Ako má erózia krčka maternice vplyv na tehotenstvo a mala by sa liečiť?

Choroby vnútorných pohlavných orgánov môžu viesť k vývoju veľmi nebezpečných stavov plodu počas jeho vnútromaternicového vývoja. Zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú na krčku maternice, sú bežné príčiny vedúce k rozvoju krvácania v prvej polovici tehotenstva.

Lekári hovoria, že erózia krčka maternice je pomerne bežná patológia, ktorá sa vyskytuje u žien. Tento stav sa môže vyvinúť tak u ženy, ktorá porodila, ako aj u ženy, ktorá nedala pôrod.

Erózia krčka maternice špecialistami uteri nazýva poškodenie integrity slizníc v krčku maternice.

Dôležitosť pravidelných prehliadok pri erózii gynekológa sa len zvyšuje: nebezpečenstvo tejto patológie je, že vedie k zraniteľnosti rôznych infekcií.

Ženy žijúce vo veľkých priemyselných mestách av oblastiach s nepriaznivými environmentálnymi podmienkami majú podľa štatistík vyššie šance na svoju prítomnosť.

Podľa štúdií, takmer každá žena v priebehu svojho života, lekári nájsť známky krčnej erózie.

Toto je zraniteľnejší povrch ako zvyšok sliznice. Akýkoľvek infekčný agens (vírus, baktéria), ktorý sa dostane do pošvy, ho môže ľahko zraniť.

S nejasnými stavmi krčka maternice Gynekológ môže odporučiť, aby ste absolvovali špeciálne testy pre ženu, z ktorých najdôležitejšie sú:

• colposcopy;
• PAP test (analýza rozkladu atypických buniek).

Lekári považujú patologickú eróziu za náhradu normálnej epiteliálnej výstelky krčka maternice valcovým epitelom. Vývoj tohto patologického prechodu je ovplyvnený najpočetnejšími faktormi. Mnohé z nich pôsobia na ženské telo dosť dlho.

Často sa však vyskytujú situácie, keď lekári najprv odhalia príznaky erózie počas tehotenstva. V tomto prípade sú všetky nepriaznivé symptómy zosilnené zmenenými hormónmi, ktoré sú spojené so zvýšenou koncentráciou mnohých hormónov.

prečo prítomnosť erózie, pretože prítomnosť normálneho cylindrického intra-cervikálneho epitelu na povrchu je normálna a prečo nesúvisí s rakovinou krčka maternice alebo myómom, bude opísaný pôrodnícky gynekológ, expert WHO, profesor a lekár lekárskych vied Rogovskaya Svetlana Ivanovna v ďalšom programe „Žiť zdravo!“

Odporúča sa pre zobrazenie.

V každom veku sa môže vyvinúť erózia. Gynekológovia si všimli, že táto patológia je po prvýkrát zaznamenaná aj u žien starších ako 40 rokov.

Odborníci hovoria, že erozívny proces by nemal byť vždy liečený, ale v prípade potreby je liečba pomerne komplikovaná, má mnoho komplikácií (napr. stenóza krčka maternice a výskyt problémov s následným tehotenstvom sú možné) a trvá minimálne 3 - 4 mesiace na rehabilitáciu. Niektoré ženy na úplné uzdravenie môžu trvať približne šesť mesiacov.

Počas gynekologického vyšetrenia lekári identifikujú červené škvrny, ktoré sa nachádzajú na vnútornej výstelke maternice. Proces môže byť jednoduchý alebo viacnásobný. Veľkosť formácií je tiež odlišná. Masívne procesy sú spravidla sprevádzané výskytom výrazných nepriaznivých symptómov.

Erózna oblasť sliznice je pomerne zraniteľná. Patogénne mikroorganizmy ľahko prenikajú do takto poškodenej oblasti. To vedie k rozvoju lokálneho a potom systémového zápalového procesu. Najnebezpečnejšie prenikanie do miest erózie mikroorganizmov, ktoré sú prenášané sexuálne.

K dnešnému dňu vedci nestanovili jediný dôvod pre rozvoj tohto stavu. Výskumníci každoročne navrhujú lekárskej komunite nové teórie vývoja erózie v krčku maternice. Zatiaľ sa im však nepodarilo vytvoriť jediný dôvod pre rozvoj tejto choroby.

Odborníci sa domnievajú, že nasledujúce dôvody prispievajú k rozvoju tejto patologickej formy.

• príliš skorý sexuálny debut - predtým 20 rokov. Vedci sa domnievajú, že v ranom veku sa epiteliálna výstelka krčka maternice ešte úplne nevytvorila. To vedie k tomu, že počas pohlavného styku je poškodený, čo vedie k ďalšiemu rozvoju erózie krčka maternice.
• Vyčerpaná imunita, Ženy, ktoré trpia vážnymi chorobami vnútorných orgánov alebo majú rakovinové patológie, sú vystavené riziku vzniku erózie na krčku maternice. Znížená práca imunitného systému jednoducho nezvládne infekcie, ktoré môžu spôsobiť lokálny zápal na slizniciach pohlavných orgánov.
• Dishormonálne poruchy. Takéto stavy sú spravidla druhotné a vznikajú v dôsledku rôznych patológií. Hľadanie príčiny ich vzhľadu by malo byť v celom tele. Choroby hypofýzy, vaječníkov, štítnej žľazy a ďalších endokrinných orgánov môžu viesť k rozvoju nerovnováhy ženských pohlavných hormónov.
• Infekcie predčasne liečenépohlavne prenášané. Patogénne mikróby, padajúce na vnútornú výstelku maternice, rýchlo vedú k rozvoju zápalu. Nechránený pohlavný styk a zanedbávanie hygienických postupov prispievajú k rozvoju erózie na krčku maternice u žien.

Existujú aj iné možné príčiny.

• Dlhodobé užívanie hormonálnej perorálnej antikoncepcie. Obzvlášť často sa táto situácia vyvíja, ak lieky na ochranu pred nechceným tehotenstvom boli vybrané nesprávne. V tomto prípade žena vytvára nerovnováhu genitálií, čo prispieva k rozvoju jej erózie.
• Predchádzajúce potraty alebo spontánne potraty. V tomto prípade je účinok na krk zložitý. Oddelené časti vaječníkov a hormonálnych porúch prispievajú k vzniku erózie. Lekári hovoria, že dokonca jeden potrat je niekedy dosť na rozvoj erozívneho procesu.
• Častá zmena sexuálnych partnerov. Vývoj erózie krčka maternice v tomto prípade nastáva v dôsledku traumatizácie slizníc. Príliš intenzívny pohlavný styk môže tiež viesť k erózii u ženy.
• HPV. Každý deň sa publikuje čoraz viac vedeckých výskumov, čo naznačuje, že infekcia HPV môže viesť k rozvoju erózie na krčku maternice žien. Vedci identifikovali niekoľko onkogénnych subtypov ľudského papilomavírusu, ktoré môžu viesť k rozvoju rôznych patologických stavov na slizniciach genitálneho traktu.
• Dedičnosť. Ak matka, babička alebo sestra tehotnej ženy, lekári diagnostikované krčnej erózie, potom riziko vzniku rovnakej patológie sa zvyšuje o 1,5-2 krát. Táto forma ochorenia je často vrodená.

Početné prehľady žien, u ktorých sa zistila erózia počas tehotenstva, ukazujú, že necítili žiadne nepríjemné príznaky tejto patológie. Neprítomný a bolesť v spodnej časti brucha.

Takýto „tichý“ priebeh erózie krčka maternice však nie je vždy taký prípad. Niektoré ženy majú stále príznaky. Ich závažnosť je do značnej miery určená objemom poškodeného tkaniva.

Mnoho žien objavia sa hnedé sekréty, Najčastejšie vystupujú z vagíny po pohlavnom styku. Takéto sekréty sa môžu objaviť aj po horúcom kúpeli alebo pri športe. Vzpieranie môže vyvolať príznaky ženy.

Obvykle je výtok počas akútneho obdobia tejto patológie tmavo šarlátový alebo hnedý. Ak erózia aktívne krváca, potom môžu získať červenú farbu. Tento príznak je mimoriadne nepriaznivý. Jeho vzhľad je významným dôvodom na okamžité ošetrenie svojho lekára.

Počas krvácania z erózie môže žena pociťovať nepríjemné pocity alebo "Ťahanie" bolesť v spodnej časti brucha. Takýto symptóm môže byť vyvolaný aj pohlavným stykom, fyzickou námahou alebo vzpieraním. Zmiernenie symptómu bolesti je zvyčajne bezvýznamné. Zvyčajne trvá niekoľko hodín. Potom sa môže objaviť bolesť a potom ustúpiť.

Erózia sa veľmi zriedka prejavuje všetkými zhoršený všeobecný blahobyt. Budúca matka prakticky necíti zmenu nálady alebo iných nepriaznivých symptómov spojených s touto patológiou. V niektorých prípadoch sa ženy môžu unaviť rýchlejšie a cítiť sa veľmi ospalo.

Aktívna erózia krčka maternice môže byť nebezpečná pre matku aj jej dieťa. Počas krvácania z poškodenej oblasti sa vylučuje krv. Ak je tento proces pravidelný, môže prispieť k závažnej anemizácii tehotnej ženy.

V tomto prípade v jej krvi významne zníži koncentrácia hemoglobínu, \ t ktorý je nevyhnutný pre úplný rast a vývoj plodu. Prostredníctvom hemoglobínu sa rozpustený kyslík transportuje do tela dieťaťa.

Anémia spôsobená častým krvácaním z erózie nepriaznivo ovplyvňuje vnútromaternicový vývoj dieťaťa ako celku. Zvyčajne je anemizácia ženy mierna a hemoglobín neklesne pod 90 g / liter. Závažnejšie stavy si vyžadujú komplexnú liečbu.

Vysoké riziko infekcie „holých“ erodovaných miest môže vyvolať rozvoj mnohých infekcií plodu. Niektoré z týchto ochorení môžu dokonca spôsobiť abnormality a deformácie vnútorných orgánov.

Erodované oblasti výstelky maternice strácajú svoju normálnu hustotu. Môžu sa ľahko roztrhnúť, aj keď sú vystavené svetlu alebo strednej intenzite. Táto situácia je možná pri prechode veľkého plodu na materský genitálny trakt počas pôrodu. Ženy, ktoré majú úzky krčný kanál, sú vystavené zvýšenému riziku, ak sa u nich vyvinú takéto prasknutia. V tomto prípade sa lekári snažia vyhnúť prirodzenému pôrodu a používať cisársky rez.

Prítomnosť aktívnej erózie na krčku maternice dokonca viesť k predčasnému pôrodu u ženy. Niektoré tehotné ženy majú prípady skorého prepustenia plodovej vody.Táto situácia je pre plod veľmi nebezpečná a vyžaduje neodkladnú pôrodnícku pomoc.

Bohužiaľ nie je možné určiť eróziu len s použitím akýchkoľvek analýz. Takéto testy sa používajú len na stanovenie možnej príčiny, ktorá prispela k rozvoju tohto stavu.

Stanovená diagnóza cervikálnej erózie počas rozšírené vyšetrenie panvy. Ak lekár počas štúdie zistil na sliznici krčka maternice niektoré červené škvrny, navrhne, aby žena mala kolposkopiu.

Táto výskumná metóda je presnejšia. Na jeho držanie sa používa špeciálne zariadenie nazývané kolposkop. Pomocou prístroja môžete získať zväčšený obrázok, ktorý pomáha lekárovi kvalitatívne preskúmať všetky časti krčka maternice a identifikovať patológiu.

Počas takejto štúdie môžete na biopsiu odobrať aj niekoľko častí poškodeného tkaniva. Táto štúdia ukáže morfologický obraz zmien.

Po biopsii je možné stanoviť správnu diagnózu. Táto štúdia je tiež nevyhnutná na vylúčenie prechodu erózie v stavoch predčasných pôrodov.

Biopsia sa vykonáva v špeciálnom laboratóriu. Termín pre túto štúdiu môže byť niekoľko dní. Keď je laboratórium obsadené, trvanie testu môže byť týždeň alebo viac.

Keď sa na krčku maternice objaví erozívny proces, povinný lekár odporučí žene podstúpiť komplex testov na sexuálne prenosné infekcie. Takéto štúdie nevyhnutne zahŕňajú testy na detekciu chlamýdií, gonokokov, bledého treponému, herpes vírusov, rôznych podtypov papilomavírusov, HIV.

Počas rozšíreného gynekologického vyšetrenia nutne vzaté. Slúži ako špecifická bunková diagnóza. Pomocou tohto výskumu je možné detegovať atypické bunky, ktoré sú markermi vývoja novotvarov.

Erózna terapia sa nevyžaduje, ak je fyziologická, to znamená, že je výsledkom vývoja sliznice.

S vekom zavrie telo zraniteľnú oblasť úplnejším ochranným plochým epitelom, ktorý sa postupne zhromažďuje do stredu krčka maternice a ide dovnútra (tento proces sa začína objavovať takmer u všetkých žien po 30 rokoch).

S rozvojom patológie existujú rôzne spôsoby liečby, z ktorých mnohé majú mnoho komplikácií, preto by sa mali riešiť vo výnimočných prípadoch, keď je liečba skutočne potrebná.

Jednou z najpopulárnejších metód je kauterizácia erozívnej oblasti rádiovými vlnami. Niekedy sa koná pre dievčatá, ktoré ešte nemajú deti.

Metóda sa aplikuje v prípade chronického recidivujúceho zápalu. Pomerne často, jazva zostáva na krku po takejto kauterizácii. Tento úsek látky nie je prakticky natiahnutý.

Počas prirodzeného pôrodu a počas prechodu dieťaťa cez pôrodný kanál môže byť táto patológia významnou hrozbou pre normálny pôrod. Z tohto dôvodu sa lekári snažia znížiť možnosť používania rádiových vĺn na kauterizáciu erózie počas tehotenstva.

Pred niekoľkými rokmi gynekológovia aplikovali liečbu elektrický prúd. Táto technika je veľmi agresívna a traumatická. Často vedie k vzniku jaziev a jaziev na krčku maternice, ktoré majú veľkú veľkosť. Takéto liečenie sa v súčasnosti vykonáva menej, pretože sa objavili nové moderné techniky.

Ďalšia metóda, ktorá expertov používa na eróziu erupcie, sa nazýva terapia dusíkom. V tomto prípade je poškodená oblasť ošetrená kvapalným dusíkom. Pri správnom postupe je riziko zjazvenia krčka maternice zanedbateľné.

Mnohí gynekológovia uprednostňujú alternatívny spôsob liečby, ktorý zahŕňa použitie laserové techniky, Táto technika je menej agresívna a menej pravdepodobne spôsobuje zjazvenie na ošetrovanom krku. Špecialisti sa uchyľujú k použitiu takejto liečby len vo výnimočných prípadoch, keď je patologický proces výrazne vyjadrený.

Mnohí lekári sa snažia vyhnúť kauterizácii erózie. V tomto prípade predpisujú lieky budúcim matkám, ktoré majú vplyv na príčinu, ktorá v nich viedla k rozvoju tejto patológie. Úspešne aplikované v liečbe restoratívna terapiazameraný na zvýšenie imunity.

V lekárskej praxi sa prípady často zaznamenávajú pri cervikálnej erózii prechádza nezávisle po pôrode. Takáto situácia je celkom pochopiteľná, ak bola erózia fyziologického pôvodu. Aj jeho vývoj je možný, ak hormonálne poruchy viedli k výskytu slizničného poškodenia. Po tehotenstve sa hladiny hormónov v krvi ženy normalizujú, čo vedie k epitelizácii poškodeného tkaniva.

Vzhľadom k tomu, že oblasť erózie je zraniteľná, je potrebné dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a riadne opláchnuť, aby sa E. coli nedostala do vagíny.

Počas pohlavného styku stojí za to používať ochranné pomôcky (kondómy, spermicídy).