Imunoglobulín E u detí: normy a príčiny odchýlok

Zo všetkých typov testov, ktoré sa môžu podávať deťom, sa musí venovať osobitná pozornosť imunoglobulínovému testu. Ale je to o tomto výskume, ktorý zvyčajne vyvoláva najviac otázok od rodičov.

V tomto článku popíšeme, čo je to IgE test, čo ukazuje, ako sa dodáva a ako rozlúštiť výsledky.

V tele chorého dieťaťa dochádza k mnohým neviditeľným procesom, ktoré možno odhadnúť len pomocou laboratórnej diagnostiky. Takto sa stanoví kvantitatívny obsah imunoglobulínu typu E, látky, ktorá sa u zdravého dieťaťa vyrába vo veľmi malom množstve.

Imunoglobulíny E (Ig E) sú protilátky proteínovej povahy. Sú produkované plazmatickými bunkami v reakcii na nebezpečenstvo pre telo. Sú umiestnené na slizniciach vnútorných orgánov, ktoré "v službe" majú kontakt s prostredím. Tieto zahŕňajú tkanivo sleziny, lymfoidné tkanivo mandlí, Peyerove lymfoidné plaky v tenkom čreve a sliznice dýchacích ciest.

Ak porovnáme množstvo takýchto protilátok s inými protilátkami v tele dieťaťa, potom je imunoglobulín jedným z najmenších: ako súčasť imunitných buniek, ktoré chránia zdravie dieťaťa, je zastúpený v množstve rovnajúcom sa iba 0,001% celkového množstva. V krvi a konkrétnejšie v sére môžu proteínové protilátky E žiť až 3 dni. Prvýkrát sa u dieťaťa začínajú rozvíjať aj vtedy, keď ho matka nosí pod srdcom - približne v 11. až 12. týždni tehotenstva.

Čo je úžasné a jedinečné imunoglobulíny E? A skutočnosť, že majú schopnosť usadiť sa a pevne pripojené k membráne bazofilov a žírnych buniek. V tomto prípade proteíny „stráže“ neprežijú tri dni, ale takmer dva týždne.

Existujú dva typy proteínového imunoglobulínu typu E - bežné IgE a špecifické.

Úlohy týchto protilátok, ako aj iných, sú celkom jednoduché a jasné - zničiť inváziu cudzincov za každú cenu. Protilátky typu E sú súčasťou "jednotky rýchlej reakcie" - podieľajú sa na bleskovej reakcii prvého typu. Niekedy sa mylne nazýva antialergický, ale nie je. Je to spôsobené kontaktom IgE s cudzím antigénom a dochádza k alergickej reakcii. Zároveň je celkom jasné, kde presne dochádza ku kontaktu - s chladom sa boj dostáva na sliznicu nosových priechodov, s bronchitídou alergického pôvodu - na sliznicu priedušiek atď.

Hladina imunoglobulínu E sa stanoví špeciálnym krvným testom.

Ak sa dieťaťu odporúča vykonať krvný test na IgE, bude potrebná malá predbežná príprava. Odporúča sa darovať krv na prázdny žalúdok a ráno môže novorodenec dostať prsník 2,5-3 hodiny pred testom, dieťa 4 hodiny a zvyšok detí dostane jedlo v noci.

Dva dni pred pôrodom by ste mali obmedziť mastné, údené, slané.

Analýza sa uskutočňuje pomocou imunotestovacieho systému v klinickom laboratóriu. V súčasnosti sú takmer všetky laboratóriá vybavené analyzátormi Immulit 1000 alebo 2000. Tieto zariadenia poskytujú podrobné informácie aj o obsahu špecifických imunoglobulínov typu E v ultraľahkých množstvách, čo umožňuje zistiť alergické reakcie v najskorších štádiách.

Čo táto analýza u detí ukazuje? V skutočnosti ich schopnosť odpudzovať útoky antigénov z vonkajšieho prostredia. Ak už existuje alergia, analýza pomôže odpovedať na otázku, čo a na akom rozsahu sa vyskytujú negatívne reakcie. To pomôže vybrať správnu taktiku na liečbu dieťaťa. Analýza sa odporúča aj v iných situáciách.

Údaje na určenie takéhoto prieskumu sú pomerne široké:

• plánuje sa transplantácia tkanív alebo orgánov;
• liečba rakoviny;
• prešiel liečbou imunosupresívami (supresormi);
• dieťa malo veľkú stratu krvi;
• vírusové a bakteriálne infekcie;
• rôzne patologické stavy štítnej žľazy;
• dieťa má pozitívny HIV status;
• lekár má podozrenie na systémový lupus, reumatoidnú artritídu a iné závažné ochorenia;
• alergie;
• predĺžená a progresívna pneumónia, niekoľko epizód pneumónie za posledné 2 roky;
• protrahované a nezvládnuteľné plesňové infekcie;
• pyodermia a iné pustulárne kožné ochorenia.

Keď cudzí antigén prvýkrát vstúpi do tela dieťaťa, viaže sa naň proteín IgE. Ukazuje sa, že komplex, ktorý začína produkciu ochranných buniek v tele, je zameraný výlučne na špecifický antigén. U detí je však imunita slabá a nedokonalá, a preto nadmerná reakcia na antigény nie je vôbec nezvyčajná. Pri opakovanom vniknutí antigénu nie je vylúčený vývoj alergií.

V priebehu života je imunita človeka „vyškolená“ a počet imunoglobulínov typu E sa postupne zvyšuje. Miera IgE u detí závisí od veku. Základné hodnoty a ukazovatele pre zdravé dieťa sú uvedené v tejto tabuľke:

Regulačné hodnoty imunoglobulínu E u detí

Dešifrovanie by mal vykonávať lekár. Pre rodičov bude ťažké vziať do úvahy niektoré nuansy, napríklad vybavenie niektorých laboratórií, ktoré dávajú výsledky nie v IU / ml, ale v ng / ml.

Ak naozaj chcete vypočítať všetko sami, potom použite naše pokyny. Po získaní výsledkov analýzy v ng / ml pred kontrolou tabuľky a odpovedaním na otázku, či sú indikátory dieťaťa normálne, Vynásobte uvedené čísla v ng / ml faktorom 0,42. Inými slovami, 1164 ng / ml je 489 IU / ml, atď.

Ak je sérový imunoglobulín E v detskej krvi vysoký, takmer vždy naznačuje vývoj alergickej reakcie. Čím silnejšia je alergia, tým viac IgE sa zvýši. Alergie bežné v detstve sú hlavnou príčinou zvýšenia imunoglobulínov typu E. Nadhodnotené množstvo týchto protilátok môže indikovať prítomnosť potravinových alergií, pollinóz, alergickej rinitídy, atopickej bronchiálnej astmy alebo atopickej dermatitídy u detí, analýza môže ukázať alergie na lieky, domáce chemikálie. a tak ďalej

Ak nie sú žiadne príznaky alergie a imunoglobulín typu E je nadhodnotený, lekár sa určite opýta, či sa paraziti, zamorení červami, usadili v črevách dieťaťa. Tieto protilátky s rýchlym rastom a reagujú na ne. Vysoký IgE niekedy znamená prítomnosť myelómu, imunitných patológií, ako aj niektorých typov nádorov.

Každú špecifickú situáciu by mali zvážiť lekári, vymenujú sa ďalšie vyšetrenia, ktoré ukážu skutočný dôvod zvýšenia séra imunoglobulínov E.

Na zníženie týchto hodnôt je potrebné začať liečbu základného ochorenia. Keďže najčastejšou príčinou je alergia, rodičia by mali vytvoriť pre dieťa priestor bez alergénov. Nemal by byť v kontakte nielen s tým, čo spôsobovalo nedostatočnú reakciu jeho tela, ale aj s inými potenciálne nebezpečnými alergénmi. Zvyčajne sa odporúča vyhlásiť vojnu domovému prachu, chlpom, správnej detskej výžive - odstrániť všetky vysoko alergénne potraviny zo stravy.

Antihistaminiká, ktoré lekár predpíše, pomôžu zmierniť senzibilizáciu, v niektorých prípadoch sú hormonálne liečby indikované, ak sú alergie závažné.

Mama a otec budú musieť venovať osobitnú pozornosť posilneniu detskej imunity - keďže sa stabilizuje, nebudú sa vyskytovať nadmerné reakcie a vysoká produkcia imunoglobulínov E a iných protilátok, ktoré znížia alergiu na minimum alebo sa jej úplne vyhnú.

Redukovaný imunoglobulín E u detí je úplne normálna situácia, ako je možné ľahko vidieť, jednoducho tým, že sa opäť pozrieme na tabuľku normatívnych hodnôt. Napriek tomu môže byť výrazný počet nevyriešených prípadov normou znakom alarmujúceho stavu: takto sa objavujú niektoré vrodené patologické stavy imunitného systému, ktoré sú niekedy zdedené od rodičov s genetickými informáciami. Je dôležité vedieť, že takéto podmienky sa vyskytujú zriedka, ale diagnóza je žiaduca na udržanie až troch rokov veku.

Nízky imunoglobulín E môže byť výsledkom vrodenej abnormality krvných buniek - lymfocytov typu T, v tomto prípade je produkcia IgE nedostatočná. Ak je hladina znížená, môže to byť spôsobené poklesom veľkosti protilátok v dôsledku nedostatku B-lymfocytov (hypogamaglobulinémie). Prítomnosť malígnych nádorových procesov v tele dieťaťa aj pri laboratórnej diagnostike poskytuje obraz o poklese IgE.

Treba poznamenať, že všetky tieto štáty sa nejako prejavujú na fyzickej úrovni. Ak sú v T-bunkách abnormality, deti zvyčajne výrazne zaostávajú za svojimi rovesníkmi vo vývoji a môže trpieť diskoordinácia pohybov. Deti s nedostatkom lymfocytov B často ochorejú dlhú dobu, dokonca aj jednoduchá vírusová infekcia im takmer vždy dáva vážne komplikácie, ktoré sa ťažko liečia.

Matky alergických detí so skúsenosťami sa zvyčajne orientujú v hodnotách analýzy imunoglobulínu E, ľahko pracujú na počtoch a vedia, čo znamená pozorovanie v dynamike. Je oveľa ťažšie pochopiť rodičov, ktorí po prvýkrát zažili detské alergie, alebo urobili analýzu iných indikácií.

V každom prípade nie je potrebné sa obávať, pretože na základe tejto štúdie nikto nebude diagnostikovať diagnózy, bude potrebná ďalšia diagnostika. Pokiaľ ide o alergie, s vekom je vo väčšine detí prechádza, "zarastené", a ukázal testy na IgE prísť v plnom súlade s normami.

Ďalšie informácie o imunoglobulíne E sa dozviete v ďalšom videu.