Vyšetrenie očí u detí: normy a odchýlky

Zrak pomáha deťom dozvedieť sa viac o svete okolo nich. Zrakový systém je však dosť krehký, zraniteľný a nie vždy je možné, aby si dieťa zachovalo dobré zrakové vnímanie a pre niektoré deti má vrodené abnormality. Vývoj porušovania prispieva k mnohým faktorom, a to vonkajším aj vnútorným. V tomto článku vám povieme, ako skontrolovať víziu dieťaťa, čo robiť, ak sa zistia abnormality.

Vizuálny systém vykonáva základné funkcie a dáva dieťaťu predstavu o svete, v ktorom žije. Bez dobrej vízie bude tento obraz neúplný, vo vývoji detských „medzier“ vznikne. Zaťaženie, ktoré dopadá na orgány videnia, je skvelé. A nie vždy sa s tým úspešne vyrovná malý organizmus.

Vízia detí sa líši od dospelého na prvom mieste v štruktúre orgánov zodpovedných za vizuálne vnímanie sveta. Očné bulvy sú u detí úmerne kratšie. Z tohto dôvodu sa lúče svetla zameriavajú na dieťa, ktoré nie je na sietnici, ale priamo za ním. Takáto podmienka je charakteristická pre ďalekozrakosť, a preto môžeme s istotou povedať, že u všetkých novorodencov je fyziologická ďalekozrakosť inherentná.

Očné bulvy rastú najrýchlejšie v prvom roku života dieťaťa. Po 12 mesiacoch postupne ustupuje fyziologicky podmienená ďalekozrakosť. O jeho úplnom zmiznutí sa dá hovoriť len vtedy, keď sa dokončí proces normálnych parametrov očnej gule. K tomu zvyčajne dochádza vo veku od 3 do 5 rokov.

Vízia sa začína formovať v období tehotenstva mojej matky. A jeho prvý trimester je obzvlášť dôležitý. Väčšina prakticky nevyliečiteľných alebo neuskutočniteľných vrodených malformácií orgánov videnia sa zvyčajne spája s týmto obdobím, keď v procese znášania a formovania orgánov vznikla vážna „chyba“.

Novorodenec prakticky nerozlišuje veľkosť a tvar predmetov. Vidí svet ako mozaiku - zhluk viacerých a menej jasných miest. Dieťa začína sústreďovať svoje oči vo veku 1 mesiaca a už v 2-3 mesiacoch nezávislého života normálne vie, ako sledovať pohyblivý objekt očami.

S každým ďalším mesiacom sa zväčšuje úložisko vizuálnych obrazov omrvín, ktoré sa dopĺňajú. Ovláda reč nielen preto, že počuje zvuky, ale aj preto, že vidí artikuláciu dospelých a snaží sa ju mechanicky opakovať. Začne sedieť, plaziť sa a vstávať, nielen preto, že jeho chrbtica a svalový systém sú na to pripravení, ale aj preto, že vidí mamu a otca v pohybe a snaží sa ich napodobňovať.

Očný nerv a svaly u detí predškolského veku sú slabé, veľmi zraniteľné.

Žiaľ, práve v tomto veku sa začínajú objavovať prvé patológie. Dieťa sa vezme na fyzické vyšetrenie pred školou a optometrista odhaľuje odchýlku.Samozrejme, toto nie je veta, pretože väčšina z týchto nadobudnutých porušení môže byť úspešne napravená. Ale rodičia musia vykonať vyšetrenie očí. A vziať dieťa k špecialistovi, a to nielen na lekárske vyšetrenie, ale aj pre jeho vlastné pohodlie, aby nedošlo k vynechaniu začiatku choroby.

Všetky deti bez výnimky podstúpia prvý očný test ešte v pôrodnici. Toto vyšetrenie je povrchové, vykonáva sa bez špeciálneho očného zariadenia. Takáto diagnóza vám umožňuje vidieť hrubé vrodené chyby orgánov videnia - šedý zákal, retinoblastóm, glaukóm, ptózu. Je oveľa ťažšie vidieť takéto vrodené patológie ako atrofia zrakového nervu a rinopatia nedonosených detí pri takomto vyšetrení. Zvyšok choroby pri prvej kontrole je takmer nemožné vidieť.

Plánované návštevy oftalmológa sa predpokladajú 1 mesiac, 3 mesiace, 6 a 12 mesiacov. Na týchto vyšetreniach bude lekár schopný posúdiť stav fundu, schopnosť žiaka zmenšiť sa pri dopade lúča svetla a identifikovať niektoré patologické stavy, ktoré v nemocnici zostali nepovšimnuté. V prvom roku života, rodičia, nie horšie ako akýkoľvek lekár, môžu mať podozrenie na problémy s videním u svojich detí.

Pre deti od 6 mesiacov do jedného roka lekári používajú špeciálne pruhované platne. Mama zavrie jedno oko dieťaťa rukou a lekár ukáže biele znamenie, z ktorého polovica je naplnená čiernymi pruhmi. Za normálnych okolností by malo dieťa začať zvažovať túto konkrétnu pruhovanú časť. Potom sa rovnaký zážitok vykonáva s druhým okom. Tento test dáva lekárovi možnosť vyhodnotiť, či obe oči reagujú na vizuálny objekt. Lekár pomocou hardvérovej metódy preskúma stav fundusu, kontraktilitu žiaka.

U detí vo veku od dvoch rokov sa posudzuje širšia škála ukazovateľov normálneho videnia:

• fyzický stav orgánov videnia;
• synchronizácia pohybu očí po pohybujúcom sa objekte;
• prítomnosť alebo absencia predpokladov pre rozvoj strabizmu;
• zaostrenie očí na blízky a vzdialený predmet;
• hĺbka vnímania objemových priestorových objektov.

Odpovede na tieto otázky poskytne vyšetrenie orgánov dohľadu s použitím špeciálneho vybavenia, ako aj séria testov. Polarizujúce okuliare sa používajú na vyhodnotenie objemu vizuálnej funkcie a Orlova tabuľka sa používa na hodnotenie zrakovej ostrosti. Nemá listy a zložité objekty, ktoré dieťa stále nedokáže pochopiť kvôli veku. Existujú jednoduché obrázky, ktoré sú mu známe - kačica, slon, hviezda, rybie kosti, kanvica na čaj, lietadlo atď. Na žiadosť lekára, aby ukázal kačicu alebo lietadlo, bude dieťa schopné odpovedať, ak nie, pohybom ruky v správnom smere, aspoň smerom k jeho pohľadu.

Skúsený oftalmológ tejto reakcie bude dostačujúci na to, aby pochopil, či dieťa môže vidieť nakreslené čiernobiele obrazy a či majú iný tvar. Ak vo vzdialenosti piatich metrov dieťa rozlišuje desiaty riadok zhora, potom sa jeho vízia považuje za sto percent. Ťažkosti môžu vzniknúť len s menami predmetov, pretože nie každý chlapec bude schopný poznať obrysy kanvice alebo auta. Rodičom sa preto odporúča, aby sa predčasne doma, porozprávali o stole s dieťaťom v pokojnej atmosfére, ukázali mu všetky predmety a jasne ich pomenovali.

V ďalšom veku, v školskom veku, bude dieťa testované na zrakovú ostrosť na Sivtsevovom stole. Toto je najznámejší stôl v Rusku, ktorý je založený na obraze písmen. V tabuľke je 12 riadkov a len 7 písmen, ktoré sa opakujú v inom poradí - Ш, Б, Ы, К, М, Н a I.

Výborný výsledok sa berie do úvahy, ak dieťa vidí desiaty riadok zo vzdialenosti 5 metrov od stola. Zníženie a zvýšenie počtu pozorovaných línií môže lekárovi oznámiť, aký typ zrakového postihnutia je u dieťaťa prítomný a akú korekciu je potrebné. Treba poznamenať, že použitie tabuľky Sivtsev je nemožné stanoviť ďalekozrakosť. Určuje len prítomnosť krátkozrakosti.

Ďalším populárnym stolom pre vyšetrenie očí je Golovinov stôl. Nie sú tam žiadne písmená, žiadne obrázky, iba otvorené krúžky sa otáčajú v rôznych smeroch. Všetky krúžky vo všetkých 12 radoch majú rovnakú šírku, ale pri každom riadku nad nimi sa zmenší veľkosť. Proti každému riadku je vzdialenosť, od ktorej by mal človek normálne vidieť obraz. Označuje sa latinským písmenom D.

Je jasné, že lekár na základe informácií len o objektoch alebo písmenách, ktoré pacient vidí, neurobí diagnózu.

Pre diagnostiku očných ochorení u detí sú naplánované ďalšie štúdie:

• Prechádzajúcom svetle. Táto metóda umožňuje stanovenie možného zakalenia vnútorného oka oka, ako aj detekciu nádorov alebo cudzích telies vo vnútri oka. Deti sú vyšetrované v celkovej anestézii, deti stredného a vysokého školského veku v lokálnej anestézii. Prieskum má byť len v tmavej miestnosti. Diaphanoscope je pritlačený proti očnej gule a stlačený s rôznou silou, pohybujúc sa po sklére. Je teda možné vidieť intenzitu žiary žiaka. Ak je luminiscencia obtiažna alebo úplne chýba, môže to znamenať patologické stvrdnutie, ochorenie.
• Tonometria. Toto vyšetrenie sa tiež vykonáva v stave nemocnice, zmierňuje oči dieťaťa alebo ho zavádza do stavu spánku. Špeciálne zariadenie - tonometer pri stlačení do očí - dáva lekárovi predstavu o úrovni vnútroočného tlaku.

• Exophthalmometer. Táto metóda vám umožňuje inštalovať očný výčnelok z orbity a tak diagnostikovať lymfómy, trombózu a krvácanie, ako aj iné patologické stavy orgánov videnia. Na to používa oftalmológ špeciálne zariadenie, ktoré sa podobá pravítku.
• Aglezimetriya. Metóda umožňuje stanoviť citlivosť rohovky. K tomu, dieťa zo strany chrámu, lekár ticho prináša do oka kus bavlny, rozširuje očné viečka a ľahko sa dotýka očnej gule. Závažnosť reakcie na takýto dotyk sa posudzuje podľa stupňa citlivosti. Niekedy lekári nepoužívajú bavlnu, ale špeciálnu sadu diagnostických vlasov (podľa Samoilovovej metódy).

• Sonda Vesta. Táto metóda vám umožňuje špecifikovať stav slzného vaku a priechodnosť nasolacrimálneho kanálika. Špeciálna kontrastná zlúčenina, kollargol alebo roztok fluoresceínu, sa vpraví do očí dieťaťa, nosové priechody sa uzavrú vatovými tampónmi. Ak je vata na vyhradený čas (nie viac ako 7 minút), budú stopy liečiva, priechodné dráhy slzy.
• Fluoresceínový test. Táto metóda vám umožňuje zistiť, či je rohovka neporušená, ak na nej dochádza k mechanickému poškodeniu. Do oka dieťaťa sa vpraví roztok fluoresceínu a potom sa oko veľmi rýchlo premyje fyziologickým roztokom. Pomocou binokulárnej lupy a zrkadla lekár vyšetrí oko. Lokality lézií budú zafarbené kontrastným materiálom vpredu.

Existujú aj iné testy a metódy vyšetrenia oka, ktoré môžu byť pridelené dieťaťu individuálne, ak počiatočné vyšetrenie spôsobilo očný lekár určité obavy.

Mnohí rodičia sa zaujímajú, či je možné kontrolovať zrakovú ostrosť dieťaťa doma. V zásade to nebude robiť veľa práce, aj keď rodičia nedostanú veľa informácií z takéhoto prieskumu. Odpovedzte na hlavnú otázku - či dieťa, môžete doma. Ale zistiť dôvod, pre ktorý vidí nedostatočne alebo nevidí, nie je možné v žiadnom prípade doma.

Pre dieťa vo veku od 2 rokov môže matka vytlačiť Orlovu tabuľku na pravidelný list A 4. Ukážte a pomenujte všetky položky na hárku, a až potom, položte hárok na úroveň detských očí vo vzdialenosti 5 metrov od neho, opýtajte sa, akú položku zobrazujete.

Považuje sa za normálne, ak dieťa vidí s každým okom všetky obrazy desiateho riadka (počet zhora nadol). Nie je povolená viac ako 1 chyba. Testovanie je potrebné v miestnosti, ktorá je dobre osvetlená, najlepšie za denného svetla. Pri premýšľaní je dieťaťu podané maximálne 2 až 4 sekundy, pri kontrole druhého oka by malo byť jedno oko zatvorené. Je dôležité, aby dieťa nepreniklo.

Študent, ktorý už vie, ako čítať a pozná písmená, môže byť overený podobným spôsobom pomocou tabuľky Sivtsev. Môže byť tiež vytlačený na 4 list a zavesený na úrovni očí vo vzdialenosti 5 metrov od dieťaťa. Jedno oko je uzavreté obväzom z čiernej nepriehľadnej látky, kartónom alebo plastom. Zobrazte písmená, ktoré potrebujete, z horných riadkov, ktoré idú dole. Ak dieťa volá všetky písmená v desiatom riadku bez chýb, pravdepodobne nemá žiadne problémy s jeho zrakom.

Domáce očné testy by sa nemali robiť príliš často. Bude stačiť otestovať dieťa každé 3-4 mesiace. Použitie takýchto techník je obzvlášť užitočné, ak dieťa nemá pri nasledujúcich vyšetreniach oftalmológom očné patológie, ale existujú predpoklady pre rozvoj takýchto ochorení:

• genetický faktor - mama alebo otec má zlý zrak;
• znaky narodenia - ak sa dieťa narodilo predčasne;
• ak má rodina príbuzných trpiacich glaukómom.

Mali by ste vedieť, že mnohé zrakové poruchy sa vyvíjajú postupne v detstve. V tomto prípade dieťa nebude mať žiadne špeciálne sťažnosti, a bude ťažké vidieť príznaky, kým patológia nie je cítiť, a to sa deje už v konečnom štádiu. Domáce testy pomôžu včas upozorniť na varovné signály. Ak sa to stane, nemali by ste odložiť návštevu očného lekára.

Najčastejšie očné ochorenia u detí:

• Šedý zákal. Pri tejto chorobe sa šošovka zakalí. V dôsledku toho je žiara žiaka narušená. Žiak nevyzerá čierne, ale sivastý. Choroba spôsobuje rôzne možnosti pádu zraku až do úplnej straty. Vrodené katarakty sú spôsobené vnútromaternicovými procesmi tvorby orgánov videnia v 8-10 týždňoch tehotenstva. Získané informácie môžu byť spôsobené geneticky, ako aj následkom poškodenia očí, vystavenia žiareniu. Je liečený hlavne chirurgickým zákrokom a nie každý druh šedého zákalu môže byť operovaný v ranom detstve.

• Vrodený a získaný glaukóm. Súčasne sa zvyšuje vnútroočný tlak, ruší sa odtok tekutiny z orgánov videnia. Spolu so stratou zrakovej ostrosti môže viesť k atrofii optického nervu, úplnej slepote. Choroba je liečená komplexne - s použitím liekov a chirurgického zákroku. Vo väčšine prípadov, s včasnou detekciou ochorenia, môže laserová korekcia zlepšiť videnie.
• Retinoblastom. Toto je malígny nádor sietnice, prejavy sú veľmi podobné katarakte. Ak sa ochorenie zistí včas, napríklad ešte v pôrodnici alebo v prvých mesiacoch po narodení dieťaťa, je možné zachovať a obnoviť jeho videnie olemovaním špeciálnej platne s rádioaktívnym materiálom do skléry. Detekcia neskorej patológie zahŕňa iba jednu formu liečby - úplné odstránenie postihnutého oka.

• Retinopatia. Toto je lézia sietnice očnej buľvy. Najčastejšou príčinou cievnych porúch je, keď sa cievy membrány rozširujú a zasahujú do normálneho zásobovania orgánov zraku krvou. Ak ochorenie progreduje, dieťa postupne stráca zrak až do úplnej straty. U predčasne narodených detí je retinopatia diagnostikovaná v pôrodnici. V plnom rozsahu sa dá zistiť oveľa neskôr. Choroba je liečená konzervatívnymi metódami a okamžite.
• Atrofia zrakového nervu. Keď zomrie funkcia zrakového nervu, dieťa v podstate stráca zrak a jeho návrat a zachovanie je veľkou otázkou. S vrodenou chorobou môže byť úplná a vízia bude úplne chýbať. Ale to sa stáva zriedka. Čiastočná atrofia dáva šancu zachovať vizuálnu funkciu v určitom množstve. Liečba závisí od miesta a rozsahu poškodenia nervu. Najčastejšie lekári predpisujú vaskulárne lieky.

• Zápalové ochorenia. Pri zápalových procesoch možno pozorovať určitú stratu zraku u dieťaťa. Medzi takéto stavy patrí dakryocystitída (obštrukcia slzných ciest a zápal slzného vaku), konjunktivitída (zápal sliznice očí), blefaritída (zápal žlčových okrajov očných viečok), keratitída (zápal rohovky s výskytom zákalu a ulcerácie). Zvyčajne sú prognózy v tomto prípade dosť optimistické - s náležitou a včasnou protizápalovou liečbou, ústupom ochorenia a kompletným obnovením vizuálnych možností. V niektorých prípadoch, pri zanedbávaných chorobách, nie je možné túto funkciu plne vrátiť, ale v 99% prípadov je možné zastaviť jej pokles.
• Nystagmus. Tento termín sa vzťahuje na nedobrovoľné pohyby očných buliev. Často sa ľudia odvolávajú na patológiu ako na „zášklby očí“. Nystagmus je často prejavom vrodeného zrakového poškodenia a stavu spojeného s porážkou určitých častí mozgu. Prakticky žiadny liek, ale antispasmodics dočasne zlepšiť stav dieťaťa.
• Retinitis pigmentosa. Ide o dedičné ochorenie, ktoré je spojené s postupnými degeneratívnymi zmenami v sietnici. Často sa prejavuje zhoršením zraku už v detstve. Korekcia ochorenia je takmer nemožná. Známe spôsoby liečby nie. Pokračuje v pokroku, kým sa strata fotoreceptorov nestane kritickou a osoba nie je úplne zbavená možnosti vidieť.

• Škúlenie. S sťažnosťami na možné šilhanie, rodičia detí prichádzajú k lekárom častejšie. Strabizmus však nie je vždy patologický. Pre malé deti, dokonca aj s dobrým zrakom, sa niektorá "šikanosť" považuje za variant fyziologickej normy. Patológia sa prejavuje tým, že je pre dieťa veľmi ťažké sústrediť svoj pohľad na konkrétny objekt, pretože jeho oči nemôžu pôsobiť synchrónne. Vo väčšine prípadov môže byť strabizmus korigovaný jednoduchou operáciou. Lekári často používajú svetelnú stimuláciu. Samotný strabizmus sa však zriedkavo vyskytuje, častejšie sa vyskytuje pri takých bežných poruchách, ako je krátkozrakosť alebo hyperopia.
• Krátkozrakosť (krátkozrakosť). Krátkozraký chlapec zle rozlišuje predmety, ktoré sú od neho vzdialené. Čím je vzdialenosť, z ktorej malý pacient vidí objekt, tým väčšia je fáza krátkozrakosti. Fyziologicky sa proces vysvetľuje skutočnosťou, že obraz ako výsledok zaostrenia sa nevyskytuje na sietnici, ktorá sa považuje za normálny znak zdravia orgánov zraku, ale pred ním. Myopia je najčastejšie diagnostikovaná u detí, u ktorých dochádza k výraznému zaťaženiu zraku - napríklad u školopovinných detí.

Obnovenie vízie dieťaťa v krátkozrakosti je dosť realizovateľná úloha, aj keď to bude trvať veľa času. Na korekciu na okuliare, kontaktné šošovky.V niektorých prípadoch je možná operácia, ktorá môže účinne zlepšiť videnie. Ak je krátkozrakosť zanedbateľná, potom je často možné ju „prerásť“ a tiež ju odstrániť pomocou špeciálnych účinných cvičení.

• Hyperopia (hyperopia). S týmto porušením sa obraz dieťaťa nepremieta na sietnicu, ale do priestoru za ním. Ak je ochorenie menšie, potom dieťa uvidí niekoľko rozmazaných predmetov, ktoré sú mu blízke. Pri miernej a závažnej forme patológie budú rozmazané vzdialené objekty a objekty.

Hyperopia malých detí je normou kvôli fyziologickým vlastnostiam pre deti do 4-5 rokov. Zvyčajne nie je potrebné liečiť takúto hyperopiu a prechádza ako rastú očné bulvy. Ak sa ochorenie vyvíja neskôr ako tento vek alebo neprejde, potom sa vyžaduje liečba okuliarmi, kontaktnými šošovkami, v niektorých prípadoch aj operácia.

• Astigmatizmus. Zriedkavo je táto patológia nezávislá. Zvyčajne pôsobí ako doplnok pre krátkozrakosť alebo hyperopiu. Vízia padá v dôsledku porušenia mechanizmov zaostrenia. To je možné so zakrivením tvaru očnej gule a šošovky. Dieťa vidí objekty nejasné, pretože obraz je zameraný na "stereo" - dvojitý efekt. Na ošetrenie je dieťaťu predpísané nosenie okuliarov. Pomerne účinnou metódou je laserová korekcia.

Existuje mnoho ďalších chorôb, z ktorých mnohé sú spôsobené vrodenými malformáciami orgánov videnia, zrakového nervu, sietnice a rohovky.

Klasifikácia všetkých odchýlok od normálnej vizuálnej funkcie je založená na stanovení typu poruchy a stupňa jej vývoja. Lekár v prvom rade predpisuje všetky potrebné diagnostické opatrenia, aby zistil, akú chorobu má dieťa. Potom postaví pódium.

Podľa štádia porušenia sú všetci pacienti rozdelení na:

• slepý (s úplnou stratou zraku, ako aj so stratou schopnosti vidieť, ale s možnosťou cítiť jasné svetlo alebo tmu);
• čiastočne slepý (s pocitom svetla a zrakovým zrakom);
• úplne slepý (vo všeobecnosti chýba vízia a najmä všetky možnosti svetelného pocitu);
• zrakovo postihnutých (s videním od 0,05 do 0,3).

Schopnosť vidieť dva svetelné body s minimálnou vzdialenosťou medzi nimi - to je kritérium pre hodnotenie ostrosti zraku. Stupeň porušenia je určený vo vzťahu k odchýlke od normy, ktorá je 1,0. Podľa tohto kritéria je jasné, že populárna definícia „mínus 3“ nie je ničím iným ako miernou krátkozrakosťou a „plus dve“ je mierna dlhozrakosť.

Sociálna adaptácia detí s mentálnym postihnutím nie je zložitá, pretože deti s mierou 0,3 a viac môžu navštevovať bežné školy, potom študovať na vysokých školách a dokonca slúžiť v armáde. So stanoveným stupňom porušenia od 0,05 do 0,3 bude musieť dieťa študovať v špeciálnej škole pre zrakovo postihnutých. Ak je vízia menšia ako 0,05, dieťa bude môcť navštevovať iba špecializované školy pre nevidiacich a bude vyškolené podľa špeciálnej metodiky.

Vízia u detí môže začať klesať v dôsledku progresie určitých vrodených abnormalít. Preto je dôležité, aby ste pravidelne navštevovali oftalmológa a skúmali dieťa, pretože pozitívne výsledky predchádzajúceho vyšetrenia nemôžu naznačovať, že vízia dieťaťa je stále v poriadku.

Získané problémy s videním sa môžu spustiť z týchto dôvodov:

• Stredové oči stratili transparentnosť;
• oslabené očné svaly;
• postihnutá sietnica a nemôže vykonávať svoje funkcie;
• postihnutý zrakový nerv;
• vyskytli sa nezrovnalosti v kortikálnom centre mozgu.

Závažné vírusové infekcie a bakteriálne lézie orgánov videnia môžu „prispôsobiť“ normálne fungovanie orgánov videnia.V neposlednom rade zaberajú poranenia očí, ako aj poranenia hlavy. Niekedy sa rodičia sami „oddávajú“ vývoju porušení - umožňujú dieťaťu dlhodobo sledovať televíziu, hrať na počítači, používať miniaplikácie.

Každá z vyššie uvedených chorôb má svoje vlastné príznaky, existujú však všeobecné príznaky zníženého videnia, ktoré pozorní rodičia jednoducho musia venovať pozornosť. Dieťa so zrakovým postihnutím sa na čokoľvek nesmie sťažovať, ale aj tak bude cítiť určité nepohodlie. Preto prvá zmena v správaní a zvykoch dieťaťa.

Tu je len niekoľko náznakov, že zrak dieťaťa klesá:

• dieťa začne blikať často, a keď sa veľmi zaujíma o predmet alebo obraz, môže začať šilhať jedným okom;
• keď sa dieťa pozrie na objekt, jeden z jeho očí kosí trochu iným smerom;
• dieťaťu sa vždy nepodarí okamžite chytiť požadovaný objekt, niekedy „zmešká“;
• dieťa sa často sťažovalo na bolesť hlavy a únavu;
• dieťa môže čítať, kresliť a vyrezávať len veľmi krátky čas, rýchlo sa unaví;
• keď učíme seba-čítanie, dieťa začne riadiť prstom po čiare v knihe;
• dieťa nereaguje na subjekt zobrazený na diaľku, ak nevydá žiadne zvuky;
• na ulici, dieťa vo veku jeden a pol roka a staršie nevidí lietadlá lietajúce na oblohe, nevšimne si hmyz;
• dieťa je ťažké určiť farby;
• v niektorých situáciách, keď je dieťa v zhone alebo emocionálne vzrušené, môže byť narušená jeho koordinácia pohybov.

Väčšina očných ochorení s časom zisteného problému môže byť eliminovaná v detstve. Moderná medicína je pripravená ponúknuť veľa spôsobov, ako problém vyriešiť. V pediatrii sú najúčinnejšie a najčastejšie:

• Laserová korekcia. Nejde o operáciu, ale o komplex liečebných postupov. Táto liečba vám umožní priniesť do normálu alebo úplne vrátiť videnie s krátkozrakosťou, hyperopiou a niektorými formami astigmatizmu. Dokonca aj ťažké stupne abnormalít dobre reagujú na túto liečbu.

• Photic stimulácie. S touto liečbou sa do detskej sietnice posielajú viacfarebné signály s daným rytmom. Tieto signály stimulujú skryté zdroje tela k zlepšenejšiemu spôsobu činnosti orgánov videnia. Tým sa zlepšuje zásobovanie sietnice a zrakového nervu krvou, a tým presnejšie mozog, časť, ktorá je zodpovedná za vnímanie vizuálnych obrazov, vytvára a absorbuje nové nervové spojenia. Takáto liečba je predpísaná pre patológie zrakového nervu, pre glaukóm a po operácii, pre astigmatizmus a krátkozrakosť.

• Magnetoterapia. Táto metóda je založená na schopnosti magnetického poľa priaznivo ovplyvniť proces regenerácie tkaniva. A pretože takáto fyzioterapia je predpísaná po operácii na očiach, so zápalovými očnými ochoreniami, ktoré viedli k zníženiu zraku, s krvácaním v orgánoch zraku, s poškodeniami rohovky. Liečba magnetickým poľom je účinná pre blefaritídu, konjunktivitídu, dystrofické zmeny na sietnici, myopiu a poruchy ubytovania, ako aj amblyopiu.

• Elektrostimulácia. Stimulácia zraku zrakovo postihnutých detí a detí s menšími odchýlkami od normy s touto metódou je spôsobená vplyvom na zrakový nerv elektrickými impulzmi. Súčasne sa obnoví nervové vedenie, posilnia sa očné svaly. Vďaka impulznému efektu zlepšuje metabolizmus, metabolizmus v orgánoch videnia. Tento postup je predpísaný pre atrofiu zrakového nervu, myopiu a strabizmus.

• Sklá a šošovky. Deti sú často poučené, aby nosili okuliare s určitými dioptriami. Dieťa však nie je vždy pohodlné a pohodlné s okuliarmi, často chcete skryť vizuálnu vadu, okrem aktívneho dieťaťa môže stratiť alebo rozbiť okuliare. Preto sa často rodičia pýtajú, ako staré môžu nosiť kontaktné šošovky. Mäkké a tvrdé kontaktné šošovky by mal predpisovať lekár, ktorý rozhodne o vhodnosti ich nosenia v danom veku na individuálnom základe.

• Nočné šošovky - Toto je relatívna metóda korekcie nočného videnia. Sú pevnejšie, ich úlohou je pôsobiť na rohovku a sietnicu vo sne, rozdeľovať záťaž a vyvíjať určitý fyzický tlak. Ráno sa šošovky odstránia a videnie na celý deň dopredu sa výrazne zlepší. Terapeutický priebeh s takýmito šošovkami pre mierne a mierne formy patológie orgánov videnia umožňuje obnovenie funkcie oka bez použitia ďalších metód.

Ak je dieťa na to pripravené, je nepravdepodobné, že by lekár namietal proti šošovkám.

• Nabíjanie na obnovenie vízie. Môžete robiť cvičenia pre oči niekoľkými metódami. Najčastejšie pediateri a oftalmológovia odporúčajú, aby ste sa zapojili do gymnastiky s dieťaťom podľa systému profesora Zhdanova. Stanovuje určité cvičenia. Je ich sedem. „Watch dial“, „Snake“, „Rectangle“ a ďalšie číslice, ktoré treba „ťahať“ pohybom očí - to je len základná časť techniky. Patrí sem aj očná masáž podľa Zhdanova (palming) a ranných cvičení pre orgány videnia.

Tam sú tiež samostatné poplatky za oči s krátkozrakosťou a hyperopia. Ich základné cvičenia sú ukázané a vysvetlené oftalmológom, ktorý lieči dieťa.

Duševný a psychologický vývoj dieťaťa so zrakovým postihnutím má svoje vlastné charakteristiky. Takéto deti sú zraniteľnejšie, citlivejšie na kritiku. Vzhľadom k tomu, že často počas hrania alebo učenia niečo nevidia, takéto deti veľmi bolestne vnímajú svoje vlastné zlyhania.

Počas výcviku a počas vyučovania sú takéto deti viac potláčané, pretože z dôvodu nedostatku vizuálnych obrazov sú ich predstavy o svete užšie ako myšlienky zdravých rovesníkov. Nedobrovoľná pamäť, ktorá je založená na prijímaní a upevňovaní vizuálnych obrazov, tiež trpí. Pamäť motora tiež trpí a u chlapcov je horšia ako u dievčat. Krátkodobá verbálna pamäť je u takýchto detí dobre rozvinutá, ale dlhodobo trpí značnou pamäťou.

Nedostatočná vízia ovplyvňuje aj fyzický vývoj, pretože pre dieťa je oveľa ťažšie navigovať sa v priestore. A ak vo veku deviatich rokov zrakovo postihnuté dieťa pociťuje zhoršenú koordináciu pohybu o približne 28% celkového počtu pohybov, potom vo veku 16 rokov za predpokladu, že sa vízia nezlepší, koordinačné problémy dosahujú 52%.

Psychologicky sa dieťa vo veku 3-5 rokov cíti oveľa pohodlnejšie ako v staršom veku, keď sa učí pochopiť rozdiel medzi ním a jeho rovesníkmi. Toto porozumenie môže byť sprevádzané zdržanlivosťou, neochotou zúčastniť sa na podujatiach, navštevovať školu. Preto je dôležité, aby sa rodičia okrem liečby zúčastňovali na socializácii dieťaťa.

Rodičia sa tiež vyzývajú, aby zvládli túto techniku, pretože budú s dieťaťom doma. Je dôležité si uvedomiť, že takéto špeciálne dieťa by malo byť v dome obklopené veľkými a svetlými vecami, kontrastnými kombináciami, pretože vnímanie farby väčšiny detí so zrakovým postihnutím zostáva a je dôležité ho zachovať. Nie je potrebné požadovať príliš veľa od dieťaťa s problémami s videním. Každý z jeho úspechov však musí byť podporovaný, jediný spôsob, akým dieťa bude postupne tvoriť motiváciu a vôľu prispôsobiť sa, liečiť a učiť sa.

Je potrebné zapojiť sa do prevencie očných ochorení od prvého dňa, keď je dieťa v dome. Postieľka musí byť umiestnená tak, aby v jej blízkosti neboli žiadne zdroje jasného svetla, zrkadlá, aby sa dieťa nemohlo „pozerať“ jedným smerom. Prístup k dieťaťu by mal byť na všetkých stranách, aby dieťa nebolo nútené pozerať sa len jedným smerom. Hračky, mobilita a všetko, čo rodičia chcú zavesiť nad postieľku, by mali byť umiestnené vo vzdialenosti najmenej 40 centimetrov od úrovne omrvinky.

Vo vyššom veku je dôležité, aby bola detská izba dobre osvetlená, aby dieťa sledovalo jeho držanie tela, neohýbalo sa príliš nízko nad knihou alebo listom papiera pri kresbe. Preschooler musí tráviť dostatok času vonku, hrať aktívne hry. Počítač a televízor nejdú v prospech zraku detí - je lepšie obmedziť ich používanie na 20-30 minút denne.

Od veľmi mladého veku musíte naučiť svoje dieťa pozorovať hygienu očí - nedotýkajte sa očí špinavými rukami, neotierajte ich, nepoškodzujte cudzími predmetmi, nepozerajte sa na jasné svetlo, vrátane slnečného svetla, nezvárajte toxické látky ani látky obsahujúce alkohol. ktoré môžu byť v domácich chemikáliách, kozmetike. Dieťa by už dlho nemalo byť v dymových priestoroch.

Detská výživa by mala byť plná a bohatá na vitamíny. Výrobky, ktoré zlepšujú videnie, musia byť súčasťou stravy. Jedná sa o čerstvú mrkvu, čerstvú petržlenovú vňať, morské ryby, morský kel a morské plody, čučoriedky, čerešne, višne, divokú ružu, broskyne, tekvicu, kukuricu, zemiaky, melóny, orechy, med a citrusové plody.

Z nižšie uvedeného videa sa dozviete niektoré z najbežnejších mýtov zraku. Lekár pre deti E. Komarovsky o nich povie.