Amoxiclav pre deti: návod na použitie
Antibiotiká na báze amoxicilínu sa predpisujú v detstve pomerne často, pretože sú účinné pri rôznych infekciách a pomáhajú rýchlo zlepšiť stav chorého dieťaťa. Pridanie takejto antimikrobiálnej zlúčeniny s kyselinou klavulanovou zvyšuje terapeutický účinok, preto prípravky s takou kombináciou účinných látok vyžadujú aj pediatri, ORL lekári a iní špecialisti. Jedným z takýchto prostriedkov je liek Amoxiclav, liek firmy Lek zo Slovinska.
Uvoľňovací formulár
Liek je prezentovaný v lekárňach v niekoľkých dávkových formách:
- Prášok, ktorý sa zriedi vodou za vzniku suspenzie. Predáva sa vo fľašiach z tmavého skla, má bielo-žltú alebo takmer bielu farbu a po zriedení sa stáva sladkou homogénnou tekutinou s ovocnou vôňou. Dávkovacia striekačka na 5 ml suspenzie sa predáva spolu s fľašou.
- Tablety v škrupine. Sú balené v blistroch alebo nádobách a v jednom balení je 10 až 21 tabliet. Majú predĺžený tvar a škrupina má bielu farbu. Na prípravku s najvyššou dávkou sa na jednej strane vytlačia číslice (je uvedený počet zložiek) a na druhej strane písmená „AMS“.
- Prášok v injekčných liekovkáchz ktorého je roztok pripravený na intravenózne injekcie. Má bielu alebo malú žltú farbu. Takýto "Amoxiclav" je balený v hermeticky uzavretých liekovkách, ktoré sa predávajú v 5 kusoch v jednom balení.
Amoxiclav Quiktab sa vyrába samostatne. Je reprezentovaný osemuholníkovými žltkastými tabletami, ktoré cítia ovocie. Pri kontakte s vodou sa tento liek rýchlo rozpúšťa a tvorí žltú, sladkú suspenziu. "Amoxiclav Quiktab" sa predáva v baleniach po 10 a 14 tabliet a samotné tablety sú umiestnené v blistroch po 2 kusoch.
štruktúra
Na rozdiel od mnohých iných antibiotík v Amoxiclave existujú len dve zložky, ktoré „fungujú“ spolu, čím sa zvyšuje terapeutický účinok lieku. Prvým z nich je amoxicilín a kyselina klavulanová je jeho „spoločníkom“.
Dávky týchto látok sa líšia v rôznych formách liečiva.
- zavesenie v hotovej forme obsahuje amoxicilín v dávke 125 alebo 250 mg na 5 mililitrov a množstvo kyseliny klavulanovej v takejto kvapalnej Amoxiclave bude 31,25 alebo 62,5 mg. Okrem toho uvoľnite suspenziu, ktorej 5 ml obsahuje 400 mg amoxicilínu. Dávkovanie druhej účinnej látky v ňom je 57 mg.
- V pilulkáchpotiahnutá, dávka amoxicilínu je 250, 500 alebo 875 mg, ale množstvo kyseliny klavulanovej sa nemení pri akejkoľvek dávke antibiotika a je 125 mg. Čo sa týka dispergovateľného liečiva "Kviktab", takéto tablety sa vyrábajú s obsahom amoxicilínu v dávke 500 a 875 mg na tabletu a kyselina klavulanová v tomto lieku je tiež predstavovaná množstvom 125 mg.
- injekčná forma "Amoxiclav" je množstvo amoxicilínu 500 alebo 1000 mg v jednej fľaši. Dávkovanie kyseliny klavulanovej v tomto prípravku je 5 krát menšie ako antibiotikum, to znamená 100 alebo 200 mg.
Pomocné zložky rôznych foriem Amoxiclavu chránia liek pred poškodením a poskytujú požadované fyzikálne vlastnosti. K suspenzii sa pridá kyselina citrónová, sodná soľ karmelózy, ochucovadlá, citrát sodný, sacharinát sodný a ďalšie zlúčeniny. Tablety obsahujú hypromelózu, mastenec, dietylftalát, MCC a ďalšie zložky. Niektoré z týchto látok vytvárajú jadro lieku, iné - jeho hustú škrupinu.
Aby sa Amoxiclav Quiktab ľahko rozpustil a mal príjemnú chuť, na výrobu takýchto tabliet sa používa mikrokryštalická celulóza, ricínový olej, aspartam, pomarančová príchuť a iné neaktívne zložky. Ale v zložení injekčnej formy liečiva nie sú okrem účinných zložiek žiadne ďalšie zložky.
Princíp činnosti
Amoxicilín prítomný vo všetkých formách liečiva má antibakteriálny účinok proti mnohým patogénom. Okrem toho pridanie kyseliny klavulanovej pomáha rozšíriť rozsah jej účinkov na infekčné agens. Faktom je, že niektoré mikróby produkujú beta-laktamázu - enzýmy, ktoré môžu interferovať s účinkom penicilínových antibiotík, medzi ktoré patrí amoxicilín.
Vzhľadom k tomu, že kyselina klavulanová sa môže kombinovať s týmito enzýmami, "Amoxiclav" je schopný zničiť aj tie baktérie, proti ktorým je samotný amoxicilín bezmocný. Liek pomáha zbaviť sa Escherichia, klostrídia, strepto-a enterokoky, hemofilné bacily, bakteroidy, menigoccus, Yersinia, Proteus a mnoho ďalších mikroorganizmov.
svedectvo
Amoxiclav sa používa na liečbu infekcií, ktoré postihujú rôzne orgánové systémy. V takýchto prípadoch sa liek vypúšťa:
- ak má dieťa hnisavý zápal mandlí, zápal stredného ucha, hltanový absces, sinusitída alebo iná infekcia, ktorú liečia ORL lekári;
- ak baktérie zasiahnu tkanivo pľúc alebo priedušiek, čo spôsobuje kašeľ (suchý alebo štekot), vysokú horúčku, hnisavé spúty a iné príznaky;
- ak má pacient mikrobiálnu léziu vylučovacieho systému;
- ak patogény spôsobili zápal kože, podkožného tkaniva, kĺbov, kostí alebo iného spojivového tkaniva;
- ak má Vaše dieťa odontogénnu infekciu.
Okrem toho, "Amoksiklav" môže byť menovaný s hnisavý proces v žlčových ciest a zárodočných lézií pohlavných orgánov, rovnako ako pre prevenciu hnisavých komplikácií po chirurgickej liečbe.
Od akého veku je menovaný?
Pre deti od narodenia je predpísaná suspenzia obsahujúca amoxicilín 125 alebo 250 mg na 5 ml. Injekčná forma "Amoksiklava" sa tiež používa v každom veku, dokonca aj u novorodencov a predčasne narodených detí. Suspenzia v 5 mililitroch, z ktorej sa nachádza 457 mg aktívnych zložiek, sa môže podať od 3 mesiacov veku. Tabletované liečivo (vrátane rozpustných tabliet) je schválené na liečbu detí starších ako 12 rokov, ak je ich telesná hmotnosť vyššia ako 40 kg.
kontraindikácie
Použitie "Amoxiclavu" pri infekčnom ochorení u dieťaťa je zakázané:
- v prípade precitlivenosti na ktorúkoľvek zložku zvolenej formy liečiva;
- alergická reakcia na antibiotiká s podobnou štruktúrou (iné penicilíny alebo cefalosporínové prípravky);
- s lymfocytovou leukémiou;
- so závažným ochorením pečene;
- s infekčnou mononukleózou.
V prípade závažného poškodenia obličiek lekár upraví dávky lieku. Ak bolo dieťaťu v minulosti diagnostikované antibiotikum s pseudomembranóznou kolitídou, je dovolené podať mu liek Amoxiclav len pod lekárskym dohľadom.
Vedľajšie účinky
Telo niektorých detí môže reagovať na použitie akejkoľvek formy Amoxiclavu:
- výskyt nevoľnosti, bolesti brucha, epizód zvracania, hnačky, zníženej chuti do jedla a iných symptómov žalúdka alebo čriev;
- zvýšená aktivita pečeňových enzýmov alebo rozvoj žltačky;
- výskyt stomatitídy alebo inej formy kandidózy;
- angioedém, svrbenie, žihľavka alebo iná alergická reakcia;
- zhoršenie tvorby krvi, čo sa prejavuje znížením počtu leukocytov a krvných doštičiek;
- bolesti hlavy, problémy so spánkom alebo kŕče;
- poruchy funkcie obličiek.
Ak má pacient užívajúci „Amoxiclav“ nejaké negatívne príznaky, okamžite to oznámte svojmu lekárovi.
Návod na použitie
Aby ste vytvorili sladkú suspenziu prášku, musíte pred začatím liečby pridať do fľaše čistú vodu. Množstvo vody uvedené v papierovej poznámke a na niektorých fľašiach je značka, na ktorú sa má naliať voda. Kvapalina sa pridáva v dvoch krokoch, po ktorých sa musí fľaša uzatvoriť a obsah sa dôkladne pretrepe, aby sa prášok úplne rozpustil.
Tableta v škrupine sa musí prehltnúť bez toho, aby sa prekopala, a liek "Quiktab" sa najprv rozpustí vo vode a vezme sa v objeme 30 ml. Okrem toho sa dispergovateľná tableta môže umiestniť do ústnej dutiny a počkať, kým sa nerozpustí v slinách a potom sa prehltne. Aby sa znížilo riziko nežiaducich účinkov na gastrointestinálny trakt, odporúča sa príjem suspenzií a tabliet po jedle, ale na začiatku jedla.
Dávky užívané vo vnútri liečiva vypočítava lekár na amoxicilíne. Súčasne je maximálna dávka takéhoto antibiotika v detstve 45 mg / kg a kyselina klavulanová sa deťom nepodáva v dávke vyššej ako 10 mg / kg.
Pri predpisovaní suspenzií s dávkou 125 mg + 31,25 mg a 250 mg + 62,5 mg (celkovo 312,5 mg) sa riadia nasledujúcimi zásadami:
- dieťa v prvých 3 mesiacoch života je predpísané 30 mg amoxicilínu denne na 1 kg hmotnosti;
- deti staršie ako 3 mesiace s miernou infekciou sa podávajú denne v dávke 20 mg antibiotika na 1 kg telesnej hmotnosti;
- ak je dieťa staršie ako tri mesiace, mierna infekcia, denná dávka amoxicilínu na 1 kg je tiež 20 mg;
- na určenie dennej dávky „Amoksiklava“ pri ochoreniach dýchacích ciest alebo v prípade závažných infekcií na inom mieste sa hmotnosť malého pacienta v kg musí vynásobiť 40 mg antibiotika;
- pre dojčatá do 3 mesiacov sa suspenzia podáva v intervaloch 12 hodín;
- denná dávka suspenzie pre deti staršie ako tri mesiace je rozdelená do 3 dávok - liek sa podáva každých osem hodín;
- Približné dávky suspenzie sú tiež uvedené v súhrne prášku v tabuľke.
Suspenzia s dávkou 400 mg + 57 mg sa užíva dvakrát denne. Jej denná dávka sa tiež vypočíta podľa množstva amoxicilínu. V závislosti od toho, aký je infekčný proces, je dieťa predpísané od 25 do 45 mg na 1 kg. Liek sa podáva v intervaloch približne 12 hodín.
Dávkovanie a spôsob užívania tabliet v škrupine u adolescentov starších ako 12 rokov tiež závisí od priebehu ochorenia. Ak je choroba mierna alebo ľahká, pacientovi sa zvyčajne predpisuje trojnásobná dávka lieku v dávke 375 mg (250 mg + 125 mg). Ak sa používa vyššia koncentrácia antibiotika (500 mg + 125 mg), liek sa má vypiť každých 12 hodín, teda dvakrát denne.
Ak lekár vyhodnotí infekciu ako závažnú alebo dospievajúci bol diagnostikovaný s poškodením dýchacích ciest, potom budú jednotlivé dávky vyššie. Keď sa užíva každých 8 hodín, dieťaťu sa majú podať tablety s dávkou 500 mg + 125 mg a keď sa užijú dvakrát, užívajú liek, ktorý obsahuje 1000 mg liečiv (875 mg + 125 mg).
Jednorazová dávka Amoxiclavu Quiktab pri miernych a miernych infekciách je jedna tableta obsahujúca 625 mg účinných látok. Podáva sa tínedžerovi v intervale 12 hodín. V prípade infekcie respiračného systému alebo závažného ochorenia iných orgánov sa tieto lieky majú podávať trikrát v intervaloch približne 8 hodín alebo sa majú užívať dvakrát, ale musia sa nahradiť tabletami s vyššou koncentráciou antibiotika (875 mg + 125 mg).
Injekčná forma liečiva sa vstrekne len do žily po zriedení prášku sterilnou vodou alebo inými roztokmi na infúziu.Injekcia sa vykonáva pomaly po dobu 3 - 4 minút, ale častejšie sa liek predpisuje kvapkaním - týmto spôsobom vstrekovania sa liek dostáva do tela dieťaťa postupne v priebehu 30 - 40 minút.
Pre výpočet dávky "Amoksiklava" v injekciách vziať do úvahy obsah oboch účinných látok. Deti mladšie ako 12 rokov majú predpísanú dávku 30 mg (25 mg amoxicilínu a 5 mg kyseliny klavulanovej) na kilogram telesnej hmotnosti.
Frekvencia injekcií závisí od závažnosti ochorenia a veku dieťaťa. Napríklad, ak sa dieťa narodí predčasne a má infekciu, injekcie sa robia každých 12 hodín a u závažných 10-ročných pacientov je podávanie Amoxiclavu do žily potrebné každých 6 hodín. U detí starších ako 12 rokov je jedna dávka jedna fľaša s 1200 mg účinných látok.
Ako dlho sa Amoxiclav aplikuje v každom prípade závisí od mnohých faktorov, preto by mal lekár určiť dĺžku trvania liečby. Zvyčajne sa liek predpisuje počas 5 až 14 dní.
Aby ochorenie nezostávalo nedotknuté a baktérie nevyvinuli rezistenciu, človek by nemal prestať užívať Amoksiklavu skôr, ako to zistil lekár, aj keď sa dieťa už cíti dobre.
predávkovať
Prebytočné dávky suspenzie alebo tabliet Amoxiclavu zvyčajne spôsobujú takéto negatívne symptómy tráviaceho systému ako hnačka, vracanie alebo bolesť brucha. Predávkovanie môže tiež ovplyvniť centrálny nervový systém, čo vedie k nervovému vzrušeniu, závratom alebo nespavosti a niekedy k záchvatom.
Ak dieťa užívalo veľa tabliet alebo nadmerne veľkú dávku suspenzie pred menej ako štyrmi hodinami, umyje sa v žalúdku a predpíše sa sorbent na blokovanie absorpcie lieku v gastrointestinálnom trakte. Potom sa pozoruje pacient a ak je to potrebné, použije sa symptomatická liečba. Ak je predávkovanie závažné, predpisuje sa hemodialýza, pretože účinne odstraňuje zložky Amoxiclavu z tela dieťaťa.
Interakcia s inými liekmi
Použitie Amoxiclavu môže ovplyvniť liečbu mnohých iných liekov. Ak napríklad používate takýto liek a antacidá alebo laxatíva, amoxicilín bude horšie absorbovaný a neskôr začne pôsobiť. Preto, ak pacient už užíva nejaké lieky, mali by ste sa poradiť s lekárom o ich kompatibilite s Amoxiclavom.
Podmienky predaja
Všetky formy lieku sa predávajú len na lekársky predpis, ktorý sa musí získať od ošetrujúceho lekára. Cena "Amoksiklava" závisí od liekovej formy a dávkovania účinných látok. Napríklad pre 25 g prášku, z ktorého sa získa suspenzia s dávkou 125 mg + 31,25 mg, musíte zaplatiť približne 120-130 rubľov. Cena 15 tabliet s obsahom účinných látok 250mg + 125mg je asi 230 rubľov a 5 ampuliek s dávkou 500mg + 100mg stojí 500 rubľov.
Podmienky skladovania
Liek sa odporúča uchovávať pri izbovej teplote na suchom mieste. V tomto prípade by mal byť liek skrytý pred malými deťmi. Čas použiteľnosti všetkých foriem lieku je 2 roky, ale po zmiešaní s tekutou vodou sa môže „Amoxiclav“ (suspenzia) skladovať iba 7 dní umiestnením fľaše do chladničky.
Injekčný roztok pripravený z prášku sa má vstreknúť do žily najneskôr 20 minút po zriedení.
recenzia
Na použitie "Amoxiclav" u detí sú väčšinou pozitívne recenzie, v ktorých je liek nazývaný účinný na angínu pectoris, laryngotracheitídu, pneumóniu a iné ochorenia. Na liečbu detí sa najčastejšie volí prášok, ktorý sa musí zriediť vodou, aby sa získal sladký liek. Výhody tohto pozastavenia zahŕňajú širokú škálu činností, cenovo dostupnú cenu, tekutú formu a možnosť použitia u dojčiat do jedného roka.
Zvyčajne je liek tolerovaný normálne, ale môžete tiež vidieť negatívne recenzie, v ktorých sa sťažujú na výskyt rôznych negatívnych reakcií, napríklad alergickej vyrážky alebo vracania.Nevýhody suspenzie sa tiež nazývajú prítomnosťou tejto formy rôznych chemických prísad v zložení a skrátením skladovateľnosti po zriedení vody.
analógy
Ak potrebujete nahradiť "Amoxiclav" iným liekom, lekár vám môže predpísať analógiu s rovnakou kombináciou účinných látok. Tieto antibiotiká zahŕňajú \ tEkoklav», «Augmentin"," Arlet "," Panklav ","Flemoklav Solyutab"," Medoclav "a ďalšie. Medzi nimi sú suspenzie, tabletované lieky a drogy, ktoré sa vstrekujú, takže výber náhrady je pomerne jednoduchý.
Nahradiť "Amoxiclav" plechovku a drogy na základe amoxicilínu, napr.Ospamoks», «Amosin, Flemoksin alebo Hikontsil. Hoci neobsahujú kyselinu klavulanovú, takéto antibiotiká sa môžu používať aj na bronchitídu, šarlach, zápal vedľajších nosových dutín, zápal hrtana, streptodermu a črevné infekcie, ale lekár by mal rozhodnúť o takejto náhrade.
Namiesto "Amoksiklava" môže lekár predpísať aj jeden z cefalosporínov, pretože tieto antibakteriálne činidlá majú vysokú účinnosť a tiež veľké spektrum. Deti sú najčastejšie prepúšťané “Supraks», «Tsedeks», «Pantsef"Alebo"Zinnat"Pretože tieto cefalosporínové prípravky sa riedia vodou, aby sa vytvorila suspenzia." V prípade závažných infekcií sú však potrebné injekčné lieky, napr.ceftriaxon"Alebo"cefotaxímu».
Ak sa u pacienta zistí, že je intolerantný na amoxicilín a alergický na cefalosporíny, je potrebné nahradiť "Amoksiklava" nástrojom s inou štruktúrou, napríklad zo skupiny makrolidov. Medzi nimi sú deti často predpisované.macrofoams„V suspenzii, pretože takéto antibiotikum sa môže podať od narodenia aj deťom. Nemenej dopyt a "sumamed», «klatsid», «azitromycín"A ich analógy, pretože môžu byť použité v tekutej forme od 6 mesiacov veku."
Prečítajte si viac o lieku "Amoxiclav" pozri nasledujúce video.