Какво да правите, ако раждането не започва в 40-41 седмица?

С настъпването на 40 седмици бременност жената буквално "седи на куфара" - тя е готова да отиде в болницата във всяка минута, тъй като нещата вече са събрани, документите са проверени. Всички роднини са в нетърпение очакване. Но очакваната дата на раждане минава и бебето не бърза да се роди.

Предполагаемата дата на раждане (DA) съществува в акушерската практика, за да се фокусира приблизително времето на завършване на бременността. Това е смятане, основано на последната дата на менструацията. От нейните акушери, според установената практика, отнема три месеца и се добавя седмица - това е показателна дата, когато бебето трябва да се роди.

Следователно се приема, че той не е 100% точен. Овулацията на една жена може да се забави, да се появи по-късно, а след това бебето може да се роди една седмица или две по-късно, В допълнение, за началото на раждането, твърде много майчински и детски фактори трябва да съвпадат.

Редовната трудова дейност започва, когато организмите на бъдещата майка и бебе са напълно подготвени за този процес. Хормоналният фон трябва да бъде благоприятен, матката трябва да бъде подготвена, шийката на матката трябва да се смекчи, а детето трябва да е достатъчно зряло, за да се роди безопасно. Това е толкова сложен, многостепенен и индивидуален процес, че е невъзможно да се оцени и изчисли чрез някакви акушерски формули и математически изчисления.

Според съществуващата медицинска статистика, относно периода на възникване на спонтанен рефлексен труд, точно в деня на да, само 5% от жените раждат, Това означава, че само около двадесета бременна жена може да роди точно 40 седмици от бременността, а това не е толкова много. Повечето от физиологичните раждания се случват през предходната седмица - 39-40 седмици, Около 35% от децата се раждат на 40-41 седмици, около 10% - след 41 седмици.

Следователно, доставките през седмицата след ДА не се считат за необичайни или ненормални. Бременност на 40-41 седмици не се счита за отложено - лекарите не виждат нищо тревожно във факта, че са изминали 40 седмици, а раждането още не е започнало. Само времето още не е настъпило. В началото на разговора започнете да говорите, ако бременността продължи повече от 42 седмици.

Трябва да се отбележи, че информирането на дете до 40-42 седмици е по-вероятно, ако идва първото раждане. При втората бременност и следващите бебета обикновено се раждат преди да. Също така е малко вероятно жените с многоплодна бременност и полихидрамини да достигнат 41-та седмица.

Повечето жени, които са на 41-та седмица от бременността, са уплашени от ситуацията, когато няма предшественици на раждането. От гледна точка на физиологията, такава ситуация е абсолютно невъзможна. Тялото на бременна жена активно се подготвя за този период, понякога този препарат остава незабелязан.особено ако жената няма висока степен на чувствителност.

Бременните жени не винаги са внимателни към сигналите на тялото, а понякога те просто не знаят какво би трябвало да бъдат, затова заключават, че признаците и симптомите на бързото раждане просто не се срещат.

Наистина, при някои жени чувствителността на нервната система е толкова ниска, че специфичните маркери за благополучие преди раждането могат да се възприемат от тях донякъде изгладени, почти неусетно. В допълнение, възможно е наистина да има причини за липсата на външни прояви на голяма вътрешна подготовка на тялото за раждане.

Следните са основните прекурсори и причините, поради които те не могат да бъдат наблюдавани.

Коремът до известна степен променя формата и местоположението си, височината на стояне на маточния етаж намалява поради факта, че бебето в определен момент от своето развитие, предвиждащо предстоящото раждане, се премества в долната част на матката, подпира вътрешното гърло. Този натиск също стимулира шийката на матката - тя започва да се скъсява по-бързо и изглажда, леко отворена.

След пропускане на корема, жената може да почувства известно облекчение - няма повече натиск върху диафрагматаНякои вътрешни органи се освобождават, което води до много по-лесно и по-лесно дишане, намалена киселини. Това обаче увеличава налягането върху пикочния мехур. - често се налага да я изпразвате. Една жена започва да посещава тоалетната за „малка нужда“ много често.

В повечето случаи, при първичен, коремът се спуска 3-4 седмици преди раждането, а тези, които раждат, отново се спускат седмица или дори няколко дни. Възможно е бебето при повторно раждане да заеме позицията на "нисък старт" само с началото на контракциите.

На 40-41 седмица повечето жени имат такъв знак, но има и изключения. Например в тазовото положение на плода или неговото косо местоположение в маточната кухина не се наблюдава пропусккато представящата част не е главата. Стомахът не променя формата и височината на стоене при жените, които носят близнаципри жени с полихидрамини, както и с някои особености на структурата на таза.

Две седмици преди раждането жените обикновено забелязват, че са започнали да тежат с 2-3 кг по-малко. Много хора свързват това с безпокойство, чувства в навечерието на родовия процес, а някои смятат, че става въпрос за нарушаване на апетита и по-малко хранене.

В действителност, тя загуба на тегло е истински предвестник, което предполага, че тялото става по-малко междуклетъчна течност. Нейните резерви отиват, когато нивата на прогестерона паднат. Колкото по-ниско е нивото на този хормон, толкова по-бързо започва трудът. Също така, теглото изчезва поради намаляване на количеството на околоплодната течност.

Изходът от цервикалния канал на шийката на лигавичния съсирек с млечен или жълтеникав цвят (понякога с ивици кръв) е сигурен признак за бързо раждане. Вратът се разширява, омекотява. Слузта, която действа като бариера срещу микроби и вируси, не може да се задържи вътре и оставя тънкия цервикален канал. Обикновено освобождаването се извършва напълно или частично две седмици преди раждането по време на първата бременност и няколко дни преди второто раждане. (желеобразните съсиреци ще присъстват в секретите).

Не е изключено, че няма да излезе до момента на активни контракции и след това ще излезе навън с околоплодната течност. Поради тази причина липсата на характерен разряд не бива да се разглежда като отсъствие на признак за наближаващ труд като такива.

Лекарите ще обърнат специално внимание на този симптом на 40-41 седмици. Зрелият е шията, чиято дължина в този период е около един или по-малко от един сантиметър. Тя трябва да бъде мека по цялата дължина, местоположението й трябва да е централно.

Предвестниците, които се състоят в намаляване на активността на бебето, при безсъние, диария и други субективни симптоми, не могат директно да посочат подхода при раждане, така че тяхното отсъствие не трябва да тревожи бременната жена.

Чувства като напъване на колан, изтръпване вътре, болки в гърба, които жените споменават в тематични форуми в интернет, също не могат да се считат за преки признаци на предстоящ труд, Те са повече свързани с умора и тежест, защото 41 седмици е много впечатляващ период за бременна жена да върви много трудно.

Разбира се, жена, която носи бебето си повече от 40 седмици, е най-загрижена за въпроса защо това се случва. Всъщност, пред очите на много примери - жените раждат преди 40 седмици, а тук дори не се наблюдават прекурсори.

Причините могат да бъдат много.

• Собствен биоритъм на женското тяло, По правило по-късно раждане започва при жени с по-дълъг менструален цикъл (продължителността му е повече от 30 дни).
• Липса на физическа активност, Жените, които се движат малко късно, се опитват да лъжат повече или да седят в покой, по-често се сблъскват със закъснение в началото на раждането. Факт е, че адекватното движение помага не само да се подготвят мускулите за раждане, но и има положителен ефект върху подготовката на шийката на матката за началото на рефлексния родов процес.
• Големи или гигантски плодове, Нарича се голямо дете, теглото на което според предварителната оценка на ултразвука е 40 седмици по-дълго от 4 kg. Децата се считат за гигантски, а в същото време на бременността тежат около 5 кг.
• Психологически фактор, Трябва да му се отдаде особено значение. Понякога се случва, че жена, която не се познава в този ясен доклад, отлага момента на раждането със собствения си страх от раждане, нежелание да изпитва болка, а понякога и нежелание да роди.

Раждането може да се забави, ако бременността е нежелана, жената е в трудна психологическа ситуация, например, тя изпитва значителни финансови проблеми или се развежда със съпруга си.

На физическо ниво, с описаните преживявания, настъпва мускулна "блокада" - жената е притисната, напрегната. В резултат на това шийката не бърза да се отваря. Стрес хормоните частично блокират половите хормони и производството на окситоцин.

Бъдещи майки, които не са започнали да работят в определеното време, също се притесняват за състоянието на детето, защото всеки е чувал за опасностите от perenosheniya. Но, както вече установихме, 40 и 41-та седмица от бременността не се считат за възстановителни, следователно рисковете за трохите не са толкова големи, колкото изглежда, ако, разбира се, бременността е била безпроблемна и състоянието на трохите е стабилно.

Докато майката тревожно се взира в календара и се вслушва в търсене на симптоми на предстоящ труд, бебето продължава да наддава на тегло в утробата. На 40-41 седмица той тежи повече от 3,5 кг, а някои - повече от 4 кг. Растежът на бебетата по това време обикновено надвишава 52 cm.

Разработват се и работят всички органи и системи. В белите дробове се е натрупало достатъчно количество повърхностноактивно вещество - специално вещество, което произвеждат алвеолите. След като първата дъх издъхне, повърхностноактивното вещество не позволява на алвеоларните мехурчета да се слепят заедно, докато издишвате. Това ще позволи на детето да диша свободно от първите минути след раждането.

Ако майката е уверена, по-долу са посочени някои педиатрични данни.

• Децата, родени в резултат на продължителна бременност до 41-та седмица от бременността, имат по-силен имунитет, е по-малко вероятно да се разболеят.Плацентата е стара и не изпълнява напълно бариерната си функция, така че бебето в утробата получава повече майчини антитела в последните дни от бебетата, родени преди 40 седмици.
• След раждането децата, придобили добро тегло и достатъчно количество подкожна мастна тъкан, адаптират процесите по-добре и по-рядко развиват патологични състояния от ранния неонатален период.

Жените до 41-та седмица са изтощени: те болят, болят и дръпват почти постоянно и в почти всяка част на тялото. Най-честата болка в срамната става. И в този момент хемороидите много често стават остри.

Има по-малко вода, така че всяко движение на бебето се възприема и усеща почти болезнено. Спането на вашата страна става гадно и неприятно и не можете да спите в друга поза - оттук и разстройството на съня.

Добавете трудности и тренировки за тренировки - те се усилват при тези, които са ги преживявали през третия триместър, и може да се появят първо при хора, които не са ги усещали преди.

Тъй като бременността на 41-та седмица не се счита за отложена, няма смисъл да се очакват активни действия от страна на лекарите. Те чакат, наблюдават, наблюдават състоянието на майката и плода.

Въвеждането на труда само на базата на факта, че прокуратурата е приета преди няколко дни, не се счита за разумно и целесъобразно - това е отразено в клиничните указания на руското Министерство на здравеопазването и Световната здравна организация. Въвеждането трябва да бъде задължително..

Ражданията ще бъдат извикани в родилно отделение по това време, ако детето установи, че има начални стадии на нарушение на състоянието според CTG. Също така може да се появи стимулация, когато околоплодната течност изтича или постепенно се влива.

Решението дали да се стимулира раждането, как ще се извърши доставката - самостоятелно или в операционната зала с помощта на хирурзи, ако няма усложнения - се взема по-близо до бременността до 42 седмици. В болницата трябва да си легнете 40-41 седмици само за жени, които имат патологии, които усложняват раждането. Това обикновено се предупреждава от акушер-гинеколог в женската клиника.

Ако се вземе решение да се стимулира раждането на 41-та седмица, те обикновено използват класическата схема:

• амниотомия (пункция на феталния пикочен мехур);
• въвеждането на "Окситоцин" и спазмолитици за отпускане на шийката на матката след 3 часа, ако не са настъпили независими контракции след пункцията на мембраните на феталния мехур.

За стимулиране на раждането в болницата могат да се използват ламинарни пръчки, които се вкарват в цервикалния канал за неговото механично разширяване. Хормонални гелове се използват за приготвяне на шийката на матката. Строго е забранено да се стимулират контракции с Окситоцин, Мифепристон и други лекарства с незряла врата.

Преди няколко десетилетия имаше пагубна практика в родилните болници на Русия - да се стимулира раждането в почти всички случаи, когато датата на раждане, посочена в картата, е оставена.Когато изчислихме и анализирахме показателите за детски и женски травми по време на раждане, както и увеличения брой на спешните цезарово сечение, решихме да се откажем от тази практика на държавно ниво.

Ако едно дете не бърза да се роди, то има определени причини за това. Въпросът за самостимулиране е доста съмнителен. Ясно е, че жената е много уморена да носи тежко бреме, но остава много малко, така че би било по-правилно да се изчака, че контракциите ще започнат сами. До 42 седмици има достатъчно време.

По въпросите на само-стимулирането на труда традиционната медицина е успяла повече от други. Тя предписва на жените да пият отвара от малинови листа, шипки, за да доближат раждането. Можете също така да правите секс, ако, разбира се, слузната запушалка все още не се е преместила и няма други противопоказания.

Според жените най-ефективният начин за раждане в този момент е секса. След „продуктивен“ уикенд, прекаран с един от съпрузите, много хора ще бъдат изпратени в родилния дом в рамките на един ден с пълни трудови битки.

Според прегледите на тези, които са родили точно на 41 седмица, децата не показват признаци на влошаване, хипоксия или дистрес.

Обикновено жените възприемат продължителна бременност за продължителна бременност, затова в отговорите си те са доста емоционални.

Повече съвети за бременни жени, които още не са родили през 41-та седмица, ще намерите в следващото видео.