Normálna veľkosť pečene pomocou ultrazvuku u detí

Moderné metódy diagnostiky rôznych ochorení pečene u detí zahŕňajú aj ultrazvuk. Toto vyšetrenie sa stalo rutinným a používa sa v rôznych klinických prípadoch. Stanovenie veľkosti pečene je zahrnuté v každom klinickom protokole pre ultrazvuk.

Pečeň je orgán, ktorý je v tele zodpovedný za výkon rôznych funkcií. Medzi ne patria: syntéza určitých hormónov, detoxikácia produktov rozpadu a chemických toxínov, účasť na tvorbe krvi, tvorba žlče, zachovanie imunity a mnoho ďalších. Stanovenie veľkosti pečene je veľmi dôležité. Mnohé patologické stavy, vrátane veľmi nebezpečných pre život a zdravie detí, spôsobujú významné zvýšenie pečeňovej hepatomegálie.

Celkom dlhú dobu sa na určenie hraníc tohto orgánu použila len palpačná metóda. Vykonávajú ho lekári a doposiaľ pri vykonávaní klinického vyšetrenia dieťaťa. Palpácia pečene a definícia hraníc touto metódou je však iba indikatívna. Je možné určiť skutočnú veľkosť tela iba pri použití špeciálnych inštrumentálnych typov prieskumov.

V súčasnosti takéto inštrumentálne testy zahŕňajú ultrazvuk. Je bezpečný a nespôsobuje žiadnu bolesť u dieťaťa počas zákroku. Typicky trvanie jednej štúdie je 20 až 25 minút. Čas ultrazvukového zákroku zvyčajne závisí od kvalifikácie a skúseností lekára, ktorý vyšetrenie vykonáva, ako aj od emocionálneho stavu dieťaťa. Ak je dieťa nervózne alebo začne kričať a plakať, môže to značne skomplikovať štúdiu.

Ultrazvuk sa zvyčajne vykonáva v špeciálnej tmavej miestnosti. Dieťa leží na chrbte na plienkovej posteli. Lekár namočí senzor špeciálnym gélom a začne vykonávať výskum. Počas vyšetrenia, lekár môže vidieť všetky patologické zmeny v tkanive pečene, rovnako ako určiť veľkosť hraníc pečene.

Existujú špeciálne tabuľky, ktoré udávajú normálne hodnoty veľkosti zdravej pečene. Používajú ich lekári ultrazvukovej diagnostiky, ktorí pracujú po celom svete. Tabuľky sú zostavené s prihliadnutím na vek dieťaťa. Umožňujú lekárom vyhodnotiť výsledok a sú tiež potrebné na stanovenie klinických príznakov hepatomegálie.

Štruktúra pečene obsahuje niekoľko anatomických štruktúr - nazývajú sa pečeňové laloky. Ultrazvuk vám umožňuje nastaviť parametre pravého, chvostového, ľavého a štvorcového laloku pečene. Pomocou tejto štúdie môžete tiež identifikovať rôzne patologické zmeny vo všetkých 8 segmentoch. Ultrazvukové vyšetrenie je tiež veľmi účinné pri diagnostike detekcie rôznych pečeňových patológií u novorodencov.

Okrem štruktúry tkaniva pečene vykonáva aj ultrazvukový lekár vizuálna kontrola všetkých susediacich anatomických orgánov pečeňou. Skúsení lekári môžu tiež zhodnotiť stav väzivového systému pečene. Väzy sa zvyčajne stávajú viditeľnými, keď sa v dutine brušnej objaví voľná tekutina.

V súčasnosti existuje široká škála rôznych tabuliek, ktoré udávajú vekové parametre normálnej veľkosti pečene. Nižšie je jeden z nich. Na posúdenie stavu orgánu sa používajú hlavne rozmery pravého a ľavého laloku pečene. Parametre závisia od veku dieťaťa. Je dôležité poznamenať, že tieto ukazovatele majú približnú hodnotu a pri stanovovaní klinickej diagnózy by sa mali komplexne vyhodnotiť.

Veľkosť pečene je normálna (zhora nadol) v údajoch v nasledujúcej tabuľke:

Určiť presné hranice pečene a skutočnú veľkosť tohto tela pomocou ultrazvuku je pomerne jednoduchá. Vysoké rozlíšenie nástrojov umožňuje získať čo najpresnejšie a najspoľahlivejšie zobrazovanie vnútorných orgánov. Stovky tisíc ultrazvukových vyšetrení sa vykonávajú denne po celom svete.

Na získanie presného výsledku pri posudzovaní vnútorných orgánov je veľmi dôležité vykonať predbežné školenie. Mnohí rodičia to často zanedbávajú, čo následne vedie k tomu, že lekári ultrazvukovej diagnózy nemôžu stanoviť presnú diagnózu. Príprava na ultrazvuk nie je zložitá a je ľahké vykonať ho samostatne doma.

Črevné slučky opuchnuté plynom nedovoľujú lekárovi plne preskúmať pečeň a všetky jej anatomické zložky. S cieľom znížiť plnenie plynov, niekoľko dní pred výskumom, všetky potraviny, ktoré zvyšujú tvorbu plynu sú odstránené z detskej stravy. Patrí medzi ne: ovocie a zelenina bohaté na hrubé vlákno, chlieb a pečivo, sódy a kvas, mlieko a rôzne pečivo.

Ak má dieťa chronické ochorenia zažívacích orgánov, ktoré spôsobujú výraznú tvorbu plynu, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom o tom, aké lieky by sa mali použiť pred ultrazvukom na zníženie plynu v čreve. Enzýmy a enterosorbenty sa zvyčajne predpisujú deťom. Pred vykonaním ultrazvukového vyšetrenia sa dieťaťu nesmie podať gastrointestinálna alebo fibrokolonoskopia.

Psychologický postoj pred štúdiou je tiež veľmi dôležitý, najmä pre najmladších pacientov. Mladšie deti sú lepšie obrátiť vyšetrenie na skutočnú vzrušujúcu hru. Staršie deti a najmä tínedžeri by mali diskutovať o tom, ako sa bude postup vykonávať. Počas rozhovoru je potrebné poznamenať, že táto štúdia je absolútne bezpečná a nespôsobí žiadnu bolesť u dieťaťa.

Ultrazvukové vyšetrenie pečene sa vykonáva pri rôznych patologických stavoch. Táto metóda umožňuje získať pomerne presné a spoľahlivé výsledky, ktoré pomáhajú lekárom stanoviť správne diagnózy, a preto predpisujú optimálne a účinné liečebné režimy.

Ultrazvuk pečene sa používa na diagnostiku:

• Zápalové ochorenia. V dôsledku výrazného zápalu sa mení hustota a štruktúra tkaniva pečene. To vedie k tomu, že pečeň rastie vo veľkosti. Tento príznak môže byť pretrvávajúci alebo zmizne po liečbe.
• Novotvary a zhubné nádory. Dnes sa jedná o ultrazvuk pečene, ktorý sa používa ako skríning týchto nebezpečných chorôb. Pomocou tejto metódy je možné detegovať nádory v pečeni v pomerne skorých štádiách. Ultrazvuk tiež odhaľuje metastázy iných novotvarov rastúcich v iných orgánoch.
• Cystické formácie. Prítomnosť obsahu dutiny v tkanive pečene je často znakom cysty. Takýto patologický stav sa často zaznamenáva u detí počas ultrazvuku. Detekcia cysty by mala byť dôvodom na konzultáciu s lekárom.
• Cirhóza pečene, Tento patologický stav sa prakticky nevyskytuje v praxi detí. Patológia sa prejavuje výrazným zvýšením pečene. Prognóza ochorenia je mimoriadne nepriaznivá.
• Stagnujúce procesyspojené s vylučovaním žlčou. Ťažká stáza žlče môže prispieť k rozvoju chronickej cholecystitídy alebo zápal pečene, Natiahnutie žlčového kanála indikuje prítomnosť príznakov akumulácie žlče.
• Cievne patológie. Pečeňové hemangiómy sú zvyčajne veľmi dobre detegované počas ultrazvuku s dodatočným Dopplerovým mapovacím režimom. Štúdia umožňuje identifikovať tieto nebezpečné patológie v najskorších štádiách.

Ak sa chcete dozvedieť, ako sa pripraviť na ultrazvuk pečene, pozrite si nasledujúce video.