Miera progesterónu v tehotenstve podľa týždňa v tabuľke a príčiny odchýlok

obsah

Ľudia majú tendenciu podceňovať hodnotu hormónov. Mierny nadbytok alebo pokles koncentrácie týchto látok však môže mať obrovský vplyv na život človeka. V tomto článku budeme hovoriť o jednom z hlavných hormónov v tele ženy - progesterón, ako ovplyvňuje tehotenstvo a aké by malo byť jeho normálne množstvo v tele.

Čo je to?

Progesterón je steroidný hormón. Nazýva sa tiež progestogén. Aktívne sa zúčastňuje ako sprostredkovateľ pri tvorbe iných hormónov, a to pohlavných aj kortikosteroidov. Progesterón pomáha mozgu fungovať normálne, pričom plní funkciu neurosteroidu.

Hormón je u mužov aj žien, ale v ženskom tele progesterón získava rozsiahlejšie funkcie v kombinácii so ženskými pohlavnými hormónmi - estrogénom. Pre mužov tento hormón pomáha pri implementácii reprodukčnej funkcie - ovplyvňuje kvalitatívne charakteristiky spermií a poskytuje im väčšiu pohyblivosť pri prechode cez cestu k vajcu. Pre ženy zohráva kľúčovú úlohu progesterón vám umožní vydržať a mať dieťa.

progesterón reguluje menštruačné cykly. Ak je hladina hormónov nízka, potom nemusí nastať ovulácia. Ovplyvňuje ženskú krásu, najmä zdravie pokožky, jej elasticitu.

Takže v menopauze, keď sa táto látka v ženskom tele zmenšuje, koža začína miznúť, starne. Dostatočné množstvo hormónu poskytuje sexuálnu túžbu.

Úloha pri nosení dieťaťa

Nie je náhodou, že progesterón sa nazýva tehotenský hormón. Bez tejto látky by normálny vývoj embrya v počiatočných štádiách nebol možný. Po oplodnení sa hormón ujme funkcie ochrancu a „strážcu“ budúceho dieťaťa. Pripravuje steny maternice na implantáciu vajíčka, zjemňuje ich, prekladá do sekrečného štádia.

Súčasne spôsobuje progesterón zhrubnutie hlienu krčka maternice, tesné uzavretie vstupu do dutiny maternice a pre spermie a mikróby. Všetky tieto metamorfózy sa vyskytujú počas prvých 6-7 dní po počatí, zatiaľ čo oplodnené vajíčko ešte nedokončilo cestu do dutiny maternice.

Celý proces sa opakuje mesačne bez ohľadu na to, či došlo k oplodneniu. Ak nie je tehotenstvo ako také, hladina hormónu sa začína znižovať a začína ďalšia menštruácia.

Ak dôjde k oplodneniu, blastocyte zostúpi do prostredia, ktoré je pre neho pripravené, kde bude ľahšie konsolidovať (implantovať) a začne sa rýchlo vyvíjať.

Od tohto momentu začína progesterón vykonávať svoje ochranné a ochranné funkcie. Vyrába sa vo veľkých množstvách a trochu potláča imunitu ženy tak, že embryo neodmieta. V skutočnosti je embryo polovične cudzie ženskému telu a jeho imunitná obrana to nemôže ignorovať. Progesterón má imunosupresívny účinok, ktorý prispieva k ochrane dieťaťa.

Všetky ženy to vedia ako nebezpečné je hypertonus svalov maternice počas tehotenstva. Normálne hladiny progesterónu môžu tento problém čiastočne vyriešiť. Uvoľňuje hladké svaly ženského reprodukčného orgánu, zmierňuje kŕče, znižuje riziko potratov. Zároveň progesterón stimuluje fyzický rast maternice počas obdobia gravidity.

Počas pôrodu progesterón "Zakazuje" produkciu materského mlieka. To ešte nikto nevyžaduje a žena potrebuje akumulovať vitamíny a živiny. Laktácia je preto dočasne inhibovaná. Po pôrode, keď hladiny progesterónu klesajú, telo dostáva „signál“, že laktácia už nie je zakázaná a mlieko sa začína vyrábať.

Tehotenský hormón zjemňuje panvové svaly a väzy pred pôrodom, aby sa uľahčil prechod dieťaťa cez pôrodný kanál. V priebehu tehotenstva má hormón významný vplyv na nervový systém ženy a je tiež priamo zapojený do tvorby určitých tkanív v embryu.

Všetko 9 mesiacov tento dôležitý hormón stimuluje chuť k jedlu u tehotnej ženy, prispieva k ukladaniu tuku, poskytnúť mamičke a dieťaťu zásobu živín. To je dôvod, prečo sa pás očakávaných matiek zvyšuje v obvode. Propagácia jedla cez črevá sa opäť spomaľuje pod vplyvom progesterónu, takže ženské telo má čas vziať z neho čo najviac užitočných látok, minerálov a vitamínov.

Takže dostatočná hladina tohto hormónu umožňuje, aby nastalo tehotenstvo, ktoré ľahko prúdi, bez komplikácií. Narušenie hormonálnej rovnováhy, nedostatok alebo prebytok látok môže mať negatívny vplyv na reprodukčné funkcie.

Ako sa vykonáva analýza?

Koncentrácia progesterónu v tele tehotnej a negravidnej ženy sa stanoví krvným testom, ktorý sa vykoná pomocou ELISA. Ak žena nedokáže dlho otehotnieť, lekár túto analýzu určite navrhne, pretože nízka hladina hormónu pri plánovaní tehotenstva zabraňuje normálnej ovulácii a implantácii oplodneného vajíčka. Plánovanie tehotenstva, lekár predpisuje deň darovania krvi, v závislosti na trvaní a charakteristike cyklu. Zvyčajne sa analýza vykonáva v dňoch 21-23 cyklu, ale môžu existovať výnimky. Napríklad žena, ktorá má zvyčajne veľmi málo mesačných období, môže byť zaradená do testu od 15. dňa cyklu.

Tehotné ženy môžu darovať krv na určenie koncentrácie progesterónu v daný deň. Ak chcete získať presnejšie výsledky, mali by ste sa pripraviť. 12 hodín pred návštevou laboratória by sa žena mala zdržať fajčenia a užívania alkoholických nápojov, vylúčiť fyzickú aktivitu a obmedziť sa na príjem potravy. Ak žena užíva akékoľvek lieky, niekoľko dní stojí za to ich odmietnuť. Ak to nie je možné, informujte technika o tom, aké lieky sa užívajú a v akom dávkovaní.

Nie je potrebné vykonať krvný test na progesterón bezprostredne po ultrazvukovom vyšetrení, fluorografii, röntgenovom vyšetrení. V liečebni by sa mali posielať ráno, na prázdny žalúdok, vopred sa uistiť, že zdravie „nesklame“ - nie je horúčka, črevné poruchy, respiračné symptómy, ktoré môžu indikovať SARS alebo inú infekciu.

Množstvo progesterónu, najmä na začiatku tehotenstva, môže naznačovať presné načasovanie dieťaťa, ale zvyčajne sa táto metóda určovania dátumu počatia nepoužíva. Existujú jednoduchšie a informatívne analýzy, napríklad hCG. Krv pre progesterón môže byť priradená ako diagnostická:

  • ak je podozrenie na mimomaternicové alebo zmrazené tehotenstvo;
  • s hrozbou potratu;
  • pri plánovaní tehotenstva stanoviť presný čas ovulácie;
  • pri liečbe neplodnosti;
  • s patológiami placenty u tehotných žien (analýza v dynamike vám umožňuje sledovať stav „miesta detí“);
  • keď žena má cysty alebo nádor na reprodukčných orgánoch, najmä ak je patológia kombinovaná s tehotenstvom;
  • pred opätovnou výsadbou a po prenose embrya počas IVF;
  • kontrolovať stav potom, čo bola žena liečená progesterónom.

Týždenné sadzby

V rôznych laboratóriách sa koncentrácia progesterónu v krvi ženy určuje v rôznych jednotkách. Výsledkom analýzy môže byť „ng / ml“ (nanogramy na mililiter) alebo „nmol / l“ (nanomoly na liter) za číselnou hodnotou. Ak chcete získať hodnotu progesterónu v nmol / liter, musíte vykonať niektoré jednoduché matematické výpočty - vynásobte hodnotu v ng / ml 3.18.

Aby sme zachránili našich čitateľov pred potrebou vypočítať dávku, sme zostavili tabuľku normálnych hodnôt hladiny progesterónu v týždňoch v dvoch jednotkách: \ t

Termín (týždne)

Rýchlosť progesterónu v ng / ml (rozsah)

Norm progesterón nmol / liter (rozsah)

1-2

12,0 -18,20

38,15 – 57,80

5-6

18,60 – 21,70

59,10 – 69,0

7-8

20,30 – 23,50

64,80 – 75,0

9-10

23,0 27,60

73,10 – 88,10

11-12

29,0 – 34,50

92,10 – 110,0

13-14

30,20 – 40,0

96,0 – 127,20

15-16

39,0 – 55,70

124,0 – 177,10

17-18

34,50 – 59,50

111,0 – 189,0

19-20

38,20 – 59,10

121,70 – 187,80

21-22

44,20 – 69,20

140,60 – 220,0

23-24

59,30 – 77,60

188,90 – 247,10

25-26

62,0 – 87,30

197,20 – 277,80

27-28

79,0 – 107,20

251,20 – 340,90

29-30

85,0 – 102,40

270,20 – 326,0

31-32

101,50 – 126,60

323,10 – 402,80

33-34

105,70 – 119,90

336,30 – 381,40

35-36

101,20 – 136,30

321,70 – 433,10

37-38

112,0 – 147,20

356,10 – 486,10

39-40

132,60 – 172,0

421,0 – 546,0

V priemere je teda v prvom trimestri tehotenstva asi 11,2-90,0 ng / ml, v druhom - 25,6-89,4 ng / mg a v treťom - 48,4-422,5 ng. / mg. Počas obdobia ovulácie pri plánovaní gravidity sa koncentrácia 0,8-3,0 ng / mg považuje za normálnu.

Nemali by ste očakávať, že laboratórny asistent napíše, či existujú odchýlky vo výkone tohto hormónu, a s tým, čo sú spojené. Dekódovacia analýza - úloha lekára.

Príčiny odchýlok

Ak sa počas tehotenstva alebo pred jeho nástupom hladiny progesterónu líšia od normálnych hodnôt, potom je to dôvod na zistenie skutočnej príčiny a začatie liečby.

Zvýšená úroveň

Ak analýza ukázala, že progesterón u tehotnej ženy je vysoký, prekračuje normy uvedené v tabuľke, potom môže existovať niekoľko dôvodov. Zvýšená koncentrácia hormónu sa pozoruje u gravidných dvojčiat alebo trojčiat. Je jasné, že v prvých dňoch tehotenstva nebude rozdiel, ale už v roku 4 mesiace tehotenstva (približne od 15-16 týždňov) každý plod „získa“ vlastnú placentu a každá placenta bude produkovať progesterón. Nie je nič zvláštne v tom, že hormón v krvi ženy bude viac.

Veľmi závisí od obdobia, v ktorom sa progesterón zvýšil pri narodení dieťaťa. Napríklad, jeho mierny nadbytok v týždni 5-6 neznamená nič patologické a na konci druhého a tretieho trimestra môžu vysoké hodnoty naznačovať, že placenta dozrieva príliš pomaly.

Zvýšené hladiny progesterónu môžu indikovať prítomnosť nádorov, nádorov v nadobličkách, vaječníkoch, ako aj v cystických formáciách. Abnormálne vysoká hladina progesterónu na samom začiatku tehotenstva môže byť známkou pľuzgierov. Tento termín sa vzťahuje na abnormálne oplodnenie, pri ktorom sa v dutine maternice vyvíjajú cysty, pripomínajúce hrozno. Tento klaster rastie rýchlo, čo spôsobuje významný nárast hladín progesterónu.

Prebytok progesterónu sprevádza choriokarcinóm - nádor maternice, ktoré sa môžu vyvinúť po pôrode, počas mimomaternicového tehotenstva. Hladina hormónov bude zvýšená aj u žien, ktoré užívali alebo užívajú hormonálne lieky, napr. "Djufaston" zachrániť tehotenstvo, ak je ohrozené. Zvýšené hladiny hormónu možno nájsť aj u tehotných žien, ktoré majú problémy s obličkami a pečeňou.

Prebytok ukazovateľov musí preto preskúmať lekár. Na zistenie presných príčin je predpísaná celá škála ďalších vyšetrení - ultrazvukové vyšetrenia menších orgánov, obličiek, pečeňových, krvných a močových testov, konzultácie s príslušnými odborníkmi ako gastroenterológ, nefrolog, onkológ a reprodukčný špecialista.

Nízke hodnoty

Nízka hladina progesterónu v porovnaní s normálmi môže byť príznakom nedostatočnosti corpus luteum, ak sa analýza vykonala počas plánovacieho obdobia tehotenstva alebo v prvých týždňoch po oplodnení.Nedostatok hormónu zabraňuje normálnej implantácii, aj keď bolo oplodnenie veľmi úspešné. Ak sa aj blastocyt môže konsolidovať v maternicovej stene, potom neexistuje žiadna záruka, že zníženie hormónu v počiatočných štádiách nepovedie k potratu.

Môžete otehotnieť na pozadí znížených hladín progesterónového hormónu, ale nie je vždy možné zachovať tehotenstvo bez pomoci lekárov. V neskorších obdobiach, keď sa placenta tvorí, nedostatočná hladina progesterónu môže naznačovať, že „detská sedačka“ je nedostatočne rozvinutá a nevyhovuje jej priamej zodpovednosti - živiť a chrániť dieťa. Nedostatok rastu hladiny hormónov môže naznačovať vysokú pravdepodobnosť spontánneho potratu.

Nedostatok progesterónu vedie k krvácaniu z maternice rôznej intenzity. Veľmi pomalý rast hormónu v krvi tehotnej ženy indikuje placentárnu nedostatočnosť, najmä to, že „detská sedačka“ produkuje príliš málo hormónu, ktorý je potrebný na predĺženie tehotenstva.

Znížená hladina progesterónu u ženy, ktorá sa ešte pripravuje na budúce tehotenstvo, to môže naznačovať ovulácia sa nevyskytuje, najmä ak sú hladiny estrogénu zvýšené. Sklamajúci výsledok testu sa vyskytuje aj u žien s nedostatočne vyvinutými pohlavnými žľazami, dysfunkciou vaječníkov.

Ak je progesterón počas tehotenstva pod normálom, môže to znamenať o oneskorenom vývoji plodu. Tieto laboratórne údaje potvrdzujú výsledky ultrazvuku - dieťa je ďaleko za hodnotami normálnymi pre určité obdobie tehotenstva z hľadiska fetometrických ukazovateľov. Prudký pokles hladiny progesterónu nastáva počas zmrazeného tehotenstva, keď plod pod vplyvom určitých faktorov prestane rásť, zomrie a potrat sa nevyskytne.

Antibiotiká, perorálne kontraceptíva, antiepileptiká a niektoré hormonálne lieky môžu znížiť hladiny progesterónu.

príznaky

Nedostatočný alebo prebytok progesterónu v tele tehotnej ženy môže byť sám osebe podozrivý, dokonca aj predtým, ako dostane odporúčanie na laboratórne vyšetrenie krvi. Mnoho plánovačov tehotenstva a žien meria bazálnu telesnú teplotu denne. Môže to naznačovať nedostatok hormónu nízka teplota v konečníku. Prebytok a nedostatok hormónov má svoje vlastné vlastnosti.

nedostatok

Nedostatok progesterónu sa prejavuje prírastkom hmotnosti, najmä tuk sa ukladá v oblasti brucha. Počas menštruácie pred nástupom tehotenstva trpí žena so zníženou hladinou hormónov pomerne silnými menštruačnými bolesťami.

S nedostatkom progesterónu znížená sexuálna túžba a tiež často pozorované bolesti hlavy. Žena v ranom štádiu môže zažiť silné výkyvy nálady. Nedostatok progesterónu je neodmysliteľnou súčasťou neustáleho pocitu únavy, letargie. Spánok môže byť narušený, vlasy sa stávajú mastnými, škaredé pigmentové škvrny a akné sa objavujú na koži.

Krvavé a serózne výtoky z genitálií, opuchov, ako aj vysoká voda alebo nízka voda môžu znamenať atypické pre „zaujímavú pozíciu“ nedostatočnosti hladiny progesterónu počas tehotenstva. Maternica v skorých štádiách (do 12 týždňov) je v dobrom stave, žena môže pociťovať bolesť v spodnej časti brucha av dolnej časti chrbta.

Príčinou nedostatku progesterónu môže byť zlá diéta budúcej matky, nedostatok vitamínov a mikroelementov, zlé návyky - fajčenie, užívanie alkoholu alebo drog, ťažký stres, pocity, prerušenie hormonálnej antikoncepcie v mesiaci pred nástupom tehotenstva.

prebytok

Nadmerné množstvo progesterónu v procese prenosu dieťaťa v najskorších termínoch môže byť indikované migrénovými bolesťami hlavy, znížením zrakovej funkcie, pocitom extrémnej únavy a apatie.Pomerne často, žena v ranom období vôbec nepociťuje predávkovanie touto látkou. A v tom spočíva hlavné nebezpečenstvo situácie.

Prebytok progesterónu v prvých týždňoch môže naznačovať silnú toxikózu.keď žena nie je chorá ani z jedla, ale len z jednej vône. Takýto nepríjemný symptóm, ako je strata vlasov u ženy, ako aj prírastok hmotnosti, môžu naznačovať zvýšenú hladinu hormónu, ktorá je nad normálnymi hodnotami. Zvlášť nebezpečné je vzostup hormónu v druhom a tretí trimester tehotenstva, pretože to môže byť znak abnormálnej práce placenty.

Vysoké koncentrácie progesterónu v strede a na konci tehotenstva môžu hovoriť o predčasnom starnutí „detskej sedačky“, čo znamená, že dieťa nedostáva dostatok živín, ktoré potrebuje na rast a vývoj. Starnúca predčasná placenta môže dokonca spôsobiť smrť dieťaťa.

Opuchy nôh, členkov - najčastejší príznak zvyšovania progesterónu v krvi tehotnej ženy. Preto sú pôrodníci a gynekológovia tak pozorní na príznaky preeklampsie. Mastná akné, ktorá pokrýva telo a tvár nastávajúcej matky, ako aj mastnú seborrhea môže tiež hovoriť o hormonálnej nerovnováhe v smere zvyšovania progesterónu. Prsné žľazy nie sú len napučiavajú a rastú, čo je charakteristické pre všetky tehotné ženy, začínajú byť veľmi choré. Žena má výrazné problémy s prácou čriev.

Z hľadiska dopadu budúcej matky na psychiku môže prebytok progesterónu urobiť pokojnú a pokojnú ženu agresívnu a neobmedzenú osobu - hormón vyvoláva útoky hnevu, ktoré sú nahradené obdobiami apatie a neochoty vidieť niekoho, ako aj záchvaty paniky a depresie.

Dôvody zvýšenia hladiny hormónu nad rámec prípustných noriem počas tehotenstva môžu byť ťažký stres, abnormality v obličkách a pečeni, problémy so štítnou žľazou, V každom prípade je prístup k zisteniu dôvodov individuálny pre každú nastávajúcu matku.

liečba

Nedostatok progesterónu sa považuje za nebezpečnejší ako jeho nadbytok, najmä na začiatku tehotenstva. Bez lekárskej starostlivosti je preto nevyhnutná žena, ktorá chce vydržať a porodiť zdravé dieťa. Liečba v prípade nedostatku a nadmernej ponuky hormónu je priradená k iným.

zlyhanie

Bez ohľadu na dôvody, pre ktoré boli hladiny progesterónu znížené, žena sa odporúča upokojiť. A toto nie je lekár na pohotovosť „pre všetky príležitosti“. So stresom v tele tehotnej ženy zvyšuje hladinu iného hormónu kortizolu, ktorý sa tiež nazýva "stresový hormón". Je to akýsi "konkurent" progesterónu a začína rýchlo potlačovať produkciu svojho "súpera".

Ženy, ktoré sú v stresovej situácii (rozvod, smrť blízkeho), sú predpísané mierne sedatíva, bylinné prostriedky.

S hrozbou potratu, ak je nedostatok progesterónu sprevádzaný zjavnými príznakmi, je žena hospitalizovaná a liečená v nemocnici. Mier a maximálny odpočinok sú dôležité, plný a dlhý spánok. Na kompenzáciu nedostatočných hladín hormónu sú predpísané lieky, ktoré obsahujú potrebnú látku - "Utrozhestan", "Duphaston" alebo "Endometrine", Špecifický liek by mal predpisovať lekár, berúc do úvahy závažnosť nedostatku progesterónu.

Súčasne v liečebnom režime patrí prípravky obsahujúce horčík, zinok a vitamín B 6. Takéto "trio" v interakcii medzi sebou prispieva k rozvoju vlastného progesterónu. Na odstránenie tónu hladkých svalov maternice sa používa antispazmodiká ("No-shpu", "papaverín»).

Krvný test na koncentráciu tohto hormónu sa vykonáva v dynamike - raz týždenne alebo raz za 2 týždne, aby sa sledovali najmenšie zmeny v tele budúcej matky.

Tehotné ženy s nízkym progesterónom počas liečby a po tom, čo je dôležité jesť správne, v žiadnom prípade sa nepreháňajte, nejedzte veľké množstvá bielkovinových potravín a sacharidov, nevzdávajte koláče a biely muffin, rovnako ako tučné jedlá. Výhodné sú také produkty, ako sú napr makrela, tekvicové semená, mliečne výrobky, špenát.

Zvýšená koncentrácia

Pri nadbytku progesterónu na začiatku tehotenstva nie je potrebná špecifická liečba. Predpisuje sa iba symptomatická liečba - sedatíva v prípade psychologickej nestability, výkyvy nálady, depresia a mierne preháňadlá rastlinného pôvodu na normalizáciu čriev. Všeobecné odporúčania zahŕňajú dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu, vyváženú stravu, užívanie vitamínov, dobrý nočný spánok, dostatok času na to, aby sa telo budúcej matky mohlo oddýchnuť a zotaviť.

Ak sa v druhom alebo treťom trimestri zistí nadbytok progesterónu, žena môže byť hospitalizovaná, aby mohla byť liečená pod neustálym dohľadom kvalifikovaného zdravotníckeho personálu. Ak necháte problém bez pozornosti, dieťa už nedostane dostatok jedla a kyslíka a môže zomrieť.

Ženy sú predpísané lieky, ktoré zlepšujú uteroplacentálny prietok krvi - «aktovegin"," Curantil "často sa podávajú intravenózne. Injekcie sa podávajú do liečebného režimu vitamínov B, ako aj sedatív a antispasmodík.

V období po tehotenstve, keď hladina hormónov po 40 týždňoch zostáva naďalej vysoká a dokonca ani neklesá, je žena hospitalizovaná, ak je to potrebné, od 41 do 42 týždňov, ak sa pôrod nezačal, sú stimulovaní, vrátane zavedenia hormonálnych látok, ktoré vedú k vzniku. progesterón.

Dlhodobé tehotenstvo môže byť mimochodom a kvôli nedostatočným hladinám progesterónu. V tomto prípade sa stimulácia vykonáva s progesterónovými liekmi, vrátane "Progesterón" v ampulkách.

O progesteróne a jeho účinkoch na ženské telo počas tehotenstva, pozri nasledujúce video.

Zistite, čo sa stane s matkou a dieťaťom každý týždeň tehotenstva.
Informácie poskytnuté na referenčné účely. Nevykonávajte samoliečbu. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom.

tehotenstvo

vývoj

zdravie