Rubeola u dojčiat a novorodencov
Deti akéhokoľvek veku sa môžu ľahko nakaziť. rubeola, Infekcia sa veľmi rýchlo šíri z chorého dieťaťa na zdravé. Zvlášť nepriaznivo sa môže vyskytnúť u dojčiat, ako aj v prvých dňoch života.
Príčiny
Vinníkom pre výskyt ochorenia u detí je vírus rubeoly. Je pomerne malá a dobre preniká cez rôzne biologické bariéry. i počas tehotenstva Žena, ktorá má infekciu rubeoly cez placentu, môže infikovať jej nenarodené dieťa.
V tomto prípade vzniká vrodená forma rubeoly. Je to dosť zriedkavé. Avšak u novorodencov môže byť choroba relatívne ťažká. Deti od narodenia sú už nákazlivé. Vírusy rubeoly môžu dlhodobo pretrvávať v krvi. Dieťa zostáva infekčné niekoľko mesiacov.
Dojčatá majú často aj rubeolu. To je často chyba matky.
Ak sa žena počas laktácie ochorie, potom môže materské mlieko infikovať svoje dieťa.
Vírusy rubeoly sa ľahko dostávajú do krvného obehu, rýchlo sa šíria po celom tele. Niekoľko hodín potom, čo mikrób vstúpi do tela matky, sú už v mlieku. Dokonca aj 6-mesačné deti, ktoré už dostávajú doplnkové potraviny, sa môžu ľahko nakaziť.
Dojčatá nie sú okamžite choré, ale po inkubačnej dobe. Počas tejto doby sa vírusy aktívne množia a začínajú sa šíriť po celom tele, prenikajú do krvných ciev a vnútorných orgánov. Inkubačná doba pre rubeolu u dojčiat je zvyčajne 3 týždne. U novorodencov sa toto obdobie môže skrátiť na 14 dní.
Počas inkubačnej doby nie sú deti prakticky ničím rušené. V tomto štádiu je dosť ťažké podozrenie na chorobu. Niektoré deti môžu mať horúčku. Často však dosahuje maximálne 37 stupňov. Zriedkavo sa pri dýchaní vyskytne mierne preťaženie. Táto funkcia je voliteľná a nie vždy.
Chovanie dieťaťa prakticky netrpí. Deti aktívne jesť, hrať s hračkami, úsmev. Po skončení inkubačnej doby dochádza k obdobiu kožných prejavov, ktoré sa s rubeola objavujú celkom jasne.
Hlavné príznaky
Klasickým prejavom infekcie rubeoly je vyrážka. Prvé prvky na koži sa objavia po asi 2-3 týždňoch od okamihu infekcie.
Vyrážka s infekciou rubeoly má tieto špecifické príznaky:
- Prvýkrát sa objavuje na pokožke hlavy, krku a hornej polovice tela. Kožné vyrážky sú na hlave dosť zle viditeľné, ak dieťa už rastie. Avšak u novorodencov sú červené škvrny dobre rozlíšené.
- Šírenie zhora nadol. Počas nasledujúceho dňa po prvom výskyte červených škvŕn sa vyrážka začína objavovať na celom tele (smerom nadol). Veľmi rýchlo sa objavia škvrny na chrbte, bruchu, nohách.
- Neexistuje žiadne svrbenie. Všetky škvrny rubeoly nie svrbia. Batoľatá nie hrebeň škvrny, často aj necíti. Dieťa sa o nič naozaj nezaujíma, ale samotný stav môže byť bolestivý.
- Najväčšia koncentrácia prvkov na vnútornom povrchu predlaktia a stehien a na zadku. Táto vlastnosť je spojená s charakteristikami krvného zásobovania týchto oblastí.V týchto miestach sa môžu prvky navzájom spájať, objavovať sa vzory alebo vzory.
- Všetky škvrny vystupujú nad povrch kože. Pri palpácii môže byť vyrážka rubeoly odlíšená od zdravej kože. Prvky vyčnievajú nad kožu na pár milimetrov.
- Absencia červených škvŕn na dlaniach a chodidlách. To je jeden z charakteristických znakov ochorenia. Jediné oblasti, kde sa elementy rubeoly neobjavujú (kvôli povahe štruktúry tela dieťaťa), sú vnútorné povrchy dlaní a nôh.
- Postupné vymiznutie vyrážky bez znetvorenia jaziev alebo jaziev. Namiesto bývalých červených škvŕn zostáva len mierny peeling, ktorý prechádza veľmi rýchlo (bez použitia špeciálnych mastí alebo krémov). Nakoniec škvrny zmiznú na nohách a na vnútornom povrchu rukovätí.
Zvyčajne choroba prebieha v klasickej alebo typickej forme. V tomto prípade sa u chorého dieťaťa nevyhnutne vyvinie vyrážka.
U 30% detí sa však môže vyskytnúť atypická forma. V tomto prípade nie je vyrážka, ale existujú aj iné príznaky infekcie rubeoly. U takýchto detí, po dvoch alebo troch týždňoch od okamihu infekcie, lymfatické uzliny začínajú rásť.
Najviac poškodené uzly v krku. Pri pohľade z krku viditeľné veľké kopce. Pri palpácii môžete určiť lymfatické uzliny, ktoré sú zväčšené na 1-2 cm. Uzly v oblasti dolnej čeľuste, v podpazuší alebo v slabinách sa môžu zvýšiť. Pri tomto atypickom variante ochorenia je potrebné poradiť sa s lekárom.
Deti, ktoré trpia infekciou rubeola, sú predpísané na realizáciu terapie:
- Požadovaný odpočinok na lôžku. Deti v prvom roku života a deti by mali spať aspoň 10 hodín denne. Počas tohto sviatku sa telo dieťaťa rýchlo obnovuje a získava silu na ďalší boj proti infekcii.
- Lekárska výživa. Dojčenie sa nezruší, ak je matka očkovaná alebo mala infekciu rubeoly v detstve. V ostatných prípadoch je možné prejsť na prispôsobené zmesi počas celého akútneho obdobia ochorenia. Mláďatá, ktoré si lákajú, si vyberajú jedlá s tekutejšou konzistenciou. Vynikajúcou voľbou by bola drvená zelenina alebo ovocné pyré. Ako hlavné doplnkové potraviny si vyberte kašu alebo mäsové pokrmy. Pre deti staršie ako 10 mesiacov môžete používať mliečne výrobky.
- Pitie. Ak chcete rýchlo odstrániť všetky bakteriálne toxíny z tela, dieťa by malo dostať viac vody. Môžete piť akúkoľvek teplú prevarenú vodu. Pre deti od 6 mesiacov môžete pridať ovocnú šťavu. Je lepšie vybrať si nápoj zo zelených jabĺk alebo hrušiek. Pre staršie deti si môžete variť ovocie alebo ovocnú šťavu, ako aj ovocný kompót. Odvar z divokej ruže je pripravený pre deti staršie ako jeden rok.
- Hygienické predpisy. Aby sa zabránilo infekcii iných členov rodiny, dieťa musí mať vlastné riady, uteráky a výrobky osobnej hygieny. Textílie umyte najmenej 2-3 krát týždenne. Ak je v rodine niekoľko detí, je potrebné zaobchádzať s hračkami so špeciálnymi dezinfekčnými prostriedkami.
Infekcia rubeoly môže byť pre novorodencov a dojčatá dosť nebezpečná choroba. Znalosť hlavných klinických prejavov ochorenia pomôže mamičkám včas podozriť na rubeolu u dieťaťa a vyhľadať lekársku pomoc. Okamžitá liečba pod dohľadom lekára bude nevyhnutne viesť k úplnému uzdraveniu.
Aká liečba je predpísaná?
Liečba novorodencov a detí v prvom roku života sa často vykonáva v nemocnici. Ak sa rozhodnete, že dieťa by malo byť prepravené do nemocnice, lekár rozhodne vyšetrí dieťa.
Spravidla sa pozorujú novorodenci, oslabení a deti s chronickými ochoreniami v detskej nemocnici.
Ak má dieťa ochorenie postupuje v ťažkej forme je tiež nevyhnutne hospitalizovaný.V nemocnici môžu lekári poskytnúť všetku potrebnú liečbu a vykonať ďalšie vyšetrenia a testy.
Komarovsky vo svojom programe hovorí viac o rubeole.
Symptómy a liečba sú podrobne opísané v programe "Žiť zdravo".