Anémia u dojčiat
Deficitné stavy u novorodencov a detí mladších ako jeden rok sú dosť nebezpečné. Anemický syndróm môže byť začiatkom vývoja pretrvávajúcich porušení vo vnútorných orgánoch. V prípade oneskoreného nástupu liečby vedú takéto stavy v budúcnosti k vzniku nebezpečných nežiaducich účinkov.
Čo je to?
Pokles hemoglobínu alebo znížený počet červených krviniek v krvi indikuje prítomnosť anémie. Existuje mnoho rôznych faktorov, ktoré spôsobujú anémiu u dojčiat.
Hemoglobín hrá dôležitú úlohu v tele detí. S ním sa živiny a kyslík prenášajú do buniek tela. Narušenie transportnej funkcie v dôsledku zníženia množstva hemoglobínu vedie k objaveniu hladkého tkaniva kyslíka alebo hypoxie. Tento stav je nebezpečný, pretože po určitom čase sa vo vnútorných orgánoch začínajú vyskytovať trvalé deštruktívne zmeny.
dôvody
Rôzne faktory vedú k vzniku anemického syndrómu. Môžu byť buď vrodené alebo získané v prvých mesiacoch po narodení. Rôzne príčiny spôsobujú pokles hemoglobínu, čo vedie k anemickému stavu u dojčiat.
Nasledujúce príčiny môžu spôsobiť anémiu:
Zvýšená deštrukcia hemoglobínu. Vyskytuje sa v dôsledku patológií v krvotvorných orgánoch. Najčastejšie sa vyskytuje pri ochoreniach pečene, sleziny a kostnej drene, ktoré sú ťažké, vyžadujú si urgentnú liečbu.
Dedičnosť. V dôsledku genetických abnormalít je narušená tvorba červených krviniek - hematopoéza. Počet novo vytvorených červených krviniek je príliš malý. Nestačia na vykonávanie základných funkcií na prepravu kyslíka. To vedie k rozvoju pretrvávajúcej hypoxie tkaniva a hladovaniu kyslíka vnútornými orgánmi.
Nezrelosť. U predčasne narodených detí sa pozorovala zhoršená syntéza červených krviniek v dôsledku neúplne vytvorených orgánov tvoriacich krv. To vedie k tomu, že telo dieťaťa nevytvára požadovaný počet červených krviniek. Nedostatočné množstvo červených krviniek vedie k nízkej koncentrácii hemoglobínu, a preto vyvoláva rozvoj anémie.
Viacpočetné tehotenstvo. Dvojčatá alebo trojčatá môžu mať nižšie hladiny hemoglobínu po narodení. Čím vyššia je telesná hmotnosť u budúcich detí počas vývoja plodu, tým vyššie je riziko vzniku anemického stavu v prvých dňoch po pôrode.
Poruchy príjmu potravy. Ak má dieťa chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu alebo rozvoj individuálnej intolerancie určitých produktov počas kŕmenia, môžu sa vyvinúť prvé anemické prejavy.
Rýchle opustenie dojčenia a prechod na umelé zlúčeniny. Vedci ukázali, že materské mlieko obsahuje dostatok všetkých látok potrebných pre rast a vývoj dieťaťa, vrátane železa. S rýchlym opustením dojčenia a nesprávnym výberom prispôsobených zmesí môže dieťa pociťovať rôzne nedostatky, ktoré v konečnom dôsledku vedú k rozvoju anemického syndrómu.
Vrodené nádory. V prítomnosti takýchto formácií dochádza k rýchlemu a trvalému rozvoju anemického syndrómu.Pomerne často len zníženie hladiny hemoglobínu alebo červených krviniek umožňuje podozrenie na prítomnosť nádoru u dieťaťa.
Vrodené abnormality tráviaceho systému. Prítomnosť anatomických defektov v štruktúre žalúdka alebo čriev môže viesť k zhoršenej absorpcii železa, kyseliny listovej a vitamínov z prichádzajúcich potravín. V konečnom dôsledku tento stav vedie k rozvoju anémie.
Rôzne Rh faktor v dieťa a mama. V tomto prípade sa vyvíja hemolytická anémia. V dôsledku imunitnej reakcie dochádza k poškodeniu červených krviniek. Jeho vonkajší obal sa zlomí a narúša celú štruktúru červených krviniek. To vedie k silnému poklesu hemoglobínu v krvi.
Klasifikácia podľa závažnosti
Kvantitatívne stanovenie hemoglobínu používajú lekári na stanovenie prognózy ochorenia. Normálna hladina sa považuje za nad 110 g / liter. Pokles hemoglobínu pod tento ukazovateľ by mal spôsobiť obavy rodičom a prinútiť ich poradiť sa s lekárom.
Podľa závažnosti možno všetky anemické stavy u detí rozdeliť na:
Znížte 1 stupeň. Hladina hemoglobínu presahuje 90 g / liter, ale nižšia ako 110.
Znížte 2 stupne. Hemoglobín je od 70 do 90 g / liter.
Znížte 3 stupne. Hladina hemoglobínu je medzi 50 a 70 g / liter.
Znížte 4 stupne. Hladina hemoglobínu je nižšia ako 50 / liter.
typy
Vzhľadom na rôzne dôvody, ktoré vyvolávajú rozvoj anémie, existuje niekoľko možností:
Nedostatok železa. Súvisí s nedostatočným príjmom železa do tela zvonku. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku odmietnutia dojčenia a používania nevhodných zmesí, ako aj prítomnosti chronických ochorení tráviaceho systému u dieťaťa. Najčastejšie je to hypochromické, to znamená so zníženým farebným indexom.
Hemolyticko. Vyskytujú sa v dôsledku rôznych príčin, ktoré vedú k smrti červených krviniek. Najčastejšie sa vyskytujú s rôznymi faktormi Rhesus u matky a dieťaťa počas tehotenstva, ako aj počas vnútromaternicovej infekcie s rôznymi vírusovými infekciami.
Nedostatok kyseliny listovej. Vyskytujú sa v dôsledku nedostatočného príjmu kyseliny listovej. Môže byť vrodený alebo získaný. Pomerne často postupujú v latentnej forme a ťažko sa diagnostikujú.
B12 - nedostatočné. Súvisí s nedostatočným obsahom vitamínu B12 v krvi. Vyskytujú sa v prítomnosti chorôb tráviaceho systému, ako aj pri zamorení červami. Eliminované parenterálnym podávaním liekov.
U predčasne narodených detí lekári identifikujú niekoľko variantov anemických stavov. S rozvojom anemických príznakov v priebehu 3-4 mesiacov života sa takáto anémia nazýva neskôr, v skoršom veku - skôr. Takéto rozdelenie vám umožňuje stanoviť diagnózu čo najpresnejšie.
príznaky
Je dosť ťažké podozrenie na anemický stav u dieťaťa s miernym priebehom ochorenia. Najkonkrétnejšie príznaky sa objavujú len vtedy, keď je obsah hemoglobínu významne nižší ako veková norma.
Medzi najčastejšie príznaky anémie patria nasledujúce príznaky:
Lag vo fyzickom vývoji. Zlý prírastok hmotnosti je možné pozorovať u detí už 3 mesiace. Dieťa sa vyvíja pomalšie, nezvyšuje hmotnosť a vyzerá inak ako jeho rovesníci.
Znížený krvný tlak.
Vystavenie častému prechladnutiu. Prítomnosť 9-mesačného dieťaťa v lekárskom preukaze o 5-6 infekčných chorobách by mala upozorniť ošetrujúceho lekára.
Znížená chuť do jedla, skreslené stravovacie návyky. Batoľatá môžu úplne odmietnuť niektoré potraviny. V niektorých prípadoch môžu mať na prvý pohľad rád nekompatibilné kombinácie produktov.
Bledá koža. Pri ťažkom priebehu ochorenia sa pery dieťaťa stávajú modrými. Koža sa stáva priehľadnou a bledou, žily sú dobre priesvitné.
Ťažká suchá koža. Dokonca aj s použitím rôznych zvlhčovačov a živín, pokožka dieťaťa zostáva veľmi suchá a ľahko zranená.
Malé praskliny v rohoch úst.
Všeobecná slabosť, znížená aktivita, zvýšená ospalosť.
Zmena správania. Batoľatá sa stávajú nepokojnejšími, slabo zaspávajú, môžu odmietnuť dojčenie.
Poruchy kresla. Najčastejšie - tendencia k zápche. Avšak pri niektorých formách anémie sa môže pozorovať aj hnačka.
účinky
Anémia je nebezpečná vývojom vzdialených prejavov. Pri dlhotrvajúcom hladovaní kyslíkom mnohé vnútorné orgány nedostávajú potrebné množstvo kyslíka, ktoré potrebujú na vykonávanie všetkých nevyhnutných životných funkcií. To vedie k pretrvávajúcim a výrazným porušeniam.
Najnebezpečnejšie hladovanie kyslíkom pre srdce a mozog. Predĺžená anémia vedie k rozvoju myokarditídy. Tento stav sa prejavuje výskytom rôznych porúch srdcového rytmu. Najčastejšie majú deti ťažkú tachykardiu alebo arytmie.
liečba
Na liečbu anemických stavov sa používajú rôzne liečivá. Ak je proces spôsobený nedostatkom železa, používajú sa lieky obsahujúce železo. Môžu byť podávané vo forme tabliet, sirupov a suspenzií. V niektorých prípadoch, ak má dieťa erózne procesy v žalúdku alebo črevách, takéto lieky sa predpisujú ako injekcie.
Liečba anémie je dlhá. Normalizácia hladín hemoglobínu trvá niekoľko mesiacov. Prvý výsledok liečby je možné vyhodnotiť len za 2-3 mesiace. Za týmto účelom sa vykoná kompletný krvný obraz. Vzhľad retikulocytov indikuje aktiváciu procesu tvorby krvi a je priaznivým príznakom zlepšenia pohody.
Ak je príčinou anémie je vrodená porucha kostnej drene alebo sleziny, potom v mnohých prípadoch je nutná operácia. Operácie sa zvyčajne vykonávajú vo vyššom veku. Ak má však dieťa rakovinu a je potrebná transplantácia kostnej drene od darcu, môže byť potrebné, aby bola vykonaná okamžite.
prevencia
Dodržiavanie preventívnych opatrení by sa malo začať počas tehotenstva matky. Deti sa často rodia s príznakmi anemických stavov, ktoré vznikli v dôsledku rôznych patológií matky počas tehotenstva. Monitorovanie správneho a zdravého priebehu tehotenstva pomáha predchádzať rôznym vrodeným abnormalitám orgánov tvoriacich krv.
Po narodení dieťaťa je dôležité pokúsiť sa udržať dojčenie čo najdlhšie. Prsné mlieko obsahuje všetky potrebné živiny v správnych koncentráciách.
Zavedenie prvých doplnkových potravín by malo byť založené na veku dieťaťa. Do roka musí strava dieťaťa zahŕňať väčšinu živočíšnych a rastlinných produktov. Pohánka, hovädzie mäso, hydina, rôzne obilniny, zelenina a ovocie by mali byť dennými zložkami detského menu.
Pre prevenciu vzniku anémie u dieťaťa v prvom roku života je veľmi dôležitou úlohou. Normálna hladina hemoglobínu je nevyhnutná pre správny rast a vývoj dieťaťa.
Prečo je v tele detí nedostatok železa? O tomto dôvod, lekár lekárskych vied Kapitonova Eleonora Kuzminichna.