Mozgová cysta u novorodencov a dojčiat
Keď robia diagnózy súvisiace s formáciami v mozgu, rodičia majú mnoho rôznych otázok. Veľmi dôležité je poznať prejavy takýchto ochorení u detí. To pomôže neskôr zabrániť život ohrozujúcim stavom. Mnohí rodičia majú záujem o mozgovú cystu u novorodencov a dojčiat.
Čo je to?
Cysty v mozgu - abdominálne vzdelávanie. Nezamieňajte ich s nádormi, sú to úplne iné choroby. Cysta vôbec neznamená, že dieťa má onkologickú patológiu. Rôzne účinky môžu viesť k rozvoju tohto stavu.
V niektorých prípadoch sa cysty v mozgu počas života nedetegujú. Dieťa rastie a ani netuší, že má nejaké zmeny. V iných situáciách cysty spôsobujú výskyt rôznych príznakov, ktoré dieťaťu prinášajú nepohodlie a zhoršujú jeho pohodu. Takéto prípady vyžadujú liečbu.
Spravidla sa cysta podobá guličke. Veľkosť vzdelávania sa môže líšiť. Obrys cysty je pravidelný a rovnomerný. V niektorých prípadoch skúmanie zistilo niekoľko subjektov. Môžu byť umiestnené v značnej vzdialenosti od seba alebo vedľa seba.
Zvyčajne jeden z troch detí z desiatich narodených lekárov diagnostikuje cysty mozgu. Objavujú sa na rôznych miestach. V dutine cysty je tekutina. Malá veľkosť vzdelávania spravidla nespôsobuje dieťaťu žiadne nepohodlie.
Ak sa cysta nenachádza v blízkosti vitálnych centier, potom tento vývoj ochorenia nie je nebezpečný.
dôvody
Rôzne faktory môžu viesť k vzniku cystických útvarov v mozgu. V niektorých prípadoch môžu konať spoločne. Dlhodobé alebo závažné vystavenie rôznym príčinným faktorom prispieva k objaveniu sa rôznych mozgových útvarov v mozgu.
Medzi najčastejšie dôvody ich výskytu patria:
- Rôzne vrodené patológie. Zvyčajne sa vyvíjajú v období prenatálneho vývoja. Patológie vývoja centrálneho nervového systému prispievajú k rozvoju patologických zmien v mozgu. Cysty v tomto prípade sú vrodené.
- Poranenia prijaté počas pôrodu. Príliš veľké ovocie, narodenie dvojčiat prispieva k vzniku traumatického poškodenia mozgu u novorodencov.
- infekciepočas tehotenstva. Mnohé vírusy a baktérie sú schopné preniknúť cez hematoencefalickú bariéru. Lekári často registrujú cysty mozgu u novorodencov v dôsledku infekčných chorôb, ktoré vznikli počas tehotenstva. Vírusová alebo bakteriálna meningitída často príčinou vzniku dutín.
- Mozgové krvácanie, Môže sa vyskytnúť v dôsledku rôznych príčin. Často, rôzne poranenia a pády vedú k rozvoju krvácania. Poškodenie mozgu prispieva k tvorbe dutiny naplnenej tekutinou, ktorá sa potom stáva cystou.
typy
Vystavenie rôznym príčinám vedie k vzniku brušných útvarov v mozgu. Môžu byť lokalizované v rôznych oddeleniach. V súčasnosti lekári identifikovali niekoľko možných lokalizácií mozgových cyst.
Vzhľadom na umiestnenie možno všetky kavitárne útvary rozdeliť do niekoľkých skupín:
- Nachádza sa na úrovni hypofýzy, Normálne je táto časť mozgu zodpovedná za syntézu prvkov potrebných na rast a vývoj hormónov. Keď sa u dieťaťa objavia cysty, začnú sa objavovať rôzne príznaky. Zvyčajne bez symptómov v tejto klinickej forme nie je úplná.
- mozočka, Nazýva sa tiež lacunárna cysta. Tieto typy kavitárnych formácií sa najčastejšie vytvárajú u chlapcov. Sú pomerne zriedkavé. S rýchlym priebehom ochorenia môže viesť k vzniku rôznych motorických porúch.
Povinná liečba je potrebná, pretože sa môžu vyskytnúť závažné komplikácie - vo forme paralýzy alebo parézy.
- Nachádza sa vedľa epifýzy, Tento orgán sa nazýva epifýza. Vykonáva v tele endokrinné funkcie. Epifýza je dobre zásobovaná krvou, najmä v noci. Porušenie jeho práce vedie k porušeniu odtoku mozgovomiechového moku, čo v konečnom dôsledku prispieva k rozvoju cyst.
- arachnoidální, Nachádza sa v arachnoidnej membráne. Normálne pokrýva mozog vonku a chráni ho pred rôznymi zraneniami. Najčastejšie sa tento typ cysty vyskytuje v dôsledku poranenia alebo zápalu meningov v dôsledku infekčných ochorení.
- dermoid, Odhalené veľmi zriedkavé. Sú evidované u detí v prvom roku života. Vnútri cysty nie je tekutá zložka a zvyšky embryonálnych častíc. V niektorých prípadoch môžete nájsť začiatky zubov a kostí, rôzne prvky potných a mazových žliaz.
- Vaskulárne plexus cysty, Vyskytujú sa v období prenatálneho vývoja. Najčastejšie sa tieto dutiny zaznamenávajú už v 28. týždni tehotenstva. Po narodení môže zostať celý život. Zvyčajne dieťa nemá žiadne nepriaznivé príznaky, všetko prebieha bez akýchkoľvek klinických zmien.
- Intersticiálne cysty. Nachádza sa v záhybe pia mater, ktorá sa nachádza v zóne tretej komory mozgu. Často sa deteguje len pomocou magnetickej rezonancie.
- pseudocysty, Vnútri dutiny je miechová tekutina. Choroba je zvyčajne asymptomatická. Dieťa nemení zdravie a správanie. V niektorých prípadoch existuje niekoľko pseudocyst, čo je dôsledok polycystických javov.
- spinálnej, Sú umiestnené v subarachnoidnom priestore. Často sa vyskytujú po rôznych traumatických poškodeniach mozgu alebo po dopravných nehodách. Môže sa vyskytnúť s výskytom nežiaducich príznakov. Pri ťažkom priebehu ochorenia a rýchlom raste vzdelania sa vykonáva chirurgická liečba.
- Cysty v mozgovej komore, Nachádza sa v mozgových kolektoroch mozgovomiechového moku. Najčastejšie sa tieto cysty tvoria v zóne laterálnych komôr. Rýchly rast formácií vedie k symptómom intrakraniálnej hypertenzie.
- subependymálne, Cysty sa najčastejšie stretli u detí vo veku hrudníka. Vnútri formácie je cerebrospinálna tekutina. K tvorbe brucha dochádza v dôsledku krvácania pod membránou mozgu a ruptúrou krvných ciev. Obvykle sa tento stav vyskytuje počas poranenia pri pôrode. Môžu mať rôzne veľkosti - od 5 mm do niekoľkých centimetrov.
- Retrotserebellyarnye, Vytvára sa v mozgu, nie vonku, ako mnoho typov cyst. Vznik dutiny nastáva v dôsledku smrti šedej hmoty. Rôzne provokatívne príčiny môžu viesť k rozvoju tohto typu cysty: trauma, infekčné ochorenia, krvácanie a iné. Takéto abdominálne formácie zvyčajne prebiehajú dosť tvrdo a vyžadujú liečbu.
- Porentsefalicheskie, Tento stav je v detskej praxi mimoriadne zriedkavý. Charakterizované tvorbou niekoľkých dutín v mozgu - rôznych veľkostí.
príznaky
Prejav klinických príznakov závisí od počiatočnej lokalizácie tvorby dutiny. Ak existuje niekoľko cyst, sú umiestnené v rôznych častiach mozgu, potom dieťa môže zažiť rôzne príznaky, ktoré robia diagnózu oveľa ťažšie.
Medzi najčastejšie klinické prejavy cystických formácií patria:
- spôsobovať bolesti hlavy, Môže byť rôzna v intenzite: od jednoduchých až po neznesiteľné. Bolesť je zvyčajne maximum po prebudení alebo aktívnych hrách. Identifikácia tohto symptómu u detí v detstve je náročná úloha. Stojí za to venovať pozornosť správaniu dieťaťa, ktoré sa výrazne mení s výskytom bolesti hlavy.
- Zmeňte stav dieťaťa, V niektorých prípadoch je dieťa viac inhibované. Má zvýšenú ospalosť, vyskytujú sa výrazné problémy so zaspávaním. U detí sa chuť do jedla zhoršuje, pomaly sa aplikuje na hrudník. Niekedy deti úplne odmietajú dojčenie.
- Zvýšenie veľkosti hlavy, Táto funkcia sa nezobrazí vždy. Zvyčajne sa veľkosť hlavy zvyšuje s exprimovanou veľkosťou cyst. Ak má dieťa takéto abnormality, je potrebné ďalšie vyšetrenie, aby sa vylúčili abdominálne formácie v mozgu.
- Silné pulzovanie a vydutie fontanelu, Často je tento príznak prvým príznakom dutiny v mozgu, ktorá už viedla k vzniku intrakraniálnej hypertenzie.
- Poruchy pohybu a poruchy koordinácie, Zvyčajne sa tieto nepríjemné klinické príznaky objavujú v prítomnosti tvorby dutiny v mozočku mozgu.
- Poruchy videnia, Keď sa dieťa pozerá na úzko rozložené objekty, často sa javí ako dvojité videnie. Tento patologický stav vzniká ako výsledok stláčania rastúcej cysty zrakového nervu.
- Narušenie sexuálneho vývoja, Vyskytuje sa v dôsledku prítomnosti cysty v epifýze - epifýze. Porušenie produkcie hormónov vedie k výraznému oneskoreniu dieťaťa od vekových noriem. V niektorých prípadoch nastáva opačná situácia - nadmerne skorá puberta.
- Záchvaty epileptických záchvatov, Tento stav sa objaví, keď sa v oblasti meningov vyskytne cysta. Na odstránenie nežiaducich príznakov je potrebná špeciálna liečba av niektorých prípadoch dokonca aj chirurgia.
diagnostika
Je dosť ťažké podozrenie na prítomnosť cysty v mozgu novorodenca. Stanovenie diagnózy si vyžaduje ďalšie vyšetrenia. Tieto štúdie sa vykonávajú na základe odporúčania pediatrického neurológa. Ak vývoju cysty predchádzalo zranenie alebo poškodenie mozgu, mali by ste sa poradiť s neurochirurgom.
Na diagnostiku kavitárnych formácií použite:
- Ultrazvuk mozgu, V neurológii sa tiež nazýva neurosonografia. Táto metóda je celkom bezpečná a môže byť použitá aj pre deti v prvých mesiacoch života. Z prieskumu nie je žiadna bolesť. Na určenie diagnózy stačí 15-25 minút.
- Počítačová tomografia (alebo CT), Štúdia poskytuje vysokú radiačnú expozíciu. Nemalo by sa vykonávať na skríning cystických útvarov. Táto metóda sa používa len v ťažkých klinických prípadoch, kde je diagnóza ťažká. Štúdia poskytuje úplný obraz abnormalít a anatomických defektov prítomných v mozgu.
- Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (alebo MRI), Spätná väzba po tejto štúdii je veľmi pozitívna. Vo väčšine prípadov to bolo s pomocou MRI, že prítomnosť cystických útvarov v mozgu bola stanovená. Metóda má vysoké rozlíšenie a umožňuje úspešne identifikovať cysty, dokonca aj tie najmenšie.V zložitých diagnostických prípadoch sa uchyľujú k predbežnému zavedeniu kontrastu, ktorý umožňuje presnejšie stanoviť diagnózu.
účinky
Obvykle sú cysty asymptomatické a nevyžadujú si zásah od lekárov. V niektorých prípadoch s nepriaznivou lokalizáciou sa však môžu vyskytnúť komplikácie a následky ich prítomnosti v mozgu. Neurológovia sa zaoberajú liečbou takýchto stavov. Keď je nemožné konzervatívny zákrok uchýliť k vykonávaniu chirurgických operácií.
Najčastejšou komplikáciou brušných dutín v mozgu (najmä u novorodencov) je zaostávanie vo fyzickom a duševnom vývoji v budúcnosti. V niektorých prípadoch má dieťa zrakové a motorické (motorické) poruchy.
Jednou z komplikácií je aj vrodená alebo získaná strata sluchu - v dôsledku prítomnosti cysty v mozgu.
liečba
Detský neurológ tvorí taktiku liečby - potom, čo dieťa odhalilo príznaky cystických útvarov v mozgu. Zvyčajne sa u takýchto lekárov pozorujú deti počas celého ich života. Pravidelné vyšetrenie umožňuje kontrolovať rast a vývoj cyst.
Je možné liečiť cystické masy v mozgu konzervatívne as pomocou chirurgických zákrokov. Voľba liečby zostáva u ošetrujúceho lekára. Nikto dieťa nebude okamžite obsluhovať dieťa. Najprv sa použije taktika čakania. Lekár hodnotí pohodlie dieťaťa pomocou špeciálnych diagnostických metód. Ak nedôjde k porušeniu správania dieťaťa, nie je potrebné operáciu vykonávať. Konzervatívna liečba sa zvyčajne redukuje na vymenovanie liekov, ktoré majú symptomatický účinok.
So zvýšenou intrakraniálnou hypertenziou sa predpisujú diuretiká a vaskulárne lieky. Pomáhajú zlepšiť odtok a cirkuláciu mozgovomiechového moku - a tým viesť k normálnemu zvýšeniu intrakraniálny tlak.
Ak sa cysta objavila po bakteriálnej meningitíde, potom sa vyžaduje predpisovanie antibakteriálnych liekov. V niektorých prípadoch sa predpisujú vo forme injekcií alebo kvapkadiel. Liečba takýchto foriem chorôb sa zvyčajne vykonáva v nemocnici. Po zotavení sa z infekcie sa spravidla cysta, ktorá je vytvorená, mení v podstate vo veľkosti. Po chvíli sa môže úplne rozpustiť a zmiznúť.
Ak má dieťa stav imunodeficiencie, používajú sa imunostimulačné lieky. Sú určené podľa kurzu, často ako intramuskulárne injekcie. Typicky je táto liečba kombinovaná s menovaním multivitamínových komplexov. Kombinovaná terapia môže zlepšiť imunitný systém a viesť k uzdraveniu.
Keď traumatické poranenia mozgových blán alebo po niektorých poraneniach pri pôrode, sú lekári nútení uchýliť sa k menovaniu chirurgickej liečby. Operácie sa zvyčajne vykonávajú vo vyššom veku. Novorodenci a deti len pozerajú. Ak je priebeh choroby rýchly a nepriaznivé symptómy podstatne narušujú blahobyt dieťaťa, potom rozhodnutie o chirurgickej liečbe sa môže urobiť skôr.
Na ďalšom videu sa dozviete o mozgovej cyste.