Dekódovanie krvných testov u detí

Kompletný krvný obraz možno nazvať najbežnejšou klinickou analýzou, ktorá prechádza v detstve av dospelosti. Jeho ukazovatele pomáhajú identifikovať porušenia v tele a diagnostikovať mnohé choroby.

Skôr než zistíte, či sú ukazovatele krvného testu pre deti normálne, mali by ste presne zistiť, ktoré ukazovatele sú určené a za čo sú zodpovedné.

Vo všeobecnosti sa stanoví krvný test:

1. Červené krvinky. Takzvané červené krvinky, ktorých najdôležitejšou funkciou je viazanie a transport kyslíka a oxidu uhličitého. V hematologickom analyzátore sa navyše určujú parametre erytrocytov, ako je šírka distribúcie (ukazujúca rozdiel medzi najväčšími a najmenšími bunkami) a priemerný objem. Rovnako ako indikátor koncentrácie hemoglobínu v erytrocyte potrebujú hematológovia tieto parametre na diagnostiku rôznych typov anémie.
2. Hemoglobín. Je to proteín obsiahnutý v červených krvinkách, ktorý viaže kyslík a oxid uhličitý. Vo svojej štruktúre sa uvoľňuje hem obsahujúci železo. Je to spôsobené prítomnosťou hemu v červených krvinkách a krvou červenej farby. Štúdia určuje, koľko gramov daného proteínu je v litri krvi.
3. Farebný indikátor. Parameter vypočítaný pomocou špeciálneho vzorca, ktorý ukazuje, koľko hemoglobínu je obsiahnuté v erytrocyte.
4. Hematokritu. Tento indikátor určuje, koľko celej krvi je bunka, to znamená, že označuje hustotu krvi.
5. Retikulocytov. Takzvané mladé červené krvinky, ktorých počet je stanovený v ppm.
6. Leukocyty. Sú to biele krvinky, ktoré pomáhajú chrániť telo dieťaťa pred rôznymi infekciami.
7. Leukocytový vzorec. Toto je názov percentuálneho podielu leukocytov prítomných v tele dieťaťa.
8. Krvné doštičky. Takéto krvinky sú dôležité pre zastavenie krvácania v prípade vaskulárneho poškodenia. Tieto bunky sa tiež nazývajú krvné doštičky pre ich tvar.
9. ESR. Tento parameter ukazuje, ako rýchlo sa krvinky usadzujú, oddeľujú sa od plazmy.

Vzorec Leukocytov zahŕňa:

• Neutrofily (bunky obsahujúce granule na boj proti baktériám), ktoré sú pri normálnej analýze segmentované (zrelšie neutrofily, zastúpené vo väčších množstvách) a bodné (jadrové formy). Také formy neutrofilov ako mladé (metamyelocyty) a myelocyty sú tiež izolované. Tieto formy sú nezrelé a objavujú sa v krvnom teste na choroby.
• Druhou skupinou leukocytov sú eozinofily, ktoré tiež zahŕňajú granule, ale nereagujú na baktérie, ale na alergény.
• V malom množstve v krvi sú bazofily, ktoré majú tiež granule. V hematologickom analyzátore je určený parameter GRAN, ktorý berie do úvahy všetky granulované formy leukocytov (bazofily, eozinofily a neutrofily).
• Veľká skupina leukocytov sú lymfocyty zodpovedné za imunitné reakcie. Reagujú predovšetkým na vírusové infekcie.
• Bunky, ktoré sa nazývajú monocyty, absorbujú baktérie, odumreté bunky a iné častice, ktoré je potrebné z tela odstrániť.
• A ďalší typ leukocytov, prezentovaný vo veľmi malých množstvách, sa nazýva plazmatické bunky. Tvoria protilátky.

Normálne hodnoty pre každý indikátor sa líšia v rôznom veku dieťaťa:

Normálny vzorec leukocytov:

Každý indikátor celkového krvného obrazu sa analyzuje samostatne.

Keď sa zníži počet červených krviniek, diagnostikuje sa anémia. Jej príčiny môžu byť strata krvi z poranení, výživa, fermentopatia, leukémia alebo smrť červených krviniek v dôsledku hemolýzy, chudobných na proteíny a vitamíny.

Zvýšenie počtu červených krviniek môže indikovať dehydratáciu, erytrémiu, stenózu renálnej artérie, ako aj ochorenia, ktoré spôsobujú zlyhanie srdca alebo dýchania.

S nízkou hladinou hemoglobínu sa diagnostikuje aj anémia, ktorá môže byť spôsobená podvýživou a stratou krvi alebo vrodenými chorobami krvi.

Ak je naopak hemoglobín zvýšený, príčinou tohto stavu môže byť dehydratácia, ochorenie obličiek, pľúc alebo srdca, ktoré ovplyvňuje prietok krvi, ako aj erytrémia.

Parameter sa zvýši pri erytrémii, zlyhaní srdca, dehydratácii, respiračnom zlyhaní.

Jeho pokles sa pozoruje pri anémii a zlyhaní obličiek.

Zvýšenie počtu bielych krviniek (leukocytóza) môže byť fyziologické. Takáto leukocytóza sa vyskytuje v priebehu niekoľkých hodín po jedle, ako aj nejaký čas po cvičení (u detí po dlhom plaču) alebo emocionálnom preťažení.

Abnormálny nárast leukocytov nastáva, keď:

• Hnisavé zápalové ochorenia;
• Oncoprocessing, vrátane leukémie;
• Poranenia a popáleniny, ak je poškodená veľká časť tela;
• Exacerbácia reumatizmu;
• Pooperačné zotavenie.

Pokles počtu leukocytov (nazýva sa leukopénia) je zaznamenaný, keď:

• Infekčné a vírusové ochorenia;
• Systémový lupus erythematosus a reumatoidná artritída;
• Niektoré formy leukémie;
• Použitie steroidných liečiv a cytostatík pri liečbe nádorov;
• hypovitaminóza;
• Radiačná choroba.

Oddelene treba poznamenať, že medzi formy neutrofilov je rozdelenie:

• Ak sa v detskej krvi zistí viac bodných neutrofilov, ako aj myelocyty a mladé neutrofily, formulácia leukocytov sa interpretuje ako „ľavý posun“. Je charakteristická pre zápalové a infekčné ochorenia, akútnu stratu krvi a intoxikáciu.
• Ak sa počet segmentovaných neutrofilov zvýši, tento vzorec sa nazýva "pravý posun". Takáto analýza môže naznačovať nedostatok kyseliny listovej alebo vitamínu B12.

Počet trombocytov prekročí normu, ak má dieťa slezinu odstránenú alebo podstúpilo akúkoľvek inú operáciu, ako aj počas fyzickej únavy, erytrémie, rakoviny, anémie a zápalových procesov.

Ak sú krvné doštičky menšie ako normálne, môže to znamenať hemofíliu, zlyhanie srdca, rôzne infekcie alebo aplastickú anémiu. Počet krvných doštičiek sa tiež môže znížiť po transfúzii krvi, s DIC a hemolytickým ochorením u novorodencov, u predčasne narodených detí a po užití určitých liekov.

Index sa veľmi zriedkavo znižuje, ale jeho nárast je často dôkazom zápalového procesu v tele.

Známy pediater volá krvný test ideálny test, pretože to môže byť rýchlo a lacno poskytnuté odpovede na otázky týkajúce sa diagnózy. Kvalitatívne a kvantitatívne stanovenie stavu krvných buniek považuje za veľmi informatívne.

Po prvé, mamičky a oteckovia si musia uvedomiť, že ukazovatele analýzy krvi u dieťaťa sa budú líšiť od noriem stanovených pre dospelých. A ak ste dostali formulár s výsledkami, normy, ktoré sa zvyčajne na takomto formulári uvádzajú, platia pre dospelých. Takže by ste nemali paniku, keď spozorujete veľkú odchýlku v číslach.

Tiež by ste si mali byť vedomí, že nie vždy sa v analýze krvi určujú všetky indikátory opísané vyššie. Niekedy nie je žiadny laboratórny lekár (bez neho, leukocytárny vzorec nie je určený), niekedy nie je žiadne vybavenie alebo reagencie, niekedy je laboratórium preťažené. Povinné ukazovatele, ktoré vždy určujú, sú hemoglobín, počet leukocytov a ESR.