28 týždňov tehotenstva: čo sa stane s plodom a nastávajúcou matkou?

Tretí trimester začínačo môže byť žene gratulovaná. 28 týždňov tehotenstva sa považuje za jednu z najdôležitejších pre celé obdobie tehotenstva. Je to správny čas na zhodnotenie niektorých z prvých dvoch krokov a začať plánovať pôrod. Ako je dieťa a to, čo cíti jeho matka v súčasnom období, uvažujeme podrobnejšie.

28 týždňov tehotenstva - začiatok tretieho trimestra. Podľa kalendára to trvalo šesť a pol mesiaca. Počas tehotenstva je však zvykom odpočítavať čas podľa pravidla Negale - lunárnych mesiacov, v každom z nich presne štyri týždne a nie deň viac. Podľa pôrodníckych štandardov je teraz žena presne 7 mesiacov tehotenstva.

Dvadsaťšesť týždňov prešlo od počatia a 24 týždňov uplynulo od začiatku mesačného oneskorenia. Teraz sa môže zdať, že všetky tieto udalosti boli veľmi nedávne. Čas v prvých dvoch trimestroch naozaj letel oveľa rýchlejšie. Teraz sa zdravotný stav mení, už nie je tak bezmocný a nastávajúca matka môže cítiť, že čas je teraz pomalší.

Iba 12 týždňov zostane v platnosti až do dňa, kedy sa plánuje doručenie. Nie je však potrebné na to doladiť, iba 5% detí sa narodí v DA. Ostatné si pre seba zvolia iné termíny - buď skôr alebo neskôr. Ak má žena plánovaný cisársky rez, jeho dátum ešte nebol stanovený, ale bude to približne 38-39 týždňov alebo o niečo skôr.

V 27-28 pôrodníckych týždňoch, o ktorých hovoríme, dochádza k rôznym zmenám s dieťaťom a matkou.

Čoraz viac chce žena ľahnúť a relaxovať, je stále ťažšie stáť, sedieť dlhú dobu, chodiť. Budúca matka sa začala rýchlo unavovať, a to je celkom prirodzené: je veľmi ťažké nosiť staršie dieťa a svoju vlastnú zvýšenú váhu.

Postava ženy je zaokrúhlená a teraz nie je ani náznak línie pásu a boky a boky sú širšie. V 28. týždni môže žena venovať pozornosť skutočnosti, že na boky a brucho uložila tuk. Nie je to dôsledok prejedania, ale normálneho fyziologického procesu.

Takýto telesný tuk je poskytovaný prírodou, aby sa chránil plod, rovnako ako poskytnúť mu energiu v prípade, že mama výživa náhle zmizne úplne (v prírode sa to stane).

Zvýšená únava robí prácu a štúdium v ​​tomto čase veľmi ťažkou. Tehotné ženy s jedným dieťaťom začínajú závidieť tým, ktorí nosia dvojčatá alebo trojčatá takým spôsobom - tieto mamičky idú na materskú dovolenku v najbližších dňoch, kým všetci ostatní budú musieť čakať až 30 týždňov.

V 28. týždni si mnoho tehotných žien všimlo, že pohyby plodu sa stali trochu "tichšie" a menej. V maternici je stále dostatok miesta na pohyb a dieťa nie je také veľké, aby zaberalo celý vnútromaternicový priestor. Dôvodom pre dočasný "pokles" nie je v parametroch dieťaťa, ale v ďalšom štádiu tvorby jeho nervového systému - teraz dieťa kontroluje svoje pohyby lepšie, a spontánne ťahy rúk a nôh, že mama sa cíti ako triaška a pintoes zmenšiť.

Dieťa za 7 mesiacov ako celok sa pravidelne pohybuje. Už tento týždeň môže žena dostať od lekára odporúčania na začatie denníka a zaznamenanie počtu pohybov plodu v ňom. Existuje niekoľko metód ich počítania, ale v každom nie je akceptovaný samostatný pohyb ako pohyb, ale séria pohybov. Príklad: dieťa tlačilo svoju matku nohou a obrátilo sa - toto nie sú dve rôzne pohyby, ale jedna.

Metódy Pearson, Cardiff, Sadowski test - najbežnejšie. Jeden z nich môže podľa potreby vybrať ošetrujúci lekár.

Pohyby Cardiffu - to je počítanie pohybov dvanásť hodín. Akonáhle žena počíta 10 epizód detskej činnosti, môžete prestať počítať ďalej - všetko je v poriadku s dieťaťom. Ak sa za 12 hodín nedostane do zamestnania tucet perturbácií, určite by ste sa mali poradiť s lekárom.

Sadowski test je definícia detskej motorickej aktivity po mama jedle. Ak sa hodine po jedle žena podarí napraviť 4 epizódy detských pohybov a viac, nie je absolútne čoho obávať.

Najobľúbenejšia a najbežnejšia metóda počítania rušivých perkusií. Žene sa podáva špeciálny stôl, v ktorom musí zaznamenávať čas miešania od 9:00 do 21:00 alebo od 8:00 do 20:00.

Diagnostická hodnota má časový interval medzi 1 a 10 poruchami. Ak uplynulo menej ako pol hodiny, výsledok je dobrý, ak je to asi hodinu alebo viac, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Počítanie porúch nie je potrebné ani tak lekárom, pretože má vo svojom arzenále veľa presnejších spôsobov, ako zistiť, aké sú nulové stavy plodu, ako veľmi budúca matka. To jej dáva viac pokoju, pretože sa učí kontrolovať stav svojho dieťaťa na vlastnú päsť a venovať pozornosť možným zmenám v jeho správaní. Ale pri každom plánovanom vstupe sa lekár nevyhnutne zaujíma o to, koľko pohybov je a čo sú.

Všeobecne platí, že charakter pohybov v 28. týždni sa stáva výraznejším, to znamená, že omrvinky už bijú strúhanku svojimi nohami a rukami, čo niekedy spôsobuje bolesť jej budúcemu rodičovi. Väčšina tehotných žien tento týždeň dokáže nadviazať úzky kontakt so svojím dieťaťom - dieťa začne reagovať na dotyk matky na bruchu, hladiť a matka vie, čo chce a čo robí v súčasnosti.

Nie je však potrebné predpokladať, že dieťa nadšene odpovie pinto na druhú ruku na bruchu. Je ťažké povedať, ako dieťa definuje svoje vlastné a iné, ale v skutočnosti je to presne to, čo sa deje. Keď sa dotknete žalúdka cudzinca, strúhanka sa ticho prebudí.

Vaše dieťa v pôrodníckom týždni je veľmi citlivé na meteo a tiež veľmi závislé od stavu a pohody vašej matky. Keď sa počasie zmení, zmení sa jeho fyzická aktivita. Ak je žena šťastná, omrvinky sa správajú aktívnejšie v porovnaní s momentmi smútku jej matky. V reakcii na lahodnú večeru alebo obed jedol mama, dieťa v maternici je tiež oživil.Už temperament dieťaťa je celkom zrejmý: je mobilný a radostný „nekľudný“ alebo pokojný a nepokojný „spiaci“.

Do 28. týždňa sa zriedkavá tehotná žena môže pochváliť úplným nedostatkom bolesti. Väčšina budúcich múmií má spravidla veľké množstvo sťažností a ťažkostí.

7 mesiacov tehotenstva - pevné obdobie, počas tohto obdobia sa ženské telo začína preťažovať.

V tomto období sú najčastejšie rôzne bolesti v dolnej časti chrbta a chrbta. Bedra bolí a "bolí" hlavne kvôli tomu, že ťažisko sa posunulo a pre svaly je dosť ťažké udržať ženu v rovnováhe. Maternica rastie a spolu s ňou sú väzy, ktoré ju držia, napnuté. To spôsobuje rôzne ťažné pocity na bokoch brucha, dolnej časti chrbta a sakrálnej oblasti.

Drsné streľby, ktoré ženy často porovnávajú s elektrickými šokmi, sa vyskytujú, keď veľká maternica stláča určité nervové zakončenia. Zadná bolí nielen kvôli veľkému bruchu a strečingu väzov, ale aj preto, že hrudník sa stal o niekoľko rozmerov väčší a záťaž na chrbtové svaly sa primerane zvýšila.

Od 28. týždňa môžu rebrá začať bolieť. Uterus tlačí membránu, vnútorné orgány sa musia „pohybovať“, klenby v pobrežných oblúkoch sa mierne „rozchádzajú“, čo spôsobuje hmatateľnú bolesť. Čoraz častejšie, žena zažíva únavu v nohách, jej kĺby môžu bolieť, alebo kŕčové žily sa môžu prejaviť - to všetko sú dôsledky zvýšenia telesnej hmotnosti tehotnej ženy. Váha rastie rýchlejšie ako telo má čas na kompenzáciu tohto. Zvlášť zraniteľné sú kolenné kĺby a členky.

Viac ako polovica tehotných žien má v 28. týždni ochlpenie. Nemusíte sa báť - táto bolesť naznačuje, že telo sa začalo aktívne pripravovať na pôrod. Vyrába sa hormón relaxín, ktorý zmäkčuje a robí pružnejšie panvové kosti. V pravý okamih by sa mali rozpadnúť a nechať dieťa von. Proces zmäkčovania kostí a väzov je sprevádzaný slabosťou a malým "lumbago" v stydkom kĺbe.

Ak sa bolesť stane neznesiteľnou, žena nemôže chodiť, stáť, stúpať po schodoch, je pre ňu ťažké spať kvôli bolesti, ktorá je horšia v noci, určite by ste o tom mali informovať svojho lekára - je možné, že sa vyvinie symfyzitída - patologická divergencia symfýzy stydkých nôh, v ktorej sa často u ženy prejavuje iba pôrod cisárskym rezom.

U žien, s nástupom tretieho trimestra, sa zvyšuje produkcia estrogénu. Z tohto dôvodu sa výtok v 28 týždňoch môže stať tekutejším ako predtým. Množstvo výtoku zostáva pomerne hojné, vzniká množstvo vaginálnych sekrétov. To je nevyhnutné na zabezpečenie toho, aby sa zloženie mikroflóry vagíny udržiavalo na úrovni, ktorá poskytne "správny" rez v genitálnom trakte.

Výtok kvapaliny by sa nemal zamieňať s vodnatým. Ak má teraz žena hojný výtok vody, informujte lekára, aby ste sa uistili, že voda neodteká a nevyteká.

Výtok je 28. týždeň ľahký, mierne vodnatý, homogénny, bez nečistôt alebo nepríjemného zápachu. Normálnym variantom je svetlo žltkastý odtieň (tehotenský hormón, progesterón, môže takémuto tajomstvu odovzdať vaginálny sekrét). Ak výtok nadobudol bohatú žltú farbu, stal sa hrubým, rozmazal, uistite sa, že navštívite lekára a urobte analýzu rozkladu.

Nepríjemný nazelenalý alebo sivý výtok, ktorý je sprevádzaný zápachom a svrbením v hrádzi, môže naznačovať prítomnosť bakteriálnej infekcie genitálneho traktu, genitálnej infekcie. Biely výtok, s vločkami a sprievodným svrbením - to je drozd.

Časom si všimnete, že zmeny pomôžu zvyk nosiť každodenné tenké hygienické vložky. Nielenže "ukazujú" farbu a konzistenciu vaginálnych sekrétov, ale tiež pomáhajú zbaviť sa pocitu vlhkosti v hrádzi, čo je spojené so zvýšením množstva výtoku, ktoré je prirodzené pre toto obdobie. Tampony nie je možné použiť.

V 28. týždni tehotenstva nie sú vylúčené výkyvy nálady, podráždenosť a citlivosť. Zdravotný stav sa zhoršuje a je priamo spojený so zmenami nálady.

Väčšina žien čaká na pomoc príbuzných a príbuzných, ale skutočnosť, že sa nemôžu dostať bez tejto pomoci, niekedy deprimuje a spôsobuje, že pociťujú určitý druh menejcennosti. Pre tehotnú ženu je teda už ťažké viazať si topánky na svoje vlastné alebo zapínať zipsy na svoje topánky, stáť pri sporáku alebo zavesiť pranú bielizeň. Často je nemožné zdvihnúť padlý predmet bez kľačania.

Úzkosť z dekrétu tiež prispieva k úzkosti, pretože pracujúce ženy sa obávajú o bezpečnosť svojho pracoviska: nastávajúca matka si musí byť istá, že odíde po skončení pracovného voľna a očakáva sa tam. Prepustenie ženy, ktorá je na materskej dovolenke alebo rodičovskej dovolenke, je podľa zákona nemožné. Takže teraz sa o to nemôžete starať.

Väčšina úzkosti v 28. týždni je strachom z blížiaceho sa narodenia. Nie sú to len tehotné ženy s prvorodenými, ktoré sa bojí porodiť, a ženy, ktoré sa narodili skôr, sú často oveľa viac znepokojené, pretože sú si lepšie vedomé všetkých nebezpečenstiev a rizík a sú oboznámené s pocitmi a možnými komplikáciami.

Psychológovia nedoporučujú mlčať o takomto strachu, pretože na ňom nie je nič neobvyklé alebo neprirodzené.

Všetky orgány a systémy budúcej matky pracujú na hranici svojich schopností. Keď je ich stav porovnávaný s preťažením vo vesmíre, nie je tak ďaleko od pravdy. Maternica rastie tak rýchlo, že teraz je to najväčší orgán, zvyšok "obyvateľov" brušnej dutiny nemá inú možnosť ako tlačiť stranou.

Dýchanie sa stáva tvrdým. Hlboké dychy nie sú ľahké, pretože teraz maternica pevne tlačí membránu odspodu. Je tu dýchavičnosť, ktorá sa zvyšuje aj po malej fyzickej námahe. Je ťažšie vyliezť po schodoch, prechádzkach, domácich prácach.

Maternica, ktorá pred tehotenstvom bola veľkosť ženskej vačky, sa teraz rozrástla na pôsobivú veľkosť. Výška tohto dňa v tomto týždni je 27-29 centimetrov. Nad čiarou pupka sa maternica zväčšuje už o 8 centimetrov.

Dyspnea nie je jediným problémom spôsobeným takýmto zvýšením. Pálenie záhy a popraskanie - dôsledok kompresie žalúdka, hnačky a tvorby plynu spojené s tlakom na žlčník a narušenie toku žlče, zápcha - dôsledok tlaku maternice na črevné slučky. Časté močenie - pohroma všetkých tehotných žien, pretože močový mechúr je stlačený maternice jeden z prvých.

Dĺžka krčka maternice v norme je 35-45 mm, malé skrátenie sa nepovažuje za patológiu, najmä pri viacnásobných alebo opakovaných tehotenstvách. Skrátenie menšie ako 35 mm sa však považuje za hrozbu predčasného dodania.

Dieťa je už dosť ťažké, výrazne váži na krk zvnútra. Zdravý bohatý krčka maternice vydrží takýto tlak až do 38-40 týždňov tehotenstva. Riziko predčasného pôrodu dieťaťa s ischemickou cervikálnou insuficienciou v dôsledku skutočnosti, že ho krčka maternice jednoducho nedrží v maternici, je desaťkrát vyššie.

Maternica môže častejšie ako predtým prísť na tón. Ak sa to stane príliš často, žena dostane liečbu. „Ginipral“ pomáha uvoľniť svalstvo maternice.papaverín», «No-Spa».

Zvýšenie telesnej hmotnosti v 28. týždni je intenzívne a prináša najpríjemnejšie pocity pre nastávajúcu matku. Žena je už viditeľne „ťažšia“, ale to je spôsobené nielen jej vlastnou váhou, ale aj hmotnosťou dieťaťa, ktoré je teraz nad kilogramom, hmotnosťou placenty, ktorá sa už približuje k 400 gramom. Amniotická tekutina - asi liter, a samotná maternica teraz váži asi 600 gramov. Množstvo krvi v tele tehotnej ženy sa zvýšilo, čo sa prejavuje aj na váhe.

Týždenné zvýšenie v tomto období nesmie prekročiť 400 gramov. Ak odhadneme celkový nárast za celé obdobie prenášania dieťaťa, potom je už tuhý - viac ako 9 kilogramov.

• Tenké dievčatá môžu získať tento týždeň už 10 kilogramov.
• Spravodlivý sex s normálnou hmotnosťou je asi 9 kilogramov.
• Ženy, ktoré mali problémy s nadváhou pred koncepciou, by nemali získať viac ako 6 kilogramov.

Ženy často venujú pozornosť skutočnosti, že rôzni lekári používajú rôzne grafy váhového prírastku. Jeden lekár, na 8 kilogramov, v 28. týždni, bude hovoriť, že je to vynikajúci výsledok a všetko je v poriadku, zatiaľ čo iný navrhne diétu chudnutie. Musíte sa zamerať len na štandardy lekára, ktorý sleduje vaše tehotenstvo, bez porovnania vášho zisku s ostatnými.

Nadmerná telesná hmotnosť môže byť tiež znakom prítomnosti vnútorného edému - preeklampsie.

Braxton-Hicks kontrakcie na 28 týždňov, podľa dostupných štatistík, skúsenosti asi 50% žien. V podstate tí, ktorí sa chystajú porodiť svoje prvé dieťa. Pre ženy, ktoré nesú svoje druhé, tretie alebo ďalšie dieťa, sa falošné kontrakcie zvyčajne objavujú bližšie k pôrode, niekedy aj niekoľko dní alebo dokonca hodín pred nimi. Existujú ženy, ktoré vôbec nemajú falošné kontrakcie. Napríklad tehotné ženy opäť po prvom tehotenstve skončili cisárskym rezom, veľmi zriedkavo sa s takýmto javom stretávajú ako s falošnými kontrakciami.

Skutočná povaha Braxton-Hicksovho kontrakcie na lekárov a vedcov dnes nie je úplne jasná. Spoločná verzia toho, čo sa deje, vysvetľuje ich prípravné „pracovné“ svaly maternice.

Žena cíti takéto kontrakcie zriedkavo. Prejavujú sa malým napätím brucha, žena sa cíti niekoľko sekúnd alebo minút, že sa maternica stane „kameňom“. Ak si ľahnete a relaxujete, hladké svaly maternice sa znova uvoľnia.

Toto je hlavný rozdiel medzi falošnými bojmi a skutočnými bojmi. Ak pôrod začne, kontrakcie už nemôžu byť zmiernené. Ani odpočinok, ani teplá sprcha vám nepomôžu.

Krvný tlak stúpa a v 28. týždni dosahuje úroveň, ktorá bola pre túto ženu prirodzená pred tehotenstvom. Ale budúce matky, ktoré sú náchylné na zvýšený tlak, môžu začať trpieť hypertenziou.Preto, teraz, viac ako inokedy, je dôležité kontrolovať krvný tlak, denne merať jeho úroveň na dvoch rukách.

Koža tehotnej ženy sa stáva suchšou, na niektorých miestach sú miesta so zvýšenou pigmentáciou. Móly a pehy sa stávajú jasnejšími. Teraz by ste sa nemali opaľovať, pretože citlivosť na ultrafialové žiarenie sa zvyšuje desaťnásobne.

Svrbenie v stehnách, hrudníku a bruchu sa môže vyskytnúť: je to dôsledok natiahnutia kože. Tvorba "strií" je tiež pomerne častým javom spojeným s medzerou v natiahnutých oblastiach kože elastínových a kolagénových vlákien.

Hladina krvi zvyšuje hladinu cholesterolu. A to je veľmi zriedkavý prípad, keď sa takýto jav považuje za normu. Táto látka je nevyhnutná pre placentu, aby sa dokázala vyrovnať s funkciou generovania hormónov.

Potné žľazy naďalej prinášajú veľa hygienických a estetických ťažkostí: potenie sa zvyšuje, žena často hádže "v horúčave". Prsia sa zväčšia, zvyšuje sa množstvo mledziva.

V tomto období je žena najviac náchylná na alergie - kontakt a jedlo. Je to spôsobené dočasným poklesom imunity. A dokonca aj tie ženy, ktoré predtým nemali žiadne alergické prejavy, môžu začať trpieť svrbením a nezvyčajnou vyrážkou, kašľom a výtokom z nosa po použití kozmetiky z strií po tom, čo dovezené jahody nakúpili v januári po užití najbežnejších multivitamínov.

Nové orgány a systémy v 28. týždni (zodpovedajúce embryonálnemu týždňu 26) sa nevytvorili. Všetko je už vytvorené a pripravuje sa na to, že čoskoro dieťa začne existovať oddelene od matky. Prenatálne obdobie sa skončilo, začína sa 28. týždeň perinatálnej fázy alebo začína pôrod. Teraz hlavnou úlohou vášho dieťaťa je rast a posilnenie, v čase narodenia potrebuje hromadiť veľa.

Rast tohto týždňa sa v porovnaní s predchádzajúcim týždňom mierne zvýšil - len 1 centimeter. Teraz má asi 36-37 centimetrov.

Hmotnosť plodu sa zvyšuje významnejšie: v 28. týždni je priemerne v rozsahu od 1300 do 1400 gramov. Už teraz existuje rozdiel v hmotnosti medzi deťmi rôznych pohlaví. Takže dievčatá v 28. týždni sú o 150-200 gramov ľahšie ako chlapci.

Prevažná väčšina detí už zaujala pozíciu nadol v maternici. Prezentácia bolesti hlavy sa považuje za najvhodnejšiu na narodenie. Ak je vaše dieťa stále sedí na pápež (panvová prezentácia) alebo ležať (priečna prezentácia je pomerne zriedkavé), stále existuje šanca, že situácia sa zmení na hlavu.

Dieťa sa stáva viac roztomilé. V 28. týždni sa jeho riasy predlžujú, objavujú sa roztomilé bacuľaté tváre. Nechty na rukách a nohách začnú rásť aktívnejšie - až kým ich dĺžka nedosiahne špičky prstov, takže drvina sa nepoškriaba. Oči, kým všetky deti nemajú nebesky modrú farbu, o niečo neskôr sa dúhovka začne meniť.

Bruško vyrastalo, rukoväte a nohy sa trochu zotavili. Vzhľadom k tomu, že v posledných týždňoch sa dieťa aktívne zvyšuje podkožný tuk, už nevyzerá tak tenký ako predtým, ale stále nevyzerá ako novorodenca s reklamnou brožúrou.

V porovnaní s plnoletým dieťaťom je veľmi tenký. Ale koža prestala byť jasne červená, fialová, krvné cievy už nie sú viditeľné cez kožu. Koža sa stala štvorvrstvovou.

Akumulácia podkožného tukového tkaniva je v tomto čase jedným z najdôležitejších procesov, pretože koľko sa tvorí, závisí od toho, koľko sa dieťa môže po narodení udržať v teple. Kým tuky prevládajú na lícach, dolnej časti chrbta, krku. Depozícia podkožného tkaniva začína v oblasti zadku. Čoskoro tam bude pekne bacuľaté zadok.

Dieťa vyzerá pomerne proporcionálne.Hlava, telo, končatiny - všetko je vo vizuálnej „rovnováhe“. Týždeň skôr, dieťa začalo mať prirodzené "flexion" predstavovať. Prestáva zapadať do maternice v narovnanom stave, stáva sa preplneným.

Všetky znaky tváre dieťaťa sú plne tvorené. Oči sa stále zdajú byť veľké, ale je to kvôli určitej strnulosti. Ako sa hmotnosť zvyšuje, tento vizuálny "podvod" zmizne.

Uši sú mierne vyduté: chrupavkové tkanivo nestvrdne okamžite, trvá určitý čas. Obočie, ktoré pred pár týždňami pripomínalo Brežnev - ťažké a veľké, sa zmenšovalo, prestáva „visieť“ cez zásuvky.

Na tele dieťaťa sa nachádza vrstva syrovitého maziva, ktorá chráni pokožku, ktorá ešte nedokončila vytvorenie všetkých svojich ochranných funkcií. Mazivo fixuje a drží vrstvu panenských lanugo vlasov. Objavili sa takmer okamžite, hneď ako sa vytvorili vlasové folikuly a 28. týždeň sa ich dieťa začalo zbavovať.

Koža sa stáva dokonalejšou, mazanie zostáva potrebou len v záhyboch, kde je možné trenie, a na zraniteľných miestach - v slabinách, v záhyboch na rukách a nohách, záhyboch krku. Bližšie k pôrodnému mazaniu zostane hlavne tam. Aj v Lanugo takmer nie je potreba. Chĺpky vypadnú. Do tohto týždňa sa dieťa zbaví asi desatiny vlasovej línie.

Pohyby dieťaťa už pripomínajú pohyby novorodenca. Na dosiahnutie tohto cieľa musel nervový systém „pracovať“ správne a jeho formácia ešte nebola dokončená. Dieťa má niekoľko dôležitých reflexov pre prežitie - sanie, prehĺtanie a uchopenie. Toto je len "špička ľadovca". Okrem nich dieťa už vykazuje svalové a šľachové reflexy, tonické a krčné.

Odborníci tiež odkazujú na reflexné pohyby dýchacích ciest, ktoré sú teraz dokonale viditeľné na ultrazvuku. Baby ich robí nepravidelne. Lekári sa domnievajú, že týmto spôsobom dieťa zlepšuje krvný obeh, pretože počas takýchto pohybov sa tlak vo vnútri dutiny brušnej znižuje a krvný obeh do dutej žily sa zvyšuje. Tiež dýchacie pohyby v 28. týždni aktívne pripravujú pľúca a priedušky pre budúce nezávislé dýchanie.

Vytvoria sa všetky hlavné divízie centrálneho a periférneho nervového systému. Najintenzívnejší vývoj mozgu. Teraz sú v ňom vytvorené centrá, ktoré budú neskôr zodpovedné za myslenie, analytické schopnosti, vnímanie reči a obrazy. Je položená funkčná zložka termoregulačného centra.

Každú hodinu sa vytvárajú nové neuróny vo veľkých množstvách. Budujú nové nervové a neuromuskulárne spojenia, spájajú svaly s mozgom, takže drvina je už celkom dobrá pre jeho vek na ovládanie pohybov rukami a hlavou.

Mozog je teraz prepojený s kôrou nadobličiek, dieťa má svoje vlastné hormonálne pozadie a rastové hormóny patria medzi prvé, ktoré sa začínajú syntetizovať.

Dieťa jedna z hemisfér už prevláda nad druhou. Ak často uprednostňuje nasávanie pravej vačky, je už pravák, ak je ľavica ľavá. V ojedinelých prípadoch sa zrodia všední ľudia - ľudia, ktorí majú rovnako dobre svoje pravé a ľavé ruky.

Mozog už prijíma signály zo zmyslov. Dieťa počúva a počuje, ako telo matky z vnútra znie, obzvlášť sa jej páči jej hlas a zvuk jej srdca.

Vonkajšie zvuky sú mu ťažko počuť: zasahujú do hrubej brušnej steny, placenty, plodovej vody. Ale niečo malé môže počuť - hlasné tlieskania, hovory, hlasné hlasy, hudba. Dieťa sa stáva menej strašným ako pred týždňom, postupne si zvykne na zvuky zvonku.

Zrakový nerv začína posielať prvé obrazy do mozgu. Aj keď sú farebné škvrny rôznych veľkostí.Ale teraz dieťa "chápe" nebezpečenstvo jasného svetla: zodpovedajúci reflex spôsobuje, že zavrie oči, ak je na tehotné brucho nasmerovaný silný lúč svetla.

Čuch je takmer vytvorený, dotyk dieťaťa bol zvládnutý už dávno. Od 28. týždňa sa v „jedle“ stáva viac diskriminačným - chuťové poháriky sa zlepšujú. Teraz má dieťa jemné nuansy chutí.

Spiace dieťa asi 21-22 hodín denne. Má sny, pretože už má rýchlu fázu spánku v hardvéri. Dieťa je veľmi citlivé na emócie a skúsenosti matky, takže teraz je veľmi dôležité chrániť budúcu matku pred stresom a otrasmi.

Všetky vnútorné orgány dieťaťa pracujú normálne. Sú tvorené a teraz len zväčšujú veľkosť. Trávenie je založené: dieťa pije plodovú vodu, lanugo a epitelové bunky, ktoré sú v ňom prítomné, nie sú strávené a sú posielané priamo do čreva, kde sa miešaním so žlčou stávajú základom pôvodného výkalu.

Prázdne detské črevá po narodení. V niektorých prípadoch dochádza k vnútromaternicovej defekácii. To je zvyčajne spojené s výraznou hypoxia plodu, a meconium vo vodách je základom pre včasné dodanie.

Detské srdcové pumpy viac ako 20 litrov krvi denne, fungujú „ako hodiny“, 140-169 úderov za minútu sa považuje za normu srdcového tepu v 28. týždni tehotenstva. Všetky krvné cievy sú úplne tvorené., Dieťa produkuje všetky štrukturálne krvinky. Obličky sú zaneprázdnené produkciou moču, dieťa pees raz za hodinu alebo o niečo menej.

Najviac globálnych procesov v tomto týždni sa vyskytuje v dýchacom systéme dieťaťa. V pľúcach je ukončená tvorba alveol - malých vezikúl - priamych účastníkov výmeny plynu. Aby sa zabránilo ich zlepeniu stien po prvom výdychu, je potrebná špeciálna látka - povrchovo aktívna látka. Jeho produkcia sa teraz zaoberá nezrelými alveolmi.

Sedemmesačné deti veľmi dobre prežijú v prípade predčasného pôrodu. Každý o tom vie, dokonca aj ľudia ďaleko od medicíny. Ak sa narodenie uskutoční v 28. týždni, dieťa sa považuje za presne sedem mesiacov staré. V súčasnosti je životaschopných asi 95% detí.

Podľa lekárskej klasifikácie nedonosených detí sa považujú za hlboko predčasné a určitý čas budú potrebovať špeciálny inkubátor. V ňom dieťa „dozrie“, dostane kyslík a zahreje sa, pretože množstvo podkožného tkaniva, ktoré dieťa nahromadilo do 28. týždňa, nestačí na to, aby si telo udržalo teplo.

V inkubátore bude musieť dieťa stráviť toľko času, koľko potrebuje na získanie hmotnosti 1 kg 700 gramov. Potom sa dieťa prenesie na vyhrievanú detskú postieľku a keď jeho hmotnosť presiahne 2 kilogramy, dieťa a jeho matka pôjdu domov.

Tí, ktorí sa narodili v 28. týždni tehotenstva, majú nielen vysoké šance na prežitie, ale aj mierne znížené riziko vzniku patológií nervového systému, hoci túto možnosť nemožno úplne vylúčiť: nezrelý nervový systém môže predstavovať veľa nepríjemných „prekvapení“, aj najskúsenejšieho lekára.

Postúpenie na ultrazvuk v 28. týždni tehotenstva sa vydáva len zo špeciálnych zdravotných dôvodov, medzi ktoré patrí hrozba predčasného pôrodu, podozrenie na ťažkosti plodu, patológia placenty.

Ak chce tehotná žena obdivovať svoje dieťa a gynekológovia často žartujú, že najlepší liek pre nastávajúcu matku je ultrazvuk, potom to môže urobiť na platenom základe v každej klinike, ktorá ponúka takéto diagnostické služby.

Škodlivý alebo neurobiaci ultrazvuk počas tehotenstva je často bodom. Existuje mnoho argumentov v prospech rôznych odpovedí na túto otázku. Oficiálne, škoda z ultrazvuku neexistuje.

Ak sa však v 28. týždni plánuje urobiť ultrazvuk, mali by ste vedieť, aké miery vývoja dieťaťa v priemere sú typické pre aktuálny týždeň:

• BPR - 65-79 mm;
• LZR - 83-99 mm;
• DBK - 49-57 mm;
• DKG (holenná alebo dĺžka holennej kosti) - 45 - 53 mm;
• DKP (dĺžka kostí ramena) - 45-53 mm;
• Obvod hlavy - 245-275 mm;
• Obvod brucha - 220-280 mm.

Placenta má teraz hrúbku 22-37 mm, najčastejšie - 28-29 mm. Miera zrelosti tohto týždňa je normálna - nula. V prípade predčasného starnutia placenty sa žena podrobí špeciálnemu ošetreniu, ktoré je navrhnuté tak, aby čo najdlhšie podporovalo „detskú sedačku“ vo funkčnom stave.

Imunita žien je výrazne znížená, a preto je hlavným rizikovým faktorom v 28. týždni tehotenstva. Na samom začiatku tehotenstva je nemožné bez zníženia imunitnej ochrany: tento mechanizmus je poskytnutý tak, aby imunita matky neznehodnotila plod. V dôsledku toho sa uprostred tehotenstva imunita znižuje o približne 30% a do 28. týždňa sa stáva ešte slabšou.

To vytvára reálnu hrozbu infekcie chrípkou alebo ARVI, inými vírusovými a bakteriálnymi infekciami. Dokonca aj banálne prechladnutie môže prenasledovať ženu častejšie a prúdiť ťažšie ako obvykle. Ženy v tomto období často čelia angíne, konjunktivitíde, rinitíde a bronchitíde.

Tieto choroby pre dieťa už nie sú také nebezpečné, ako bolo na samom začiatku gestačného obdobia. Pre ženu a dieťa je oveľa nebezpečnejšie pokúsiť sa vyliečiť nachladnutie alebo znížiť horúčku ľudovými prostriedkami alebo liekmi, ktorých použitie nie je koordinované s lekárom.

Nebezpečenstvo predčasného pôrodu môže zachytiť akúkoľvek ženu, nielen tehotné ženy ohrozené potratom, nedostatkom krčka maternice atď.

Teraz by ste sa mali vyhnúť náhlym pohybom, zraneniam, vzpieraniu a nadmernej fyzickej námahe. V prípade zhoršenia pohody by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom: v mnohých prípadoch možno predčasný pôrod v nemocnici zastaviť pomocou liekov. Pod dohľadom lekárov bude takáto tehotná žena musieť zostať niekoľko týždňov.

Nesprávna strava, sedavý spôsob života a tlak maternice na črevo a dolné duté žily počas tohto obdobia môžu spôsobiť hemoroidné symptómy - svrbenie v konečníku, bolesť pri defekácii, pálenie a krv počas pohybov čriev. Nemusia byť tolerované: v treťom trimestri, môžete použiť pomerne širokú škálu liekov pre túto delikátnu chorobu. Osobitný nástroj môže odporučiť lekára.

V 28. týždni tehotenstva je potrebné úplné vyšetrenie u žien, ktoré užívajú materskú dovolenku - tehotné matky dvojčiat alebo trojčiat. Zvyšok ženy, ako predtým, sa odporúča len kompletný krvný obraz, ktorý ukáže, či má žena gestačný diabetes a anémiu, a všeobecný test moču, podľa ktorého lekár vyhodnotí prácu obličiek tehotnej ženy a uistí sa, že nemá preeklampsiu.

Ženy s negatívnym Rh faktorom dostanú tento týždeň krvný test na titer protilátok, ak štúdia nebola vykonaná pred týždňom, a ak je to potrebné, podá sa anti-Rh imunoglobulín.

Ak stav dieťaťa vyvoláva obavy, existuje podozrenie na hypoxiu plodu alebo iné poškodenie jeho vývoja, tento týždeň môže byť indikovaný prvý CTG (kardiotokografia).

V 28. týždni tehotenstva by sa mala strava ženy stať výživnejšou - potreba kalórií stúpne na 3200 kcal. To neznamená, že teraz môžete jesť vyprážané a mastné.

Odporúča sa zvýšiť kalorický obsah prostredníctvom mliečnych výrobkov, zeleninových šalátov s rastlinným olejom, celozrnného chleba. Ďalšie odporúčania relevantné v tomto čase sú nasledovné.

• Naplánujte si materskú dovolenku, skúste preniesť všetky záležitosti na svojich kolegov, nenechávajte nedokončené obchody a nevyriešené otázky. Ste hospitalizovaný na 30 týždňov. Pomocou špeciálnych kalkulačiek môžete vypočítať výšku materských platieb s prihliadnutím na príjmy za posledné dva roky.
• Keď idete na dovolenku alebo cestujete, aby ste získali silu pred pôrodom, uistite sa, prosím, u leteckej spoločnosti, ak potrebujete potvrdenie lekára, že let neohrozí vaše zdravie. Takéto certifikáty zvyčajne vyžadujú od všetkých matiek od 28. týždňa tehotenstva.
• Ak trpíte nespavosťou, získajte špeciálny vankúš pre tehotné ženy. To vám umožní pohodlne ubytovať veľké brucho, kvalita spánku sa trochu zlepší. Tiež chodiť viac na čerstvom vzduchu, nezanedbávať večernú prechádzku pred spaním.

• Začnite vykonávať Kegel cvičenia - súbor cvičení pre tréning panvových svalov, čo bude dobrá príprava na pôrod. Okrem toho, táto posilňovňa výrazne zlepšuje kvalitu pohlavia. Skôr ako začnete s triedou, overte si to u svojho lekára, ak máte nejaké kontraindikácie.
• Sex samotný v 28. týždni nie je zakázaný, ak tehotenstvo pokračuje bez komplikácií a hrozieb. Teraz však od partnerov žiada, aby k postoju ženy zaujali úprimnejší postoj. Análny sex je kontraindikovaný, postoje, ktoré vyvíjajú tlak na brucho a predstavujú hlboký prienik.
• Ak ešte nebolo pripravené veno dieťaťa, môžete tento týždeň ísť nakupovať. Sily na to v tehotnej žene stále existujú, ísť do obchodu sa nezmení na nepretržité trápenie. Ak ho odložíte do neskoršieho dátumu, budete musieť vykonať nákupy od posledných síl.

• Pamätajte, že vaše dieťa cíti všetko. Čítajte mu rozprávky a spievajte piesne, sledujte filmy, v ktorých nie sú žiadne krvavé scény a násilie, počúvajte jemnú príjemnú hudbu: teraz sa vytvára dobrý vkus a zmysel pre krásu. Vyhnite sa škandály, výkriky, nadávky, negativity a stresu.
• Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny. Potenie, veľké množstvo výtoku, znížená imunita - to sú dobré predpoklady pre rozvoj infekčných chorôb, ako aj opakovaný výskyt chronických ochorení.
• Nezabudnite zadať režim tichej hodiny. Hodina a pol denného spánku pomôže žene ľahšie znášať celý tretí trimester.

Ženy, ktoré sa v 28. týždni rozhodli pre ďalšiu dovolenku pred materskou dovolenkou, si všimli, že odpočinok na mori, na ktorý čakala celá rodina, pre nastávajúcu matku je číra úzkosť. V plavkách je to už nepohodlné, nebudete si ľahnúť na slnku po dlhú dobu, budete chcieť jesť po celú dobu a už je ťažké ísť na výlety, aby ste sa nejakým spôsobom odvrátili od bufetu.

Ženy porovnávajú svoj stav s letom vesmíru, stavom pečate, veľrybou. Pomalosť mnohých začína obťažovať. Opuchy a kŕčové žily sú častými „satelitmi“ tohto týždňa. Medzi neštandardné otázky sa ženy často obávajú, či je možné strihať a farbiť vlasy. Strih je prípustný a je lepšie počkať trochu s farbením vlasov.

O tom, čo sa stane s plodom a budúcou matkou v 28. týždni tehotenstva, si pozrite nasledujúce video.