Čo je cervikometria a ako sa to robí počas tehotenstva?
Pre to, ako sa proces prenášania dieťaťa, lekári pozorne sledujú. Na tento účel priradí budúcej mame celý rad rôznych štúdií. Jedným z týchto testov vykonaných počas tehotenstva je cervikometria.
Čo je to?
Podľa cervikometrie odborníci označujú metódu ultrazvukového vyšetrenia krčka maternice. Pomocou tejto metódy môžu lekári odhadnúť dĺžku a ďalšie parametre tohto orgánu. Tiež pomocou ultrazvuku, môžete odhadnúť veľkosť vonkajšieho a vnútorného hrdla krčka maternice.
Vyšetrenie sa uskutočňuje transvaginálnym senzorom. Vďaka tejto metóde je pre odborníka oveľa jednoduchšie odhadnúť potrebné parametre. Tento diagnostický postup je spravidla bezbolestný a dobre tolerovaný tehotnou ženou.
Táto metóda je rozšírená. Je založený na odraze ultrazvukových vĺn z rôznych biologických štruktúr tela. Táto štúdia je široko používaná v rôznych krajinách. Je dôležité poznamenať, že to môže byť vykonané nielen v nemocnici, ale aj na obvyklej klinike.
Na identifikáciu rôznych patológií sú často potrebné iné výskumné metódy. Jedným z nich je Doppler. Táto pomocná výskumná metóda umožňuje vyhodnotiť prietok krvi hlavnými krvnými cievami maternice.
Využitie tohto prieskumu je potrebné na identifikáciu patológie zásobovania reprodukčných orgánov v najskorších štádiách ich tvorby. Dopplerova sonografia vám umožňuje jednoducho určiť srdcovú frekvenciu plodu.
Ak lekár odhalí akékoľvek významné zmeny v diagnostickom postupe, potom Požadované zostavenie súboru odporúčaní. To je nevyhnutné, aby tehotná žena mohla niesť a porodiť zdravé dieťa.
Indikácie pre
Táto výskumná metóda sa vykonáva z určitých zdravotných dôvodov. Rozhodnutie o potrebe jeho vymenovania vykonáva gynekológ a pozoruje ženu počas tehotenstva. V niektorých prípadoch môže špecialista vymenovať budúcu matku na podstúpenie cervikometrie aj niekoľkokrát.
Táto štúdia je ukázaná na ženy, ktoré nesú niekoľko detí naraz., V tomto prípade je potrebné starostlivejšie lekárske sledovanie stavu krčka maternice a šírky jeho kanála.
Ak tehotná žena nedávno podstúpila akúkoľvek operáciu na pohlavných orgánoch, potom bude tiež musieť vykonať cervicometry. Toto vyšetrenie je zvlášť dôležité pre ženy, ktoré podstúpili chirurgický zákrok alebo podstúpili laserovú terapiu krčka maternice niekoľko mesiacov pred začiatkom počatia.
Ak má nastávajúca matka nedostatočnosť krčka maternice, potom bude tiež musieť vykonať túto výskumnú metódu. V tejto situácii je riziko potratu v prvej polovici tehotenstva veľmi vysoké. Aby sa zabránilo tomuto nebezpečnému stavu, je potrebné určiť hlavné študované parametre.
Príliš krátka dĺžka krčka maternice maternice - iná klinická indikácia vykonávať túto výskumnú metódu. Takýto stav je spravidla individuálnym rysom a je prítomný u ženy od narodenia. Avšak rôzne patológie, ako aj operácie vykonávané na tomto orgáne, môžu viesť k skráteniu krčka maternice.
V niektorých prípadoch môžete vykonať prieskum a vynechanie krčka maternice. V tejto situácii, je potrebné vykonávať súbory pôrodník-gynekológ. Táto patológia spravidla vyžaduje dostatočné pozorné sledovanie zdravotného stavu reprodukčných orgánov nastávajúcej matky zo strany lekárov.
Ak žena zažíva bolesť v bruchu, alebo je neustále určená hypertonicita maternice, potom môže tiež potrebovať vykonať túto štúdiu. V tomto prípade je pre lekára veľmi dôležité vylúčiť nebezpečné patológie, ktoré sa môžu stať hrozbou predčasného pôrodu.
Ako sa postupuje?
Výskum možno vykonávať rôznymi metódami. Spravidla najčastejšie používaný transvaginálny senzor. Mnoho budúcich matiek uprednostňuje transabdominálny výskum. Je však potrebné pripomenúť, že voľba požadovaného spôsobu diagnózy zostáva pre ošetrujúceho lekára.
Skúška by mala byť zverená skúsenému a kvalifikovanému špecialistovi. Toto je obzvlášť dôležité, ak nastávajúca matka má akúkoľvek patológiu reprodukčných orgánov. V tomto prípade je veľmi dôležitá presnosť výsledkov.
Štúdia sa vykonáva v pravidelnej miestnosti pre ultrazvuk. Trvanie diagnostického postupu môže byť odlišné. To vo veľkej miere závisí od skúseností špecialistu, ktorý štúdiu vykonáva. Typicky trvanie vyšetrenia je 20-30 minút.
Lekár, vyšetrujúci orgány s transvaginálnym alebo transabdominálnym senzorom, vidí výsledok na špeciálnom monitore. Rozlíšenie moderných zariadení umožňuje ľahko identifikovať rôzne patológie.
Osobitné školenie pre prieskum sa nevyžaduje. Ak sa štúdia vykonáva na pôde pred pôrodom, potom by mala nastávajúca matka so sebou priniesť uterák. Bude potrebné, aby sa dal na pohovku pred prieskumom.
Ak sa test vykonáva s použitím transvaginálneho snímača, potom nie je potrebné vopred naplniť močový mechúr. Pred zákrokom by mala nastávajúca matka ísť na toaletu a močiť. To jej uľahčí prenos tejto štúdie.
Mnoho žien sa obáva, že počas štúdie môže lekár vykonať infekciu transvaginálnym senzorom. Ihneď by sa malo povedať, že je vylúčené. Všetky lekárske prístroje a zariadenia sú starostlivo spracované pomocou špeciálnych dezinfekčných prostriedkov.
V tomto prípade je riziko infekcie budúcej matky a plodu zanedbateľné. Pred vykonaním každého diagnostického postupu sa na ultrazvukový snímač umiestni aj individuálny kondóm.
Miera študovaných parametrov
Hodnotené parametre sa môžu líšiť. To sa týka mnohých dôvodov. Takže počas prvého tehotenstva sú spravidla všetky odhadované ukazovatele výrazne nižšie. Ak žena porodila niekoľkokrát, alebo mala predchádzajúce tehotenstvo s dvojčatami, potom sa v tomto prípade normy študovaných parametrov tiež líšia.
Pri vykonávaní štúdie je tiež veľmi dôležité pamätať si, ktorý týždeň sa koná. Ukazovatele prieskumu v 16-17 týždni sa budú líšiť od indikátorov 20-22 týždňov.
Dĺžka krčka maternice
Norma tohto odhadovaného parametra je 30 mm. Ak je v období 17 týždňov tehotenstva, dĺžka krčka maternice u tehotnej ženy je 25-29 mm, potom v tomto prípade by ste nemali panike. V tejto situácii Je veľmi dôležité vykonávať dynamické monitorovanie ďalšieho priebehu tehotenstva.
Často sa stáva, že u miniatúrnych žien má krčka maternice malú dĺžku.
Aj malá veľkosť reprodukčného orgánu môže byť u tehotných žien, ktoré pred tehotenstvom majú malý index telesnej hmotnosti.
Príliš dilatovaný krčný kanál už v 24. až 25. týždni tehotenstva je dosť nebezpečný stav. Podľa štatistík, ak tehotná žena má krčka maternice menej ako 25 mm, potom riziko predčasného pôrodu je 15-18%.
S dĺžkou krčka maternice menšou ako 20 mm je táto hodnota už 25-28%. A iba 50% tehotných žien bude schopných niesť dieťa pred predpísaným obdobím narodenia, ak ich krčka maternice je kratšia ako 15 mm.
Ak na pozadí skrátenia maternice, nastávajúca matka má bolesť v spodnej časti brucha, potom tento stav môže byť nebezpečný. Pravdepodobnosť spontánneho potratu sa mnohokrát zvyšuje. V takejto situácii nutný lekársky zásah.
V tomto prípade môže lekár dať stehy na krčka maternice pred 20. týždňom tehotenstva. Zostávajú niekoľko mesiacov. V niektorých prípadoch sa stehy odstránia z krčka maternice iba v 37-38 týždňoch tehotenstva. Ak sa patológia prejaví po 20 týždňoch, potom lekár nainštaluje špeciálny lekársky prsteň. Nazýva sa pôrodnícky pesar.
Aj budúce matky dostanú určité odporúčania na nápravu svojho denného režimu. V tomto prípade je intenzívna fyzická námaha a vzpieranie obmedzené. Možno budete potrebovať aj špeciálny obväz.
Forma vnútorného hrdla
Tento klinický parameter môže byť tiež stanovený počas cervikometrie. Normálne, vnútorné hrdlo sa podobá na písmeno "T". V tomto stave je krčka maternice úplne uzavretá.
Ak dozrie príliš skoro, tvar sa zmení. Stáva sa podobným ako písmeno „Y“, potom „V“ a neskôr „U“. Je tiež mimoriadne nepriaznivé, ak tvar vnútorného hrdla pripomína presýpacie hodiny.
To je spôsobené tým, že fetálny močový mechúr začína prolabirovki dole.
Ako dlho to trvá?
Táto výskumná metóda sa môže vykonávať v rôznych obdobiach tehotenstva. Skúška sa spravidla vykonáva 12-22 týždňov.
Ak je riziko predčasného pôrodu alebo spontánneho potratu príliš vysoké, potom sa štúdia môže uskutočniť oveľa skôr - v 14-15 týždňoch. V budúcnosti je možné opakovať stav metódy. V tomto prípade sa cervikometria už uskutočňuje v týždni 20-21.
Koľkokrát môžete urobiť?
V prípade potreby sa tento typ skúšky môže vykonať v dynamike. Spravidla, ak tehotná žena odhalila akúkoľvek patológiu 15-17 týždňov tehotenstvapotom bude „prehodnotená“ pre „kontrolu“. Zvyčajne sa vykonáva za 2-3 týždne.
Ženy s ischemickou cervikálnou insuficienciou môžu tiež podstúpiť túto štúdiu častejšie.
Ak je žena v nemocnici "na konzerváciu" kvôli vysokému riziku predčasného pôrodu, potom sa jej cervikometria vykonáva podľa prísnych lekárskych indikácií.
Je tento výskum škodlivý pre tehotnú ženu a jej dieťa?
Nemali by ste sa báť tejto metódy výskumu pre budúce matky. Táto metóda sa prakticky nelíši od obvyklého ultrazvuku. Samozrejme, že počas ultrazvuku je plod ovplyvnený vlnami určitej frekvencie. Krátke trvanie štúdie však zaručuje, že sa dieťaťu neublíži.
V súčasnosti sa pre štúdium používajú špeciálne režimy "M" a "B". Umožňujú lekárovi získať veľa potrebných informácií, ale nespôsobujú dieťaťu žiadnu škodu.
Ak sa vyšetrenie vykonáva transvaginálnym spôsobom, potom po jeho vykonaní môže mať žena krvavý výtok z pošvy. Panika o tom nestojí za to.
Tento symptóm je úplne prechodný a musí prejsť sám do niekoľkých dní.
Ak chcete zastaviť takéto vypúšťanie, Nastávajúce matky by mali po vyšetrení odpočívať viac ako 1-2 dni. V tomto čase je tiež potrebné odstrániť intenzívnu fyzickú námahu. Ak tento príznak nezmizne do týždňa, potom v takejto situácii je potrebné poradiť sa s lekárom.
Informácie o cervicometry nájdete v nasledujúcom videu.