Rýchlosť fibrinogénu počas tehotenstva
Mama matky počas tehotenstva vyživuje a poskytuje dieťaťu všetko potrebné. Zdravie krvi má preto pre dieťa a pre matku a pre proces blížiaceho sa narodenia veľký význam.
Početné testy, ktoré tehotná žena dáva lekárovi pomerne úplný obraz o jej zdravotnom stave. Počet hemoglobínov a krvných doštičiek je dôležitý. Skontroloval sa aj počet febrinogénu. O tom, čo to je a koľko by malo byť v krvi budúcej matky, povieme v tomto materiáli.
Čo to je?
Keď je človek ohrozený stratou krvi, jeho telo spustí ochranný mechanizmus zrážania krvi. Kľúčovým článkom v ňom je proteín nazývaný fibrinogén. Vyrába sa v pečeni, po ktorej sa fibrinogén úplne rozpustí v krvnej plazme.
Pri poranení, poraneniach, chirurgických zákrokoch a iných ohrozeniach zdravia tela začína fibrinogén reagovať s enzýmom trombínom. Výsledkom je monomér fibrínu.
Vyzráža sa vo forme najjemnejších nití, ktoré nemožno vidieť voľným okom. Tieto vlákna sa viažu na krvinky, najmä krvné doštičky. To vytvára trombus, ktorý úplne pokrýva ranu a zabraňuje ďalšiemu úniku krvi. Následne sa trombus absorbuje pod vplyvom iných látok a cievy sa zbavia.
Počas tehotenstva je dôležité, aby zrážanie krvi bolo normálne. To umožní dieťaťu získať dostatok kyslíka a živín, a mama - pokojne priviesť dieťa do správneho času a porodiť ho bez problémov.
To je dôvod, prečo je krv na zrážanie kontrolovaná niekoľkokrát počas nosenia dieťaťa.
Test fibrinogénu
Fibrinogén nie je jediným ukazovateľom schopnosti krvi tvoriť krvné zrazeniny, a preto pre ňu neexistuje samostatná analýza. Hladina plazmatických proteínov sa stanovuje počas komplexnej štúdie FPCM (rozpustný komplex fibrín-monomér), tiež nazývaný koagulogram.
Vhodné na analýzu iba venózna krv. Jej plot je niekoľkokrát počas tehotenstva, a potom bez zlyhania pred pôrodom alebo drží cisársky rez. Lekári si musia byť istí, že žena nemá riziko masívneho krvácania počas pôrodu.
Výsledky analýzy môžu byť ovplyvnené niektorými faktormi zvonku, a teda pred návštevou laboratória alebo liečebne Žena by mala dodržiavať niekoľko dôležitých podmienok:
- dva dni pred darovaním krvi, človek nemôže byť nervózny, strach, vyriešiť vzťahy s príbuznými a cudzinci - hormóny meniace sa v strese ovplyvnia zrážanie krvi;
- dva dni pred analýzou nemôžete jesť mastné, korenené, slané alebo sladké jedlá;
- niekoľko dní by malo obmedziť fyzickú aktivitu;
- riedidlá krvi (napríklad aspirín) sa nemajú užívať týždeň pred testom;
- krv sa podáva na lačný žalúdok - posledné jedlo budúcej matky sa má objaviť najneskôr 8 hodín pred odobratím krvi;
- ak sa nastávajúca matka nemohla rozlúčiť so zlým návykom fajčenia, potom hodinu pred návštevou laboratória nie je možné fajčiť.
Krv sa umiestni do skúmavky, ktorá sa ošetrí špeciálnym zložením, ktoré zabraňuje tvorbe krvných zrazenín. V laboratóriu sa od neho oddelí plazmatická zložka a stanoví sa množstvo fibrinogénu v plazme. Na tento účel sa pridávajú špeciálne činidlá, ktoré spúšťajú proces trombózy vo vzorke. Počet vytvorených fibrínových vlákien, laboratórny technik posúdi množstvo fibrinogénu.
Normy hodnôt
Múdra povaha poskytla všetko pre nerušený vývoj v lone nového života. Preto na začiatku tehotenstva a počas prvého trimestra sa fibrinogén v krvi znižuje, takže embryo môže prijímať viac prospešných látok, pretože sa zvyšuje prietok krvi.
Počas tohto obdobia sa vytvára placenta - a nové cievy, vrátane ciev pupočníkovej šnúry, sa musia liečiť opatrne a pozorne. Pre túto materskú krv a stáva sa viac tekutý.
V druhom trimestri, keď sa plavidlá placenty a pupočníkovej šnúry stávajú trvanlivejšími a silnejšími, a základné pokládanie orgánov dieťaťa je dokončené, telo matky má novú úlohu - pripraviť sa na nadchádzajúce narodenie. Skutočnosť, že riziko straty krvi v procese pôrodu je nevyhnutné, netreba hovoriť, je to zrejmé. Preto sa krv začína "zhrubnúť", hladina febrinogénu rastie, a preto sa krv začne zrážať rýchlejšie.
Skutočné nebezpečenstvo v procese pôrodu - vypustenie placenty. Keď sa narodí „detská sedačka“, vždy ju sprevádza krvácanie. Ako bohaté a kontrolované to bude záležať na čase, ktorý trvá na začatie zrážania krvi.
Tento ukazovateľ ovplyvňuje počet febrinogénu. Preto v treťom trimestri je hladina tohto plazmového proteínu zvyčajne vždy vyššia.
Tabuľka noriem pre koncentráciu fibrinogénu počas tehotenstva podľa týždňa:
Porodný termín (týždne) | Koncentrácia fibrinogénu - minimum | Koncentrácia fibrinogénu - maximum |
1-13 | 2,12 g / l | 4,33 g / l |
13-21 | 2,90 g / l | 5,30 g / l |
21-29 | 3,00 g / l | 5,70 g / l |
29-35 | 3,20 g / l | 5,70 g / l |
35-42 | 3,50 g / l | 6,50 g / l |
Príčiny odchýlok
Treba poznamenať, že hladina fibrinogénu počas gravidity je vždy mierne zvýšená v porovnaní s výsledkami testov u negravidných žien. Koncentrácia látky v plazme však môže prekročiť horné prahy normy pre ženy "v pozícii", ako aj odchýliť sa od nich v menšom smere. A dôvody na to môžu stačiť.
Ak je úroveň zvýšená
Prebytok febrinogénu v krvi budúcej matky môže byť spôsobený toxikózou alebo infekčným ochorením, pretože za týchto podmienok telo stráca tekutinu a dehydratuje.
Zvýšenie krvných bielkovín môže vyvolať chrípku alebo ARVI, ako aj exacerbáciu chronických ochorení. Hrubšia krv sa tiež stáva dôsledkom silného stresu u ženy, ako aj ak je jej aktivita spojená s ťažkou fyzickou námahou.
Vysoké koncentrácie fibrinogénu môžu hovoriť o problémoch so štítnou žľazou, chorobách srdca a ciev, pneumónii a reumatizme, ako aj o vývoji tromboflebitídy u žien.
Najviac alarmujúca je situácia, v ktorej fibrinogén v krvi rastie ako reakcia na malígne nádorové procesy.
Lekári s ľútosťou konštatujú, že v posledných rokoch rýchlo narastá počet žien, ktoré majú problémy s rakovinou zistené v období pôrodov.
Ak je hladina znížená
Nízka hladina plazmatických proteínov v krvi nastávajúcej matky môže byť spôsobená gestazou, ako aj patologickým nedostatkom vitamínu B12 v tele.
Nízky fibrinogén a zníženie fibrinolytickej aktivity sú charakteristické pre DIC (diseminovaná intravaskulárna koagulácia). Toto je nebezpečný stav, ktorý vyžaduje odbornú lekársku starostlivosť. Redukovaný fibrinogén sprevádza ochorenia ako je hepatitída.
Hladiny proteínov v plazme sa môžu výrazne znížiť, ak žena nedávno utrpela poranenie, utrpel popáleniny, stratila krv v dôsledku chirurgických zákrokov a tiež utrpel otravu s výraznou intoxikáciou. Tak ako v prípade zvýšeného fibrinogénu, príčinou poklesu môže byť toxikóza.
Možné následky
Mierny prebytok fibrinogénu je ľahko liečiteľný a zvyčajne nespôsobuje problémy. Dlhšie a výraznejšie prekročenie normy môže spôsobiť spontánne potraty, zastaviť vývoj dieťaťa a jeho smrť.
Príliš „hrubá“ krv zvyšuje pravdepodobnosť uteroplacentálnej trombózy, ktorá môže viesť k smrti dieťaťa v maternici. Pre materský organizmus predstavuje vysoký fibrinogén riziko tromboflebitídy a trombózy pľúcnych artérií, ktorá je fatálna.
Kvôli nadmerne hustej krvi bude krvný prietok medzi matkou a dieťaťom ťažký, v dôsledku čoho dieťa dostane menej vitamínov, živín a kyslíka, čo môže spôsobiť intrauterinnú retardáciu rastu a depriváciu kyslíka - hypoxiu.
Redukovaný fibrinogén sa zistil u tehotných žien oveľa menej často ako zvýšené. Je to veľmi znepokojujúce znamenie, pretože Žena s "tekutou" krvou je ohrozená krvácaním a úplnou stratou krvi. Môže sa to stať pred pôrodom, počas pôrodu a po pôrode.
Hematológ bude pomáhať gynekológovi pri riadení takéhoto tehotenstva, pretože takéto ženy potrebujú starostlivé pozorovanie a špeciálny prístup.
liečba
Na vymenovanie kompetentnej terapie koagulogramu nestačí. Lekári musia stanoviť presné príčiny, ktoré viedli k odchýlkam laboratórnej analýzy od normy. Za týmto účelom je pridelený ďalší výskum - Ultrazvuk, ultrazvuk, CTG (ak sa problém nachádza v treťom trimestri tehotenstva), ako aj iné laboratórne krvné testy. Možno budete musieť navštíviť hematológa alebo transfuziológa, aby ste vybrali lieky na liečbu.
Čo robiť so zvýšenou hodnotou?
Ak je nárast plazmatických proteínov nevýznamný, stačí zmeniť spôsob života a prístup k výžive, aby sa ukazovatele zrážanlivosti krvi normalizovali.
Žena je zakázané stresu a ťažkej fyzickej námahe. Mala by spať dostatočne dlhý čas (najmenej 9 hodín) a dodržiavať správny režim pitia. Zároveň je dôležité vypracovať taktiku spolu s lekárom - koľko vody sa môže opiť za deň, aby nedochádzalo k opuchom a dehydratácii.
Diéta zahŕňa čerstvé paradajky, rakytník, brusnice, cuketu a kapustu. Tieto produkty sú dobre "riediť krv." Užitočné sú čerstvo vylisované červené šťavy, vrátane zeleniny, napríklad repy.
Brezová miazga je veľmi dobrá (extrahovaná z brezy, nie zo skladu). Žena môže navyše dostať vitamínové komplexy a samostatne - vitamíny skupiny B, kyselinu listovú, malé množstvo aspirínu denne.
Zvyčajne je takáto liečba dosť dobrá na to, aby sa rýchlosť zrážania krvi vrátila do normálu v priebehu niekoľkých týždňov.
Ak sa tak nestane, je predpísaný hematológ, ktorý predpisuje antikoagulanciá a individuálne určuje spôsob ich dávkovania.
Čo robiť za nízke ceny?
Tak ako v prípade zvýšenej hladiny fibrinogénového proteínu, žena odporúča zmenu životného štýlu. Jej strava obsahuje potraviny, ktoré majú schopnosť zahustiť krv. Ide o banány, pečené zemiaky, pohánkovú kašu, kuracie a prepeličie vajcia, bravčovú pečeň, ovos, vlašské orechy a pšenicu.
Zvyčajne sa „tekutá“ krv dostáva na pozadí neskorej toxikózy, preto by žena nemala odmietnuť hospitalizáciu, ktorú v tomto prípade ponúka nemocnici, kde sa symptómy a intoxikácie odstránia pomocou liekov.
Všetky lieky na liečbu porúch krvácania sú počas tehotenstva nežiaduce, ale ak neexistuje iná cesta, žena môže predpisovať lieky - zrážacie (Gemostatiki) vápnikové prípravkypretože tento dôležitý minerál je zapojený do procesu zrážania krvi.
Aby sa minimalizovalo riziko, že dieťa dostane takéto finančné prostriedky zo strany matky, snažia sa predpísať hemostatickú liečbu čo najskôr, bližšie k pôrode. Koná sa výlučne v nemocnici pod dohľadom lekára.
Nie je akceptovaná liečba hemostázových problémov s ľudovými prostriedkami: ak sú odchýlky významné, sú potrebné lieky a nie odvar byliniek, najmä preto, že Použitie väčšiny receptov odporúčaných netradičnými liečiteľmi je tiež kontraindikované pre tehotné ženy.
Napríklad odvar zo žihľavy, ktorý má hemostatický účinok, môže spôsobiť "prerušenia" v uteroplacentálnom prietoku krvi a odvar hypericia je všeobecne kontraindikovaný pre ženy v "zaujímavej pozícii".
Prognózy sú zvyčajne priaznivé, najmä preto, že súčasná úroveň medicíny umožňuje žene poskytnúť všetku potrebnú pomoc počas pôrodu a po pôrode, aj keď hladina fibrinogénu počas obdobia nosenia dieťaťa nemohla byť normalizovaná.
Ďalšie informácie o trombofilii počas tehotenstva nájdete v nasledujúcom videu.