Ultrazvukové vyšetrenie v 31. týždni tehotenstva: veľkosť plodu a ďalšie funkcie
na ôsmeho mesiaca tehotenstva Mama ide na materskú dovolenku. Má viac času komunikovať so svojím dieťaťom, ktoré sa čoskoro narodí. Počas tohto obdobia bude musieť nastávajúca matka prejsť tretím, posledným prenatálnym vyšetrením. A v 31. týždni tehotenstva môže dostať odporúčanie na ultrazvukové vyšetrenie ako súčasť skríningovej štúdie tretieho trimestra. O tom, čo na ňu čaká v ultrazvukovej miestnosti a ako sa jej dieťa stalo, popíšeme v tomto článku.
Ciele prieskumu
V 31. týždni je vymenovaný tretí prenatálny screening, ktorého úlohou je zhrnúť výsledky prvých dvoch a zistiť, ako sa dieťa v tomto štádiu cíti. Štúdia je teraz veľmi informatívna, pokiaľ ide o taktiku plánovania pre nadchádzajúce dodávky. Mnohé deti už v tomto čase prijímajú konečnú pozíciu tela, v ktorom sa majú narodiť. To umožňuje minimalizovať počet a riziká poranení pri narodení, pretože pre panvovú alebo priečnu prezentáciu môže byť žena ukázaná cisárskym rezom.
Ultrasonografia v 31. týždni tehotenstva umožňuje jasne a dôkladne preskúmať štruktúru vnútorných orgánov dieťaťa, pretože všetky z nich sú už dosť veľké a dobre vizualizované. Ultrazvukové vyšetrenie sa plánuje, vykonáva sa bezplatne pri konzultáciách v mieste bydliska nastávajúcej matky.
Okrem skríningových úloh sa na ultrazvuk tretieho trimestra aplikujú ďalšie pokusy. vyšetrenie by malo objasniť stav dieťaťa, rysy maternice placentárneho prietoku krvi, ukazujú rast dieťaťa v dynamike, objasniť očakávaný dátum dodania, ktorý je hneď za rohom.
Mimo plán v tomto čase sa tehotné ženy s dvojčatami alebo trojčatami, ktoré otehotnejú prostredníctvom IVF, ako aj ženy s ťažkou pôrodníckou anamnézou, vrátane po predchádzajúcom cisárskom rezu, môžu spoľahnúť na ultrazvuk, pretože je dôležité monitorovať stav pooperačnej uterinnej jazvy v takom dlhom období.
Vykonanie postupu
Ultrazvuk v 30-31 týždňoch robí externý, transabdominálny spôsob, ktorým je senzorové zariadenie umiestnené na prednej abdominálnej stene ženy. Maternica je taká veľká, že stavba tehotnej ženy už nehrá žiadnu úlohu, extra váha a tukové záhyby na bruchu nemôžu komplikovať vizualizáciu.
Lekár aplikuje vaginálny senzor iba vtedy, ak má žena hrozbu predčasného pôrodu, a presnejšie povedané, pôrodník-gynekológ má sklon veriť, že v tomto období dochádza k abnormálnemu otvoreniu krčka maternice.
Príprava na ultrazvuk sa nevyžaduje, Ak chce žena urobiť trojrozmerný alebo štvorrozmerný ultrazvuk, potom by mala vedieť, že takéto vyšetrenie trvá dlhšie ako tradičný ultrazvuk - od 40 do 55 minút. S ultrazvukom akéhokoľvek typu je zmysluplné vziať si výmennú kartu a pas, odnímateľné topánky a čistú plienku, aby ste ju mohli zakryť gaučom, ktorý si musíte počas skenovania ľahnúť.
Aký bude výskum?
Veľkosť plodu v 31. týždni je pomerne veľká, takže nie je možné pozrieť sa na dieťa úplne, ani jeden senzor neposkytuje taký široký prehľad.Dieťa bude vyšetrené po častiach - hlava a tvár, krk a hrudník, chrbtica a žalúdok, končatiny. Rast dieťaťa presiahol 40 centimetrov a hmotnosť - viac ako jeden a pol kilogramu. U niektorých detí môže byť hmotnosť blízka 2 kg.
Dieťa je uložené s podkožným tukom, ktorý mu umožňuje rýchlo pribúdať na váhe a po pôrode ochráni dieťa pred zamrznutím, pretože termoregulačné funkcie ešte nebudú odladené. Vzhľadom k tuku, telo dieťaťa dostane atraktívnejší vzhľad - na rukovätiach a pod kolenami sú roztomilé záhyby, na lícach - jamky, vrásky sú vyhladené. Dieťa v 31. týždni vyzerá skoro tak, že bude vyzerať okamžite po narodení.
Dieťa plne utvorilo všetky zmysly. Počuje a dokonca čiastočne vidí, rozlišuje hlasy svojich vlastných ľudí od neznámych a desivých zvukov, rozlišuje temnotu od svetla. Ak zapnete baterku na bruchu, dieťa bude reflexívne zatvoriť oči. Otvorí svoje oči, keď je hore, a ak má šťastie, môže to dokázať počas ultrazvuku.
Pľúca sa pripravujú na nezávislé dýchanie. Dieťa zatiaľ nevie, ako to urobiť, ale v jeho pľúcach sa vytvára špeciálna substancia - povrchovo aktívna látka, ktorá neumožní, aby sa alveoly držali pri sebe počas exspirácie po narodení dieťaťa.
V 31. týždni pokračuje tvorba brázdy alebo spleti v mozgu dieťaťa, stáva sa „múdrejším“ a spojenie medzi mozgom a svalmi sa stáva efektívnejším. Pohyby omrvinky sú teraz menej aktívne ako predtým, ale sú naplnené zmyslom - môže zámerne vytiahnuť päste do úst, chytiť pupočníkovú šnúru, dotknúť sa jeho malej tváre.
Motorická aktivita nie je tak intenzívna ako v druhom trimestri, pretože dieťa sa v matkinom lone už stáva výrazne pevnejšie.
Strúhanka má kompaktnú polohu, pretože sa stáva problematickým vidieť genitálie, takže podlaha v treťom trimestri je ťažšie určiť ako v predchádzajúcich obdobiach.
Aktívne pracujú v žalúdku a črevách, močovom mechúre a obličkách. Dieťa prehltne plodovú vodu, čkanie, močenie a v črevách sa uložia pôvodné výkaly, ktoré sa nazývajú mekonium. Strúhanka spí a prebúdza. V obdobiach bdelosti môže hrať s prstami alebo šnúrkou, ktorú možno vidieť aj na monitore ultrazvukového skenera.
Dešifrovanie a normy
Pochopenie toho, čo je napísané v závere ultrazvuku, nie je také ťažké, ako sa zdá na prvý pohľad. Lekár nevyhnutne meria základné parametre, ktoré sa nazývajú fetometrické. Toto sú rozmery hlavy - frontálne-okcipitálne a biparientované, ako aj dĺžka párovaných kostí nôh - stehennej kosti a holennej kosti a rúk - kosti humeru a predlaktia. Meria sa aj priemer hrudníka a dva kruhy - brucho a hlava. Získané výsledky sa potom porovnajú so špeciálnou tabuľkou.
Tabuľka fetometry 30-31 týždňov tehotenstva (len priemerné hodnoty):
BPR, mm | LZR, mm | DBK (stehno), mm | DKG (shin), mm | WPC (rameno), mm | DKP (predlaktie), mm | Priemer hrudníka, mm | Obvod hlavy, mm | Obvod brucha, mm |
78-80 | 97-101 | 57-59 | 53-56 | 53-55 | 46-48 | 79-81 | 285-294 | 264-274 |
Na záver, ultrazvuk nevyhnutne opisuje anatomické vlastnosti vývoja dieťaťa. V tomto čase má lekár všetky možnosti skúmať vnútorné orgány dieťaťa a dospieť k záveru, že existujú alebo nie sú vrodené chyby.
Placenta v 31. týždni má prvý stupeň zrelosti, v niektorých prípadoch sa kvalifikuje ako prechod z prvého do druhého, hoci normálne je normálne, že placenta je normálna až do druhého stupňa po 35 týždňoch. Množstvo vody sa postupne zmenšuje, pretože dieťa rastie a potrebuje viac a viac priestoru v maternici. Tento týždeň sa považuje za normálny. index plodovej vody je 82-88 mm (v priemere).
Možné problémy
Odchýlky indikátorov určitého dieťaťa od priemerných hodnôt uvedených v tabuľke môžu byť fyziologické aj patologické.Ak ultrazvukové vyšetrenie v 31 týždňoch odhalí vývojové oneskorenie, potom oneskorenie je pomerne významné - asi 2 týždne od fixného pôrodníckeho obdobia (pri 31 týždňoch veľkosť dieťaťa zodpovedá 29. týždňu). Prebytok ukazovateľov na rovnaký rozdiel môže tiež hovoriť o patológii - edém, genetické abnormality, malformácie, vnútromaternicové infekcie.
Menšie odchýlky by nemali rušiť budúcu matku a jej blízkych. Fyziologický rozdiel môže byť spôsobený dedičnými vlastnosťami vzhľadu a postavy dieťaťa - niektoré sa rodia väčšie, iné sú tenké, niektoré majú „dlhé“ dlhé nohy a iné majú „krátke“ dlhé nohy. Nosy sú odcudzené a s podvodníkmi, každý má aj iné hlavy. V 31. týždni sa dieťa už vyvíja podľa individuálnej, zavedenej povahy programu, je to to, čo je.
Zákal vody, ako aj suspenzia v nich zistená podľa výsledkov ultrazvukového vyšetrenia, môžu indikovať detskú úzkosť - hypoxiu, prenatálnu infekciu. S anamnézou anamnézy sa od ženy bude vyžadovať, aby urobila ultrazvuk s Dopplerom, aby pochopila, ako dobre je placenta zásobovaná krvou, či má dieťa dostatok kyslíka a živín.
Hrozba predčasného pôrodu môže byť indikovaná skrátením a mäknutie krčka maternicea tiež tón maternicových svalov a neúplné uzavretie krčka maternice. Dieťa narodené v 31. týždni môže prežiť, za to má všetko, čo potrebuje, ale bude vyžadovať dôkladnejšiu starostlivosť. Úlohou lekárov je zachovať tehotenstvo aspoň jeden a pol mesiaca.
fotografie
Ultrazvukové obrazy v 31. týždni dávajú predstavu o budúcej mame a otcovi nielen o tom, ako vyzerá ich dieťa, ale aj o tom, čo robí v maternici. Ak chcete získať vtipné a dojemné obrázky, je lepšie navštíviť trojrozmerný ultrazvuk a "fotografiu" dieťaťa s jeho prvým pozdravom pre jeho rodinu, ak budete mať šťastie, bude to vaše.
Na nasledujúcom videu sa môžete dozvedieť, čo sa stane s matkou a dieťaťom počas 31. týždňa tehotenstva.