Pre deti: návod na použitie

Sumamed možno nazvať jedným z najúčinnejších a najžiadanejších antibiotík, ktoré sú prípravou makrolidovej skupiny. Dospelí ju často berú na otitis, zápal dutín, zápal priedušiek a niektoré ďalšie infekčné ochorenia. Je takýto antibakteriálny liek predpísaný deťom, v akých formách sa používa v detstve, ako dlho by mal byť opitý a aký analóg môže byť nahradený?

Sumamed je výrobok izraelskej spoločnosti Teva, ale vyrába sa v Chorvátsku. Je prezentovaný v lekárňach vo veľkom sortimente dávkovacích foriem. Existujú tieto druhy liekov:

• Prášok, z ktorého sa pripravuje suspenzia pred začiatkom liečby. Takýto Sumamed sa umiestni do plastových bielych fliaš, do ktorých sa dá uložiť 50 ml tekutiny. Prášok sám má nažltlý odtieň a vôňu jahôd. K fľaštičke je pripojená odmerná striekačka a niekedy aj odmerná lyžica.
• Dispergovateľné tablety. Predávajú sa v závislosti od dávkovania od 1 do 6 kusov v jednom balení. Majú takmer bielu farbu a plochý guľatý tvar. Na jednej strane lieku môžete vidieť nápis "TEVA" a číslo označujúce obsah účinnej látky. Taký liek sa môže prehltnúť alebo rozpustiť vo vode, aby sa získala suspenzia s pomarančovou príchuťou.

• Tablety v škrupine. Táto forma liečiva sa predáva v baleniach po 3 alebo 6 kusoch a je reprezentovaná okrúhlymi a oválnymi vypuklými modrými tabletami. V závislosti od dávky je na jednej zo strán vyznačená značka 125 alebo 500. Na druhej strane tabliet je nápis „PLIVA“.
• Kapsule. Tento typ Sumamedu sa predáva v škatuliach so 6 hustými želatínovými kapsulami. Majú modré telo a modrú čiapku a vo vnútri je biely žltý prášok.
• Lyofilizát. Tento liek je biely prášok, umiestnený v priehľadných sklenených fľašiach. Predáva sa v 5 fľašiach v balení a nepoužíva sa v detstve.

Sumamed Forte sa vyrába samostatne, čo je len prášok na prípravu suspenzie. Má bielo-žltú farbu a banánovú, malinovú alebo jahodovú príchuť. Je umiestnený v bielych plastových fľašiach s objemom 50 alebo 100 ml.

Pôsobenie akejkoľvek formy Sumamedu poskytuje dihydrát azitromycínu. Jeho dávkovanie v rôznych verziách lieku je odlišné:

• Pripravená suspenzia obsahuje takúto látku v množstve 20 mg na 1 ml (100 mg na 5 ml).
• Množstvo azitromycínu v suspenziách Sumamed Forte je 40 mg na 1 ml (200 mg na 5 ml).
• Jedna dispergovateľná tableta môže obsahovať účinnú látku v dávke 125, 250, 500 alebo 1000 mg.
• V jednej potiahnutej tablete je táto látka obsiahnutá v množstve 125 alebo 500 mg.
• Jedna kapsula obsahuje 250 mg azitromycínu.

Zloženie pomocných látok v rôznych formách Sumamed je tiež odlišné:

• K suspenzii sa pridajú hyprolosa, sacharóza, titán a oxid kremičitý, xantánová guma a fosforečnan sodný (obidva v obvyklých prípravkoch Sumamed a Forte). V závislosti od chuti hotového výrobku má tiež jahodovú, malinovú alebo banánovú príchuť.
• Aby si dispergovateľná tableta zachovala svoj tvar, ale mohla sa rýchlo rozpustiť vo vode, účinná látka vo svojej kompozícii je doplnená mikrokryštalickou celulózou, povidónom K30, oxidom kremičitým, laurylsulfátom sodným, krospovidónom a stearátom horečnatým. Pre sladkú chuť sa do prípravku pridáva aspartam, sacharinát sodný a banán alebo pomarančová príchuť.
• Jadro tabliet v škrupine pozostáva zo škrobu, stearátu horečnatého, fosforečnanu vápenatého, MCC, hypromelózy a laurylsulfátu sodného. Mastenec, hypromelóza, polysorbát 80, oxid titaničitý a farbivo sa používajú na výrobu hustého obalu tejto formy Sumamed.
• Obsahy kapsúl okrem azitromycínu zahŕňajú stearát horečnatý, mikrokryštalickú celulózu a laurylsulfát sodný a ich obal je vyrobený zo želatíny s prídavkom farbív.

Sumamed má schopnosť pôsobiť na rôzne mikroorganizmy potlačením syntézy proteínových molekúl v ich bunkách. Infiltrovaný do baktérií, azitromycín sa viaže na ich ribozómy a zasahuje do práce špeciálnych enzýmov, ktoré sú dôležité pre tvorbu proteínov. Výsledkom tohto efektu bude spomalenie reprodukcie a rastu mikróbov, to znamená, že účinok lieku je bakteriostatický. Vo vysokých dávkach však liečivo môže tiež ničiť infekčné agens (pôsobiť baktericídne).

Liek je účinný proti mnohým typom baktérií, vrátane pneumokokov, legionel, pyogénnych streptokokov, moraccel, hemophilus bacillus, clostridium, stafylokokov, chlamydií, borrelií, gonokokov a ďalších mikroorganizmov. Niektoré stafylokoky a streptokoky však môžu byť rezistentné na Sumamed. Liek nepôsobí na bakteroidy a enterokoky.

Liek je predpísaný pre infekčné ochorenia, ktoré vyvolávajú patogény, ktoré sú zahrnuté v spektre účinku azitromycínu. Medicína dáva:

• s sinusitídou, bolesťami hrdla, zápalom stredného ucha a inými léziami horných dýchacích ciest, vrátane bakteriálnych komplikácií po SARS;
• so zápalom pľúc, zápalom priedušiek a iných ochorení dýchacích ciest, ktorých príznakmi sú vysoká horúčka a kašeľ s hnisavým spútom;
• bakteriálne infekcie mäkkých tkanív a kože;
• počas počiatočného štádia boreliózy;
• zápal urogenitálneho traktu spôsobeného chlamýdiami.

Všetky druhy Sumamed sú zakázané pre deti v prvých 6 mesiacoch života. Dojčatám starším ako šesť mesiacov je povolené podávať len liek v suspenzii. Súčasne sa suspenzia Sumamed predpisuje pacientom mladším ako tri roky, pretože u starších detí bude jej objem príliš veľký. Pokiaľ ide o liek Forte, môže byť tiež od 6 mesiacov veku, ale len pre tie deti, ktorých hmotnosť presiahla hodnotu 10 kg. Tento liek sa predpisuje deťom predškolského veku a deťom vo veku 6-9 rokov a adolescentom a dokonca aj dospelým pacientom.

Sumované tuhé formy sa nepoužívajú pri liečbe detí do 3 rokov. Deti staršie ako tri roky, liek sa vyberie s prihliadnutím na požadovanú dávku a schopnosť dieťaťa prehltnúť liek. U detí vo veku 3-4 rokov je pravdepodobnejšie, že dostanú rozpustné tablety s dávkou 125 a 250 mg. Dispergovateľné tablety sú tiež žiadané na liečbu detí vo veku 5-11 rokov, ale ak je dieťa schopné ľahko prehltnúť liek v škrupine, môžete túto formu podať aj v dávke 125 mg.

Súhrnné ošetrenie je zakázané:

• ak má dieťa neznášanlivosť na svoju hlavnú zložku alebo na niektorú z pomocných látok;
• ak bol pacient predtým alergický na iné makrolidy;
• ak je poškodená funkcia pečene pacienta v dôsledku závažných ochorení tohto orgánu;
• ak má dieťa závažné ochorenie obličiek.

Suspenzia sa tiež nepoužíva u detí s intoleranciou fruktózy a inými poruchami absorpcie cukrov.Dispergovateľné tablety sa nemajú užívať s fenylketonúriou, pretože obsahujú aspartám. Opatrné podávanie lieku sa vyžaduje u pacientov s dehydratáciou, diabetes mellitus, poruchami srdcového rytmu, myasténiou a niektorými ďalšími patológiami.

Telo mladých pacientov niekedy reaguje na Sumamed s hnačkou, nevoľnosťou alebo bolesťami hlavy. Okrem toho užívanie liekov často ovplyvňuje krv, znižuje počet niektorých buniek a zvyšuje počet iných. Vo vzácnejších prípadoch liek vyvoláva bolesti chrbta, alergie, ako sú vyrážky, dýchavičnosť, horúčku, únavu, opuch, zvýšené potenie a iné príznaky.

Na prípravu tekutých liekov použite odmernú striekačku. S ním, že sa správne množstvo vody (to je uvedené v návode na prášok), naleje do fľaše, zatvorte korok a aktívne pretrepať. Keďže liečivo sa nakoniec usadí na spodnej strane injekčnej liekovky, liek sa pred každým použitím musí znovu pretrepať.

Suspenzia sa užíva raz denne v dávke, ktorú musí lekár vypočítať, pričom sa berie do úvahy hmotnosť dieťaťa a jeho choroba. Liek sa užíva buď po jedle (približne 2 hodiny) alebo jednu hodinu pred akýmkoľvek jedlom. Interval použitia suspenzie má byť 24 hodín.

Lieky môžete podať priamo dieťaťu z dávkovacej striekačky napísaním suspenzie na požadovanú značku. V niektorých baleniach je aj odmerná lyžica, ktorá vám umožní odobrať 2,5 a 5 ml liekov. Neodporúča sa zriediť hotovú suspenziu vodou. Ak je takýto liek pre dieťa príliš sladký, je lepšie ho najprv prehltnúť a potom navrhnúť čistú vodu na umývanie lieku. Injekčná striekačka a lyžica po užití lieku sa musia umyť a vysušiť.

Dávka lieku za deň pre konkrétne dieťa sa musí vypočítať oddelene. Ak má malý pacient infekčné ochorenie horných dýchacích ciest, kože alebo dýchacieho traktu, potom na každý kilogram svojej hmotnosti potrebujete 10 mg účinnej látky. V tomto množstve sa liek užíva 3 dni. Napríklad telesná hmotnosť dieťaťa je 12 kg, potom sa vypustí 120 mg azitromycínu denne, čo zodpovedá 6 ml suspenzie na dávku a 18 ml lieku na celý priebeh liečby. Takému dieťaťu možno tiež poskytnúť Sumamed Forte - jeho jednorazová dávka, berúc do úvahy dvojnásobné množstvo azitromycínu, bude len 3 ml.

Ak je príčinou ochorenia pyogénny streptokok, liek je tiež predpísaný 3-dňový kurz, ale jedna / denná dávka bude 20 mg / kg. Pri Sumamed borelióze sa používajú počas 5 dní, zatiaľ čo prvý deň má dieťa užívať liek v množstve 20 mg / kg a zostávajúce denné liečebné obdobie sa vypočíta vynásobením hmotnosti pacienta 10 mg.

Rozpustené tablety sa môžu prehltnúť a užívať s vodou, alebo môžete rozpustiť jednu tabletu v 50 ml vody a dať dieťaťu takúto tekutú tekutinu vypiť. Tablety v škrupine a kapsule sa majú prehltnúť, nie hryziť, piť čistú vodu.

Ktorýkoľvek z týchto variantov lieku Sumamed sa užíva raz denne a jednorazová dávka a trvanie liečby závisí od diagnózy, veku dieťaťa a jeho hmotnosti. Vo väčšine prípadov sa liek vypúšťa rýchlosťou 10 mg azitromycínu na 1 kg hmotnosti pacienta a používa sa v tejto dávke počas 3 po sebe nasledujúcich dní:

• Ak je hmotnosť dieťaťa od 18 do 30 kg, podáva sa naraz 2 dispergovateľné tablety po 125 mg alebo 1 dispergovateľná tableta po 250 mg. Takýto pacient môže tiež dostať 2 tablety v 125 mg škrupine, ak je schopný prehltnúť bez žuvania.
• Ak dieťa váži 30 - 45 kg, potom súčasne vyžaduje 375 mg azitromycínu, čo zodpovedá trom rozpustným tabletám po 125 mg alebo 1,5 tabliet po 250 mg (môžu byť rozdelené podľa rizika). Okrem toho môže pacient s touto telesnou hmotnosťou užívať tri tablety naraz v 125 mg škrupine. Pacienti vo veku 7-8 rokov a starší zvyčajne nemajú problémy s prehĺtaním.
• Ak je hmotnosť dieťaťa vyššia ako 45 kg alebo má už 12 rokov, potom 500 mg azitromycínu sa považuje za jednu dávku lieku, to znamená, že sa môže podať 2 Sumamed kapsuly naraz, jedna tableta v 500 mg škrupine alebo jedna dispergovateľná tableta po 500 mg. Ak sa použijú formy s nižším obsahom azitromycínu, vypijú sa vo väčších množstvách, aby sa dosiahla požadovaná dávka, napríklad ak teenager kúpil tablety v 125 mg škrupine, teenager by ich mal prehltnúť 4 naraz.

Keď sa infikuje pyogénny streptokok, chlamydia alebo borrelia, dávka a trvanie liečby budú odlišné. Maximálna dávka Sumamedu denne pre deti do 12 rokov je 500 mg.

Nadmerná suspenzia alebo vyššia dávka tabliet spôsobuje zvracanie, dočasnú stratu sluchu, závažnú nevoľnosť, hnačku a iné negatívne príznaky. Ak sa zistí predávkovanie, odporúča sa konzultovať s lekárom a poskytnúť mu symptomatické lieky.vymenuje.

Sumamed liečba môže ovplyvniť príjem niektorých ďalších liekov, ktoré sú uvedené v pokynoch pre zvolenú formu lieku.

Všetky formy Sumamed, rovnako ako iné antibakteriálne činidlá, sú zakúpené na lekársky predpis. Ak ich chcete získať, musíte najprv ukázať dieťaťu lekárovi a dostať od neho recept na správne lieky. Cena lieku ovplyvňuje jeho formu a dávkovanie. Fľaša suspenzie stojí asi 200 rubľov, a na fľašu malinového alebo jahodového prášku Forte musíte zaplatiť asi 550 rubľov.

Priemerná cena 6 tabliet v 125 mg škrupine je 300-330 rubľov, balenie dispergovateľných tabliet 125 mg je 400 rubľov a šesť kapsúl je približne 460 rubľov.

Sumy v akejkoľvek forme sa môžu skladovať pri teplote miestnosti, vrátane pripravenej suspenzie. Liek musí ležať v dosahu detí. Čas použiteľnosti utesnených práškových fliaš a dispergovateľných tabliet je 2 roky a potiahnuté tablety a kapsuly sú 3 roky. Po varení je možné suspenziu Sumamed a Banana Forte skladovať iba 5 dní a Forte s malinovou alebo jahodovou príchuťou možno skladovať až 10 dní.

Mnohí rodičia a lekári (vrátane Komarovského) hovoria o Sumamed pozitívne. Potvrdzujú to takéto antibiotikum pomáha pri infekčných ochoreniach a začína veľmi rýchlo pôsobiť na patogény, vďaka čomu sa stav chorého dieťaťa zlepšuje hneď po začiatku liečby. Zo všetkých foriem lieku pri liečbe detí najčastejšie používajú suspenziu, pretože je sladká na chuť, ľahko dávkovaná a prehltnutá deťmi.

Jednou z hlavných nevýhod rodičov spoločnosti Sumamed je vysoká cena, preto si často vyberajú ruský ekvivalent, ktorý nie je taký drahý. Okrem toho existujú sťažnosti na vedľajšie účinky takéhoto lieku, napríklad vzhľad hnačka po užití suspenzie alebo alergickej vyrážky po užití tabliet. V takýchto prípadoch je liek často tiež nahradený iným antibakteriálnym činidlom.

Sumamed môže byť nahradený rôznymi antibakteriálnymi látkami. Ak ste neuspeli v nákupe drogy, alebo matka má záujem o liek lacnejší, najprv lekár navrhne analógy, ktoré obsahujú aj azitromycín. Tieto lieky sú Azitrox, nitrolid, AzitRus, Azitral, HemomitsinAzitromycín Zentiva, faktor ZI, Ecomed a ďalšie. Sú vyrábané v rôznych formách, vrátane suspenzií pre najmladšie deti a kapsúl alebo tabliet v škrupine pre starších pacientov.

V niektorých situáciách môžu byť namiesto Sumamedu predpísané iné makrolidy, pretože účinok týchto antibakteriálnych látok je rovnaký ako účinok prípravkov azitromycínu. Medzi nimi sa často používajú na liečbu detí:

• klatsid, Takýto liek na báze klaritromycínu je dostupný v suspenziách, predpísaných pre deti staršie ako 6 mesiacov, a v tabletkách, ktoré sú predpísané pre deti od 3 rokov. K dispozícii je aj injekčná forma, ale nepoužíva sa v detstve. Droga je žiadaná pri liečbe chlamýdií, pneumónie, hnisavej otitídy, sinusitídy a iných infekcií.
• Vilprafen Solutab. Toto antibiotikum sa vyrába vo forme dispergovateľných tabliet (po rozpustení vo vode sa z nich získa jahodová suspenzia). Účinok tohto lieku poskytuje josamycín, účinný pri šarlach, tonzilitíde, blefaritíde, zápal hrtana a iné infekcie. Liek sa podáva deťom s hmotnosťou vyššou ako 10 kg.
• macrofoams, Tento liek vo forme granúl obsahuje midekamycín a používa sa od narodenia na boj proti chlamydiám, streptokokom, pôvodcom záškrtu, čiernemu kašľu a iným infekciám. Je dostupný aj vo forme tabliet schválených na liečbu detí s hmotnosťou nad 30 kg.

Ak má dieťa alergiu na makrolidové antibiotiká, pediater odporučí antibakteriálne lieky z iných skupín, napríklad cefalosporínové prípravky. Zinnat alebo Supraks, Tiež často predpisované lieky obsahujúce amoxicilín - Augmentin, amoxiclav, Ospamoks, Flemoxín Solutab a ďalšie.

Používajú sa pri cystitíde, faryngitíde, zápale stredného ucha, obštrukčnej bronchitíde, pneumónii, uretritíde a mnohých ďalších ochoreniach spôsobených škodlivými baktériami.

Informácie o tom, ako správne pripraviť pozastavenie, nájdete na nasledujúcom videu.