Mal by som dať deťom antibiotiká na črevné infekcie?
Črevné infekcie sú nepríjemnou realitou. Častejšie toto ochorenie postihuje deti, nie dospelých, a podobne ako epidémia pokrýva veľké skupiny detí (celé skupiny v materskej škole alebo tímy v detských zdravotníckych táboroch). Toto je známe a zrozumiteľné všetkým rodičom, ktorých deti navštevujú predškolské a školské inštitúcie. Črevná infekcia u dieťaťa je oveľa závažnejšia ako u dospelých. Okrem toho, že je plná dehydratácia a dokonca aj smrť pre dieťa.
Mnohí rodičia, ktorí čelia takémuto problému u dieťaťa, sa pýtajú, či je možné užívať antibiotiká na črevné infekcie. Ak chcete odpovedať, musíte pochopiť, že črevná infekcia nie je len jedna konkrétna choroba, je to niekoľko úplne odlišných diagnóz. A tiež sa s nimi musí zaobchádzať odlišne.
Potrebujem antibiotiká?
Antibiotiká na črevné infekcie sú predpísané, ak je patogénom baktéria. Ak je príčinou vírus alebo otrava jedlom, antibiotiká nie sú potrebné. Nemôžu len pomôcť vyrovnať sa s chorobou, ale môžu vážne poškodiť.
Antibiotiká, ktoré nie sú schopné zničiť vírus počas rotavírusovej alebo enterovírusovej infekcie, budú skôr rýchlo „zabíjať“ prospešnú črevnú mikroflóru a telo drviny stratí posledné „obrancov“ počas vírusovej infekcie. hnačka a zvracanie. Ťažká intoxikácia a dehydratácia po hnačke a zvracaní môže byť fatálna, najmä pre malé deti.
Bakteriálna črevná infekcia, alebo ako sa to tiež nazýva, „choroba špinavých rúk“ sa vyvíja, keď sa baktérie zavádzajú do tela dieťaťa. Je to spôsobené najmä umytými rukami, špinavou zeleninou, nevhodnou pre pitnú vodu, ako aj kontaktom dieťaťa s infikovanými ľuďmi alebo zvieratami. Uvažuje sa o baktérii úplavica, bacillus modrý, salmonelóza, cholera, brušný týfus, botulizmus.
Črevná infekcia spôsobená vírusom je známym rotavírusom, adenovírusom a enterovírusom pre všetkých rodičov. Najčastejšie sa jedná o sezónne ochorenia a na jeseň a na jar útočia na deti.
Otrava jedlom sa najčastejšie vyskytuje v lete, keď sa potraviny zhoršujú v dôsledku horúceho počasia.
Ak má dieťa hnačku, silne sa potí, vyhodí ho do horúčky, začne vracanie a v stolici veľké množstvo hlienu a dokonca aj krvných nečistôt - to všetko poukazuje na prítomnosť bakteriálnej infekcie čreva a problém antibiotík je pomerne racionálny.
svedectvo
Typicky liečba intestinálnych infekcií nezačína okamžite, ale po stanovení typu a rodiny patogénu. Ale aj keď testy potvrdia, že choroba je bakteriálneho pôvodu, nie všetky prípady, lekár predpíše antibiotiká dieťaťu.
Mierne formy črevnej infekcie nepotrebujú silné antibakteriálne lieky, s malými poruchami sa imunita dieťaťa môže ľahko vyrovnať s liečbou na základe protihnačkových a antiemetických látok.
Podľa štatistík lekár predpíše antibiotiká na črevné ochorenia v každom piatom prípade (asi 20% z celkového počtu detí s bakteriálnou infekciou potrebuje silnú antibiotickú liečbu).
Antibiotiká sú potrebné v nasledujúcich prípadoch:
- Infekcie ťažkého kurzu. Ide o úplavicu, týfus, salmonelózu, choleru atď.
- S ťažkým priebehom infekcie. Napríklad s tekutými stolicami častejšie 10-krát denne vo veku 3 rokov.Ak sa u dospelých predpisuje liečba antibiotikami vo vážnom stave, potom sa antibiotiká prejavia dieťaťu už s miernou závažnosťou ochorenia.
- Ak má dieťa krv vo výkaloch. Je to znak črevného zápalu. A bez antibiotík sa takýto zápal nedá vyliečiť.
- So stavom imunodeficiencie dieťaťa.
- Ak má dieťa v tele nádor.
liečba
Liečba antibiotikami pre črevné infekcie bude určite zložitá. Lekári uplatňujú rovnaký prístup k vírusovým infekciám, tiež vám bude predpísaný komplex liekov na rotavírus.
Lekár môže okrem liečby antibiotikami predpísať antiemetiká, lieky proti hnačke, ako aj prostriedky na normalizáciu rovnováhy vody a soli v tele, aby sa predišlo dehydratácii, napríklad, “\ trehydron».
Okrem toho, v liečbe črevných infekcií, lekár určite odporučí, aby dieťa bakteriofágy.baktisubtil"," Hilak forte "," Laktulóza ","bifidumbacterin"," Laktiale "na obnovenie prirodzenej ochrany čriev a prevenciu dysbiózy.
Zoznam liekov
Najúčinnejšími „bojovníkmi“ s mikroorganizmami - pôvodcami črevných ochorení sú antibiotiká cefalosporínovej skupiny. Lekári však najprv predpisujú tetracyklíny (deti staršie ako 8 rokov) alebo penicilíny, a ak nemajú požadovaný účinok, potom choďte do "ťažkého delostrelectva" - cefalosporínov.
Antibiotiká - tetracyklíny na liečbu črevných infekcií:
- "Doksal", Antibiotikum, ktoré účinne zvláda črevné mikróby rôzneho pôvodu. Tento liek je však kontraindikovaný u detí mladších ako 8 rokov, pretože vytvára špecifické chemické zlúčeniny, ktoré sa „ukladajú“ do kostry dieťaťa a do skloviny stále tvoriacich zubov. Deti od 9 do 12 rokov (za predpokladu, že ich hmotnosť nepresahuje 45 kilogramov) majú predpísanú dennú dávku 4 mg. na kilogram telesnej hmotnosti v prvý deň choroby a potom 2 mg. na kilogram hmotnosti (dve denné dávky). Liečivo je dostupné vo forme tabliet, kapsúl a foriem na injekcie. Pri ťažkých črevných infekciách sa antibiotikum predpisuje presne v injekciách, ale potom sa odporúča prejsť na tabletové formy.
- "Tetradoks", Antibiotiká vyrobené v kapsulách. Tento liek je kontraindikovaný u detí mladších ako 9 rokov. Dávkovanie "Tetradoxu" je určené lekárom striktne individuálne, pričom sa berie do úvahy vek dieťaťa, jeho telesná hmotnosť a závažnosť ochorenia.
- "Vibramitsin", Antibiotikum, ktoré sa neodporúča ani deťom mladším ako 8 rokov. Dávkovací režim a dávky tohto liečiva sú rovnaké ako dávkovanie v Doksale.
Antibiotiká - penicilíny na liečbu črevných infekcií:
- «ampicilín», Antibiotikum sa predpisuje deťom od 1 mesiaca. Ak je infekcia dieťaťa dosť závažná, lekár vám odporučí individuálne dávkovanie lieku v rozsahu od 50 do 100 mg. na kilogram telesnej hmotnosti dieťaťa. Výsledná suma bude musieť byť rozdelená na niekoľko rovnakých recepcií denne. Ak váha dieťaťa prešla na 20 kg - môže použiť dávku pre dospelých (250 až 500 mg denne.
- "Monomitsin", Antibiotikum, ktoré sa dokáže vyrovnať s väčšinou gram-pozitívnych a gram-negatívnych baktérií, vrátane tých, ktoré sú rezistentné voči kyseline. Bez toho, aby umierali v žalúdku, sa dostali do čreva. Pre deti je liek predpísaný vo výške 4-5 mg na kilogram hmotnosti dieťaťa. Celková denná dávka je rozdelená do 3 dávok. Neodporúča sa pre deti do jedného roka.
Antibiotiká - cefalosporíny na liečbu črevných infekcií:
- "Klaforan", Antibiotikum tretej generácie. Neodporúča sa deťom do 2,5 roka. Deti, ktorých hmotnosť nedosiahla 50 kilogramov, dostávajú injekcie v dávke 50-100 mg na kilogram hmotnosti každých 6-8 hodín. Pri závažných infekciách môže lekár zvýšiť dávku o polovicu. U detí s hmotnosťou nad 50 kg je dávkovanie rovnaké ako u dospelých.
- "Tsefabol", Silné antibiotikum s pomerne rozsiahlym zoznamom vedľajších účinkov.Výrobcovia neodporúčajú dávať ho deťom mladším ako 2,5 roka, ale pediatria vyvinuli prax používania „Cefbol“ u detí od 1 mesiaca, ak ich stav vyžaduje urgentnú a silnú antibakteriálnu liečbu. U detí od 1 mesiaca. až 12 rokov, denná dávka je od 50 do 180 mg na kilogram hmotnosti. Liek sa podáva v injekciách 4-6 krát denne. Pre deti s hmotnosťou nad 50 kg je dávkovanie podľa schémy pre dospelých.
- "Rotsefim", Antibiotikum tretej generácie. Novorodenci dávajú raz denne 20-50 mg na kilogram telesnej hmotnosti. Dojčatá, deti vo veku 2 rokov a deti staršie (do 12 rokov), lekár Vám predpíše individuálnu dávku v rozsahu od 20 do 80 mg. liek na každý kilogram hmotnosti dieťaťa raz denne. Tínedžerom starším ako 12 rokov sa liek môže užívať 1 krát denne, 1-2 g (podľa uváženia lekára).
- «ceftriaxon», Toto antibakteriálne liečivo by sa malo používať s veľkou opatrnosťou pri liečbe predčasne narodených detí. Je lepšie, ak sa takéto ošetrenie uskutočňuje v nemocnici pod dohľadom lekára. Liek má svoje výhody a nevýhody. Výhodou je, že ho môžu užívať deti akéhokoľvek veku len raz denne. Mínus je, že ani v tabletách, ani v suspenzii "Ceftriaxon" nie je k dispozícii. Možné sú len injekcie. Deti od 12 rokov - 1-2 gramy. liek. Novorodenca drobky až do 2 týždňov maximálna dávka je 20-50 mg. pre každý kilogram hmotnosti. Deti do 12 rokov denne dávkovanie 20 až 75 mg na kilogram telesnej hmotnosti.
Iné antibiotiká na liečbu črevných infekcií: \ t
- «furazolidon», Antibiotikum reprezentujúce rodinu nitrofuránu. Dostupné vo forme tabliet, granúl na suspenziu a práškov. Kontraindikované u detí mladších ako 1 rok. Zvyčajne sa predpisuje v dávke 10 mg. Za každý kilogram hmotnosti dieťaťa sa prijaté množstvo rozdelí na 4 dávky denne. Deti odporučené vo forme suspenzie.
- «ersefuril», Ďalším antibiotikom je nitrofurán. Deti od 1 mesiaca dávajú liek dvakrát alebo trikrát denne, 100 mg. Deti od 2,5 roka a dospievajúci do 14 rokov majú predpísanú dávku 100 mg. trikrát denne. Dospievajúci vo veku 14 a viac rokov užívajú 200 mg v 4 dávkach (každých šesť hodín). Liek dospievajúci sa môžu podávať v kapsulách a deťoch vo forme 4% suspenzie.
- "Intetriks", Toto antibiotikum, syntetizované relatívne nedávno vo Francúzsku, nemá žiadne účinné látky. Antibiotikum je dostupné v kapsulách. Výrobcovia tvrdia, že liek je kontraindikovaný u detí mladších ako 14 rokov, ale pediateri používajú „Intetrix“ na liečbu črevných infekcií, avšak dávka sa stanovuje individuálne pre každé dieťa. Po 2 rokoch, 4 rokoch alebo 7 rokoch bude jedna dávka odlišná.
- «ftalazol», Toto je skutočná „dlhá pečeň“ medzi črevnými antibiotikami. Boli liečení na takéto choroby viac ako pol storočia. Moderné pediateri tvrdia, že nie je potrebné dávať Ftalazol deťom mladším ako 3 roky, najmä preto, že sa objavili mnohé nové a účinnejšie antibiotiká. Všetci odborníci sa však zhodujú na tom, že "dobrý starý" Ftalazol je pre deti celkom bezpečný. Denná dávka antibiotík pre deti do 3 rokov je -0,2 gramu na kilogram telesnej hmotnosti, deti staršie ako 6 rokov môžu dostať 0,4 - 0,8 g. na kilogram hmotnosti. Antibiotiká sú dostupné len v tabletkách.
- "Biseptol", Toto antibiotikum je dostupné v tabletách, injekčných práškoch a suspenziách alebo v pripravenom roztoku na orálne podávanie. Liek sa môže podávať deťom od jedného a pol mesiaca, deti môžu dostávať 5 ml suspenzie alebo pripravený roztok raz denne. Školáci do 12 rokov dávajú 460-480 mg dvakrát denne.
Môže byť vymenovaný aj lekár.azitromycín», «klaritromycínAlebo relatívne mladá droga "Lekor".
Všeobecné pravidlá liečby antibiotík gastrointestinálnych infekcií u detí: \ t
- Priemerný priebeh liečby je od 3 do 14 dní. Lekár určí dĺžku liečby v každom prípade na základe závažnosti symptómov, diagnózy a veku dieťaťa. Keď dôjde k zlepšeniu, nestojí za to znížiť dávku sami alebo prestať užívať liek úplne.Prežívajúce baktérie sa stanú rezistentnými voči tomuto typu antibiotika. A nabudúce bude ťažké nájsť účinný liek.
- Pri liečbe antibiotikami dieťa musí diétapijú viac tekutiny.
O črevnej infekcii sa môžete dozvedieť sledovaním videa Dr. Komarovského: