Antibiotiká pre deti s bronchitídou

Často sú predpísané antibiotiká pre deti s bronchitídou, čo spôsobuje množstvo otázok od rodičov. Internet je totiž plný informácií, ktoré sú spravidla príčinou vzniku bronchitídy vírusy a antibiotiká sú určené na boj proti baktériám.

Ak chcete odpovedať na otázku, či antibiotiká sú potrebné pri liečbe detskej bronchitídy, musíte vedieť, že pre "škodcov" vyvolať túto nebezpečnú chorobu. V 50-60% všetkých epizód detskej bronchitídy je ochorenie provokované vírusmi: rinovírus, adenovírus a najčastejšie vírus. chrípka, Čo sa stane ďalej, nie je ťažké si predstaviť. Imunitná obrana detského tela je zničená a sú vytvorené veľmi priaznivé podmienky pre životne dôležitú aktivitu baktérií. Takže choroba "prúdi" do kategórie bakteriálnej, sekundárnej bakteriálnej infekcie sa pripojí k primárnej vírusovej.

Pretože takmer každá bronchitída môže byť preškolená skôr alebo neskôr do bakteriálnej formy, antibiotiká sú najbežnejším prostriedkom nápravy ochorenia. Toto je pozícia oficiálnej medicíny. Je trochu v rozpore s názorom milovaných mamičiek Dr. Evgenyho Komarovského. Tvrdí, že 99,9% bronchitídy je vírusových a trvá na liečbe bez antibiotík.

Ak je spoľahlivo známy presný pôvodca ochorenia, poskytne lekárovi možnosť predpísať cielené, účinné antibiotikum. Haemophilus bacillus sa napríklad obáva penicilínov a erytromycín ho vôbec neovplyvňuje. Pre moraxelu sú makrolidy novej generácie deštruktívne a väčšina predstaviteľov mnohých penicilínov je ľahostajná. Atypická chlamydia a podobne nemajú rád tetracyklínové antibiotiká. Najviac náchylné sú pneumokoky, sú rezistentné na veľký zoznam antibiotík, takže je veľmi ťažké liečiť bronchitídu spôsobenú takýmito mikroorganizmami.

na akútnej bronchitídy antibiotiká nie sú vôbec predpísané. S takou infekciou sa telo dieťaťa dokáže vyrovnať samostatne alebo s podporou špeciálnej terapie založenej na antivírusových liekoch.

Pri odhaľovaní akútnej bronchitídy, pri ktorej sú zodpovedné baktérie, atypické chlamýdie alebo chronická bronchitída, je podávanie antibiotík niekedy dôležitou zložkou primeranej liečby.

Obštrukčná brožúraČo sa tiež nazýva hnisavé, sa najčastejšie lieči antibakteriálnymi liekmi.

V nasledujúcom videu môžete vidieť, ako liečiť akútnu bronchitídu bez použitia závažných liekov.

S traechobronchitídou (ochorenie, pri ktorom sú postihnuté sliznice priedušiek a priedušnice) a exacerbácia astmy priedušiek sa otázka predpisovania antibiotík rieši rovnakým spôsobom ako pri akútnej bronchitíde, t. podľa uváženia lekára.

Vo všeobecnosti platí, že antibiotická liečba bronchitídy Podľa zavedenej praxe sú lekári predpisovaní len v 10% prípadov všetkých ochorení. Zvyšných 90% sa lieči vykašliavacími, mukolytickými, antivírusovými, antihistaminikami.

A na ďalšom videu vám to povie Dr. Komarovsky ako liečiť bronchitídu u dieťaťa.

Bronchitída nie je taká neškodná choroba, ako sa na prvý pohľad môže zdať. Často je to komplikované pneumónia (zápal pľúc) a bronchiolitída (zápal malých priedušiek). Najnebezpečnejšia bronchitída pre deti od narodenia do jedného roka. V tomto veku podľa štatistík viac ako 200 detí z kontrolnej skupiny 100 000 detí zomiera na bronchitídu a jej komplikácie.

Dôvodom je, že ochorenie v tomto veku sa vyvíja veľmi rýchlo a nie je čas na výber alternatívnych liekov. Jediným rozumným riešením sú antibiotiká. Malé deti do jedného roka s bronchitídou sa snažia liečiť v stacionárnych podmienkach, kde existuje možnosť nepretržitého monitorovania stavu dieťaťa. Je dôležité, aby ste nevynechali nástup komplikácií.

Po zvážení možných rizík pre život a zdravie dieťaťa, je jasné, prečo lekári "rešpektovať" antibiotiká v liečbe bronchitídy.

Existuje niekoľko dôležitých nuancií, v ktorých bude lekár, aj keď má nekomplikovanú formu bronchitídy, stále tendenciu predpisovať antibiotiká dieťaťu:

• Ak má dieťa anamnézu poranenia pri pôrode, malformácie.
• Ak má dieťa počas bronchitídy jasné, výrazné príznaky respiračného zlyhania.
• Ak je v spúte chorých nečistota hnisu dobre rozoznateľná.
• Ak je vysoká teplotu (nad 38 stupňov) trvá viac ako tri dni.
• Ak má dieťa s bronchitídou zjavné prejavy závažnej intoxikácie.To môže znamenať bakteriálny pôvod ochorenia, pretože intoxikácia je otrava tela dieťaťa produktmi životne dôležitej aktivity škodlivých baktérií.

Deti sú zvyčajne predpisované antibiotiká z troch skupín - penicilíny, makrolidy a cefalosporíny.

1. Okrem toho je v tejto sekvencii. Penicilíny majú najmiernejšie účinky a sú predpísané ako prvé. Okrem toho väčšina liekov v tejto skupine má vhodné dávkovacie formy pre deti - môžu sa užívať v suspenzii, roztok (jeho rodičia sa často nazývajú sirup), existujú tablety s vlastným rozpúšťaním. V situáciách, keď je choroba komplikovaná, sa môžu podávať penicilínové antibiotiká pri injekciách.
2. Lekár druhotne predpíše antibiotiká, ak penicilíny nemajú požadovaný účinok. Inými slovami, ak akútne príznaky ochorenia nezmiznú po 72 hodinách po spustení antibiotika, penicilín, lekár môže nahradiť liek výberom makrolidu. Takéto činidlá majú minimálny zoznam vedľajších účinkov, zriedkavo spôsobujú alergické reakcie, a preto sa považujú za relatívne bezpečné pre telo dieťaťa.
3. Lekári sa snažia predpísať cefalosporínové antibiotiká v injekciách. Majú silný antimikrobiálny účinok, ale, bohužiaľ, môžu spôsobiť alergie. A zoznam kontraindikácií a podobných akcií v ich vyššie. Takéto lieky sú predpísané pre komplexné formy bronchitídy, rovnako ako pre hnisavé obštrukčné bronchitídy, rovnako ako v prípadoch, keď makrolidy a penicilíny nepomohli.

Liečba bronchitídy antibiotikami trvá v priemere 7 až 10 dní, v niektorých prípadoch až dvoch týždňov.

Najčastejšie pri liečbe bronchitídy u detí sú tieto názvy:

• Penicilíny: "Ampioks", "amoxicilín"," Flemoksin ","ampicilín"," Flemoklav ","OspamoksHinkocil, Augmentin a ďalší.

• Makrolidy: "Azitroks", "sumamed"," Azitral "," Zitrolid ","azitromycín», «macrofoams», «Rovamycinum"," Roksitromitsin ", Binoklar", "klaritromycín"A iní."

• Cefalosporíny: "Ketocef", "Supraks"Medakson", "Cefaxon", "Natsef", "Antsef", "Ascetic", "Zinnat", Zinatsef.

• Fluorochinolóny: "tsiprolet"," Zipronol ","levofloxacín».

Zvážte niektoré lieky podrobnejšie:

• "Ampioks". Toto je kombinované antibiotikum, ktoré sa široko používa pri liečbe bakteriálnej bronchitídy. Liek má dve formy uvoľňovania - jedná sa o kapsuly a sušinu pre roztok, ktorý sa injikuje intramuskulárne a intravenózne. Vezmite si liek, ktorý potrebujete 4-6 krát denne. Kapsuly pre deti do 3 rokov nie je možné podať. Od 3 do 7 rokov s bronchitídou sa denná dávka vypočíta podľa vzorca: 50 mg liečiva na 1 kg hmotnosti, deti od 7 do 14 rokov zdvojnásobia dávku. Adolescentom starším ako 14 rokov sa predpisuje 2-4 gramy denne. Injekcie "Ampioks" možno vykonať aj pre novorodencov a predčasne narodené deti. Injekcie sa uskutočňujú 3-4 krát denne. Dávkovanie vypočíta lekár individuálne pre každého pacienta.

• «Flemoxín Solutab». Ide o polosyntetické antibiotikum penicilínu, ktoré sa často používa na zápal priedušiek a zápal pľúc. Je to radosť dať ho deťom, pretože sa vyrába vo vhodnej forme - dispergovateľné tablety. Ľahko sa rozpúšťajú, rozpúšťajú sa a majú príjemnú chuť.Takúto pilulku je možné vypiť pred jedlom alebo bezprostredne po nej, alebo ju môžete rozpustiť vo vode a to sa ukáže, že mamičky na fórach sa často nazývajú „sirup“. Dávkovanie určuje lekár prísne individuálne. Priemerné hodnoty dennej dávky sú nasledovné: u detí mladších ako 1 rok sa liek podáva 2-3 krát denne v množstve 30-60 mg. lieky na 1 kilogram telesnej hmotnosti, deti od 1 do 3 rokov - 250 mg dvakrát denne, deti od 3 do 10 rokov - 375 mg dvakrát.

• «amoxicilín». Toto je antibiotikum odolné voči kyselinám. Injekcie neexistujú, liek je určený len na perorálne podávanie. Dostupné v kapsulách a tabletách rôznych dávok, ako aj v granulách, z ktorých je ľahké pripraviť suspenziu doma. Toto je najobľúbenejšia forma medicíny pre deti. Suspenziu možno podať novorodencom trikrát denne, celkové množstvo denne - 20 mg lieku na 1 kg hmotnosti. U detí vo veku od 2 do 5 rokov je denná dávka 125 mg v troch dávkach, deťom vo veku od 5 do 10 rokov sa podáva 5 ml suspenzie trikrát denne.

• "Augmentin". To je takmer rovnaký "Amoxicilín", viac chránený kyselinou klavulanovou. Liečivo je zvlášť účinné pri liečbe chronickej bronchitídy a bronchopneumónie. Lekári sú vždy v predaji tri dávkové tablety, sušina na vlastnú prípravu zaveseniea tiež prášky, z ktorých sa roztoky na injekcie aplikujú intramuskulárne alebo intravenózne. Dávkovanie liečiva vyrobené analogicky s "Amoxicilínom". Deti do 2 rokov môžu byť zriedené na polovicu vodou, aj keď je to už celkom príjemné a ľahko sa pije. V tabletách "Augmentin" dávajú deťom nad 5 rokov. Lekár môže predpísať injekcie dieťaťu v akomkoľvek veku, ak si to vyžaduje jeho stav.

• "Hinkotsil". Toto penicilínové antibiotikum sa môže užívať v kapsulách alebo v suspenzii. Je pravda, že v lekárňach nie je hotová suspenzia, ale môže byť pripravená zo špeciálnej práškovej formy lieku. Toto antibiotikum je kontraindikované u detí s astmou! Dajte ju deťom do 1 roka. Liek sa užíva trikrát denne. Denná dávka pre deti od 1 do 2 rokov - 20 mg. liečivo na každý kilogram hmotnosti. Deti od 2 do 5 rokov môžu dostať fixné 125 mg denne, deti od 5 do 10 rokov, táto dávka sa zdvojnásobí a je 250 mg.

• «sumamed». Je to účinný makrolid. Pomáha pri akútnej bronchitíde bakteriálnej etiológie, s bolestivými prejavmi chronickej bronchitídy. Lieky si môžete kúpiť v tabletách s dvomi typmi dávok v kapsulách. K dispozícii je tiež sušina na injekcie a na suspenziu. Deti do 4 - 5 rokov, je žiaduce, aby suspenzia, starší - môžete piť pilulky. Lekár môže predpísať injekcie dieťaťu akéhokoľvek veku. "Sumamed" nedávajú deťom do šiestich mesiacov. Pri liečbe bronchitídy sa denná dávka suspenzie vypočíta takto: 30 mg liečiva na každý kilogram hmotnosti dieťaťa. Liek sa užíva raz denne, celkový priebeh liečby je do 3 dní.

• "Azitroks". Antibiotikum je makrolid, ktorý sa ukázal ako najlepší pri liečení komplexnej atypickej bronchitídy, pretože sa úspešne zaoberá chlamýdiami. Je vo forme kapsúl (pre deti od 12 rokov) a vo forme prášku na suspenziu. Môže sa užívať raz denne počas 5-10 mg. na kilogram hmotnosti dieťaťa. Na ošetrenie "Azitrox" v suspenzii môže byť až 5 dní. Antibiotikum má veľký zoznam vedľajších účinkov, preto sa neodporúča dávať deťom do 6 mesiacov. Deti mladšie ako 12 rokov majú zakázané užívať kapsuly Azitrox. Nepite liek v rovnakom čase s jedlom.

• "Zitrolid". Toto antibiotikum z rodiny makrolidov úspešne zvláda väčšinu patogénov bakteriálnej a atypickej bronchitídy. Liek je dostupný iba v kapsulách. Deti do 3 rokov sú absolútne kontraindikované. Deti staršie ako liek podávané raz denne, 10 mg látky na každý kilogram telesnej hmotnosti dieťaťa. Priemerný priebeh liečby je tri dni.

• "Binoklar" ("klatsid»). Tento makrolid môže byť predpísaný pre akúkoľvek formu a stupeň bronchitídy, ako aj pre pneumóniu. Je dostupný vo forme tabliet, práškov na suspenziu dvoch typov dávok, ako aj vo forme sušiny na prípravu roztokov na injekcie. Binoclar suspenziu možno podať dieťaťu aj s mliekom. Maximálna denná dávka je 500 mg. Užívajte antibiotikum po 12 hodinách (dvakrát denne). Jednotlivé dávky vypočíta lekár. U detí mladších ako 3 roky sa liek neodporúča podávať v tabletách, len v suspenzii. Toto antibiotikum má veľký zoznam vedľajších účinkov a kontraindikácií. Pozorne si ho prečítajte a poraďte sa so svojím lekárom.

• «Supraks». Je to jeden z najznámejších predstaviteľov cefalosporínovej série. Liek je najčastejšie predpisovaný na liečbu exacerbácií chronickej bronchitídy a akútnej bronchitídy bakteriálneho pôvodu. Na policiach lekární "Supraks" existuje vo forme kapsúl a granúl, z ktorých sa pripravuje suspenzia. V tabletách a sirupoch nie je liek k dispozícii. Dospievajúci vo veku nad 12 rokov dostávajú 400 mg raz denne. Suspenzia sa odporúča pre deti do 12 rokov (8 mg. Na kilogram telesnej hmotnosti raz denne). Deti vo veku od 5 do 11 rokov denne podávajú 6 až 10 ml suspenzie, deťom vo veku 2-4 rokov sa denne podáva 5 ml lieku. Maximálna dávka pre dojčatá - 4 ml. za deň. Presné množstvo predpísané lekárom.

• "Natsef" ("cefazolín»). Toto antibiotikum z rodiny cefalosporínov sa môže podávať deťom od narodenia. Avšak do 1 mesiaca by mal byť len v nemocnici pod stálym dohľadom lekárov. Antibiotikum je dostupné len ako sušina pre injekcie. Deti a dospievajúci - 20 - 50 mg látky na kilogram hmotnosti dieťaťa za deň. Ak je bronchitída závažná a stav dieťaťa je ohrozujúca dávka zdvojnásobená a podávaná každých 6 alebo 8 hodín.

Inhalácie, vrátane tých s antibiotikami predpísanými lekárom, sú celkom účinné pri liečbe bronchitídy. Je potrebné vykonávať postupy výlučne pomocou špeciálnych inhalátorov (nebulizérov).

Zvyčajne je inhalácia predpísaná ako doplnok liečby antibiotikami. Inhalácie s minerálnou liečivou vodou sa osvedčili dobre. Najčastejšie „vdychujú“ cez nebulizačné mukolytické lieky, bronchodilatanciá, antihistaminiká (pre alergickú bronchitídu), antiseptiká a dokonca aj propolis, ak nie sú alergické, a len so súhlasom lekára, ktorý liek predpisuje na základe typu. kašeľ u dieťaťa.

• Zabezpečte dostatok nápoja. Sliznica priedušiek by nemala "vyschnúť", najmä ak dieťa dýcha ústami kvôli upchatému nosu. Okrem toho baktérie spôsobujú intoxikáciu. Pitie pomôže obnoviť rovnováhu vody a uľahčí odstraňovanie toxínov.
• Pri ťažkých formách bronchitídy alebo pri tracheobronchitíde sa snažte poskytnúť dieťaťu pokoj na lôžku alebo odpočinok v posteli. Zvyšok je veľmi dôležitý pre jeho uzdravenie.
• Ak Vám lekár ešte predpísal antibiotiká, užívajte ich v súlade so všetkými dávkami a frekvenciou podávania.
• Ak je dieťa lepšie, neodmietnite liečbu antibiotikami.Prineste kurz predpísaný lekárom až do konca.
• Nezabudnite na prevenciu dysbiózy, pretože antibiotiká ničia nielen patogénne mikróby, ale aj užitočné a potrebné, ako sú laktobacily a bifidobaktérie. Preto sa opýtajte svojho lekára v rovnakom čase ako antibiotiká na predpísanie priebehu prebiotík a probiotík.
• Ak lekár trvá na hospitalizácii dieťaťa, a to aj v neprítomnosti teploty, nie je potrebné odolať. Niektoré formy bronchitídy, ako atypická a plesňová bronchitída, sú účinnejšie liečené v nemocnici.

V nasledujúcom videu vám Dr. Komarovsky povie, kedy je potrebné, aby dieťa predpísalo antibiotiká a kedy je to možné bez nich.