Antihistaminiká pre deti

Počet detí trpiacich alergiami v jednom alebo druhom stupni za posledné dve desaťročia sa zvýšil 8-krát. Zriedkavé dieťa nezistí príznaky alergickej reakcie na konkrétny patogén. Niektoré od samého narodenia reagujú s chorobou na niektoré potraviny, iné na kozmetické výrobky, v takmer 30% prípadov majú deti alergie na lieky a pollinózu (reakcia na kvitnutie a peľ).

Niekedy sú deti, ktoré sú alergické na niekoľko faktorov naraz, vrátane domáceho prachu, zvierat. Lekári sú čoraz viac nútení konštatovať, že deti sa niekedy rodia s predispozíciou k nezdravej reakcii na alergén.

Samozrejme, že je najlepšie chrániť dieťa pred produktom alebo faktorom, ktorý ho nepriaznivo ovplyvňuje, ale to nie je vždy možné. Je veľmi ľahké odstrániť produkty škodlivé pre dieťa z menu, vylúčiť mačku alebo psa pobyt v dome, ale nemôžete pripraviť dieťa o možnosť chodiť, aj keď je alergický na jarné kvitnutie!

Na pomoc rodičom a lekárom prichádzajú moderné antialergické lieky pre deti. Ako si vybrať liek? Čo by som mal hľadať?

Pozývame vás, aby ste sa pozreli na webinár popredného alergológa-imunológa o detských alergiách a príčinách.

Antihistaminiká by sa nemali považovať za „magickú pilulku“, neliečili príčiny alergií, ale účinne zmierňujú jej príznaky, ktoré môžu byť pre dieťa život veľmi bolestivé a nebezpečné. Pôsobenie liekov je založené na potlačení receptorov histamínu, ktoré sú príčinou exacerbácie. Histamín je špeciálny neurotransmiter, má silný vplyv na niektoré funkcie tela, v dôsledku čoho sa vyvíjajú symptómy, ktoré nazývame jedno stručné slovo "alergia".

• Inhibícia respiračného centra, bronchospazmus, opuch slizníc dýchacích ciest.
• Zmena stavu kože (vyrážka, pľuzgiere, začervenanie, svrbenie, podráždenie).
• Poruchy žalúdka a čriev.
• Poruchy činnosti srdca a krvných ciev (zmätený rytmus, dilatácia kapilár a väčšie cievy).

Rodičia sú často prekvapení, keď vnímajú skutočnosť, že pediateri takéto lieky predpisujú, aj keď chýbajú alergické prejavy, ale dieťa má chrípkové alebo akútne respiračné infekcie. V tom nie je nič prekvapujúce. Antihistaminiká sú zahrnuté v komplexnej liečbe vírusových infekcií, sú predpísané pre laryngitídu, adenoidy, vysokú horúčku SARS. Slúžia ako záruka, že dieťa nevyvinie negatívnu reakciu na jeden alebo druhý protivírusový alebo protizápalový liek, alebo sa alergie nevyskytnú na pozadí samotnej choroby.

Existuje mnoho antihistaminík, v každej lekárni vám lekárnik ponúkne niekoľko desiatok mien a dávkových foriem. Rodičia by si však mali byť vedomí toho, že hojnosť značiek neznamená širokú škálu akcií tabliet a mastí.Všetky fondy tejto skupiny sú rozdelené do 4 hlavných generácií, pretože základom konkrétnej drogy sú štyri hlavné účinné látky.

• Diphenhydramín, hifenidín a hydrofumarát klemastínu. Tieto látky sú zahrnuté v „základoch“ liekov, ktoré tvoria prvú generáciu antihistaminík. Zahŕňa dobre známe "difenhydramín"," Clemastine ","diazolin», «tavegil», «fenkarol».

• Cetirizíniumchlorid a dimetidénmaleát sú látky, ktoré tvoria lieky druhej generácie. Patrí medzi ne široko propagované "Claritine", "Zodak", "Tsetrin", "Fenistil" a ďalšie

• Tretia generácia alergických produktov je vylepšená verzia prvej a druhej. Tieto lieky sú ušetrené od mnohých vedľajších účinkov a toxicity. Patrí medzi ne Telfast, Fexofast.

• Štvrtá generácia liekov je ešte pokročilejšia ako prvé tri. To zahŕňa Xyzal a Glentset.

Okrem toho sa antihistaminiká delia na hormonálne a nehormonálne. Posledne uvedené vykazujú hlavne protizápalové vlastnosti. Hormonálne lieky sa častejšie používajú pri kožných alergiách, pri atopickej dermatitíde a pri urtikárii. Obvykle existujú vo forme mastí, gélov a krémov.

Napriek obrovskému výberu antihistaminík (v zozname liekov je ich asi 300), nie je ľahké vybrať si liek pre dieťa. Faktom je, že väčšina liekov proti alergii je určená pre dospelých v extrémnych prípadoch pre adolescentov, ktorí už dosiahli 12 rokov. Ktorý liek je lepšie vybrať pre novorodenca, dieťa, dieťa do jedného roka? Presná odpoveď na túto otázku pozná alergológa.

Deti sa zvyčajne snažia predpísať novú generáciu liekov (tretia alebo štvrtá), pretože prvá a druhá môže spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky (ospalosť, potlačenie aktivity, bolesti hlavy, zmeny krvného tlaku, útlm dýchania).

Deti do veku lekárov neodporúčajú antihistaminiká, ale niekedy si to situácia vyžaduje. Zvyčajne sú takéto prostriedky pre najmenších považované za kvapky „Fististil“ a roztok „Suprastinu“, ako aj "Zyrtec" (od šiestich mesiacov).

Pokiaľ ide o formu uvoľnenia, výber by mal byť založený na túžbe minimalizovať škody. V prípade miernych kožných reakcií sa môže použiť len gél, krém alebo masť, vo vážnejšom stave sa vyžaduje použitie tabliet, kapsúl, sirupu, kvapiek na vnútorné použitie. Antihistaminiká sú rôzne - nosné kvapky, očné kvapky, rektálne čapíky. Pozrime sa na najobľúbenejšie nástroje v pediatrickej praxi.

V tomto programe nám špecialisti na alergie povie všetko o detských alergiách a poskytnú rodičom rady.

Je to najjasnejší zástupca prvej generácie liekov na alergie. Ovplyvňuje mozgovú kôru, spôsobuje ťažkú ​​ospalosť, takže tento liek sa často mylne považuje za prášky na spanie. Avšak,difenhydramín"Často sa používa na tieto účely, ako aj silný liek proti bolesti." K dispozícii vo forme tabliet rôznych dávok, gélu, ceruziek a injekčného roztoku.

Tento silný liek je kontraindikovaný u novorodencov a predčasne narodených detí. Pre deti od jedného do dvoch rokov lekár určí dávku, od 2 do 6 rokov, „začiatočná dávka“ je 12 mg denne, maximálna dávka je 22 mg. Deti od 6 do 12 rokov, maximálna denná dávka nemá prekročiť 50 mg. Deti do jedného roka môžu používať liek Dimedrol vo forme injekcií, ale len v situáciách, keď je potrebné zachrániť život dieťaťa.

Tento liek, bohatý na vedľajšie účinky, môže byť predpísaný pre ťažkú ​​urtikáriu, pre vazomotorickú rinitídu a dermatózu, sprevádzaný silným svrbením.V zriedkavých prípadoch bude liek predpísaný na liečbu prechladnutia, morskej choroby a Parkinsonovej choroby.

Aj pred 20 rokmi boli všetky choroby našich babičiek a matiek liečené týmto liekom. Deti dostali "diazolin"A z alergií a prechladnutí, a tak, len v prípade, teraz sa postoj k tejto droge trochu zmenil." Objavili sa modernejšie antihistaminiká, ale Diazolin sa stále používa v pediatrii. Nemá žiadny sedatívny účinok akodifenhydramín„Nemá to tak veľký vplyv na mozog.

K dispozícii vo forme tabliet a okrúhlych malých dražé. Špeciálny formulár pre deti neexistuje. Liek pomáha veľa so sezónnou alergickou rinitídou a podobným kašľom. Môže byť predpísaný na urtikáriu, ovčie kiahne (ako súčasť komplexnej liečby), zápal spojiviek spôsobený dráždivými látkami - peľ, domáce chemikálie, iné alergény.

Tento nástroj možno použiť pre deti, ktoré už dosiahli vek 2 roky. Maximálna denná dávka "Diazolin" - 150 mg. Deti od 5 do 10 rokov majú maximálne 200 mg denne. Deti vo veku nad 10 rokov, ako aj dospelí, môžu užívať až 300 mg.

Je to tiež liek prvej generácie, ale nemá hypnotický účinok, hoci zoznam vedľajších účinkov je pomerne veľký. To je predpísané pomerne často, pretože je to vynikajúci liek na sennú nádchu, urtikáriu, svrbenie dermatózy. "tavegilPomáha pri alergiách na lieky a tiež odstraňuje reakciu na bodnutie hmyzom.

K dispozícii v rôznych formách, ale len Tavegil sirup a liek v injekčnom roztoku sú ideálne pre deti. Tablety sa predpisujú zriedkavo. Sirup dať lyžičku dvakrát denne. Injekcie sa podávajú podľa predpisu lekára aj dvakrát denne. Liek nemôže byť použitý pri liečbe detí mladších ako 1 rok, zákaz užívania tabletiek sa vzťahuje na vek šiestich rokov.

Snáď najznámejšia droga pre alergie v našej krajine. Ide o antihistaminiku prvej generácie, ktorá má okrem účinnej kontroly histamínu antiemetický účinok. Často sú určené deťom s alergiami na určité potraviny, zvieratám, sezónnemu kvitnutiu a peľu.

Okrem toho sa liek Suprastin odporúča na dermatitídu a dermatózy spôsobené alergénmi, s uhryznutím hmyzom. Lieky sa podávajú aj pri alergiách neznámeho pôvodu a u detí je tento stav pomerne bežný. Dostupné v tabletách a injekčnom roztoku.

Liek sa môže používať u novorodencov a detí v prvom roku života len tak, ako to predpísal lekár. Všetky deti bez výnimky sa vypočítajú v závislosti od hmotnosti a veku. Priemerné adekvátne dávky sú nasledovné - od 1 roka do 6 rokov - jedna štvrtina tablety trikrát, od 6 do 10 rokov, môžete dať dieťaťu pol tablety. Desaťročia a staršie dávajú ako dospelí 1 tabletu trikrát denne.

Droga druhej generácie, ktorá pomáha rýchlo sa vyrovnať s nepríjemným stavom s alergickým upchatím nosa, s reakciami na kvitnutie, peľ, iné lieky. Je pomerne účinný pri takmer všetkých typoch alergií a používa sa aj pri liečbe bronchiálnej astmy ako pomocného lieku.

Liek sa vyrába vo forme tabliet a sirupu. Deti do 2 rokov sa neodporúčajú. Deti od 2 do 12 rokov majú predpísanú jednorazovú dávku 5 mg. Dospievajúci starší - dávka pre dospelých (10 mg). Deti s ochorením obličiek a pečene vyžadujú znížené dávkovanie, ktoré určí lekár na základe stavu pacienta.

Alergia prvej generácie. K dispozícii v tabletách rôznych dávok a vo forme veľkého kusového prášku. K dispozícii je špeciálna detská forma tabliet so značkou na obale.Napriek svojej príslušnosti k prvej generácii liek nespôsobuje ospalosť, nepotláča vedomie, nespôsobuje letargiu a zároveň pôsobí rýchlo a pomerne účinne v takmer všetkých formách alergie, vrátane Quinckeho edému.

Liek nemožno vziať od narodenia, veková hranica stanovená výrobcom - 3 roky. V zriedkavých prípadoch môže lekár predpísať \ tfenkarol„A dva roky staré. Denná dávka pre dieťa od 3 do 7 rokov je 20 mg (v dvoch dávkach) pre deti vo veku od 7 do 12 rokov - 30 mg (v dvoch dávkach). Najčastejšie je liek predpísaný vo forme prášku pre deti. Až sedem rokov, 10 mg dvakrát denne až 12 rokov, 10 mg trikrát denne.

Tento liek tretej generácie sa často používa na zmiernenie symptómov alergie v akútnej fáze, niekedy sa predpisuje ako preventívne opatrenie, napríklad pre deti s bronchiálnou astmou. Liek nespôsobuje ospalosť a letargiu, nevysušuje sliznice (neexistuje pocit sucha v ústach).

Na pultoch lekární "Claritine"Existujú dve formy - sirup a tablety." Pre deti je preferovaná druhá forma. Veková hranica pre prijatie je 2 roky. Ak dieťa váži viac ako 30 kg, môže mu dať 2 odmerné lyžice sirupu, ak jeho telesná hmotnosť nestačí na 30 kilogramov, dostane jednu odmernú lyžicu. Špeciálna lyžica je vo farmaceutickom balení.

Tablety "Claritin" sa môžu podávať deťom do 4 rokov. Niekedy je liek predpísaný lekárom a deťmi mladšími ako 2 roky, ale toto je skôr výnimka z pravidiel a dávka bude oveľa nižšia.

Lieky druhej generácie, často používané na sezónnu a celoročnú alergickú rinitídu, s kašľom spôsobeným externými dráždivými látkami, zápalom oka, opuchom slizníc, kožnými prejavmi, vrátane sprevádzaného bolestivého svrbenia.

Kúpiť "Cetrin" môže byť v pilulkách a sirup. V kvapkách drogy neexistuje. Od 2 do 6 rokov, môžete dať 5 ml sirupu raz, lepšie večer, tesne pred spaním. Od 6 rokov a starších bude jednorazová dávka 10 ml.

Liek druhej generácie sa úspešne používa na liečbu rôznych alergických symptómov. K dispozícii vo forme tabliet, kvapiek a sirupu. Liek môže byť predpísaný deťom vo veku od 1 roka vo forme kvapiek, 5 kvapiek každý, dvakrát. Lekári majú možnosť užívať tabletu vo forme pol tablety dvakrát denne pre deti vo veku od 6 rokov. Výrobcovia sirupu Zodak odporúčajú deťom od dvoch rokov na 1 odmerku dvakrát a od 6 do 12 rokov - dve lyžičky.

Tento liek prvej generácie sa používa na alergie u detí rôzneho veku, vrátane dojčiat. Liek zvláda najčastejšie príznaky alergie. Na pultoch lekární "Fenistil" je k dispozícii vo forme kvapiek, kapsúl a gélu pre vonkajšie použitie.

gél používa sa na uštipnutie hmyzom, svrbenie, pľuzgiere, dermatitídu, atopickú dermatitídu, na menšie popáleniny, ako aj na zmiernenie pocitov kože pri osýpkach a ovčích kiahňach.

kvapky povolené pre deti od 1 mesiaca. Do jedného roka denná dávka nie viac ako 30 kvapiek, od roku do troch rokov - 45-50 kvapiek, od troch do dvanástich nie viac ako 65 kvapiek. Kvapky môžu byť tiež predpísané pre alergickú konjunktivitídu, ale nie v očiach, ale ako perorálne lieky v kombinácii s protizápalovými očnými liekmi.

tablety "Fististil" môže byť podávaný iba mladistvým od 12 rokov. Výrobcovia neukladajú vekové obmedzenia na používanie gélu, môžu sa aplikovať externe na deti všetkých vekových kategórií.

Alergické prostriedky tretej generácie sú dostupné len v tabletách. Liek sa nemá podávať deťom so srdcovým, pečeňovým alebo obličkovým ochorením. Pediatri sa snažia predpísať "Telfast" deťom mladším ako 12 rokov. Od mladistvých sa vyžaduje, aby užívali 1 tabletu raz denne pred jedlom. Tento liek je účinný pri pollinóze, alergickej rinitíde a kašli spôsobenom rôznymi faktormi.

Tento liek tretej generácie je považovaný za jeden z najbezpečnejších liekov proti alergii. K dispozícii vo forme tabliet a sirupu. Pediatri predpisujú "Erius" deťom od 1 roka v tekutej forme, 2,5 ml raz denne. Od 5 do 12 rokov - 5 ml, pre starších adolescentov - 10 ml. Lekári často odporúčajú užiť dávku "Erius" predtým, ako sa očkujú proti papilomavírusu.

Antihistaminikum štvrtej generácie lieku, ktoré farmaceuti priniesli takmer na maximum, a negatívne vedľajšie účinky charakteristické pre väčšinu antialergických liekov, boli schopné minimalizovať.

Liek sa predpisuje deťom od šiestich rokov, je dostupný výlučne v tabletách. Dávkovanie je veľmi jednoduché a nezávisí od veku. Je to 1 tableta raz denne. Charakteristickým znakom tejto drogy je, že výrobcovia neuvádzajú odporúčaný priebeh liečby. Môžete piť "Gletset", kým príznaky alergie nezmiznú a začať znovu piť, ak sa objavia príznaky.

• Neporušujte predpísané dávkovanie antihistaminík. Toto je veľmi dôležité pravidlo, pretože deti môžu počas predávkovania pociťovať hystériu, nervové poruchy, hypercitlivosť a hyper mobility, respiračné a srdcové poruchy. V prípade predávkovania liekmi prvej generácie môžu zmysly trpieť, napríklad, sluch sa môže znížiť, množstvo liekov s predávkovaním môže viesť ku kóme. Z tohto dôvodu nie je potrebné samostatne vyberať liek pre dieťa a samostatne sa liečiť. V prípade závažného predávkovania sa odporúča užívať aktívne uhlie a zavolať sanitku.
• Priemerný priebeh liečby antihistaminikami je 5-7 dní. Prípravy poslednej generácie, modernejšie prostriedky, sa môžu trvať dlhšie.
• Pri liečbe dieťaťa pre alergie je žiaduce upraviť jeho životný štýl, pridať špeciálnu hypoalergénnu diétu na čerstvý vzduch.
• Ak má dieťa zvýšenú tendenciu k alergiám, buďte opatrní pri výbere správnych prípravkov na starostlivosť (šampón, mydlo, zubná pasta). Takéto deti sa dobre hodia na krém, ktorý je zaradený do zoznamu veľmi lacných liekov - krém Antoshka s alantoínom. Jeho cena je len 50 rubľov, ale spätná väzba od rodičov o tomto nástroji je veľmi pozitívna.
• Ak sa rozhodnete pre antihistaminikum, ktoré pozná požadovanú účinnú látku, môžete výrazne ušetriť rodinný rozpočet. Cena niektorých analógov drahých dovážaných liekov poslednej generácie je až niekoľko tisíc rubľov, zatiaľ čo domáce lacné analógy stoja niekoľko desiatok alebo stoviek, ale nie sú horšie v účinnosti.

Napriek tomu, že v každej skrinke domácej medicíny je jeden alebo dva alebo dokonca viac prostriedkov z alergií, slávny lekár Komarovsky neodporúča užívať ich bez extrémnej potreby, Odpovie na otázky rodičov o alergiách a nezdá sa, že by tieto lieky mali predpisovať lekári a používať len podľa tohto predpisu.

Evgeny Olegovich neodporúča užívať antihistaminiká dlhšie ako jeden týždeň. Ak liek nemá požadovaný účinok, nemá zmysel pokračovať, hovorí lekár. Je lepšie ísť na konzultáciu s alergistom a zmeniť liek na iný. Dve drogy s jednou účinnou látkou, niekedy nevysvetliteľne pôsobia rôznymi spôsobmi, a to, čo nepomôže jednej osobe, ľahko a okamžite pomôže druhému.

Komarovsky neodporúča používať antibiotiká s liekmi proti alergii. Tiež nepovažuje za správne dať dieťaťu antihistaminiku pred alebo po očkovaní. Mnoho rodičov sa snaží dať "Suprastin" pred DTP, tento slávny pediater nevidí zmysel, pretože odpoveď tela na vakcínu nie je ani vzdialene podobná alergickej reakcii.

V tomto programe programu Dr. Komarovského sa dozvieme všetko o antihistaminických prípravkoch pre deti.Odkiaľ pochádza alergia u detí a ako sa s ňou vyrovnať.