Ceftriaxón pre deti: návod na použitie

Ceftriaxón je jedným z populárnych cefalosporínových antibiotík, ktoré patria do tretej generácie takýchto liekov. Pretože sa rýchlo vstrebáva, keď vstupuje do tráviaceho traktu, jedinou dávkovou formou takejto drogy je injekcia. V sirupe, tabletách, kapsulách a iných formách lieku s týmto názvom. Ceftriaxónové injekcie sa často predpisujú pre dospelých na sínus, otitídu, peritonitídu, pneumóniu a iné infekčné ochorenia. Droga je žiadaná v detstve.

Ceftriaxón vyrába mnoho ruských farmaceutických spoločností (Krasfarma, Biosintez, Decaux, Lecco, Sintez, atď.) Av zahraničí - v Indii, Číne, Kazachstane, Bielorusku a ďalších krajinách. V názve drogy je niekedy predpona vo forme dodatočného slova alebo skratky. Poukazuje na výrobcu, napríklad Ceftriaxone Kabi je produktom nemeckej spoločnosti Fresenius Kabi, Ceftriaxon-LEKSVM vyrába domáci výrobca Protek-SVM a Ceftriaxon-Jodas vyrába v Indii spoločnosť Jodas Expoim. Všetky tieto liečivá sú však porovnateľné s obvyklým "ceftriaxónom", pretože majú rovnakú účinnú látku a rovnakú formu uvoľňovania.

Liek je reprezentovaný kryštalickým práškom, ktorý je zvyčajne bielej farby, ale môže byť mierne žltkastý alebo slabý oranžový odtieň. Predáva sa v sklenených liekovkách s objemom 10 alebo 20 ml, tesne uzavretých gumovou zátkou a kovovým uzáverom (niekedy aj plastová zátka).

V jednej škatuli môže byť len jedna fľaša, ale predávajú sa balenia obsahujúce 5 - 10 alebo viac fliaš. Niekedy sa na ne aplikuje rozpúšťadlo, ktorým je ampulka s 5 ml čistej kvapaliny.

Hlavnou a jedinou zložkou prášku je látka rovnakého mena, ktorá je obsiahnutá v lieku vo forme sodnej soli. Dávkovanie v jednej fľaši môže byť:

• 250 mg;
• 500 mg;
• 1000 mg (1 g);
• 2000 mg (2 g).

Okrem tejto zlúčeniny vo fľaši nie sú žiadne iné látky. Ak balenie obsahuje rozpúšťadlo, predstavuje ho sterilná voda.

Liečivo má široké spektrum baktericídnych účinkov. Ovplyvňuje škodlivé mikroorganizmy a narušuje syntézu ich bunkových stien. Takýto vplyv vedie k smrti patogénu a znižuje zápalovú reakciu. Liek je schopný zničiť:

• Staphylococcus aureus;
• pyogénne streptokoky;
• iné typy streptokokov;
• tsitrobakter;
• Enterobacter;
• Klebsiella (vrátane pôvodcu pneumónie);
• E. coli;
• Morganella;
• Pseudomonas;
• meningokokmi;
• Proteus;
• salmonely;
• gonokoky;
• Providencia;
• Shigella;
• cholera vibrios;
• klostrídií;
• fuzobaktérie;
• peptokokki;
• Yersinia a niektoré ďalšie patogény.

Dôvodom na vymenovanie dieťaťa „Ceftriaxone“ je:

• zápal spôsobený patogénnymi baktériami;
• bolesť hrdla;
• bakteriálna meningitída;
• zápal prínosových dutín;
• bronchitída;
• zápal pľúc;
• cholangitída;
• zápal pobrušnice;
• infekcia podkožného tkaniva alebo kože;
• kostná infekcia;
• pyelonefritída;
• infekcia močových ciest;
• hnisanie rán na koži alebo popáleninách;
• absces pľúc;
• endokarditída;
• Lymská choroba;
• iné infekcie spôsobené baktériami, ktoré sú citlivé na liečivo.

Injekcie sa môžu tiež použiť na prevenciu pooperačnej infekcie, napríklad ak má dieťa operáciu na srdci alebo obličkách. Niekedy ORL lekári predpisujú inhalácie v nebulizéri, ako aj komplexné kvapky, ktoré zahŕňajú "Ceftriaxón".

Liečba Ceftriaxonom je možná v každom veku, preto je toto antibiotikum predpísané od narodenia, vrátane detí, ktoré sa narodili pred predpísaným časom.

„Ceftriaxón“ je zakázané používať len u pacientov s precitlivenosťou na jeho účinnú látku, ako aj v prípade alergie na iné cefalosporíny. Existuje však niekoľko podmienok, ktoré si vyžadujú opatrnosť pri predpisovaní takýchto injekcií:

• ak sa dieťa narodí predčasne;
• ak má pacient precitlivenosť na lieky zo skupiny karbapenémov alebo penicilínov;
• ak má dieťa zlyhanie pečene;
• ak je liek predpísaný novorodencovi s hyperbilirubinémiou;
• ak je poškodenie obličiek malého pacienta;
• ak sa po liečbe antibiotikami vyvinula enteritída alebo kolitída (aj v minulosti).

Ceftriaxón môže vyvolať alergickú reakciu, ako je kožná vyrážka, erytém, edém, zimnica, pruritus, horúčka alebo iné príznaky alergie. V tejto situácii sa liek okamžite zruší a navštívi lekára.

Liek často spôsobuje lokálnu reakciu. Keď intramuskulárne injekcie sú často bolesť a indurácia, keď sa injikujú do žily - bolesť alebo flebitída. Okrem toho sa deti s Ceftriaxonom môžu sťažovať na závraty alebo bolesti hlavy.

Tráviaci trakt detí, ktoré dostávajú Ceftriaxon, môže reagovať na lieky nauzeou, bolesťou žalúdka, zápalom jazyka, plynatosťou, zmenami chuti a inými poruchami. Niekedy, v dôsledku liečby týmto liekom, sa vyvinie enterokolitída (nazýva sa pseudomembranózna), pankreatitída alebo stáza žlče. Pri takýchto príznakoch sa užívanie lieku zastaví.

Liek sa môže stať príčinou kandidózy alebo superinfekcie, keď sa odpor tela pod vplyvom injekcií znižuje a stáva sa náchylnejším na rôzne patogény. Z tohto dôvodu sa môže po požití objaviť drozd alebo iná infekcia.

Príležitostne, užívanie Ceftriaxonu ovplyvňuje krvný obraz, spôsobuje leukopéniu (v dôsledku neutropénie a lymfopénie), trombocytopéniu a zníženie počtu červených krviniek. U niektorých detí, naopak, krvný test vykazuje trombocytózu a leukocytózu. Dôsledkom takéhoto negatívneho vplyvu na orgány tvorby krvi sú krvácanie a anémia. Aby sa zabránilo ich výskytu, pri predpisovaní lieku na dobu dlhšiu ako 10 dní sa musia vykonať kontrolné krvné testy.

Pri dlhodobej terapii môže antibiotikum zmeniť iné indikátory, napríklad protrombínový čas (môže sa buď zvýšiť alebo skrátiť), hladinu bilirubínu (zvyšuje), aktivitu pečeňových enzýmov (zvyšuje), koncentráciu močoviny (zvyšuje). Erytrocyty a glukóza môžu byť zistené v moči pacienta.

Ceftriaxón sa môže podávať tromi spôsobmi: \ t

• Preniknite do žily. Na takéto injekcie sa do prášku pridáva voda na injekciu v objeme 5 ml (ak je v injekčnej liekovke 250 - 500 mg) alebo 10 ml (ak injekčná liekovka obsahuje 1 g). Podávanie má byť pomalé, do dvoch až štyroch minút.
• Odkvapkávajte do žily. Takéto injekcie sa zvyčajne predpisujú, ak je to potrebné, na zavedenie veľkej dávky "ceftriaxónu" (viac ako 50 mg / kg). Obsah injekčnej liekovky sa riedi 40 ml roztoku glukózy, chloridu sodného alebo iného prípravku na intravenóznu infúziu, ktorý neobsahuje vápnik. Kvapkadlo sa nastaví na najmenej 30 minút.
• Svalu. Keďže takéto injekcie sú veľmi bolestivé, Lidocaine alebo Novocaine sa používa ako rozpúšťadlo, čím sa zabezpečí, že na takéto anestetiká nie je alergia. Na zriedenie 0,25-0,5 g prášku sa použijú 2 ml kvapaliny na 1 g - 3,5 ml anestetického roztoku. Viac ako 1 g antibiotika v čase vo svalovom tkanive sa neinjektuje. Prick liek sa odporúča v mieste, kde svaly sú výraznejšie (rameno, zadok, stehno) a zmeniť ju na ďalšiu injekciu.

Pri injekciách sa odporúča použiť čerstvo pripravené roztoky, ale ak je to potrebné, zriediť antibiotikum (ak korok nie je otvorený, ale iba prepichnutý ihlou), môže byť vložený do chladničky, ale na dobu nepresahujúcu 12 hodín, to znamená do ďalšej injekcie. Súčasne je potrebné vopred odstrániť liek z chladničky, aby sa pred injekciou mierne zohrieval.

Dávka "Ceftriaxonu" sa musí vypočítať pre každé dieťa zvlášť, pretože závisí od veku a závažnosti infekcie. Ak sú injekcie predpísané novorodencovi v prvých 14 dňoch života, potom od 1 do 20 kg telesnej hmotnosti denne vyžaduje od 20 do 50 mg liečiva. Dojčatá staršie ako dva týždne a staršie deti (do 12 rokov alebo vážiace menej ako 50 kg) budú mať dennú dávku 20-80 mg na kilogram. V prípade závažných ochorení (napríklad bakteriálna meningitída) sa dávka zvyšuje na 100 mg / kg denne.

Ak je liek predpísaný dieťaťu, ktoré váži viac ako 50 kg, použite dávky pre dospelých. Ceftriaxón sa podáva takýmto pacientom dvakrát denne v intervale 12 hodín, 500-1000 mg alebo raz denne v dávke 1-2 gramy. Maximálna denná dávka pre ťažké infekcie u tínedžerov je 4 gramy antibiotika.

Trvanie kurzu je odlišné u rôznych pacientov, pretože ovplyvňuje závažnosť a povahu ochorenia. Napríklad, ak má dieťa meningitídu spôsobenú meningokokom, Ceftriaxon sa predpisuje 4 dni. Pri chorobách vyvolaných streptokokmi sa injekcie používajú najmenej 10 dní. Pri lymskej chorobe pokračuje liečba 14 dní.

Ak je dávka Ceftriaxonu príliš vysoká, objavia sa alebo sa zvýšia negatívne vedľajšie účinky, ako je bolesť hlavy alebo vracanie.

Je neprijateľné miešať roztok ceftriaxónu a iných antibiotík v jednej injekčnej striekačke. Ak je pôvodcom infekcie gramnegatívna baktéria, Ceftriaxón sa môže podávať spolu s aminoglykozidmi (zvyšujú vzájomný účinok), ale mali by sa používať samostatne.

Môžete si kúpiť jednu alebo viac injekčných liekoviek s liekom Ceftriaxone len na lekársky predpis, takže sa musíte najprv poradiť s lekárom, ktorý zhodnotí potrebu antibiotickej liečby a určí správnu dávku. Cena lieku je ovplyvnená dávkou prášku, počtom flakónov v balení a výrobcom. V priemere za jednu fľašu domácej produkcie, v závislosti na dávke, musíte zaplatiť 20-50 rubľov.

Čas použiteľnosti prášku v utesnených fľašiach je 2 roky (niekedy 3 roky) od dátumu výroby, ktorý musí byť uvedený na obale. Aj keď toto obdobie neuplynulo, liek by mal byť uchovávaný mimo dosahu detí, kde nie sú priame slnečné lúče a teplota nepresahuje +25 stupňov.

Na liečbu detí "Ceftriaxone" našiel veľa pozitívnej spätnej väzby. V nich rodičia potvrdzujú, že takéto antibiotikum fungovalo dobre a pomohlo rýchlo vyliečiť otitis, bronchitídu, pyelonefritídu alebo iné ochorenie spôsobené škodlivými baktériami. Výhody liekov zahŕňajú jeho široké spektrum antimikrobiálnych účinkov, schopnosť použitia v každom veku a krátky zoznam kontraindikácií, ako aj cenovo dostupné náklady.

O použití Ceftriaxonu je málo negatívnych prehľadov a väčšina z nich zahŕňa sťažnosti na vedľajšie účinky, ako je alergická vyrážka alebo hnačka. Nevýhodou lieku je, že je k dispozícii len v injekciách - takže liek nepoškodzuje, mal by byť riadne riedený a pichnúť, s ktorým sa matky zvyčajne nestarajú, takže sa musíte uchýliť k pomoci zdravotníckych pracovníkov.

Injekcie sú navyše veľmi bolestivé, takže sa riedia anestetikami, čo zvyšuje riziko alergickej reakcie.

V prípade potreby ceftriaxón nahraďte iným cefalosporínovým antibiotikom lekár Vám odporučí liek, ktorý tiež predstavuje tretiu generáciu, napríklad:

• "Rocephin". Toto švajčiarske liečivo tiež obsahuje ceftriaxón vo forme dvojsodnej soli. Predstavujú fľaštičky s objemom 250, 500 a 1000 mg. Podobne ako ceftriaxón je prepustený od narodenia s rovnakými indikáciami av rovnakých dávkach.
• «cefotaxímu». Toto antibiotikum je tiež dostupné v injekčnej forme a môže sa používať od narodenia, okrem intramuskulárnych injekcií, ktoré sú predpísané od 2,5 roka.

• «Supraks». Tento liek obsahuje cefixím a je dostupný v niekoľkých formách. Pre deti sú najvhodnejšie granule na prípravu sladkej suspenzie s jahodovou príchuťou. Tento variant antibiotika môže byť použitý od 6 mesiacov veku.
• "Lendatsin". Ide o ďalší analóg ceftriaxónu, ktorý vyrába spoločnosť Lek zo Slovinska. Jedna fľaša môže obsahovať 250 mg účinnej látky, 1 g alebo 2 g.
• "Klaforan". Účinok tohto lieku je poskytovaný cefotaxímom. Je dostupný v injekčnej forme a môže sa použiť na intravenózne injekcie v akomkoľvek veku a intramuskulárne od 2,5 roka.

• «Pantsef». Tento liek účinkuje v dôsledku cefixímu a je najviac žiadaný v detstve vo forme granúl. Po zmiešaní s vodou sa z nich získa suspenzia s príchuťou pomaranča, ktorá je povolená pre pacientov starších ako šesť mesiacov.
• «Tsedeks». Tento prípravok na báze ceftibuténu sa vyrába vo forme prášku, z ktorého sa pripraví suspenzia s príchuťou čerešní. Je povolené dávať deti staršie ako šesť mesiacov. Okrem toho je v kapsulách "Cedex". V tejto forme sa liek používa vo veku od 10 rokov s telesnou hmotnosťou vyššou ako 45 kg.

Ak ste alergický na Ceftriaxon, dieťa bude musieť užívať ďalšie antibiotiká. V takejto situácii môže lekár predpísať "sumamed», «azitromycín», «Vilprafen Solutab», «macrofoamsA ďalšie drogy. Všetky obsahujú rôzne účinné látky a líšia sa v kontraindikáciách, vekových obmedzeniach a ďalších vlastnostiach.

O lieku "Ceftriaxone", pozri nasledujúce video.