desta forma de blefarite é um parasita - ácaro de ferro. Seu habitat são as glândulas sebáceas e meibomianas das pálpebras, bem como os folículos pilosos. Na maioria das vezes, as crianças pequenas sofrem desta doença devido ao não cumprimento das regras de higiene pessoal.

A causa mais comum do processo inflamatório na espessura das pálpebras em crianças é a secreção excessiva das glândulas sebáceas localizadas na espessura das pálpebras. Gotas da substância secretada se acumulam nas bordas das pálpebras, criando condições favoráveis ​​para a reprodução da microflora patogênica.

Muitas vezes ligado a seborréica blefarite dermatite. Esta condição é manifestada uma espécie de separação da pele seca no rosto e no couro cabeludo. Também pode ser um número de sinais de uma reacção alérgica.

Além disso, as causas da inflamação das pálpebras em crianças muitas vezes tornam-se elementar não cumprimento das regras de higiene pessoal, sobrancelhas, tratamento analfabeto de distúrbios visuais funcionais, anemia crônica de várias etiologias, falta de vitaminas, doenças inflamatórias da cavidade oral e nasofaringe, processos inflamatórios crônicos em uma das seções gastrointestinais trato.

Além disso, a blefarite pode ser um dos sinais da presença no corpo infeccioso da criança ou na invasão helmíntica.

Um dos principais sintomas da blefarite - coceira intensa das pálpebras. Os pais podem perceber que a criança constantemente coça os olhos, apesar dos repetidos pedidos de adultos para não fazer isso. Objetivamente, você pode notar vermelhidão e inchaço das margens das pálpebras, bem como o lacrimejamento constante. A criança vai sempre se queixam de prurido intenso ou dizer que ele cisco no olho.

Quando uma zona de chicote escamosa blefarite pode ser observado o aspecto de pequenos flocos. A pele por baixo será sinais de inflamação.

For formas ulcerativas da doença é caracterizada pela formação de crostas purulentas nas pálpebras. Se a criança tentar pentear, ele removerá as escamas junto com os cílios, e no lugar onde havia uma crosta, uma pequena úlcera aparecerá e poderá sangrar.

Além dos sintomas locais, a criança pode ter sinais de mal-estar geral. Se ele não receber assistência qualificada a tempo, então, no futuro, a doença pode se tornar crônica e ter um efeito negativo visão bebe Além disso, o processo inflamatório pode se espalhar para estruturas orgânicas vizinhas e provocar a ocorrência de patologias oftálmicas mais graves.

O diagnóstico é feito pelo oftalmologista com base nas queixas subjetivas da criança, um exame objetivo das pálpebras, coleta de anamnese e detecção de doenças associadas, bem como os resultados de exames laboratoriais. Realizado em paralelo visomicose biomicroscopia ocular. Além disso, o médico assistente pode solicitar um estudo das capacidades de refração do olho da criança para identificar a possível forma latente de hipermetropia (hipermetropia), miopia (miopia) e astigmatismo.

Se um especialista suspeitar de um bebê com blefarite demodécica, os cílios da criança serão submetidos a análises laboratoriais detalhadas.

Para confirmar a blefarite de natureza infecciosa, o esfregaço bacteriológico da conjuntiva é realizado. A fim de refutar ou confirmar a invasão helmíntica como uma possível causa do desenvolvimento da doença, uma amostra das fezes de uma criança para vermes é examinada.

Se houver um curso crônico de blefarite, que é acompanhado de hipertrofia (crescimento patológico do tecido) das margens da pálpebra, deve-se permitir que um especialista tenha uma neoplasia maligna no corpo do paciente, como o carcinoma espinocelular e basocelular do século. Para confirmar ou negar este diagnóstico, é necessário realizar biópsia seguida de exame histológico da biópsia.

Para o tratamento de doenças usando métodos modernos que são mais eficazes. A tática do tratamento é sempre determinada apenas por um oftalmologista. Para fazer isso, é necessário estabelecer a causa exata e a forma da doença.

Deve ser lembrado que O tratamento da blefarite não deve limitar-se apenas à retirada primária dos sintomas. É impossível parar voluntariamente de tomar os medicamentos sem antes consultar um oftalmologista, para não provocar o desenvolvimento de recaídas e a transição da doença para a forma crônica.

Durante a terapia, o médico pode levantar a questão da adequação do uso não apenas de agentes antibacterianos locais, mas também da antibioticoterapia geral. Isso geralmente está associado ao aparecimento de abscessos (cápsula fibrosa com exsudato purulento). Neste caso, os seguintes medicamentos podem ser prescritos: oxacilina, ampicilina, sulbactam, amoxicilina e outros. Pode também ser necessária a abertura cirúrgica do abscesso.

Com um curso prolongado da doença, comprimidos de tetraciclina são administrados por via oral, o curso do tratamento é geralmente 1-1,5 meses. Além do principal efeito terapêutico - a destruição do agente infeccioso, também é possível notar seu efeito sobre a atividade secretória das glândulas meibomianas. Quaisquer agentes antibacterianos são aplicados estritamente por recomendação de um médico após a identificação preliminar da fonte do patógeno, portanto a automedicação com antibióticos "cegamente" provavelmente não trará o resultado desejado.

Os medicamentos anti-inflamatórios não esteróides são utilizados em caso de sinais de natureza não infecciosa da blefaroconjuntivite crónica. Muitas vezes nesta situação as drogas prescrevem-se. indokollir ou diclofenac.

Bem conhecido na Rússia, o pediatra Komarovsky dedicou um de seus programas a este tópico.

De qualquer forma, a chave para o sucesso do tratamento da blefarite é a adesão estrita a todas as recomendações médicas. Lembre-se não se auto-medicar ou experimentar com vários métodos questionáveis ​​da medicina tradicional.

Como você sabe, a melhor cura para a doença - a sua prevenção. A coisa principal - a observância das regras da higiene pessoal.

O oftalmologista pediátrico vai falar sobre as causas da inflamação ocular em crianças menores de um ano no próximo vídeo.