Anisocoria - diferentes alunos em tamanho em uma criança

Alunos de diferentes tamanhos - o espetáculo não é o mais familiar. Portanto, os pais de crianças que têm essa assimetria estão, com razão, alarmados. Se a anisocoria é perigosa e por que surge, será discutido neste artigo.

Diferente tamanho dos alunos na linguagem dos médicos é chamado anisocoria. Não é de forma alguma uma doença independente, mas apenas um sintoma de certas desordens no corpo.

A pupila é criada pela natureza e pela evolução, de modo que o número de raios que caem na retina é regulado. Assim, quando a luz brilhante entra nos olhos, as pupilas se estreitam, limitando o número de raios, protegendo a retina. Mas em baixa luminosidade as pupilas se dilatam, o que permite que mais raios caiam na retina e formem uma imagem em condições de pouca visibilidade.

Com anisocoria por várias razões um aluno pára de funcionar normalmenteenquanto o segundo opera de acordo com as normas. Em que direção vai mudar aluno "doente" - irá aumentar ou diminuir, dependendo da causa e natureza da lesão.

As razões para o diâmetro assimétrico das pupilas em uma criança podem ser diferentes. Este e fisiologia, que são, em determinadas circunstâncias, é bastante natural, e patologia e recurso genético que o bebê pode herda de alguém de parentes.

Tais causas completamente naturais de desequilíbrio são geralmente observadas em cada quinta criança. Além disso, para muitas crianças, o problema passa por si mesmo mais perto de 6-7 anos. No dilatação da pupila pode afetar a recepção de alguns medicamentos, como estimulantes, estresse severo, emoções vivas, temem que a criança sobreviveu, bem como a falha ou instabilidade da iluminação, onde passou a maior parte do tempo uma criança.

Na maioria dos casos, existe redução simétrica ou aumento dos alunos em relação ao normalmas isso nem sempre é o caso. E então eles falam sobre a anisocoria fisiológica. Para distingui-la da patologia é bastante simples - o suficiente para acender uma lanterna nos olhos de uma criança. Se ambas as pupilas reagirem a uma mudança na luz, a patologia provavelmente não será. Na ausência de um aluno para alterar a intensidade da conversa luz artificial sobre anisocoria patológico.

Em razões patológicas para uma pupila não apenas visualmente maior do que o outro, alterando a funcionalidade dos alunos. Saudável continua a responder adequadamente a testes de luz, a mudanças na iluminação, à liberação de hormônios (incluindo medo, estresse), e o segundo é fixado em uma posição anormalmente estendida ou estreitada.

Mais raramente, a razão está no subdesenvolvimento do cérebro e na disfunção dos nervos que põem em movimento os músculos oculares, o esfíncter da pupila.

O problema adquirido em bebês pode ser rescaldo do trauma do nascimentoespecialmente se as vértebras cervicais foram feridas. Tal anisocoria é diagnosticada já no recém-nascido, assim como a assimetria genética das pupilas.

Alunos de tamanhos diferentes podem ser um sinal de lesão cerebral traumática.Se um sintoma se manifesta pela primeira vez após uma queda, um golpe com a cabeça, então é considerado um dos principais no diagnóstico de alterações traumáticas no cérebro. Assim, pela natureza da anisocoria, é possível determinar qual parte do cérebro está sob a mais severa pressão em um hematoma cerebral, em uma contusão cerebral.

Outras causas:

• Tomando drogas narcóticas. Ao mesmo tempo, os pais poderão perceber outras esquisitices no comportamento de seus filhos (geralmente adolescência).

• Tumor Alguns tumores, inclusive malignos, se implantados no interior do crânio, podem exercer pressão sobre os centros visuais durante o crescimento, além de interferir no funcionamento normal das vias nervosas, através do qual o cérebro recebe um sinal para os órgãos de visão estreitar ou alargar a pupila, dependendo dos outros. condições

• Doenças infecciosas. Anisocoria pode ser um dos sintomas de uma doença infecciosa, na qual o processo inflamatório começa nas membranas ou tecidos do cérebro - com meningite ou encefalite.

• Lesões oculares. Geralmente, as lesões da pupila esfincteriana levam a anisocoria.

• Doenças do sistema nervoso. A patologia do sistema nervoso autônomo, em particular, os nervos cranianos, o terceiro par dos quais é responsável pela capacidade de redução do aluno, pode levar à assimetria dos diâmetros da pupila.

Doenças causando anisocoria:

• Síndrome de Horner - além de reduzir uma pupila, ocorre retração do globo ocular e ptose da pálpebra superior (ptose palpebral);

• glaucoma - além da constrição da pupila, há fortes dores de cabeça causadas pelo aumento pressão intracraniana;

• o fenômeno de Argyll-Robinson é uma lesão sifilítica do sistema nervoso, na qual a fotossensibilidade diminui;

• Síndrome de Parino - além da assimetria das pupilas, existem múltiplos sintomas neurológicos associados a danos no mesencéfalo.

O sintoma não requer observação especial de adultos. Quando um aluno excede a norma em mais de 1 mm, torna-se perceptível até mesmo para um não-profissional, e certamente não para se esconder do olhar cuidadoso de uma mãe carinhosa.

Não vale a pena esperar que os olhos assumam a aparência normal de que a diferença desaparecerá (como alguns pais acreditam que as crianças com menos de 4 meses têm alunos diferentes em geral é quase a norma). Oportuna O exame eliminará completamente o sintoma desagradável e suas causas.

Um médico deve ir urgentemente se a criança não só tem alunos de tamanhos diferentes, mas também tem uma forte dor de cabeça, náuseas, se assimetrias foram precedidas por uma queda, golpes na cabeça, outras lesões, se a criança começa a ter medo da luz brilhante, seus olhos estão lacrimejando ou Ele reclama que ele começou a ver pior e a imagem é dupla.

A tarefa do médico é encontrar um aluno doentio, determinar qual dos dois alunos sofre e qual trabalha de maneira regular. Se os sintomas aumentam com a luz artificial, os médicos tendem a acreditar que a razão está na derrota do nervo oculomotor. Neste caso, a pupila do paciente é geralmente dilatada.

Se o teste com luz mostra que a criança se sente pior quando há falta de iluminação ou no escuro, então a razão é mais provável de ser causada por danos às estruturas do tronco cerebral. A pupila patologicamente alterada é reduzida ao mesmo tempo e não se expande no escuro.

Após inspeção A ressonância magnética é dada à criança. Este método permite confirmar ou refutar os resultados preliminares, bem como esclarecer o local do "problema".

O famoso pediatra, o favorito de muitas mães do mundo, Yevgeny Komarovsky, adverte os pais contra o autotratamento. Diferentes em tamanho alunos - a tarefa de médicos qualificados, sem decocções, loções e gotas de milagre em casa com anisocoria não vai ajudar.Se a anisocoria fisiológica é diagnosticada, você não deve se preocupar, basta visitar um oftalmologista em 3-4 anos para verificar sua visão. Na maioria dos casos, a assimetria do diâmetro das pupilas na acuidade visual da criança não tem efeito.

O método de tratamento da anisocoria depende da verdadeira causa do fenômeno. Quando o oftalmologista oftalmologista prescreve gotas anti-inflamatórias, antibióticos, para eliminar a síndrome inflamatória pós-traumática. Se a causa for um tumor no cérebro, então a medicação ou a remoção cirúrgica do tumor é prescrita.

A criança é mostrada recepção medicamentos nootrópicos, melhorando a circulação sanguínea cerebral, bem como depois da ferida craniocerebral recebida.

As projeções de anisocoria dependem apenas da rapidez com que a verdadeira causa da doença é revelada e da rapidez e eficácia com que a criança receberá o tratamento necessário.

Patologia congênita tratado com sucesso cirurgicamente. Se não houver possibilidade de realizar a operação por uma série de razões, a criança recebe gotas prescritas nos olhos, que, se tomadas sistematicamente, manterão sua visão normal. Com relação à anisocoria adquirida, os prognósticos são mais favoráveis, enquanto alguns casos congênitos permanecem com a criança por toda a vida e não estão sujeitos à correção.

Como determinar o diagnóstico do aluno, veja o seguinte vídeo.