Všeobecná analýza moču u detí: prepis v tabuľke
Testy moču Sú jednou z najbežnejších metód diagnostiky detských zdravotných problémov. Najčastejšie je dieťaťu predpísaná všeobecná analýza s cieľom vyvodiť závery o prítomnosti chorôb. Aké sú jeho vlastnosti a ako dešifrovať výsledky?
svedectvo
Pre preventívne vyšetrenia zdravých detí a pre podozrenie na ochorenia močového systému je predpísané všeobecné klinické vyšetrenie moču. Táto analýza umožňuje identifikáciu uretritídy, cystitídy, nefritídy, urolitiázy, diabetu a ďalších patológií.
Ako zbierať moč?
Ak chcete pripraviť na zber moču, musíte dôkladne umyť genitálie dieťaťa vonku a pripraviť si čistú nádobu. Pre všeobecný klinický výskum sa moč odoberá ráno - úplne celá dávka pridelená dieťaťom. Zhromažďovať by mal byť na prázdny žalúdok, takže dieťa musí najprv močiť v sterilnej nádobe, a potom môžete mať raňajky.
U dojčiat sa odporúča odber moču pomocou špeciálneho pisoáru. Ak si zbierate moč dieťaťa na plátno alebo v hrnci, sú možné nesprávne výsledky.
Je možné zbierať moč z dieťaťa večer?
Analýza bude najspoľahlivejšia, ak vzorka moču odobratá dieťaťu vstúpi do laboratória do 1 - 1,5 hodiny po močení. To znamená, že zozbieraný moč vo večerných hodinách na analýzu je neprijateľný, pretože všetky ukazovatele tejto analýzy budú skreslené.
Typické chyby
Keď robíte všeobecný test moču, nemôžete:
- Posielajte do laboratória moč, ktorý sa neodoberá z prvej, ale z druhej alebo ktorejkoľvek z nasledujúcich močení. Mala by sa preskúmať iba prvá moč.
- Zhromažďovať menej ako 50 mililitrov, inak materiál nie je dosť pre výskum.
- Je príliš neskoro priviesť moč do laboratória (neskôr 2 hodiny po močení).
- Použite kontaminovanú zbernú nádobu.
- Zabudnite na umývanie vonkajších pohlavných orgánov dieťaťa.
- Použitie v predvečer výrobkov, ktoré môžu znečistiť moč.
- Pred zberom moču zostávajte v nadmerne chladných alebo horúcich podmienkach.
- Umožnite dieťaťu mať emocionálne alebo fyzické preťaženie deň predtým.
Analýza dekódovacej tabuľky
Všetky ukazovatele, ktoré sú určené analýzou moču, zahŕňajú hodnotenie fyzikálnych vlastností tekutiny, detekciu biochemických látok a štúdium močového sedimentu.
indikátor | Jeho význam | norma | Čo povie zmeny | |
farba | Fyzický indikátor, ktorý závisí od prítomnosti pigmentov v moči. Môže byť tiež ovplyvnená diétou dieťaťa, užívaním drog a zmenami hustoty moču. | Žltá akéhokoľvek odtieňa, ale častejšie slama. | Tmavožltý moč je spojený so žltačkou; červená - so zraneniami, glomerulonefritídou, urolitiázou; veľmi bledý (takmer bezfarebný) - s cukrovkou; farby mäsových šupiek - s glomerulonefritídou, srdcovým infarktom, kameňmi alebo tuberkulózou obličiek; čierna - s melanómom. | |
Vôňa | Fyzický indikátor, ktorý môže byť ovplyvnený výrobkami s éterickými olejmi. | Špecifické, ale nie ostré. | Špecifické, ale nie ostré. | Moč prudko vonia, ak má dieťa infekciu, dehydratáciu, cukrovku. |
priehľadnosť | Parameter, ktorý indikuje, či je v moči zakalenie. Ak je moč dieťaťa dlhý čas predtým, ako sa dostane do laboratória, môže dôjsť k zakaleniu v dôsledku zadržiavania soli. | Moč je transparentná. | Moč je transparentná. | Zákal moču môže byť spôsobený vysokým obsahom urátov, uhličitanov, fosfátov, kyseliny močovej, erytrocytov, epitelových buniek, leukocytov. |
kyslosť | Fyzikálny parameter určený množstvom kyseliny a alkálie v moči. Je ovplyvnená detskou výživou a fyzickou aktivitou. | Neutrálne (pH 7) alebo mierne kyslé (pH 5 až 7). | Neutrálne (pH 7) alebo mierne kyslé (pH 5 až 7). | Kyslosť klesá so závažnými patológiami obličiek, rastlinnej diéty, infekcií a nádorov močového systému, predĺženého zvracania, zvýšených hladín draslíka. Kyslosť sa zvyšuje s diabetes mellitus, prísnou diétou, vysokou konzumáciou mäsa, horúčkou, užívaním určitých liekov, nedostatkom tekutín a znižovaním hladiny draslíka. |
hustota | Fyzikálny parameter v dôsledku rozpustených látok v moči. To je ukazovateľ práce obličiek, ktoré môžu byť tiež použité na určenie dehydratácie. Normálne, s nadmernou konzumáciou mäsa, bude hustota moču väčšia, s prebytkom ovocia a zeleniny v menu - menej. | V prvých desiatich dňoch života bude hustota 1.008-1.018, potom až do 6 mesiacov veku, hustota je 1.002-1.004, v 6-12 mesiacoch - 1.006-1.010, vo veku 3-5 rokov - 1.010-1.020, v 7-ročnom období vek - 1 008 - 1 022, starší ako 10 rokov - 1 011 - 1 025. | V prvých desiatich dňoch života bude hustota 1.008-1.018, potom až do 6 mesiacov veku, hustota je 1.002-1.004, v 6-12 mesiacoch - 1.006-1.010, vo veku 3-5 rokov - 1.010-1.020, v 7-ročnom období vek - 1 008 - 1 022, starší ako 10 rokov - 1 011 - 1 025. | Hustota klesá so zlyhaním obličiek, nadmerným príjmom tekutín, diabetes insipidus, diuretickým príjmom. Hustota sa zvyšuje s liečbou antibiotikami a diuretikami, infekciami, cukrovkou, nedostatkom tekutín v potrave, ako aj patológiami parenchymu obličiek. |
proteín | Organické zlúčeniny, ktoré zahŕňajú aminokyseliny. | Pri moči novorodencov je obsah bielkovín zvyčajne do 5 g / liter. Normálny proteín sa môže objaviť aj po dlhom pôsobení a cvičení. | Pri moči novorodencov je obsah bielkovín zvyčajne do 5 g / liter. Normálny proteín sa môže objaviť aj po dlhom pôsobení a cvičení. | Pyelonefritída, glomerulonefritída, alergické reakcie, malígne nádory, epilepsia, srdcové zlyhanie patria medzi patologické príčiny vzniku proteínu v moči. |
glukóza | Jednoduchý sacharid, ktorý môže vstúpiť do moču so zvýšením jeho koncentrácie v krvi. | Normálne sa môže u detí v moči objaviť glukóza po kŕmení (najmä sacharidových produktoch) av prípade akýchkoľvek porúch trávenia. | Normálne sa môže u detí v moči objaviť glukóza po kŕmení (najmä sacharidových produktoch) av prípade akýchkoľvek porúch trávenia. | Výskyt glukózy v moči (glykozúria), ako patologický symptóm, sa vyskytuje pri diabetes mellitus a nefritíde, ako aj pri iných endokrinných ochoreniach a ochoreniach pankreasu. |
bilirubín | Žlčový pigment, ktorý sa objavuje v moči, keď stúpa do krvného obehu. | Chýba. | Chýba. | Detekcia bilirubínu v moči je najčastejšie spojená s patológiami žlčníka a pečene, ale môže byť aj znakom zlyhania obličiek. |
urobilinogén | Žlčový pigment tvorený v črevách bilirubínu. | Chýba. | Chýba. | V moči sa môže urobiť urobilinogén v dôsledku hemolytickej formy žltačky, lézií čreva a pečene. |
Ketónové telieska | Toxické zlúčeniny vznikajúce v tele počas výmeny sacharidov a tukov. | Normálne môžu byť prítomné v analýze moču dieťaťa na nízko sacharidovej strave. | Normálne môžu byť prítomné v analýze moču dieťaťa na nízko sacharidovej strave. | Ako patologický príznak je ketonúria charakteristická pre hladovanie, opakované vracanie, akútne zápal pankreasu, tyreotoxikóza a diabetes mellitus. |
indikanu | Látka vytvorená počas oxidácie indolu. | Chýba. | Výskyt indikácie v moči je charakteristický pre ochorenia čreva, žalúdka a pankreasu. | |
epitel | Epiteliálne bunky, ktoré vstupujú do moču z vnútorného povrchu orgánov vylučovacieho systému. | Od 1 do 3 v dohľade. | Väčší počet epiteliálnych buniek je charakteristický pre porušovanie postupu odoberania moču, ako aj pre zápal uretrov a močového mechúra. | |
cylindre | Zvláštne odliatky renálnych tubulov, stav proteínu, kvapôčky tuku, epitelové bunky, krvné bunky, proteín. | V moči novorodencov sa zisťujú hyalínové valce (z bielkovín). | Detekcia veľkého množstva granulárnych a hyalínových valcov v moči je možná v prípade podvýživy a vodnej rovnováhy, ako aj pri poruchách trávenia. Tiež počet valcov sa môže zvýšiť v dôsledku pôsobenia na dieťa fyzickej námahy, tepla alebo chladu. Patologickými príčinami cylindrúrie sú glomerulo a pyelonefritída, vírusové infekcie, amyloidóza a infarkt obličiek a ďalšie patológie. | |
baktérie | Patologické mikroorganizmy zachytené v moči. | Žiadny. | Detekcia baktérií indikuje bakteriálnu infekciu močového traktu. | |
Červené krvinky | Červené krvinky zachytené v moči. | Až 2-3 v dohľade. Normálne červené krvinky v moči dieťaťa môžu byť viac po cvičení. | Hematúria je príznakom akútnej glomerulonefritídy, infarktu obličiek, urolitiázy. Zvýšenie počtu červených krviniek v moči je tiež charakteristické pre rakovinové procesy v močovom mechúre alebo obličkách. | |
Kryštály soli | Obsah solí v moči závisí od stravy dieťaťa a jeho fyzickej aktivity. Soli môžu byť reprezentované urátmi, fosfátmi, oxalátmi. | Pomerne často sa identifikuje, najmä počas dojčenia, ako aj pri zavádzaní doplnkových potravín. | Prebytok urátov je charakteristický pre dehydratáciu, zlyhanie obličiek, nefritídu, dnu, diatézu kyseliny močovej. Zvýšenie oxalátu indikuje vysoký príjem potravín s vitamínom C a môže byť tiež známkou diabetu a pyelonefritídy. Zvýšenie hladín fosfátov poukazuje na alkalické reakcie moču. V tomto moči je veľa vápnika. | |
Biele krvinky | Biele krvinky, ktoré sú v malom počte vždy prítomné v moči. | Až 3 v dohľade. Ak bola analýza zhromaždená s porušením, počet leukocytov môže byť až 25-50 v dohľade. | Zvýšenie tohto ukazovateľa je charakteristické pre zápalové procesy v močovom systéme - pyelonefritída, zápal močových ciest, močovej trubice, močového mechúra a genitálií. | |
sliz | Produkt vylučovaný bunkami sliznice. | Chýba. | Ak sa v moči zistí hlien, sú možné zápalové procesy v močovom trakte. |
Expresná analýza doma
Ak je moč dieťaťa zakalený, rodičia si stále môžu určiť, či je to spôsobené veľkým množstvom solí alebo leukocytov. K tomu, zhromaždené v pohári moču by mali byť umiestnené vo vodnom kúpeli. Ak je moč stále zakalený, potom je vysoká pravdepodobnosť zápalového procesu a zákal je spôsobený obsahom leukocytov. Ak sa zvýši turbidita, je charakteristický veľký počet fosfátov v moči. Ak sa zahriaty moč stal priehľadným, potom bol zákal tvorený oxalátovými soľami.