Čo je mozgový encefalogram a prečo je to pre deti?
Existuje mnoho metód skúmania mozgu u detí. Medzi nimi je vhodné miesto EEG - elektrický encefalogram. Metóda má pomerne vysokú presnosť. V tomto článku budeme vysvetľovať, prečo je encefalogram vyrobený pre deti a aké sú vlastnosti tohto postupu.
Čo je to?
Táto diagnostická metóda je založená na fixácii elektrických aktívnych mozgových pulzov v pevne stanovenom časovom období. Cieľom tejto diagnostickej metódy je stanoviť funkčnosť mozgu. Ak je novotvar alebo cysta užitočnejšia pri diagnostike ultrazvuku mozgu, MRI alebo CT, potom úloha elektroencefalografického vyšetrenia je iná - pochopiť, ako funguje mozog, či všetky jeho rozdelenia sú v poriadku, či je medzi nimi potrebná konzistentnosť, ako dieťa reaguje na rôzne vonkajšie podnety ,
Na registráciu najtenších elektrických impulzov, ktoré produkuje mozgová kôra, sa používa špeciálny komplexný prístroj - encefalograf. Komunikuje s prilbou alebo čiapočkou na hlave malého pacienta pomocou tenkých elektród. Impulzy na ne z hlavy dieťaťa prichádzajú do zariadenia a zaznamenávajú sa vo forme grafov na papierovú pásku alebo počítačový program.
Prieskum nespôsobuje nepohodlie, bolesť. Metóda umožňuje nastaviť stupeň poškodenia mozgu v dôsledku straty jeho normálneho fungovania po poranení v dôsledku hypoxie a duševného ochorenia. V detstve je nočné detské monitorovanie elektrickej aktivity mozgu veľmi rozšírené.
Prečo sa koná?
Na rozdiel od neurosonografie vo veku 1 mesiaca EEG nie je povinným vyšetrením. Tento postup sa odporúča pre dieťa, ak má lekár dôvod domnievať sa, že pacient má porušenú mozgovú aktivitu. Rodičia môžu byť priradení k diagnostickému postupu v nasledujúcich situáciách:
- dieťa má často bolesť hlavy, vyskytujú sa epizódy závratov;
- dieťa stratilo vedomie bez zjavného dôvodu;
- dieťa malo viac ako jednu epizódu kŕčov;
- bol tam pád, modrina, záhlavie;
- je podozrenie, že dieťa má detskú mozgovú obrnu alebo lekár potrebuje vidieť účinok liečby na rôzne formy paralýzy;
- dieťa má reflexy;
- dieťa má problémy so zaspávaním, alebo naopak príliš veľa a dlhodobo spí;
- mať dieťa podozrivé z duševnej choroby;
- u dieťaťa sa pred operáciou mozgu preukáže úplné vyšetrenie;
- dieťa má výrazné oneskorenie vo vývoji reči, psychiky a emocionálnej sféry.
Pre dojčatá, ktoré stále nemajú žiadne sťažnosti, sa odporúča elektroencefalografia v prípade porúch spánku, nevysvetliteľného častého a dlhodobého alebo monotónneho plaču, hojnej regurgitácie. Ak chcete začať, neurosonografia sa zvyčajne vykonáva, a ak nevykazuje štrukturálne abnormality, vykonáva sa EEG.
kontraindikácie
Neexistujú žiadne špecifické kontraindikácie pre elektroencefalogram mozgu. Diagnostika môže byť použitá pre deti všetkých vekových kategórií. Ale dočasne bude potrebné postup ukončiť, ak sa na hlave dieťaťa objavia popáleniny, rany a pooperačné čerstvé stehy.
Taktiež sa neodporúča vykonávať encefalogram, keď je zlá bolesť hlavy, pri ktorej je nosné dýchanie ťažké alebo nemožné, a tiež keď je silný a častý kašeľ, pretože aktivita niektorých mozgových centier sa bude podobať na patologický kašeľ, a keď sa nachladne hlava, objaví sa mierne hladovanie kyslíkom.
Pre dojčatá je nežiaduce vykonávať EEG v stave bdelosti, pretože sa môžu obávať a plakať, čo prirodzene ovplyvní elektrickú impulzovú aktivitu mozgovej kôry mozgu. Ale to nie je kontraindikácia v plnom zmysle slova, ale odporúčanie.
Harm z prieskumu - pravdy a mýtov
O tom, či je prieskum škodlivý, sa na internete diskutujú na tematických fórach. Rodičia sa obávajú elektromagnetického žiarenia. Poruchy sú úplne bezdôvodné - zariadenie neovplyvňuje dieťa žiadnym žiarením, pôsobí len ako prijímač, ktorý zachytáva a zachytáva elektrické impulzy mozgu. Postup EEG sa teda považuje za úplne bezpečný bez akýchkoľvek obmedzení. Aj keď je dieťa malé, aj keď sa odporúča niekoľkokrát urobiť EEG, žiadne poškodenie z diagnózy nebude.
Niekedy však musia malé deti používať určité sedatíva, ktoré pomôžu dieťaťu upokojiť sa a zaspať pred diagnózou. Tu môžu byť škodlivé, ale iba vtedy, ak lekár nesprávne vypočíta dávku alebo poskytne dieťaťu určitý liek bez toho, aby zohľadnil individuálnu neznášanlivosť jeho zložiek. Ale v praxi sa to zvyčajne nestane.
Potrebujem školenie?
Pred vykonaním vyšetrenia na elektroencefalografe skontrolujte čistotu vlasov dieťaťa, musia byť čisté, pokožka hlavy by nemala byť mastná alebo kontaminovaná. Ak máte dieťa, potom sa snažte postaviť na omrvinky dosť dlho bez spánku, a 15 minút pred vyšetrením, dieťa kŕmte pevne. Šanca, že bude pokojne a pokojne zaspávať, bude teda vyššia. Je lepšie kŕmiť už v zdravotníckom zariadenípreto vezmite so sebou fľašu mlieka alebo vyjadrite materské mlieko.
Ak je dieťa už viac ako jeden a pol roka, mal by byť psychologicky pripravený na nadchádzajúci postup. Povedzte nám o tom, čo ho čaká a určite vysvetlite, že dieťa bude musieť poslúchať lekára a vykonávať jeho príkazy. Preto je lepšie prezentovať EEG formou zábavnej hry. Nacvičte si doma - na hlavu dieťaťa položte klobúk a požiadajte ho, aby žmurkal, hlboko dýchal, stláčal a odopínal päste. Všetky tieto akcie ho môžu požiadať, aby urobil a lekár, dieťa by malo byť na to pripravené.
Je dôležité nezrušiť lieky, ktoré dieťa berie na konkrétnu chorobu. Nie je potrebné zrušiť pred vyšetrením, stačí povedať lekárovi o tom, ktoré lieky sa berú a v akom množstve.
Pred vstupom do diagnostickej miestnosti odstráňte a skryte detskú pokrývku hlavy. Ak máte dcéru - odstrániť rezinochki, vlásenky a bezel, rovnako ako náušnice z ušných lalokov. Ak dieťa nosí okuliare, nemusíte ich odoberať.
Ako sa robí vyšetrenie?
Miestnosť, v ktorej je encefalogram vyhotovený, má svoje vlastné charakteristiky - je to malá miestnosť, v ktorej je dosť tmavá a má spoľahlivú zvukovú izoláciu. Má lekársky gauč a stôl pre dojčatá.
Pred vyšetrením je na hlavu dieťaťa nasadená špeciálna čiapka, ktorá sa označuje ako „prilba“. Môže byť vyrobená z tkaniny alebo tenkej gumy, elektródy v nej môžu byť upevnené alebo pripevnené technikom na mieste.
Samotné elektródy sú ľahko zvlhčené fyziologickým roztokom alebo gélom, aby sa vylúčilo oddelenie niektorých z pokožky hlavy. Malé úchytky sú pripevnené k ušným lalôčkam uší dieťaťa, ktoré nevedú elektrický prúd. Zariadenie je uzemnené.
Baby potrebujú pokúsiť sa udržiavať pokoj 20 minút vyšetrenia. Množstvo testov, ktoré budú ponúkané malému pacientovi, závisí od jeho veku. Čím staršie dieťa, tým viac žiadostí od lekára bude na neho.
Ak chcete začať, nemusíte nič robiť - zariadenie musí zaregistrovať krivku pozadia, ktorá je charakteristická pre dieťa v pokojovom stave. Potom lekár upraví reakciu mozgovej kôry na prechod z pokoja do aktivity - dieťa je požiadané, aby žmurklo (žiadne dieťa nie je žiadané). Pre staršie deti sa používa test s hyperventiláciou - s tým sa budú zaznamenávať mozgové impulzy počas intenzívnych hlbokých vdychov a výdychov na príkaz lekára.
Test s fotostimuláciou znamená reakciu mozgu na zapnutie a vypnutie určitej rýchlosti špeciálnej žiarovky, ktorá bude umiestnená pred zatvorenými očami dieťaťa. Testy na zatváranie a uvoľňovanie vačiek sa zvyčajne vykonávajú pre deti stredoškolského veku a dospievajúcich.
Patológia podľa výsledkov EEG
Rozlúštenie výsledkov je dosť komplikované, robia ho odborníci, pretože nezasvätená osoba jednoducho nerozumie ničomu v hromade zakrivených čiar, čo bude výsledným encefalogramom. Existujú štyri typy rytmov - alfa, beta, delta a theta. Je to ich frekvencia, vlastnosti, vrcholy a poklesy, ktoré vytvoria pre špecialistu obraz procesov prebiehajúcich v mozgu dieťaťa.
získané výsledky Uistite sa, že je sprevádzaný komentármi od lekára, ktorý vykonal prepis. Iná kombinácia a intenzita elektrických rytmov môže indikovať prítomnosť cyst u dieťaťa, zhoršený krvný obeh v mozgu a epileptickú aktivitu s alebo bez záchvatov. Výsledky môžu nepriamo indikovať tvorbu nádorov, ako aj mentálne abnormality pre konkrétny typ poškodenia CNS. Dokonca aj stav stresu alebo nedostatok spánku u dieťaťa EEG ukazuje s maximálnou presnosťou.
Encefalogram odráža mozgovú hypoxiu, posttraumatické zmeny, vrodené alebo získané abnormality v mozgu. Diagnóza založená na samotnom EEG nie je stanovená, iné diagnostické metódy sa používajú na objasnenie zistených alarmových markerov - MRI, počítačovej tomografie, röntgenového vyšetrenia lebečných kostí.
Kde robiť a aká je cena?
Elektroencefalogram mozgu s dieťaťom môžu vykonávať rodičia na pokyn lekára na určenej klinike alebo detskej nemocnici s encefalografickou miestnosťou. Skúška bude bezplatná, pretože je plne hradená politikou povinného zdravotného poistenia. Ak existuje dlhý rad na postup a nie je žiadna príležitosť a túžba, rodičia môžu nájsť niekoľko kliník v ich rodnom meste, ktoré poskytujú takúto lekársku službu.
Národné priemerné náklady na postup EEG pre dieťa začínajú od 850 rubľov. Najdrahší elektroencefalogram je na špecializovaných neurochirurgických a psychiatrických klinikách, ako aj na rezortných klinikách, v ktorých úzko profilovaní odborníci najvyššej kategórie pracujú len na dešifrovaní výsledkov. Napríklad na klinike na Ministerstve vnútra Ruskej federácie, EEG na dieťa stojí od 1200 rubľov od polovice roku 2018.
Informácie o príprave dieťaťa na EEG nájdete v nasledujúcom videu.