Erytrocyty v moči dieťaťa
Zmeny v analýze dieťaťa sú vždy alarmujúce, najmä ak sú krvné bunky náhle zistené v moči. Prečo sa červené krvinky dostanú do moču? Poďme na to.
Čo je to?
Červené krvinky sa nazývajú červené krvinky, ktoré sú zodpovedné za transport plynov v krvi - kyslíka z pľúc do všetkých orgánov a oxidu uhličitého späť do pľúc z tkanív.
U zdravých detí môžu tieto bunky vstupovať do moču len vo veľmi malých množstvách, takže identifikácia červených krviniek vo vzorke krvi nad normou (tento príznak sa nazýva hematuria) je dôležitá pre diagnostiku veľkého počtu ochorení.
typy
Červené krvinky môžu vstúpiť do moču v rôznych formách:
- Nezmenené. Takéto bunky sa detegujú v moči slabo kyslou, alkalickou a neutrálnou reakciou. Často naznačujú, že krv sa dostala do moču z močového mechúra, močovodu alebo močovej trubice.
- Zmenilo. Môžu byť bezfarebné (bez hemoglobínu), zväčšené alebo scvrknuté. Takéto bunky sú detegované v kyslom moči a sú znakom krvi vstupujúcej do obličiek.
norma
Miera červených krviniek zistená v moči je určená štúdiou, ktorá bola vykonaná u dieťaťa. Najčastejšie sú predpísané deti rozbor močua zvyšné vzorky sú potrebné len na objasnenie prítomnosti hematurie.
študovať | Normálna sadzba |
rozbor moču | Až 2-3 v dohľade. |
Podľa Nechyporenko | Menej ako 1000 na 1 ml moču. |
Podľa Kakovského Addis | Menej ako 1 milión v dennom objeme. |
Podľa Amburge | Menej ako 1000 v minútach. |
Typy odchýlok
V závislosti od počtu červených krviniek v moči sa nazýva odchýlka od normy:
- Hrubá hematúria - ak je krv v moči viditeľná (farba moču sa mení) a červené krvinky pod mikroskopom vyplnia celé zorné pole (nie je možné ich spočítať).
- mikrohematúriou - farba moču sa nezmení, ale pri analýze sa v zornom poli mikroskopu zistili červené krvinky v množstve až 20.
Príčiny zvýšených červených krviniek
Všetky príčiny detekcie hematurie v analýze moču sú rozdelené do dvoch hlavných skupín - spôsobených ochoreniami vylučovacieho systému a spôsobenými ochoreniami iných orgánov.
Choroby obličiek a močových ciest
Červené krvinky môžu vstúpiť do moču, keď:
- glomerulonefritis;
- urolitiáza;
- uretritída;
- pyelonefritída;
- zápal močového mechúra;
- Nádorové procesy;
- Poranenia orgánov vylučovacieho systému;
- Tuberkulóza obličiek.
Iné ochorenia
Pri všeobecnej intoxikácii sa krvné bunky môžu vylučovať močom vo väčších množstvách ako je obvyklé. Tento stav sa nazýva reaktívna hematuria. Môže to byť vtedy, keď:
- Hnisavé ochorenia kostí a mäkkých tkanív.
- SARS a chrípka.
- Meningitída.
- Brušný týfus.
- Črevné infekcie spôsobené baktériami.
- Sepsa.
Krátkodobý výskyt erytrocytov v detskom moči môže byť spôsobený výrazným cvičením, stresom alebo nezdravou stravou. U mladistvých dievčat môže počas menštruácie prúdiť krv do moču.
U dojčiat
V prvom týždni života dieťaťa môžu byť v moči detegované červené krvinky v množstve do 7, pretože ich počet počas vývoja plodu v krvi plodu sa zvyšuje a bezprostredne po narodení sa rýchlo rozpúšťajú.
Okrem toho sa môže vyskytnúť hematuria u detí v dôsledku prechladnutia alebo phimózy u chlapcov.
Čo robiť v prípade zvýšenia sadzby?
S miernym zvýšením počtu erytrocytov je nevyhnutne nutné zopakovať štúdiu. Táto situácia môže naznačovať:
- Nesprávny zber analýz.
- Krátkodobé vystavenie faktorom, ako je stres, cvičenie, zmena stravy.
- Latentný priebeh ochorenia obličiek alebo spôsoby vylučovania moču z tela.
- Náhle zápalové ochorenia iných orgánov.
Ak sa v analýze celkového moču zistí viac ako 5 červených krviniek, dieťa bude zaradené biochemické a klinický krvný test, ďalšie testy moču (Kakovského-Addisov test, Nechiporenko analýza), Štúdia ultrazvuku, odborné poradenstvo.
Aká je liečba?
Po zistení veľkého počtu erytrocytov v detskom moči je dôležité určiť, čo ju spôsobilo, aby sa začala správna liečba. Ak má oblička ochorenie obličiek, môže im byť poskytnutá špeciálna diéta, protizápalové liekyantibiotiká a iné lieky. Pri zápale močového traktu bude liečba zahŕňať aj antibiotiká a lieky, ktoré znižujú zápalové procesy.
Lekár by mal v každom prípade dieťaťu predpísať akékoľvek lieky. To platí aj pre ľudové prostriedky.
Falošná hematuria
Takzvaný stav, keď typ moču naznačuje myšlienku hematúrie, a pri analýze červených krviniek vo vzorke chýba. Dôvodom zafarbenia moču v tejto situácii sú pigmenty, ktoré sa môžu dostať do tela dieťaťa s drogami alebo potravinami. Napríklad dieťa môže mať po užití vitamínu B12 načervenalý moč, aspirínfenolftaleín, sulfa liečivá.
Viac informácií o prítomnosti červených krviniek nájdete vo videu Zväzu pediatrov Ruska.