Ultrazvuk v 13. týždni tehotenstva: veľkosť plodu a ďalšie funkcie
V prvom trimestri tehotenstva končí a s ním dochádza k nepohodliam spojeným s toxikózou a hormonálnymi zmenami. Budúca matka sa stáva pokojnejšou a rozumnejšou. V týždni 13, väčšina tehotných žien čaká na dlho očakávané stretnutie s dieťaťom na ultrazvuku. Tento týždeň, odporúčania na prvý prenatálny skríning prijímať až 90% všetkých nastávajúcich matiek, pretože tento týždeň je považovaný za najviac informatívne.
Ciele prieskumu
Ultrazvuk, vykonávaný medzi 11. a 13. týždňom tehotenstva, je súčasťou komplexu prenatálnej diagnostiky, ktorý nariadilo ministerstvo zdravotníctva Ruska pre všetky ženy, ktoré boli zaregistrované na pôrodnej klinike. Za najdôležitejšie sa považuje ultrazvuk v 12-13 týždňoch, pretože plod nie je tak malý, že by diagnostik mohol vynechať možné odchýlky v jeho vývoji.
Účelom štúdie je pri komplexnom hodnotení stavu drobkov, pri hľadaní markerovktoré môžu nepriamo indikovať možné genetické abnormality, defekty a anomálie. Získané údaje sú porovnávané s výsledkami krvného testu, ktorý je určený na stanovenie koncentrácie určitých hormónov a proteínov, ktoré sú v tele ženy počas obdobia prenášania dieťaťa.
Obe štúdie vám umožňujú vypočítať potenciálne riziká vrodených abnormalít u dieťaťa. Ak sa ukáže, že riziko Downovho syndrómu alebo Edwardsovej choroby je vysoké, odporúča sa, aby žena podstúpila presnejšie invazívne vyšetrenie, počas ktorého sa na analýzu použijú choriové častice s detskou DNA.
Okrem včasnej diagnostiky defektov, ultrazvuk v týždni 13 vám umožňuje stanoviť presné načasovanie tehotenstva, rýchlosť rastu dieťaťa, vidieť problémy gestácie, hrozby a riziká spontánneho potratu. Tento týždeň sa považuje za veľmi informatívny a skríning uskutočnený počas tohto obdobia je najdôležitejší počas celého tehotenstva.
13 týždňov tehotenstva - ide o pôrodnícke hodnoty, ktoré sú v priemere o 2 týždne vyššie ako vlastné výpočty ženy, Tak, 11 týždňov prešlo od počatia, a takmer 9 týždňov uplynulo odo dňa oneskorenia a prvý "dva drahocenné pruhy".
Ako sa ultrazvuk, potrebujete školenia
Ultrazvuk sa vykonáva v týždni 13, najčastejšie transabdominálnym spôsobom, v ktorom senzor kontaktuje pokožku ženského brucha a lekár dostane prehľad cez prednú brušnú stenu. Ak však nastávajúca matka trpí nadváhou, tukové vrásky v bruchu, lekár sa môže rozhodnúť v prospech inej metódy vyšetrenia - transvaginálnej.
Vnútorný ultrazvuk sa vykonáva senzorom v kondóme. Pohľad cez vaginálnu stenu je považovaný za presnejší.preto sa používa vo všetkých prípadoch, keď existuje podozrenie z hroziaceho potratu, aby sa preskúmalo nielen dieťa, ale aj vlastnosti krčka maternice, steny maternice.
Špeciálna príprava na prechod ultrazvuku v týždni 13 sa nevyžaduje, Maternica je už dosť veľká a množstvo vody vám umožňuje vykonávať vyšetrenie bez naplneného močového mechúra. Pred prechodom vaginálneho ultrazvuku je všeobecne žiaduce vyprázdniť močový mechúr a črevá z obsahu a 2-3 hodiny pred vyšetrením, aby sa odobrala jedna dávka lieku, ktorá znižuje množstvo črevného plynu.
Môžete piť "Smektu", "Espumizan"Alebo" Simethicone. " Pre tehotné ženy sú neškodné.
Čo možno vidieť v tento deň?
V týždni 13, veľkosť plodu je 10-12 centimetrov, jeho hmotnosť je 20-30 gramov. Dieťa stále vyzerá neprimerane - hlava je stále najväčšou časťou jeho tela, ale rysy jeho malej tváre už začínajú nadobúdať individualitu, vytvorili sa základy mliečnych zubov. Tento týždeň nervový systém omrvinky sa naďalej vyvíjaJeho pohyby sú teraz riadené mozgom a takmer každú hodinu sa vytvárajú nové svalové nervové spojenia.
Pankreas dieťaťa začal syntetizovať inzulín. Od tohto týždňa začína hlava omrvinky rásť pomalšie, ale zvyšok tela sa „zrýchľuje“. Pokračuje tvorba vonkajších pohlavných orgánov, ktoré sú už odlíšiteľné a za priaznivých okolností bude lekár schopný skúmať pohlavie dieťaťa na ultrazvuku.
Vznikla placenta a tento týždeň preberá „riadenie“ životných procesov a výživy samotného dieťaťa. Vrecko na žĺtok už teda nie je potrebné, prestáva existovať. Na ultrazvuku v tomto čase, dieťa ukazuje všetko, čo sa naučil v posledných niekoľkých týždňoch - pohybuje rukami a nohami energicky.
V reakcii na hlasné zvuky a neznáme hlasy môže reagovať buď zvýšením motorickej aktivity, alebo naopak tichom. Počuje všetko, je schopný rozlíšiť obvyklé "bezpečné" zvuky - tok krvi matky, srdcový tep, dych a hlas cudzincov, a preto potenciálne nebezpečné - hlasy iných ľudí, bzučanie zariadenia, búchanie dverí.
Ultrazvuk je jasne počuteľný tlkot srdca dieťa, a mama ho musí dať počúvať. Baby každý deň viac a viac ako človek vo vzhľade. Ultrazvukový senzor dokáže zistiť a preskúmať všetky vnútorné orgány dieťaťa.
Výsledky dekódovania
Dekódovanie výsledkov by mali riešiť odborníci, ale budúce matky sú veľmi zvedaví a zvedaví ľudia, a preto sa často kladú otázky, čo môže znamenať ultrazvukový protokol vydaný na rukách a všetko je v poriadku s dieťaťom. Lekár nanešťastie nemá vždy čas vysvetliť každej tehotnej žene, aký druh skratiek a číselných hodnôt používa na opis stavu dieťaťa, pretože skríning prebieha vo fronte. To je dôvod, prečo je nasledujúcim podrobným prepisom.
Lekár najprv označí dátum poslednej menštruácie, takže pôrodné asistentky by mali možnosť vypočítať predpokladaný dátum narodenia. Potom uvádza spôsob, akým bol prieskum vykonaný - transvaginálny, transabdominálny, alebo oboje, ak prieskum vyžadoval použitie dvoch metód.
Po tomto je počet plodov. Ak žena očakáva dvojčatá, lekár si všimne, či existujú známky života u každého dieťaťa. Medzi ne patrí srdcový tep a motorická aktivita.
Pozícia dieťaťa v priestore maternice je tiež predmetom opisu - môže to byť hlava, priečna a panvová, v tomto čase to nie je významné, pretože omrvinky sú v matkinom lone stále voľné a priestranné a neustále sa otáča, prepadá a mení svoju pozíciu.
Od 13. týždňa lekári už nemerajú veľkosť kostrčového parietálu, už sa nepovažujú za informatívne. Užitočnejšie údaje sa teraz nazývajú fetometrické. Ide o BPR (biparientná veľkosť hlavy - segment medzi spánkovými kosťami), LZR (čelná-okcipitálna veľkosť - odrezaná od frontálnej k týlnej kosti), ako aj dĺžka párovaných kostí - femur, holennej kosti, predlaktia a kosti humerus.
Nie všetky tieto merania sa môžu prakticky vykonať v 13. týždni. Tabuľka normálnych hodnôt fetometrie v 13. týždni (12-13 týždňov) je nasledovná:
BPR, mm | LZR, mm | Dĺžka stehna, mm | Dĺžka holene, mm | Dĺžka ramena, mm | Dĺžka predlaktia, mm |
21-24 | Neurčené | 7,3 -9,4 | Neurčené | Neurčené | Neurčené |
Obvod brušnej dutiny dieťaťa v tomto období je v priemere od 61 do 69 mm.Žĺtkový vak, podobne ako KTR plodu, sa tento týždeň už nemeria. Miera srdcovej frekvencie v tomto týždni je v priemere od 147 do 171 úderov za minútu. Dôležitými markermi pre diagnostiku možných genetických abnormalít sú markery, ako je hrúbka golierového priestoru a dĺžka kostí nosa. Tieto parametre sa hodnotia raz počas prvého skríningového ultrazvuku. Tabuľka TVP a dĺžka nosných kostí v týždni 13 je nasledovná:
Gestačný vek | TVP, mm | Dĺžka kostí nosa, mm |
12-13 týždňov | 0,8 - 2,5 (v priemere 1,6) | 2,0 - 4,2 (priemer, 3,1) |
Množstvo plodovej vody v tomto čase sa nemeria. Lekár popri vývoji dieťaťa opisuje vlastnosti zdravia žien - veľkosť maternice, vaječníkov, stav vajíčkovodov a ďalšie ukazovatele.
Určenie pohlavia nie je zahrnuté do skríningu, a preto bude táto služba vyplatená. Treba poznamenať, že pravdepodobnosť chyby pri určovaní pohlavia v tomto čase je dosť vysoká - chlapci sú zmätení s dievčatami, ak pokrývajú svoje genitálie nohami, a dievčatá môžu byť ľahko zamenené za chlapcov, ak je medzi nohami pupočná šnúra.
Preto v 13. týždni lekári nehovoria s dôverou o oblasti detí, presnejšie odpovede na dôležitú otázku pre rodičov možno získať pri ďalšom vyšetrení, ktoré sa vykonáva od 18 do 21 týždňov.
Možné problémy
Ultrazvukové problémy môžu odhaliť širokú škálu. Vzhľadom na špecifiká vyšetrenia sú najčastejšie budúce matky v tejto chvíli stratové a panické, pretože existujú rozdiely medzi veľkosťou hlavy dieťaťa a graviditou v pôrode, ako aj pochybné výsledky identifikácie markerov chromozomálnych abnormalít.
Ak má BDP a LZR plodu podstatne menej ako norma, lekári môžu hovoriť o intrauterinnej retardácii rastu, ako aj o tom, že dieťa môže mať aj genetické abnormality. Nadmerná veľkosť hlavy - tiež potrebuje samostatné lekárske „vyšetrovanie“. Je možné, že sa vyskytla chyba pri stanovení načasovania tehotenstva - To sa často stáva u žien s nepravidelným menštruačným cyklom, s neskorou ovuláciou.
Zvýšenie hrúbky goliera, ako aj nedostatok kostí nosa, ktorý ukazuje ultrazvuk - dôvodom pre zmenu na genetiku, ako aj uskutočňovanie kontrolného ultrazvukového vyšetrenia asi týždeň.
V týždni 13 sa predpokladá, že obdobie, ktoré je nebezpečné z hľadiska pravdepodobnosti skorého potratu, je už za nami. Diagnostik však môže stále vidieť zvýšený tón maternicových stien a potom pôrodník predpíše žene ošetrenie na záchranu tehotenstva.
Odhalená nízka placentácia nie je v tomto čase vážnym problémom, pretože maternica ešte rastie a spolu s jej stenami placenta s väčšou pravdepodobnosťou „migruje“ vyššie.
fotografie
Ultrazvukové snímky v týždni 13 umožnia matke podrobnejšie preskúmať dieťa v pokojnom domácom prostredí. Bude schopná vidieť profil dieťaťa, jeho hrudníka a bruška, štruktúru mozgu.
Na trojdimenzionálnom ultrazvuku už vidíte maličkého muža holistickejšie, predstavte si, ako vyzerá. Dvojčatá v tomto období vyzerajú takto.
Aby sa zachoval obraz dieťaťa pre dlhú rodinnú pamäť v danom čase, je lepšie požiadať lekára, aby dal elektronickú kópiu na akékoľvek digitálne médium, pretože vytlačené obrazy rýchlo miznú.
O tom, čo sa stane s matkou a dieťaťom v 13. týždni tehotenstva, môžete vidieť na ďalšom videu.