21 týždňov tehotenstva: čo sa stane s plodom a nastávajúcou matkou?
V 21. týždni žena vstúpi do druhej polovice tehotenstva. Toto obdobie nebude najjednoduchšie: čím bližšie k dátumu narodenia, tým ťažšie bude nosiť dieťa v srdci. Ak chcete získať silu pred "cieľovej čiare" je potrebné práve teraz, keď aj zdravotný stav a stav je to stále umožňujú. Čo sa stane 21 týždňov tehotenstva pre dieťa a jeho matka, povieme v tomto článku.
Koľko mesiacov to je
Ak žena začala 21 týždňov tehotenstva, znamená to, že šiesty pôrodnícky mesiac začal. V bežnom výpočte času uplynuli 4 mesiace a 3 týždne. Tehotné ženy si rýchlo zvyknú na meranie času pôrodníckymi mesiacmi: líšia sa od kalendára v každom z nich - presne 4 týždne a nie o deň viac.
Celé tehotenstvo v pôrodníctve trvá 10 mesiacov alebo 40 týždňov. Teraz začala druhá polovica obdobia tehotenstva.
Od počatia dieťaťa, 19. týždeň začal - obdobie je pevné, a plod už dosiahol veľký úspech v jeho vývoji. Od oneskorenia a prvého "pruhovaného" testu uplynulo približne 17 týždňov. Niekedy sa to žene zdá, že to bolo celkom nedávno, a ona má dlhú dobu tehotenstva. V skutočnosti, v druhej polovici tehotenstva, čas, podľa subjektívnych pocitov budúcich matiek, letí oveľa rýchlejšie. Každý deň sa rýchlo blíži k stretnutiu s novým človekom - synom alebo dcérou, a možno s dvoma alebo tromi deťmi naraz.
V tento deň sa s budúcou matkou a jej dieťaťom stane mnoho zaujímavých vecí. Hovorme o tom podrobnejšie.
Pocity a pocity žien
Tehotenstvo už nie je možné skrývať ani tie najpriestrannejšie oblečenie. Bruško, ktoré je už dosť zaoblené, je jasne viditeľné pre všetkých okolo. Kým tehotenstvo stále nie je príliš budúcou matkou, jej zdravotný stav vo všeobecnosti zostáva celkom dobrý a jednoduchý, ale niektoré momenty sa už začínajú prejavovať, čo spôsobuje ženám nepríjemnosti a spôsobuje mnoho otázok.
Pohyby plodu
Do 21. týždňa, iba najmenšie percento žien, ktoré sú tehotné s prvorodenými, necíti pohyb svojho dieťaťa. Približne 93% budúcich matiek v tomto období už má nové pocity a nadviazalo plnohodnotný kontakt s dieťaťom. Je dokázané, že dieťa môže veľa povedať o motorickej aktivite - že je nepríjemné, nudné a vyžaduje komunikáciu. Čím rýchlejšie sa žena učí porozumieť dieťaťu a jeho jazyku pohybov, tým ľahšie bude navigovať ďalej.
V 20-21 týždňoch perturbacie cítiť všetky ženy, ktoré už museli porodiť, všetky tehotné s dvojčatami a trojčatami, takmer všetky primiparas. Sú však tí, ktorí stále čakajú na objavenie úžasných pocitov.
Ak pohyby ešte nie sú cítiť, nebojte sa. Až do 22 týždňov, čo lekári určujú ako konečný pre pocit prvých pohybov omrvinky, je ešte čas.
Niektoré z neskúsených primiparous žien skutočne cítiť rušenie, ale nemôže pochopiť, mylne mylné pre črevnú motilitu, pre var v čreve a kvasenie črevných plynov. Prvé pohyby - veľmi jemný pocit, podľa očakávajúcich matiek, pripomínajúce ľahký dotyk rybacieho plodu alebo motýľového krídla zvnútra, Je ťažké si ho všimnúť pre ženy, ktoré vedú aktívny životný štýl, sú neustále v pohybe a sú zaneprázdnení niečím po celý čas.
Tučné ženy neskôr začínajú cítiť pohyb puzozhitelu, zatiaľ čo štíhle dámy ich cítia skôr.
Teraz nie je potrebné počítať pohyby dieťaťa, žena sa s tým bude zaoberať neskôr. Ale na psychickú poznámku je stále potrebné epizódy pohybu, aby sme pochopili, že dieťa je v poriadku. Kým nie je tvorba mozgu omrvinky úplná, pohyby sú nerovnomerné, svojvoľné povahy, nebude možné odhaliť nejaký určitý vzor. Avšak, teraz mnoho tehotných žien poznamenať, že ich synovia a dcéry sú aktívnejšie v noci.
V skutočnosti to nie je úplne pravdivé vyhlásenie. Dieťa sa pohybuje približne rovnako intenzívne ako v noci, tak aj v noci., Práve počas dňa mama chodí, robí veci, niekedy necíti pohyby av noci, keď je celé telo uvoľnené, objavuje sa viac pocitov a ich charakter sa stáva jasnejším.
Zvlášť bolestivé ženy vnímajú situácie, v ktorých sa dieťa cíti málo a len zriedka. Ak existujú obavy, určite by ste o nich mali povedať lekárovi: vo svojom arzenále existuje mnoho spôsobov, ako zistiť, či je všetko v poriadku s omrvinkami.
Nezabudnite však na temperament: teraz môžu byť malí chlapci a dievčatá viac či menej aktívni. Zostanú tak po narodení: niektoré deti spia dobre a pokojne sa chovajú v bdelých obdobiach, zatiaľ čo iní sú v zhone, aby vedeli všetko, sú neustále v pohybe.
výber
Na začiatku 21. týždňa tehotenstva môže žena venovať pozornosť skutočnosti, že z času na čas má v oblasti rozkroku pocit konštantnej vlhkosti. Toto sa nepovažuje za patológiu a za dôvod na spustenie alarmu. Zvýšenie množstva vaginálnych sekrétov je normálnou reakciou ženského tela na niekoľko faktorov, vrátane zmien v hormonálnych hladinách, ktoré sprevádzajú proces prenášania dieťaťa, ktoré napína väzivový aparát, ktorý drží rastúcu maternicu.
Vaginálna sekrécia je nevyhnutná na udržanie rovnováhy v zložení mikroflóry genitálneho traktu.
teda svetelný výboj bez silného zápachu je normou. Leukorrhea je tiež považovaná za normálnu - vznik belšiebiely alebo mierne žltkastý výtok s miernym kyslým zápachom. Fyziologický fenomén má svoje vlastné charakteristiky: vaginálny sekrét je dobrým médiom pre reprodukciu patogénnych mikroorganizmov a húb. Aby sa zabránilo adherencii infekcie a zápalu, je teraz dôležité venovať osobitnú pozornosť intímnej hygiene.
Pri umývaní by ste nemali používať toaletné mydlo, pretože alkálie v jej zložení môžu viesť k nadmernej suchosti, nesmiete utierať intímnu oblasť tvrdým uterákom, pretože teraz sú pokožka a sliznice najviac náchylné na zranenie.
Žena by mala nosiť absorpčné hygienické vložky „denne“, pravidelne ich meniť. Takéto hygienické výrobky pomôžu kontrolovať zmeny, pretože farba a konzistencia výtoku je na nich jasne viditeľná. Okamžitá liečba pre lekára vyžaduje vylučovanie, ktoré sa stalo zeleným, sivým, hnedým. Zvyčajne sú spojené s výskytom nepríjemného zápachu a svrbenia v oblasti rozkroku. Takéto sekréty sú často známkou infekčného ochorenia.
Biely hrubý výtok, konzistencia syrového tvarohu, ktorý je spojený so svrbením a nepríjemným horením, môže byť znakom drozdu. Pre mnoho žien toto ochorenie sprevádza celé tehotenstvo a čas od času sa stáva akútnejším. Liečiť drozd počas tehotenstva musí byť v poriadku.
Najnebezpečnejšie - odtok krvi. Dokonca aj mierne ružové alebo nahnedlé prepustenie z genitálií môže byť známkou porúch placenty, problémov so stavom krčka maternice.
Pocity bolesti
Bolesť počas tehotenstva v súčasnej dobe môže byť fyziologická aj patologická. Rozlišovať jeden od druhého nie je tak ťažké. Na patológiu môže hovoriť ostrá, otravná a silná bolesť, ktorá má kŕčovitý charakter. Zvyčajne sú sprevádzané zhoršením zdravotného stavu, objavením sa výboja, ktoré sa za dané obdobie nepovažujú za normálne.
Epizodické slabé pocity bolesti sú úplne fyziologické. Maternica rastie. Väzby a svaly sa musia prispôsobiť novej realite, väzy sa stávajú hustšími, výrazne sa zväčšujú. Tento proces je tak či onak sprevádzaný slabou bolestivosťou a „uvoľňovaním“ na ľavej a pravej strane (vpravo, podľa žien oveľa častejšie). Aj budúce matky začnú cítiť, že bolesť chrbta bolí, ťahá späť.
Takéto bolesti nie sú trvalé. Zvyčajne sa objavujú po tom, čo žena strávila niekoľko hodín na peci v domácich prácach, ak strávila dlhý čas na jednom mieste, stála alebo chodila pešo. Vo večerných hodinách môže žena cítiť, ako jej bolí kolená, v nohách je ťažkosť. Nohy sú bolestivé kvôli zaťaženiu končatín, pretože maternica, plod, plodová voda, placenta a vlastná hmotnosť ženy, ktoré sú viditeľne staršie, musia byť „nosené“ nohami.
Sama žena si stále sotva myslí na nadchádzajúce narodenie, ale jej telo sa na ňu vopred pripravuje.
Niektoré ženy môžu pociťovať bolesť v kostnej a krčnej kosti. Zvyčajne sa prejavuje pri stúpaní po schodoch, pri intenzívnej chôdzi, ako aj pri pokuse vstať z ležiacej alebo sediacej polohy. Ak táto bolesť neobmedzuje pohyb, žena musí byť len trpezlivá: panvové kosti zmäkčujú, stávajú sa viac mobilnými a rozptyľujú, aby sa dieťaťu v primeranom čase pomohlo opustiť lono útulnej matky a objaviť sa v tomto svetle.
Silná bolesť, ktorá bráni žene v sedení, chôdzi, zhoršovaní v noci, je dôvodom návštevy u lekára. Je možné, že začiatok takého nepríjemného, ale bohužiaľ, nie zriedkavého ochorenia, ako je symfyzitída.
Bolesti hlavy v 21. týždni sú menej časté ako v prvom trimestri. Hormonálne pozadie sa zmenilo, množstvo krvi sa zvýšilo. Ak je hlava bolí so závideniahodnou pravidelnosťou, ak sú bolesti hlavy lokalizované v okcipitálnej a temporálnej časti, ak sú krvácanie z nosa, tehotná žena by mala určite venovať pozornosť úrovni krvného tlaku. Môže mať hypertenziu, čo je pre matku a dieťa veľmi nebezpečné.
Krátkodobé "lumbago" v hrádzi, ktoré ženy často porovnávajú so súčasnými otrasmi, v súčasnom termíne môžu súvisieť so skutočnosťou, že maternica prešla určitými nervovými zakončeniami a dôležitými uzlami. Pocity nie sú pre dieťa najpríjemnejšie, ale nie nebezpečné. Ak sa ich chcete zbaviť, stačí zmeniť polohu tela, prejsť. Nervové uzly budú „uvoľnené“ a zastaví sa „streľba“.
Emocionálne a psychologické stavy
Nálada a blahobyt budúcich matiek v tomto týždni zostávajú pomerne stabilné. Pre väčšinu žien zostali hlavné testy a skúšky: prvé i druhé vyšetrenie prešlo a úzkosti sa zmenšili. Pravdepodobnosť spontánneho potratu už nie je hrozivou hrozbou, pretože takáto pravdepodobnosť v 20-21 týždňoch je zanedbateľná. Žena bola úplne zvyknutá na svoju novú pozíciu. Aj keď si stále nie je veľmi dobre vedomá toho, čo jej život bude po narodení omrvinky, nie je takmer žiadny dôvod na poplach.
Psychologicky tehotná uprostred druhého trimestra sa cítia celkom pohodlne, Ťažkosti prvého trimestra s jeho toxikózou a neustálym vyvážením medzi smiechom a slzami sú v minulosti a už boli zabudnuté. Nechcem premýšľať o ťažkostiach posledného obdobia tehotenstva.
Mamičky si užijú so svojimi bábätkami, pretože už reagujú na svoje ruky na bruchu, môžu odpovedať na pieseň svojej matky jemnými a jemnými pohybmi.
Ale nie všetko je tak ružové, v každom prípade to hovoria psychológovia. V polovici druhého trimestra sa mnohé tehotné matky na ne obracajú o pomoc, pretože práve teraz môžu vzniknúť problémy vo vzťahu medzi ženou a jej príbuznými. Odborníci hovoria, že dôvod spočíva v neuspokojenom inštinkte bezpečnosti. Aby sa žena cítila bezchybná, musí cítiť, že je pod spoľahlivou ochranou., Bohužiaľ, manžel nemá na to vždy čas, pretože teraz je zmätený inými problémami: už premýšľa, ako zabezpečiť rodinu, ktorá bude čoskoro pridaná.
Nenaplnená potreba ženy sa prejavuje na inštinktívnej úrovni, takmer nevedome. Práve teraz môže začať nájsť chybu so svojím manželom na maličkosti, urážať sa na neho, veriť, že jej vôbec nevenuje pozornosť. To všetko vedie ku konfliktom v rodine. Môžete sa im vyhnúť, ak pochopíte, prečo sa vyskytujú.
Psychológ, ktorý má dnes každú ženskú poradenskú službu, pomôže žene, aby sa sama rozhodla.
Zmeny v tele
Takmer všetky orgány a systémy tehotnej ženy prechádzajú určitými zmenami. Ak skôr boli zmeny hormonálne v prírode, ktoré boli pre oko neviditeľné, teraz sú úplne zrejmé. Maternica je taká veľká, že to cítia všetky susedné orgány, ako aj srdce, cievy a obličky. Procesy, ktoré teraz prebiehajú v ženskom tele, majú jeden cieľ - vytvoriť čo najpohodlnejšie podmienky pre dieťa, ktoré čoskoro nebude mať dostatok miesta v maternici.
Dynamika maternice
Výška spodnej časti maternice má teraz dôležitú diagnostickú hodnotu. Je to jeho centimeter pásku opatrenia pôrodník-gynekológ na každom plánovanom recepcii. Ak v prvej polovici tehotenstva bola táto veľkosť skôr subjektívna, pretože závisela na anatomických vlastnostiach samotnej ženy, teraz, po 20. týždni, by mala byť približne rovná gestačnému veku v týždňoch.
Inými slovami, v 21. týždni tehotenstva je normálna výška postavenia maternice (horná časť) 20-21 centimetrov. Keďže veľkosť panvy u žien je odlišná a veľkosť tela sa mení, priemerné hodnoty sa berú ako normy. V 21. týždni sa môže VSDM považovať za normálne pri hodnotách v rozsahu od 18 do 24 centimetrov.
Lekár by však mal posúdiť súlad s normami, pretože tenká žena v 21 týždňoch s výškou dna maternice 24 centimetrov, lekár môže predpokladať prítomnosť veľkého plodu av plnej mame s rovnakým obdobím, rovnaká výška nebude hovoriť o tendencii k veľkému toxínu.
Dĺžka krčka maternice v tomto čase v normálnom rozsahu od 4 do 4,5 cm. Skrátenie môže byť považované za znak neskorej cervikálnej insuficiencie. Na zníženie rizika predčasného pôrodu môže lekár odporučiť pôrodnícky pesar, predstavuje kruh silikónu, upevňuje krk v stabilnej polohe a neumožňuje jeho otváranie v predstihu.
Lôň je teraz veľkosť futbalového lopty. Počas celého tehotenstva tento orgán rastie 500-násobok pôvodnej veľkosti. Dĺžka svalových vlákien sa zvyšuje päťkrát. Teraz je maternica asi 55% svojej veľkosti, ale v posledných týždňoch tehotenstva.
Maternica je v brušnej dutine, tento týždeň sa jej dno stalo rovným na úrovni s líniou pupka. Samotný pupok môže vyčnievať, vyčnievať.
Zvýšenie telesnej hmotnosti
Zvýšenie telesnej hmotnosti v 21. týždni je nevyhnutné. Neexistujú žiadne ženy, ktoré by do tohto dátumu informovali svoje potomstvo a nepridali by kilogramy. Ďalšou otázkou je, že v čase 21 týždňov sa niektorým ľuďom podarí získať 12 - 15 kilogramov, čo nemožno považovať za normálny jav.
Aby ste presne pochopili, či je prírastok hmotnosti správny, musíte pred tehotenstvom poznať index telesnej hmotnosti. Je odvodený vzorcom "Hmotnosť vydelená výškou." U žien, ktorých index neprekročil 18,5, to znamená, že štíhle ženy s malým nedostatkom telesnej hmotnosti, je do 21. týždňa „povolené“ získať od 6 do 6,6 kg. Bude to úplne normálne zvýšenie.
Ženy, ktorých index telesnej hmotnosti pred tehotenstvom bol od 18,5 do 25, to znamená ženy s normálnou hmotnosťou alebo miernym prebytkom, čo je zvýšenie na toto obdobie, sa považuje za 6,4 kg (maximálne). U žien, ktorých telesný index indikoval obezitu pred tehotenstvom, by zvýšenie o 20-21 týždňov nemalo prekročiť 3,1 kg.
Hmotnosť by mala byť sledovaná veľmi starostlivo, pretože jej nemotivovaný a ostrý rast môže byť jediným príznakom nástupu takejto nebezpečnej komplikácie tehotenstva ako gestaza. Odporúča sa, aby sa žena zvážila raz týždenne v ten istý deň.
Tréningové boje
Falošné kontrakcie, ktoré sú populárne nazývané školenia, av medicíne, Braxton-Hicks kontrakcie, môže začať u ženy tento týždeň. Nie sú predzvesťou pôrodu alebo príznakmi práce, nevedú k odhaleniu krčka maternice, a preto nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo.
Prejavujú sa napätím hladkých svalov maternice, malými pocitmi ťahu v dolnej časti brucha av dolnej časti chrbta. Mnohé ženy ich porovnávajú s pocitmi v období menštruácie. Tehotná bez skúseností s takýmito kontrakciami môže byť vystrašená, ale len najprv. Potom si ženy zvyknú na tréningy maternicových kontrakcií.
Ak si ľahnete, oddýchnete si, urobíte teplú sprchu, takéto falošné kontrakcie zvyčajne ustupujú. Vyzerajú zriedka a nepravidelne. U drvivej väčšiny tehotných žien sa objavujú bližšie k tretiemu trimestru, v multiparóznych - niekoľko týždňov pred dátumom porodu.
Len malý počet nastávajúcich matiek začína po 20 týždňoch tehotenstva pociťovať Braxton-Hicksove kontrakcie. Pre ženu nie je potrebná žiadna liečba. O prítomnosti falošnej pôrody, určite informujte ošetrujúceho lekára.
Krvný tlak
V 21. týždni sa hmotnosť srdcového svalu u ženy mierne zvyšuje, čo je spojené so zvýšeným zaťažením orgánov, ktoré zásobuje celé telo krvou. Teraz, okrem veľkých a malých kruhov krvného obehu, ktoré sú v tele akejkoľvek osoby, má tehotná žena ďalší kruh - placentu.
Krvný obeh medzi maternicou a placentou, ako aj placentou a plodom, je veľmi intenzívny, pričom môže v priebehu jednej minúty prejsť až pol litra krvi. V tomto ohľade môže byť krvný tlak na stenách krvných ciev tehotnej ženy trochu znížený.
Pokles, ak sa na to pozriete v číslach, je celkom hmatateľný - o 4-5 mm. Hg. st znižuje systolický tlak o 15 mm. Hg. St - diastolický. A pulz sa zvýši o 10-15 úderov za minútu, čo je tiež úplne normálne.
Príroda väčšinou poskytuje kompenzačné mechanizmy a žena tak často pociťuje pokles krvného tlaku počas obdobia tehotenstva dieťaťa. Existujú však výnimky.
Ak je hypotenzia vždy charakteristická pre nastávajúcu matku, potom sa môže začať prejavovať záchvaty závratov, nevoľnosti a epizód straty vedomia. V tomto prípade potrebuje podpornú liečbu, ktorú predpíše lekár vedúci tehotenstvo.
prsia
Väčšina tehotných žien je v tomto čase veľmi spokojná s veľkosťou prsníkov. Svieža, krásna, citlivá prsia oceňuje druhá polovica budúcich matiek. Zvyčajne v polovici druhého trimestra silná bolesť, pálenie, bolesti v prsných žľazách nie sú rušené ženou. Hlavné rýchlosti rastu glandulárneho tkaniva sa vyskytli v prvom trimestri a teraz sa procesy v hrudníku trochu spomalili, ale úplne sa nezastavili.
To je dôvod, prečo sa hrudník môže stále meniť. Vzhľad tmavých škvŕn, tuberkulóz na bradavkách by sa nemal zamieňať, Všetky tieto kozmetické prejavy vnútorných procesov prejdú po pôrode.
Kolostrum po 21 týždňoch by tiež nemalo byť alarmujúce. Kvapalina vylučovaná z bradaviek ženy je prototypom budúcnosti materského mlieka. Predtým sa tí, ktorí porodili a dojčili mledzivo, objavujú častejšie ako ženy, ktoré sa prvýkrát stanú matkami.
Neodporúča sa stláčať mledzivo, pretože stimulácia bradaviek produkuje hormón oxytocín, ktorý spôsobuje, že maternica je tónovaná. Je dosť postarané, aby ste sa starali o vaše prsia: používajte kozmetiku na strie, dvakrát denne umyte prsné žľazy teplou vodou a nosite pohodlnú a praktickú podprsenku so širokými popruhmi.
Vývoj plodu
V prvej polovici tehotenstva, dieťa má veľmi dlhú cestu. Bol to zhluk drtivých buniek - embryo. Od 8. týždňa to začalo byť považované za ovocie a je to teraz.
Počnúc 21. týždňom sa dieťa bude ďalej rozvíjať, ale „hybnosť“ sa mierne spomalí, jeho rast sa už nebude zvyšovať tak rýchlo ako predtým. Samozrejme, budúce matky, bez ohľadu na to, čo ich tehotenstvo počíta, majú veľký záujem vedieť, čo teraz dieťa vyzerá a čo môže urobiť. Budeme o tom hovoriť podrobnejšie.
vzhľad
Dĺžka drviny rastie pomalšie, ale jej hmotnosť sa začína zvyšovať. Rast dieťaťa v 21. týždni tehotenstva je 24-28 centimetrov, váži takmer 400 gramov a tieto veľkosti sú pomerne porovnateľné s veľkosťou malej bábiky. Z vonkajšej strany, omrvinky viditeľne krajšie: jeho koža už nie je červená alebo fialová, sladká na nej začína postupne hladké.
Hrozivá tenkosť zmizne, žalúdok, ruky a nohy začnú „zarastať“ s príjemnou zaoblenosťou. Všetky tieto zmeny sú možné vďaka tomu, že podkožný tuk je teraz v plnom prúde. To nielen mení vzhľad dieťaťa, ale tiež pomáha jeho vnútorných orgánov udržať teplo, vykonáva termostatické funkcie.
Dieťa je teraz husto pokryté sivastým syrovým tukom. Je potrebné, aby drvina zachovala požadovanú teplotu, ako aj ochránila svoju jemnú pokožku z plodového prostredia, v ktorom sa plavala päť mesiacov (a stále je v nej ešte veľa plávať). Tak, že pôvodné mazivo nezmizne nikde z kože, na ňom rastú chlpaté vlasy - lanugo, ktoré ho držia.
A lanugo a mastnota postupne zmiznú. V čase narodenia sa dieťa úplne zbaví, aj keď sa niekedy deti narodia s lanugo, ktoré úplne nezmizne, a potom tenké blond vlasy na koži postupne miznú v prvých týždňoch po narodení.
V maske vášho dieťaťa sa teraz objavila väčšia proporcionalita: hlava, aj keď najväčšia časť tela, už nie je polovičnou plochou celého tela. Bližšie k pôrodu, to bude v primeraných termínoch asi na jednu pätinu, zatiaľ čo na hlavu predstavuje asi štvrtinu celého tela.
Výrazne narastajúce končatiny. Ramená a nohy sa stali primeranými. Bruško plodu sa značne rozrástlo a teraz dieťa robí príjemnejší dojem: už sa stáva ako novorodenec.
Tvár dieťaťa, jeho krk, prsty, nechty a dokonca aj odtlačky prstov sú už úplne vytvorené. Ciliea a obočie rástli, na lícach a brade sú dokonca náznaky jamiek, ak sa tam majú objaviť kvôli genetickým vlastnostiam vzhľadu dieťaťa.
Na trojdimenzionálnom ultrazvuku v tomto okamihu je možné ľahko zistiť, ako vyzerá dieťa, pretože charakteristické znaky jeho vzhľadu sú už určené.
Nervový systém
V tomto čase je to nervový systém, ktorý prechádza najrozsiahlejšími zmenami a metamorfózami. Jeho tvorba pokračuje každú minútu, aj keď je dieťa spiace. Stovky tisíc nervových buniek - neurónov - sa tvoria každú sekundu.Práve teraz sa vytvárajú jednoduché a komplexné nervové spojenia, ktoré zabezpečujú fungovanie nervového systému všeobecne a najmä jeho jednotlivých zložiek.
V mozgu rast a vývoj mozgovej kôry pokračuje, konvolúcie a drážky sa vytvárajú s nebývalou rýchlosťou. Strúhanka sa stáva "šikovnejšou", v každom prípade, na fyzickej úrovni, je to ľahko určené tým, ako dobre sa naučil ovládať svoje perá a hlavu. Centrálny nervový systém postupne kontroluje všetky časti tela omrvinky, všetky orgány a systémy.
„Debugovanie“ reflexov pokračuje: drvina nasáva, prehltne, chytí to, čo je v oblasti dlaní. Nedávne štúdie ukázali, že teraz je 100% zistené a jasné, či bude dieťa pravák alebo ľavák. Tí, ktorí sú predurčení na to, aby boli praváci (drvivá väčšina z nich) teraz uprednostňujú nasať palec pravej ruky, zatiaľ čo ľaváci „milujú“ prsty ľavej ruky.
Aktivita centier zodpovedných za vnímanie reči sa zaznamenáva v mozgu dieťaťa. Takáto aktivita v časových a frontálnych lalokoch sa prejavuje v momentoch mama, počúvajúcich hlasnú hudbu, najmä ak sú slúchadlá umiestnené priamo na bruchu, „zasielajú“ zvukový signál.
Niekedy sa možno dohadovať o tom, či plody tohto obdobia vidia sny a či majú dušu. Existuje mnoho názorov. Samozrejme jedna vec - vývoj nervového systému umožňuje, aby sa omrvinky nenudili: naučil sa zívať, škytať, pľuvať, cicať prsty, hrať sa s pupočníkovou šnúrou, chytiť sa za nohu a zatlačiť ju do úst a to nie je úplný zoznam všetkých schopností brucha.
Vnútorné orgány
Vo vývoji vnútorných orgánov sa v 21. týždni nič nedeje. Všetky telá sú tvorené, rastú a postupne ovládajú svoje funkčné "povinnosti". Žalúdok berie plodovú vodu, trávi malé častice, ktoré majú.
Častice epitelu a lanuga sa nedajú stráviť, posielajú sa nezmenené do čreva, kde sa ukladajú ako pôvodné kalórie "meconium". Tmavo zelená farba mekónia sa viaže na žlč, ktorá sa už vytvára žlčníkom, a časť, ktorá vstupuje do čreva.
Srdce a svaly omrvinky už čiastočne počúvajú nervový systém. Vo chvíľach bdelosti sa srdcová frekvencia dieťaťa zvyšuje, pohybuje sa aktívnejšie. Ale aspoň 19-20 hodín denne, dieťa je v stave blízko spánku, v tomto okamihu jeho srdce klepne viac merané, a pohyby sú zriedkavé a nedobrovoľné. Srdcová frekvencia v tomto období je normálne 146 až 168 úderov za minútu.
Dieťa už má pasívnu (materskú) imunitu, začína s tvorbou vlastnej imunity. V krvi plodu sú leukocyty, je ich dosť, ale sú stále nezrelé.
Obličky, pečeň, močový mechúr pracujú normálne, funkcia endokrinných žliaz. Dieťa prehltne viac ako 500 ml plodovej vody denne, močí každých 40 minút alebo hodinu.
Zmyslové orgány
Väčšina detí do 21 pôrodných týždňov tvorí jasný obraz o dennej dobe, určitej frekvencii tmy a svetla. Vzniká určitý režim dňa. To sa nemusí nevyhnutne zhodovať s matkou, aj keď na konci tehotenstva sa dieťa zvyčajne začína „adaptovať“ na matku.
Dieťa pokračuje v objavovaní sveta veľkých zvukov. Predtým ho viedli vibrácie vytvorené zvukovými vlnami, teraz všetky oddelenia sluchových orgánov dokončili formáciu, dieťa bolo schopné vnímať zvuk, keď ho počujeme ako dospelí. Samozrejme, že je potrebné vykonať zmenu hrúbky brušnej steny matky, množstva plodovej vody, ktorá „skrýva“ niektoré zvuky z okolitého sveta. Zvyšok dieťaťa počuje.
Miluje hlas svojej matky a zvuk jej srdca, mnohé drobky v tomto čase rozpoznávajú hlas jeho otca.Z hlučných miest, veľkých koncertov s hlasným zvukom, teraz je lepšie, aby žena zostala preč: príliš hlučné neznáme zvuky vydesia dieťa.
Vaše dieťa sa naučí žmurkať. Teraz sa vytvára zodpovedajúci reflex a veľmi skoro začne otvárať oči. Rozlišuje črty chutí: voda môže byť sladkastá, ak matka jedla sladké a brakické, ak jedla nakladané uhorky. Deti už oceňujú sladké vody a zamračené nespokojné tváre z kyslých a horkých chutí.
Určenie pohlavia
V 21. týždni tehotenstva nie je stanovenie pohlavia ťažké. A vôbec nie je potrebné robiť ultrazvukové vyšetrenie s najkvalifikovanejším špecialistom na presné moderné vybavenie. Dokonca aj starý skener na miestnej pôrodnej klinike takmer jednoznačne pomôže lekárovi určiť, či čaká na chlapca alebo dievča.
Vonkajšie genitálie sú úplne utvorené, pohlavie dieťaťa nemožno spochybniť, ale len vtedy, ak chce „ukázať svoje kúzla“, Niektoré deti tvrdohlavo nechcú, aby sa na nich niekto pozrel, a preto sa vracajú späť k skeneru, skrývajú penis medzi nohami a potom sa rodičia mylne „predpovedajú“ narodenie dievčaťa. Dievčatá sú tiež "s fantáziou", upínajú pupočníkovú šnúru tak pevne, že jej prstene veľmi pripomínajú penis, a potom sa rodičia mylne informujú o synovi, ktorý sa čoskoro narodil.
Pravdepodobnosť chyby pri určovaní pohlavia v 21. týždni je v skutočnosti menej pravdepodobná ako v ktoromkoľvek inom období.
Doteraz sa pravdepodobnosť chyby zvýšila v dôsledku malých genitálií, potom by sa dieťa „skrátilo“, stalo by sa stiesnené a preskúmanie genitálií by sa mohlo stať neprístupným. Teraz sa presnosť určenia pohlavia ultrazvukom blíži 90-95%.
U chlapcov začali semenníky v tomto období migrovať do malej panvy, aby sa odtiaľ začali pohybovať na miešku. U dievčat sú pohlavné žľazy už umiestnené na svojich miestach v panvovej oblasti.
Vaše dieťa na ultrazvuku
Ultrazvuk na tomto pôrodnom týždni môže byť druhý plánovaný. Termín ukončenia prenatálneho skríningu druhého v rade končí. Ak žena v druhom trimestri ešte nebola v ultrazvukovej diagnostickej miestnosti, teraz je ten správny čas na to.
Okrem mobility dieťaťa, matka bude môcť vidieť jeho srdce na monitore, ktorý zrazí veľmi intenzívne. Diagnostika vykoná hlavné merania častí tela dieťaťa. Takzvaná fetometria plodu je komplexom dôležitých dimenzií, ktoré umožňujú pridať predstavu o proporcionalite dieťaťa a miere jeho rastu. Pre posudzované obdobie sú takéto parametre typické.
Tabuľka veľkostí plodu pre týždeň 21
BPR, mm | LZR, mm | OG, mm | Chladiaca kvapalina, mm | DBK, mm | DKG, mm | Dĺžka predlaktia, mm | Dĺžka ramena, mm |
48-51; (45 - 56 mm) | 62-66; (57 - 72 mm) | 170-183 | 144-157 | 33-36; (od 29 do 40 mm) | 30-33; (od 26 do 37 mm) | 26-28; (od 22 do 32 mm) | 30-33; (od 26 do 37 mm) |
Panvová, priečna prezentácia plodu by ešte nemala inšpirovať obavy nastávajúcej matky, pretože dieťa sa točí a aktívne sa otáča, jeho poloha vzhľadom na opúšťanie maternice pred pôrodom sa bude znova a znova meniť.
Možné komplikácie a nebezpečenstvá
Ak sa teraz stane niečo neočakávané a dieťa sa narodí, s najväčšou pravdepodobnosťou nebude schopný prežiť. Jeho hmotnosť nedosiahla 500 gramov a obdobie tehotenstva ešte neprešlo známkou v 22. týždni, po ktorom sa plod považuje za dieťa. Teraz sa narodenie dieťaťa nebude považovať za predčasný pôrod, bude to potrat. Preto musíte vynaložiť všetko úsilie, aby ste zabránili takémuto výsledku.
Tento týždeň sa u žien môžu vyskytnúť prvé príznaky neskorej toxikózy, nazývanej preeklampsia, ktorá sa vyznačuje edémom, vysokým krvným tlakom a proteínmi v moči.
Ak sa tvár "pláva" ráno, je nemožné, aby na svoje obľúbené prstene na prstoch, a opotrebované malé staré topánky začnú tlačiť, - to sú prvé príznaky výskytu edému. To musí oznámiť Vášmu lekárovi.
Imunita tehotnej ženy je znížená, tento mechanizmus je nevyhnutný pre telo, aby „rozumel“ imunitnej obrane, zabránil jej zbaviť sa dieťaťa v raných štádiách. Pokles ochranných funkcií dosiahol svoje maximum, takže žena je prakticky bezbranná proti vírusom, baktériám, hubám a iným patogénom. Dokonca aj nachladnutie môže dať veľa nepríjemných príznakov.
V tomto období by ste sa nemali báť paniky. Placenta už spoľahlivo chráni dieťa, dôsledky pre neho budú minimálneJe však lepšie vyhnúť sa chorobám všetkými prostriedkami, pretože dodatočné zaťaženie tela tehotnej ženy nie je vítané.
Hypertonus, ktorý môže byť tiež diagnostikovaný, je patologické napätie hladkých svalov maternice. Tento jav sa môže vyskytnúť u žien, ktoré sú veľmi nervózne, sú v nepriaznivom sociálnom a psychologickom prostredí.
Hypertenzia a zvýšená fyzická aktivita môžu spôsobiť hypertonus. Preto je dôležité dodržiavať všetky odporúčania, včas absolvovať testy a v žiadnom prípade neodmietnuť liečbu predpísanú lekárom, ak je to potrebné.
Analýzy a prieskumy
V 21. týždni je ukončený druhý prenatálny skríning, presnejšie povedané, jednou z jeho zložiek je ultrazvukové vyšetrenie, pretože krvný test v tejto štúdii pred pôrodom ženy zvyčajne prejdú skôr - od 16 do 19 týždňov tehotenstva.
Ak sú výsledky skríningu dobré, žiadne ďalšie testy nebudú pridelené nastávajúcej matke. Ak skríningový záver neinformuje lekárov k optimizmu, žena dostane amniocentézu alebo kordocentézu - procedúry, pri ktorých sa pupočníková krv alebo plodová voda extrahuje z maternice tenkou ihlou.
Tí, ktorí nechcú riskovať zdravie dieťaťa, a invazívna diagnóza, ktorá zahŕňa kordocentézu a amniocentézu, je dosť nebezpečná a traumatická, možno odporučiť neinvazívny prenatálny test DNA na krv matky, ale jeho náklady sú dostatočne vysoké.
V 21. týždni si ženy, ktoré idú do ordinácie lekára, musia pamätať na to, aby absolvovali všeobecný test moču a teraz sa zavedie špeciálna kontrola stavu obličiek a močového systému ženy.
Odporúčania pre budúcu matku
Zoznam všeobecných odporúčaní pre tehotné ženy, ktoré zahŕňajú prechádzky na čerstvom vzduchu, zdravý životný štýl, užívanie vitamínov a vyvážený spôsob práce a odpočinku, V 21. týždni sa pridajú nasledujúce tipy.
Gymnastika. Ak žena ešte nezačala robiť špeciálnu gymnastiku pre budúce matky, teraz je skvelý čas zvládnuť tieto jednoduché a veľmi užitočné cvičenia, ktoré zabránia nadmernej váhe. Váha bude teraz rásť rýchlejšie a bez fyzickej aktivity sa môže stať patologickým.
Sex. Môžete mať sex, ak lekár nemá na túto záležitosť žiadny iný názor. V 21. týždni ženy zažijú nárast sexuálnej energie, intímne vzťahy môžu partnerom priniesť veľa radosti. Je však potrebné venovať väčšiu pozornosť voľbe pozícií, aby sa zabránilo mechanickej kompresii brucha a príliš hlbokému prenikaniu.
- Power. Vzhľadom k tomu, že dieťa začalo intenzívne priberať na váhe, žena by mala zvýšiť kalorický obsah dennej stravy o približne 500 kcal. Denná potreba budúcej matky v tomto období je teraz 2800-3000 Kcal. Ak chcete získať kalórie by nemali byť z cukroviniek a čokolády, a to najmä nie z rýchleho občerstvenia. Môžete pridať obilniny, zvýšiť obsah tuku v mliečnych výrobkoch, pridať ďalšie jedlo so zeleninou a ovocím.
Oblečenie a obuv, Doma bude užitočné, aby bola žena naboso a je lepšie ísť vonku v plochých topánkach. Oblečenie by nemalo byť tesné, prekážať dýchaniu, podporovať potenie. K tomu si vyberte model prírodných tkanín.
- Nakupovanie pre bábätko, Teraz si žena môže ešte dovoliť ísť nakupovať, trochu neskôr nakupovanie bude veľmi náročná úloha. Ak chcete kúpiť krásne obleky, vesty a klobúky na omrvinky, potom je najlepšie to urobiť hneď teraz, keď žalúdok ešte nie je príliš obmedzený pohybmi, a váha vám umožní chodiť dlhú dobu a nie unavený.
WC a intímna hygiena. Nesedieť na záchode dlhú dobu. Defekacia v tomto štádiu tehotenstva by nemala trvať dlhšie ako päť minút. V opačnom prípade sa pravdepodobnosť vzniku takéhoto nepríjemného a veľmi bolestivého ochorenia ako hemoroidy dramaticky zvyšuje. Dajte si pozor na jedlo, nedovoľte zápchu.
Po defekácii nepoužívajte toaletný papier, ale vodu - opláchnite a zmeňte dennú hygienickú vložku.
recenzia
Podľa posudkov budúcich matiek, v 21 týždňoch, medzi najčastejšie sťažnosti patrí pálenie záhy a časté močenie. Rastúca maternica tlačí dole na žalúdok, čo spôsobuje, že žalúdočná šťava sa hodí späť do pažeráka. Časté návštevy toalety súvisia s tlakom maternice na močový mechúr a obličky. Tieto nepríjemné príznaky by sa mali jednoducho prežiť, žena sa postupne zlepší: kompenzačné mechanizmy ľudského tela sú dostatočne veľké a telo ženy sa postupne prispôsobuje rastu maternice.
Mnohé budúce matky poznamenávajú, že v 21. týždni sa ich chuť do jedla výrazne zvýšila. Niektoré z tehotných žien, zatiaľ čo sily dovoľujú, sa snažia chytiť more. Lekári varujú: buďte opatrní pri opaľovaní.
O tom, čo sa stane s plodom a budúcou matkou v 21. týždni tehotenstva, si pozrite nasledujúce video.