Miera mononukleárnych buniek v krvi dieťaťa
Krv v tele dieťaťa predstavuje tekutá časť a niekoľko typov buniek. Medzi nimi sú normálne a abnormálne bunky. Vypočutie, že mononukleárne bunky boli nájdené v detskom krvnom teste, rodičia najprv premýšľajú o chorobe, ale sú tieto bunky abnormálne alebo môžu byť prítomné v norme?
Čo to je?
V závislosti od typu týchto buniek buď priamo ničia škodlivú látku alebo infekčné činidlo, alebo produkujú protilátky.
Kedy a ako sú určené mononukleárne bunky
Mononukleárne krvinky sa určujú pri všeobecnom krvnom teste dieťaťa, keď je deuherovaný leukocytárny vzorec. Tento vzorec označuje percento všetkých leukocytov, vrátane monocytov a lymfocytov. Posudzovanie ich úrovne je v takýchto situáciách dôležité:
- Ak je dieťa vyšetrené podľa plánu, vylúčiť skryté ochorenia.
- Ak má dieťa sťažnosti a lekár má podozrenie na infekciu alebo zápal.
- Ak je dieťaťu predpísaná liečba a lekár potrebuje poznať jeho účinnosť.
Norm mononukleárny
Pri analýze krvi detí mladších ako päť rokov normálne tvoria iba 4 až 10% všetkých bielych krviniek. Od 5 rokov sa 4–6% v leukograme dieťaťa považuje za normálne percento monocytov a 3–7% vo veku 15 rokov.
Čo sa týka lymfocytov, bezprostredne po narodení tvoria 16-32% všetkých leukocytov, ale už do piateho dňa života na 40-60%, zostávajúc na tejto úrovni v prvých rokoch života. Ich počet prevyšuje percento všetkých ostatných bielych krviniek do veku 5 rokov, keď sú lymfocyty 35-55%. Potom ich hladina mierne klesá, čo predstavuje 30% až 45% z celkového počtu bielych krviniek u detí starších ako 10 rokov.
Odporúčame sledovať reláciu programu Elena Malysheva „Žiť zdravo!“, Ktorá sa zaoberá témou vzorca leukocytov:
Zmena mononukleárnej úrovne
Dôvody zmeny počtu monocytov v krvi dieťaťa sú:
Nad normou (monocytóza) | Pod normou (monocytopénia) |
Autoimunitné ochorenia. Infekčná mononukleóza. Polycythemia. Zápalová patológia tráviaceho traktu. Leukémie. Tuberkulóza. Parazitické ochorenia. Infekcia plesňami. Otrava chlórom alebo fosforom. Purulentné procesy. Poranenie. zúbky. | Chirurgická liečba. Chemoterapia. Radiačná choroba Prijatie hormonálnych liekov. Sepsa. Vyčerpávanie. Poranenie. Silný stres. |
Zmeny v úrovni lymfocytov v krvi detí sú z týchto dôvodov:
Nadnormálne (lymfocytóza) | Pod normálnou hodnotou (lymfocytóza) |
Vírusové infekcie. Infekcia parazitmi. Infekcie spôsobené prvoky. Tuberkulóza. Nádory kostnej drene. Vyčerpávanie. Otrava arzénom alebo olovom. Autoimunitná patológia. Hypertyreóza. Odstránenie sleziny. Užívanie liekov. | Vrodená imunodeficiencia. Akútne chirurgické ochorenia. Silný stres. Aplastická anémia. Chudokrvnosť s nedostatkom. Osýpky. HIV infekcia. Liečba liekmi, ktoré potláčajú imunitný systém. Systémové ochorenia. Poškodenia týmusu. Radiačná choroba Popáleniny na veľkej ploche tela. Nádory. Renálne zlyhanie. |
Atypické mononukleáry
Okrem normálnych buniek na analýzu krvi dieťaťa, ktoré zahŕňajú monocyty a lymfocyty, pri chorobách medzi nimi, patologických mononukleárnych buniektiež volal netypický alebo virotsitami. Takéto bunky sú modifikované mononukleárne krvinky.
Normálne je ich obsah v detskej krvi 0–1% a pri vírusových infekciách je pozorovaný nárast. Mierny nárast virocytov je možný aj pri autoimunitných procesoch, nádoroch alebo po vakcinácii. V takýchto prípadoch však hladina týchto buniek zriedka presahuje 10%.
Najvyššia hladina atypických mononukleárnych buniek je diagnostikovaná pri infekčnej mononukleóze. Toto ochorenie je spôsobené vírusom Epstein-Barr, preto sa toto ochorenie nazýva aj EBV infekcia. Detekcia virocytov v krvi detí v množstve viac ako 10% je jedným z diagnostických príznakov potvrdzujúcich prítomnosť infekčnej mononukleózy u pacienta.
Niekedy sa biele krvinky dieťaťa s EBV infekciou skladajú z atypických mononukleárnych buniek o viac ako 50%. Za zmienku tiež stojí, že v priebehu niekoľkých týždňov po zotavení sa hladina virocytov u dieťaťa, ktoré malo infekčnú mononukleózu, zvýši.