Symptómy a liečba dysbiózy u detí
Dysbakterióza sa nazýva nerovnováha črevnej mikroflóry, ktorá sa prejavuje zhoršením trávenia dieťaťa. Pozrime sa, prečo sa u dieťaťa môže vyvinúť dysbióza, ako sa prejavuje, diagnostikuje a lieči.
dôvody
Výskyt dysbiózy je možný v dôsledku:
- Antibiotická terapia;
- Porodná trauma;
- Akútne alebo chronické ochorenia tráviaceho systému;
- Dlhodobé užívanie liekov;
- Pobyt v podmienkach nepriaznivých pre životné prostredie;
- Stres a časté prechladnutie, ako aj pasívne fajčenie;
- Nevyvážená výživa vrátane včasného zavádzania doplnkových potravín;
- infekcie červov;
- Vírusové infekcie.
Vysoký výskyt nerovnováhy mikroflóry u malých detí je spôsobený nezrelosťou gastrointestinálneho traktu detí a veľkým množstvom rizikových faktorov, od komplikácií tehotenstva až po infekčnú črevnú infekciu detí.
príznaky
Dysbakterióza u detí sa prejavuje:
- regurgitácia;
- dych;
- vracanie;
- Poruchy spánku a nepokojné správanie v detstve;
- Nízka miera prírastku hmotnosti v prvom roku života;
- Bohatá stolovitá alebo tekutá forma, s penou, zelenými, belavými hrudkami, hnilobou alebo kyslou vôňou;
- Niekoľko hodín po jedle záchvaty bolesti;
- Rachot v žalúdku a nadúvanie;
- polyhypovitaminosis;
- Pretrvávajúca zápcha u starších detí;
- Vzhľad črevnej koliky;
- grganie;
- Pocit bolesti v žalúdku po jedle;
- Strata chuti do jedla;
- Výskyt drozd, časté infekčné ochorenia;
- Kožná vyrážka.
Rizikové faktory
U detí sa môže najčastejšie narušiť zloženie mikroflóry v dôsledku:
- Neskoršie pripojenie k prsníku, v dôsledku čoho dieťa nedostáva ochranné faktory z mledziva, prispieva k rastu prospešných baktérií.
- Príliš skorý alebo veľmi ostrý prenos do kŕmnych zmesí, keď prospešné mikroorganizmy ešte nemali čas kolonizovať črevá.
- Nevyvážená výživa staršieho dieťaťa, ak konzumuje málo vlákniny, čo je dôležité pre fungovanie baktérií v čreve.
Progresia ochorenia
U zdravých detí črevá obsahujú baktérie, ktoré sú zastúpené najmä mliečnymi a bifidobaktériami, ako aj črevnými tyčinkami. Takéto baktérie tvoria 97% všetkej mikroflóry v čreve. Vykonávajú mnoho hodnotných funkcií pre telo - odstraňujú toxíny, regulujú imunitu, syntetizujú vitamíny, podieľajú sa na metabolických procesoch, stimulujú peristaltiku, pomáhajú absorbovať vápnik, syntetizujú niektoré aminokyseliny.
Tiež črevná mikroflóra čiastočne pozostáva z podmienečne patogénnych mikróbov, ktorých počet sa zvyšuje s nepriaznivým účinkom na organizmus. Okrem toho vždy existuje riziko, že sa do čreva dostanú patogény. Pri dysbakterióze sa znižuje počet bifidobaktérií a laktobacilov, pričom sa zvyšuje počet podmienečne patogénnych a patogénnych baktérií.
U detí je prevalencia dysbiózy spôsobená predovšetkým tým, že pri narodení sú črevá úplne sterilné. Je kolonizovaná mikroflórou počas pôrodu, s prvým dojčením a kŕmením v prvých mesiacoch života.To je dôvod, prečo je vhodnejšie kŕmiť materské mlieko, pretože takáto diéta pomáha kolonizovať črevá novorodenca samotnými baktériami, ktoré by tam mali žiť normálne.
Pri vystavení akémukoľvek faktoru, ktorý spôsobuje dysbakteriózu, napríklad absenciu dojčenia alebo dlhodobú liečbu dieťaťa antibiotikami, sa znižuje počet bifidobaktérií a laktobaktérií v črevnej flóre. Patogénne mikroorganizmy sa zväčšujú, čo vedie k narušeniu tráviaceho traktu.
Dysbakterióza sa tvorí
Dysbakterióza sa môže klasifikovať podľa mikroflóry, ktorá v súčasnosti prevláda v tráviacom trakte dieťaťa, napríklad kandidálnej alebo stafylokokovej dysbakterióze.
V závislosti od distribúcie patológie môže byť:
- nachádza;
- spoločné (to sa tiež nazýva zovšeobecnené).
Bežná forma okrem porušovania gastrointestinálneho traktu sa môže prejaviť ako drozd, zápal pľúc, angína. Skrytá forma sa prejavuje mierne zníženou chuťou, častými infekciami a nízkou hmotnosťou v porovnaní s rovesníkmi.
Priebeh ochorenia môže byť reprezentovaný fázami dekompenzácie (zhoršený stav dieťaťa) a subkompenzáciou (príznaky sú mierne), ako aj kompenzáciou (neexistujú klinické prejavy). Existuje aj rozdelenie dysbiózy podľa závažnosti.
Fázy choroby
- Prvá etapa je latentná dysbióza, ktorá sa tiež nazýva kompenzovaná, pretože tráviaca funkcia je málo narušená. Dieťa periodicky akumuluje plyny v črevách, chuť k jedlu sa zhoršuje. Fekálne hmoty môžu mať nerovnomerné sfarbenie. Často je zápcha, ale môžu sa striedať s uvoľňovaním skvapalnenej stolice. Dieťa sa niekedy chová nepokojne a je ľahko vzrušené.
- V druhej etape ochorenie sa stáva subkompenzovaným. Ďalšie príznaky sa spájajú, čo spôsobuje dysbakteriózu podobnú iným chorobám tráviaceho traktu (enteritída, enterokolitída, kolitída). Dieťa môže zvracať, zlú chuť do jedla, nadúvanie, časté regurgitácie. Dieťa začína prejavovať úzkosť asi 2 hodiny po jedle. Môže narušiť spánok. Lekár môže tiež poznamenať, že prírastok hmotnosti je nedostatočný.
- Tretia etapa považované za ťažké. Stav dieťaťa sa zhoršuje, je pomalý, odmieta jesť. Častými prejavmi tejto fázy sú hnačka, kŕčové bolesti brucha, občasná horúčka, zápcha. Dieťa trpí hypovitaminózou a anémiou. Existuje riziko dehydratácie a vývoja sepsy.
Závažnosť dysbiózy
Existujú štyri stupne závažnosti tejto patológie v závislosti od výsledkov štúdie a identifikovaného zloženia mikroflóry:
- Na prvom stupni poruchy v tele dieťaťa sú malé. Bifidobaktérie sa určujú v množstve aspoň 107-8. Prevládajúcim typom baktérií je anaerób. Podmienečne patogénnu flóru predstavujú až dva typy mikroorganizmov a ich počet nepresahuje 102-4.
- Druhý stupeň poruchy charakterizované zvýšením počtu aeróbnych baktérií. Ich počet sa porovnáva s anaeróbnou flórou. Počet oportúnnych baktérií stúpa na 106-7. Namiesto obvyklých črevných bacilov sa určujú negatívne laktózy a hemolyzovanie.
- Známky tretieho stupňa je prevaha aeróbnych baktérií. V čreve sa deteguje veľké množstvo podmienene patogénnej mikroflóry a mliečne a bifidobaktérie sa výrazne znižujú.
- O štvrtom stupni hovoria, keď bifidobaktérie nie sú prítomné v tráviacom trakte dieťaťa, a E. coli a laktobacily sú významne redukované. Podmienečne patogénne mikroorganizmy s takým stupňom ochorenia často vykazujú rezistenciu voči antibiotickej terapii.
diagnostika
Dysbakterióza môže byť identifikovaná na základe klinických prejavov po vymenovaní ďalších štúdií - coprogrambiochemické, ako aj bakteriologické analýza stolice.
liečba
Terapia dysbakteriózy, ak lekár po analýzach a vyhodnotení klinických prejavov dospel k záveru o jej nevyhnutnosti, zahŕňa odstránenie patologickej mikroflóry a intoxikácie, obnovenie trávenia pomocou enzýmov, ako aj liečbu deficitu laktázy v prípade jeho detekcie.
Ďalšia liečba bude zameraná na kolonizáciu gastrointestinálneho traktu s normálnou mikroflórou a stimuláciu jeho rastu.
Po prvé, dávajte pozor diéta dieťa s dysbiózouako aj strava. liečba antibiotiká možné len po vymenovaní lekárom, ak existuje dôkaz. Dieťa môže mať predpísané bakteriofágy a črevné antiseptiká. Dajte veľký význam pre prijímanie probiotiká.
Majte dieťa
Pre dojča je jedným z dôležitých faktorov pri liečbe črevnej dysbiózy dojčenie. Ak to nie je možné z určitých dôvodov, dieťa by malo byť kŕmené upravenou zmesou obohatenou o ochranné faktory.
Prevencia dysbiózy u detí bol preskúmaný v inom článku.
Dôsledky ochorenia
V dôsledku dysbakteriózy sa znižuje imunita dieťaťa, takže sa dieťa stáva menej chráneným pred rôznymi vírusovými a bakteriálnymi infekciami. Dysbakterióza môže tiež ovplyvniť absorpciu živín v črevách, čo vedie k nedostatočnému príjmu minerálnych látok a vitamínov do tela dieťaťa.