Ultrazvuk v 33. týždni tehotenstva: veľkosť plodu a ďalšie funkcie
Do narodenia je len jeden a pol mesiaca a žena je veľmi znepokojená. 33-týždňové tehotenstvo je často poznačené prechodom tretieho, posledného prenatálneho skríningu. Po tom, čo žena dostala odporúčanie na ultrazvuk, žena čaká na nové stretnutie so svojím dieťaťom.
Účel prieskumu
Ultrazvukové vyšetrenie v 33. týždni tehotenstva dokončuje prenatálnu diagnostickú kampaň. Vzrušujúce projekcie prvého a druhého trimestra už boli zanechané, jej budúcej matke je už dosť veľa známe. Tretie ultrazvukové vyšetrenie má za cieľ skoncovať s určením nielen rizík vrodených abnormalít plodu (tento problém je odhalený so závislosťou v prvých dvoch skríningoch), ale aj posúdiť možné riziká, ktoré čakajú na matku a dieťa počas pôrodného procesu. Záverečné vyšetrenie sa zvyčajne plánuje od 30 do 36 týždňov, najčastejšie od 32 do 34 týždňov.
Ultrazvuk počas tohto obdobia vám umožňuje zistiť, ako sa dieťa v maternici cíti ako dospelý, ako sa pripravujú na jeho narodenie, či je všetko v poriadku so zdravím matky.
Tento týždeň môže byť diagnostikovaný nielen na skríning:
- S väčšou pravdepodobnosťou dostane ženy, ktoré nesú dvojčatá alebo trojčatá;
- Ženy, ktorých tehotenstvo je možné prostredníctvom oplodnenia in vitro (IVF);
- Ženy, ktoré predtým podstúpili chirurgický zákrok na maternici, vrátane cisárskeho rezu (jeden alebo viac), ktoré potrebujú zhodnotiť životaschopnosť pooperačnej jazvy.
- Na ultrazvuk tento týždeň, ženy pôjdu na pôrodníka so sťažnosťami na zastavenie alebo zvýšenie pohybov plodu, bolesti chrbta, na krvný tlak skoky;
- Diagnóza je tiež ukázaná tým, ktorých pôrodník-gynekológ má podozrenie na retardáciu vnútromaternicového rastu v dôsledku nesúladu medzi výškou stojaceho maternice a gestačným vekom;
- Rh-negatívne matky, ktoré nesú Rh-pozitívne dieťa, môžu byť poslané do ultrazvukovej miestnosti, aby sa určila závažnosť a prejavy Rh-konfliktu.
Niekedy je potrebná ultrazvuková diagnostika na korekciu očakávaného dátumu narodenia, ako aj na posúdenie schopnosti dieťaťa prežiť mimo maternice, ak je v tomto čase potrebné urgentné dodanie.
Ako prebieha výskum?
V tomto impozantnom období sa ultrazvuková diagnostika vykonáva len transabdominálnym spôsobom. Senzorové zariadenie je umiestnené na prednej abdominálnej stene ženy. Generátor ultrazvukových vĺn poskytuje vlny určitej dĺžky a intenzity. Keď prenikajú cez tkanivá a telesné tekutiny, vlny sa odpudzujú alebo sú absorbované a signál o tom je poslaný späť do senzora. Tieto informácie budú viditeľné na monitore zariadenia.
Prípravky na túto metódu ultrazvukového diagnostikovania v 33. týždni tehotenstva nie sú potrebné: množstvo plodovej vody je veľké, ultrazvukové vlny môžu ľahko preniknúť cez ne. Dieťa je už veľké, dá sa jasne vidieť
Takzvaná vnútorná (intravaginálna) metóda vyšetrenia na ultrazvuku sa môže aplikovať len v prípadoch, keď by lekár mal vylúčiť alebo potvrdiť pripravenosť ženského tela na predčasný pôrod.Cez vaginálnu stenu, je ľahšie preskúmať stav krčka maternice, ktorý skracuje a uvoľňujeak sa zistí mierne odhalenie, potom sa žena pošle do pôrodnice, kde sa rozhodne o pôrode alebo zachovaní tehotenstva v nemocnici.
Čo robí ultrazvuk show?
Dieťa je už dosť veľké, takmer rovnaké ako ho vidí matka bezprostredne po narodení. Veľkosť plodu v tejto dobe - asi 43 cm, a priemerná hmotnosť - asi 2 kilogramy. Mesiac a pol pred narodením sa hmotnosť detí veľmi líši. Záleží to z dedičných znakov. U veľkých rodičov presahuje očakávaná hmotnosť detí hodnotu 2 kilogramy a u chudých matiek a otcov dieťa ešte nedosiahlo túto značku.
Už nie je možné vidieť dieťa na monitore ultrazvukového prístroja, môžu sa skúmať len časti tela - ruky, nohy, hlava a tvár, bruško, chrbtica. Dieťa je príliš veľké na to, aby lekár ukázal svojej matke do plnej výšky. Plne vytvoril všetky orgány a systémy, strúhanka aktívne akumuluje podkožný tuk, zvyšuje jeho váhu, získava nafúknuté líca, čo spôsobí citlivosť u dospelých, akonáhle sa dieťa narodí.
V 33. týždni tehotenstva, ani matka, ani lekár ultrazvukovej diagnostiky poteší dieťa s aktívnymi pohybmi - dieťa sa stáva stiesnené, už nemôže, ako predtým, robiť kotrmelce a prevraty, hýbať rukami, plávať. Ale je zrejmé, že telo malého muža sa stalo primeranejším: rozdiel medzi veľkou hlavou a zvyškom tela sa znížil.
Dieťa má pomerne dobre vyvinutý nervový systém, hoci jeho formácia stále pokračuje a bude pokračovať aj po narodení. Zbavte sa dobre koordinovaných ich pohybov. Počas fázy spánku sa jeho očné bulvy pohybujú rýchlo, neonatológovia naznačujú, že dieťa už má sny.
Dieťa študovalo hlasy blízkych ľudí, predovšetkým svojej matky. Hlasy iných ľudí a neznáme zvuky môžu spôsobiť strach v ňom, takže nie je nič prekvapujúce v tom, že počas prechodu ultrazvukovej diagnostiky sa dieťa bude opatrne upokojovať, nebude číhať a nebude chcieť ukázať cudzincom.
V 32-33 týždňoch tehotenstva je už dosť ťažké určiť pohlavie dieťaťa. Veľké dieťa sa snaží zaujať najkompaktnejšiu pozíciu v stiesnenej maternici, zatiaľ čo tlačí nohy do žalúdka, niekedy sedí v panvovej prezentácii a úplne zatvára pohľad na intímne miesta. Ak predtým, než bola podlaha rozpoznaná, alebo nebola takáto možnosť, potom presnosť určenia pohlavia v tomto čase bude ešte nižšiaako v prvom trimestri - len o niečo viac ako 65-70%.
Ak sa žena rozhodla urobiť v tomto čase trojrozmerný alebo štvorrozmerný ultrazvuk, potom na ňu čaká nezabudnuteľný pohľad. Na 3D ultrazvuku, môžete vidieť dieťa, pochopiť, kto je skôr, vychutnať si svoje bohaté mimikry, pretože výraz na tvári detí sa mení veľmi často.
4D-ultrazvuk ukáže všetko, ale v pohybe, v reálnom čase. Potenciálni rodičia pripúšťajú, že sa zdalo, že sledovali malý film o živote svojich drobkov v maternici.
Dieťa vedie aktívny život - pije plodovú vodu, močenie, spí a prebúdza, skúma sa, dotýka sa tváre, pupočnej šnúry, nôh, vťahuje do úst nielen päste, ale aj prsty na nohách. Je skoro pripravený na narodenie. Ak sa tento týždeň narodí dieťa, dieťa sa bude považovať za životaschopné., neohrozuje nič, len pre predčasne narodené dieťa bude vyžadovať dôkladnejšiu a časovo náročnejšiu starostlivosť.
Dešifrovanie a normy
Záver štúdie, tehotná žena dostane okamžite po zákroku. Odzrkadľuje hlavné informácie: veľkosť plodu, vlastnosti jeho anatomických znakov, postavenie v priestore maternice, ako aj opis pomocných štruktúr - placenty, pupočníkovej šnúry, vody.Fetometria je hlavná dimenzia vyjadrená v číslach, ktorú je možné merať pomocou senzora a ktorá poskytuje úplný obraz o proporciách dieťaťa a jeho zhode s obdobím tehotenstva.
Tieto hodnoty zahŕňajú dve veľkosti hlavy - priečne (BPR) a pozdĺžne (LZR). Na štruktúre ostatných častí tela hovoria také rozmery, ako je priemer hrudníka, dĺžka spárovaných kostí - femur, kosti nohy, ramena a predlaktia. Lekár porovná získané údaje s tabuľkou priemerných hodnôt, po ktorých urobí záver o súlade vývoja dieťaťa s termínom.
Tabuľka fetometria v 32-33 týždni tehotenstva je nasledovná:
BPR, mm | LZR, mm | Priemer hrudníka, mm | Dĺžka stehna, mm | Dĺžka holene, mm | Dĺžka ramena, mm | Dĺžka predlaktia, mm |
82-84 (prípustné výkyvy od 75 do 91) | 104-107 (prípustné výkyvy od 95 do 116) | 83-85 | 63-65 | 83-85 | 56-58 | 48-50 |
Anatómia plodu zahŕňa hodnotenie vnútorných orgánov - srdca, pľúc, pečene, žalúdka a čriev, obličiek a mozgových štruktúr. Ak sa lekár pri vyšetrení hrubých malformácií týchto orgánov nezistí, potom na záver podľa svojho uváženia označí buď „normu“, „skúmanú“ alebo „bez patológie“ alebo „+“. Ak sa zistí vada orgánu, lekár podrobnosti, pokiaľ ide o kvalitu zariadenia umožňuje, popisuje zistené porušenie. V tomto čase sa berie do úvahy dôležitý ukazovateľ polohy plodu v maternici.
Normálna previa sa považuje za normálnu: dieťa je umiestnené hlavou nadol, je pripravený na „štart“ v malej panve v generickom procese. Lekár však niekedy môže určiť polohu plodu, ako panvové (ak dieťa sedí hore) alebo priečnu prezentáciu.
Zvyčajne v tomto čase dieťa preberá pozíciu ktorý bude až do narodeniaKoniec koncov, je pre neho čoraz ťažšie prevrátiť sa. Ale panvová alebo priečna prezentácia ešte nie je veta, je tu šanca, že dieťa zmení situáciu; ak sa tak nestane, lekári zvážia možnosti spôsobu doručenia. Množstvo plodovej vody sa postupne znižuje do konca tehotenstva. Normálne v týždni 32-33 je index amniofluidu 144-245 mm. Mierne nízka voda v tomto období môže byť diagnostikovaná v indexe 77-83 mm.
Prekročenie normálnych hodnôt sa považuje za vysokú vodu, mierna odchýlka sa považuje za mierne vysokú vodu.
Placenta je hlavným živným orgánom, bez ktorého dieťa nemôže prežiť. Tento týždeň je v prechodnom štádiu svojej zrelosti - od prvej po druhú, a to je úplne normálne. Hrúbka placenty - 30-33 mm. Pupočná šnúra má zvyčajne tri cievy. Je možné, že v tomto okamihu lekár vykoná USDG, tzv. Štúdiu s Dopplerom. Pomôže stanoviť rýchlosť prietoku krvi cievami maternice a posúdiť, či má dieťa dostatok živín a kyslíka.
Malé odchýlky od noriem sa nepovažujú za kritické.Koniec koncov, dieťa sa už vyvíja podľa individuálneho programu, ktorý je často geneticky determinovaný. Hlavnou vecou nie je dodržiavanie tabulkových štandardov, ale proporcie. Ak je dieťa proporcionálne zložité, nie je dôvod na poplach. Ďalšie informácie o tom, ako ultrazvuk v 33. týždni tehotenstva, nájdete na nasledujúcom videu.
fotografie
Trojrozmerné obrazy, ktoré rodičia dostanú na 3D ultrazvuku, ukážu, ako vyzerá dieťa: môžu jasne vidieť tvary nosa, očí a uší. Dvojrozmerný snímok takýchto špecifík neposkytne, definuje iba všeobecné obrysy tváre dieťaťa.
Ak budete mať šťastie, rodičia budú môcť dostať takéto emocionálne a dotykové „fotografie“ do rodinného albumu.