Catarata congênita em crianças

Catarata - uma turvação da lente. Infelizmente, acontece que tal patologia é diagnosticada em crianças. A consequência é uma diminuição acentuada de catarata de vista, Que retornam aos valores normais pode ser apenas por cirurgia. Sem tratamento adequado, esta condição pode levar à incapacidade. Quais são os principais sintomas da catarata congênita, bem como um método de tratamento é mais adequado para as crianças, será discutido neste artigo.

As estatísticas mostram que cada catarata congênita ano é diagnosticada em 0,5% de todos os recém-nascidos. Ao mesmo tempo, a maior parte da turvação da lente é de modo a que outros tratamentos, com excepção para o operacional, não será eficaz. Acontece que a turbidez afeta apenas a região periférica da lente e não afeta a visão central. Em tais casos, você pode fazer com terapia medicamentosa.

Causas de catarata congênita:

• predisposição genética (interrupção da formação da estrutura de proteína durante o desenvolvimento embrionário);
• distúrbios metabólicos (incluindo diabetes mellitus);
• o uso pela futura mãe de certos tipos de drogas (por exemplo, antibióticos);
• intrauterinos infecção (rubéola, sarampo, citomegalovírus, varicela, herpes e simples herpes, Poliomielite, gripe, vírus de Epstein-Barr, sífilis, toxoplasmose e outros).

Existem vários tipos de cataratas congénitas, dependendo da localização do processo patológico na estrutura de lente:

• Catarata polar anterior. A nebulosidade do ponto é localizada na frente da lente. Este tipo de doença está associada a uma predisposição genética. É considerada uma forma leve de catarata, como praticamente nenhum efeito sobre a acuidade visual da criança e não requer tratamento cirúrgico;
• Catarata polar traseira. Neste caso, o processo patológico está localizado na parte de trás da lente;

• Catarata nuclear. Este é o tipo mais comum de catarata. Há turvação está localizada na parte central da lente;
• Catarata laminada. É como forma comum de doença. Phacoscotasmus localizada na sua parte central em redor de um núcleo transparente ou turvo. Quando esta doença, a visão pode ser reduzida para as taxas mínimas;
• Catarata completa. Desfocagem aplica-se a todas as camadas da lente.

A primeira coisa que você precisa prestar atenção - a aparência do aluno uma pequena área de descoloração. Durante oftalmologista rotina de inspeção pode observar o desenvolvimento de estrabismo em um ou ambos os olhos, e nistagmo (movimento periódico descontrolada de globos oculares).

Um bebê recém-nascido com cerca de dois meses começa a olhar para objetos e pessoas ao seu redor. Se isso não acontecer, é bem provável que a visão do bebê seja significativamente reduzida. Com mais idade, você pode perceber que cada vez, tentando ver qualquer objeto, a criança tenta transformar a ele com o mesmo olho.

Sem tratamento oportuno, a catarata pode desencadear a educação. ambliopia ("olhos preguiçosos"). Tal violação da função visual em uma criança inevitavelmente leva ao surgimento de certos problemas no processo de desenvolvimento.

Se o grau de opacificação no cristalino não tiver um impacto negativo na formação da visão central, então esta patologia não requer uma solução radical e a criança é colocada em registros médicos. Se a área de turbidez na lente for extensa o suficiente e afetar adversamente a acuidade visual central, então oftalmologista levanta a questão da remoção cirúrgica da catarata.

É claro que qualquer cirurgia - é um risco concreto de complicações relacionadas principalmente à influência da anestesia geral sobre o corpo de uma criança. Também tal manipulação pode desencadear o desenvolvimento do glaucoma secundário, que é caracterizada por um aumento persistente na pressão intra-ocular.

Uma das principais condições para o pleno desenvolvimento do aparato visual em uma criança submetida à cirurgia de catarata é correção correta de espetáculo ou visão de contato. Se os pais e o oftalmologista chegarem à conclusão de que usar lentes de contato para uma criança em particular é o método mais apropriado de correção, na maioria desses casos as lentes são designadas para uso a longo prazo. O aumento da demanda por eles está associado a regras operacionais simplificadas.

O momento da implantação da lente artificial, após a remoção da nuvem, é definido para cada criança individualmente, uma vez que existe a possibilidade de a lente intraocular criar dificuldades adicionais no processo de crescimento do globo ocular.

Calcular exatamente a potência óptica da lente bastante difícil devido ao aumento do globo ocular e, portanto, mudando o seu poder de refração. Mas, se você ainda conseguiu determinar corretamente este parâmetro, então você pode evitar o desenvolvimento de complicações pós-operatórias, como afacia (ausência completa da lente no olho)

Também entre as complicações prováveis ​​depois da remoção cirúrgica de cataratas incluem:

• alterar a forma normal da pupila;
• estrabismo;
• aumento da pressão intra-ocular;

• catarata secundária;
• dano retiniano;
• desenvolvimento de inflamação grave em qualquer parte do olho.

Tais fenômenos ocorrem muito raramente, entretanto, no caso da ocorrência de um dos sintomas acima, outra operação é realizada, com a ajuda da qual o defeito aparente é eliminado.

Uma operação microcirúrgica é realizada para remover uma lente nebulosa em uma criança, que é realizada sob anestesia geral. A correção a laser para o tratamento de catarata pediátrica não é usada.

Por um tempo após a cirurgia a criança vai precisar de correção da visão, que é a correcta orientação dos raios de luz sobre a superfície da retina. Isto pode ser conseguido através de vários métodos:

• a constante uso de óculos;
• desgaste constante de lentes de contato;
• implantação de uma lente intra-ocular artificial.

A correção de óculos é a maneira mais fácil e acessível de melhorar a acuidade visual de uma criança com uma lente removida. Usar óculos após a cirurgia terá sempre, porque sem eles, a criança não será capaz de ver claramente os objetos e navegar livremente no espaço. O uso de óculos é um método ideal de correção pós-operatória para crianças cujo cristalino está embaçado em ambos os olhos.

Um oftalmologista pode designar óculos multifocais (permitindo distinguir claramente objetos a distâncias distantes, médias e próximas) ou bifocais (permitir a visualização de objetos à distância e próximos).

Se o bebê foi operado apenas com um olho, então o oftalmologista provavelmente prescreverá um implante de lente intra-ocular artificial ou correção de contato. As chamadas lentes de contato "respiratórias" são bastante populares. Eles possuem poder ótico poderoso e permanecem invisíveis quando usados.

Para a seleção adequada de lentes, você deve consultar um oftalmologista., que determinará os parâmetros exatos das lentes e ajudará na seleção do modelo ideal para o seu filho. Além disso, ele deve explicar em detalhes e mostrar como usar e remover corretamente as lentes, bem como informar sobre outras nuances de operação desses produtos ópticos, já que a criança terá que usá-los o tempo todo.

Uma lente intraocular artificial pode ser implantada durante a operação em si para remover a lente natural embaçada ou algum tempo depois dela. Deve compensar totalmente a função de refração da lente natural.

A lente intra-ocular artificial tem uma capacidade refrativa bastante poderosa, devido a não requer substituição quando o globo ocular cresce.

Sobre o tipo de catarata em crianças, veja o vídeo a seguir.