Ревматизъм при деца

Възрастните са свикнали да разглеждат ревматизъм като заболяване, засягащо само ставите, но това заболяване засяга главно сърцето, което е особено опасно, ако се развива в детството. Родителите трябва да знаят как се проявява ревматизмът при децата, как заплашва детето и как се диагностицира.

Ревматизмът е инфекциозно-алергично заболяване, при което сърдечно-съдовата система е повредена. Това заболяване се характеризира с повтарящ се и прогресиращ ход, в резултат на което детето развива сърдечни дефекти.

Развитието на ревматизъм при деца се дължи на активността на хемолитичен стрептокок А. \ t Ензимите, секретирани от този тип бактерии, са токсични за сърдечната тъкан. В допълнение, такива микроорганизми имат антигенни субстанции, подобни на сърдечната тъкан, поради което тялото на детето атакува сърцето, обърква го с инфекциозен агент (развива се автоимунна реакция).

Има активна фаза на ревматизъм, когато болестта се проявява с тежки симптоми, както и неактивна, по време на която няма клинични прояви. В активната фаза се различават три степени - минимална, умерена и тежка болестна активност.

Ревматизмът може да се появи остро (до три месеца) или латентно (сърдечно заболяване се формира без ясно изразена клиника). Също така се различават субакутен курс (3-6 месеца) и продължителен ревматизъм (продължителността надхвърля 6 месеца). При някои деца болестта непрекъснато се повтаря в продължение на година или повече.

Можете да научите повече за ревматизма от следните видеоклипове.

Най-често ревматизмът се развива в училищна възраст под формата на остър пристъп, който се проявява във фебрилна температура и симптоми на интоксикация. Като правило, 2-3 седмици преди пристъп при дете, се открива респираторно заболяване. Едновременно с треската при бебетата се наблюдават болки в ставите (често големи и средни) и тяхното възпаление.

Сърдечният мускул в острата фаза на заболяването се възпалява (се развива ревматичен миокардит), което се посочва от следните симптоми:

• Слабост.
• Блед на кожата.
• Увеличаване или забавяне на пулса.
• Разширените граници на сърцето.
• Глухи или раздвоени тонове.

Първата атака при деца може да засегне не само ставите и сърцето, но и други системи на органи. Някои бебета виждат кожни лезии под формата на еритема или появата на подкожни възли, коремна болка, неволни движения на крайниците поради увреждане на нервната система (те се наричат ​​малка хорея). В хорея, нарушенията в движението са придружени от емоционални смущения.

Рецидивите на заболяването започват остро и продължават със същите симптоми като първата атака. В този случай основните симптоми зависят от сърдечната патология. Ревматизмът най-често причинява образуването на такива дефекти:

• Митрална клапна недостатъчност.
• Недостатъчност на аортна клапа.
• Митрална стеноза.
• Стеноза на устата на аортата.

За идентифициране на ревматизъм при дете се оценяват клиничните симптоми и резултатите от изследването, които се разделят на основни и допълнителни критерии.

При изясняване на диагнозата с помощта на тези методи на изследване:

• Кръвен тест - общ, биохимичен, имунологичен.
• Рентгенова снимка на гърдите.
• Електрокардиография.
• Ехокардиография.

В острия период заболяването се лекува в болницата, защото детето се нуждае от почивка на легло. Лечението с лекарства включва антибиотици, противовъзпалителни лекарства (включително хормонални при тежки случаи), калиеви добавки, витамини и други лекарства. Детето остава в болницата 1,5-2 месеца, след което преминава рехабилитационният период.

Понастоящем все повече се забелязва доброкачественото развитие на ревматизма, особено ако лечението е предписано в първите дни от началото на атаката. Прогнозата засяга увреждането на сърцето, защото при 10-15% от бебетата клапите са засегнати след първата атака и всеки повтарящ се увеличава риска от увреждане.

За да се предотврати развитието на ревматизъм в детска възраст, е важно да се изключат ситуации на инфекция на детето със стрептококова инфекция. Тази превенция се нарича първична и включва:

• Пълноценно хранене.
• Процедури по закаляване.
• Умерено упражнение.
• Оптималният режим на деня с достатъчно почивка.

Можете да научите повече за детския ревматизъм от следващото видео.