Foley катетър за дилатация на шийката на матката

Акушерство и гинекология е клон на медицината, в който постоянно се актуализират методи, апаратура и помощни средства. Акушерството се развива бързо и много от устройствата и лекарствата, използвани преди това за стимулиране на раждането, избледняват на заден план. Това се отнася и за катетъра Foley, който преди това се използва често, но днес се използва много по-рядко.

За това какво представлява това устройство и как се използва за отваряне на шийката на матката, ще обсъдим в тази статия.

Това полезно изобретение има своите корени исторически в най-древни времена. Дори и древните гърци са изобретили отстраняването на течности от кухините с помощта на тънка тръба, но катетърът съществува в нашата обичайна форма още от XIX век.

Катетърът Фоли е медицинско изделие, което заслужава първо място сред урологичните продукти. Първоначално се използва само за въвеждане в пикочния мехур през пикочните пътища. Това е неговата употреба днес. Катетър се използва както за мъже, така и за жени.

Също така устройството се управлява от акушер-гинеколози, за да се стимулира раждането, С въвеждането на тънка тръба през гениталния тракт в шийката на матката има изкуствено разширяване на кръговия мускул на шийката на матката, което е индукция на труда, ако терминът е дошъл и те не се появяват, или по други причини, когато искате да ускорите появата на детето в света.

Устройството е тънка латексна тръба със силиконово покритие и малък въздушен балон на дисталната част на катетъра. Благодарение на материала, от който е направен, катетърът налага голяма еластичност, гъвкавост.

Има различни размери, които са направени за различни нужди. При уринни проблеми с урологични проблеми или по време на операция се използват някои катетри Фоли, други се използват за стимулиране на раждането. За да се ускори началото на раждането, жената обикновено се инжектира в цервикалния канал с двоен катетър № 18.

Настоящите клинични указания на Министерството на здравеопазването позволяват използването на това устройство по медицински причини, което ще опишем по-долу. Но на практика Акушерите все повече предпочитат други методи за стимулиране на труда, като хормонални гелове и таблетки, пръчици от водорасли, Това се дължи на доста висок процент на вероятност за липса на желания ефект и неприятни усещания при вмъкване на катетър.

Официално процедурата се счита за безболезнена и безопасна, ако се извършва в болнично заведение от квалифициран медицински персонал.

Решението за възможността за използване на катетър Foley се взема от лекар, ако е необходимо да се предизвика трудова дейност възможно най-скоро.

Съгласно препоръките на Министерството на здравеопазването на Русия, катетърът и други методи за въвеждане на труда могат да се използват за:

• удължаване на бременността - за период от 41-42 седмици или повече;
• обостряне на хронични заболявания на майката, при които удължаването на бременността може да навреди на жената;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• влошаване на плода;
• изтичане на вода при отсъствие на контракции;
• слаб и нередовен труд;
• големи плодове или много плодове.

При избора на метод за индукция се вземат предвид редица фактори, а понякога се предпочита катетър Фоли или единственият възможен.

Съществува списък на причините, поради които катетърът Фоли не се препоръчва за конкретна родилна жена.

Не поставяйте катетър, ако жената има:

• цервицит;
• вагинит;
• генитален херпес в активна фаза;
• кървене;
• изтичане на вода;
• инфекции на гениталния тракт;
• незрели шийки, без разкритие;
• местоположението на плацентата под нормалното ниво.

Всички тези ситуации създават повишен риск от вътрематочна инфекция на плода преди раждането.

Както вече споменахме, катетърът може да бъде инсталиран само от медицински специалист със статут не по-нисък от лекар. Той има строги инструкции, които трябва да спазва при инсталирането на катетъра Фоли. Самата процедура е доста бърза.

Той се състои от следните етапи.

• Оценяват се всички възможни рискове, взема се претеглено и информирано решение. Те са въведени в историята на раждането.
• Гениталният тракт е дезинфекциран.
• Инструментите и огледалата за манипулация се използват изключително стерилно, лекарят работи в стерилни чисти ръкавици.
• Тънкият край на катетъра се вкарва през влагалището в цервикалния канал, така че въздушният балон да се намира над входа на матката.

• 10 мл течност (обикновено вода) се инжектира в кутията от спринцовка.
• Балонът, който се е увеличил по размер, започва да оказва натиск върху шията, стимулирайки го да отвори и да започне редовни контракции. Физиологичният разтвор може допълнително да бъде въведен в феталния пикочен мехур през катетър.
• Външният край на катетъра е фиксиран на бедрото и фиксиран с медицински пластир (за предпочитане бактерициден).
• Катетърът Foley остава в цервикалния канал и гениталния тракт в продължение на 24 часа. Ако раждането започне през това време, то се премахва, ако раждането не започне, след ден се взема решение да се стимулира по други начини, например с лекарства след прилагане на амниотомия.

Вътрематочните инфекции са изключително опасни за бебето. Процедурата е проста, но опасна, ако се извършва от непрофесионален медицински специалист. следователно така че се опитват да стимулират раждането у дома не може.

Чувствата на една жена описват колко болезнено е - и в процеса на вмъкване на катетър в цервикалния канал, и през цялото време, прекарано с катетъра, има увеличаване на отделянето, болки в гърба. Но най-важното, което помага на катетъра, е дори половината от бременните жени, но значително по-малко, поради което употребата на устройства в съвременното акушерство е доста ограничена.

Неясното отношение сред лекарите към това медицинско изделие се дължи и на факта, че може да причини усложнения. Те могат да бъдат бързи и забавени във времето.

Аварийните ситуации включват ситуации, при които след поставянето на катетъра се наблюдават проблеми. Това е разнообразие от проблеми - от загубата на цилиндъра до изтичането на течност, изпомпвана в нея. Много усложнения се отнасят не толкова до самия катетър, колкото до факта на стимулиране на труда. Напоследък се смята, че намесата в делата на природата не е от полза нито за майката, нито за детето..

Поради факта на индукция често се развива слабост на генеричните сили, при които контракциите са неефективни, не водят до отваряне на шията или стимулиране на много бавно отваряне. Слабостта може да се развие и във втория етап на раждането - нуждаещите се.

Понякога жените, на които е даден катетър Фоли преди раждането, са по-трудни за възстановяване след раждането, вероятността от инфекциозни и възпалителни заболявания на матката и шийката на матката е по-висока.

Доставките могат да започнат, според прегледите, преди катетърът да бъде отстранен от цервикалния канал, но тази ситуация се разрешава доста лесно, тъй като при гинекологичен преглед катетърът се отстранява бързо.

Жена, на която е даден катетър Фоли, обикновено се казва как правилно да се грижи за него през деня. Правилата са обяснени от лекаря, който е инсталирал устройството. Следвайте ги строго, ако искате да раждате здраво бебе и бързо да се върнете към нормалното след раждането..

Първото нещо, което една жена трябва да помни за изискванията на хигиенния смисъл. Кожата около предписаното медицинско устройство трябва да бъде чиста. Всеки път, преди да докоснете външните гениталии, трябва да измиете старателно ръцете си с топла вода и сапун.

Не е необходимо да напомняме още веднъж, че бикините трябва да са изключително чисти. Трусиците не трябва да компресират или деформират катетъра, Важно е да се гарантира, че това не се случва по време на движения. Но за измиване или преинсталиране на катетъра по време на стимулиране на трудовата дейност обикновено не се изисква - употребата му в акушерството е за еднократна употреба.

Вижте следващия видеоклип за повече подробности за това какъв е катетъра на Foley.