Symptómy a príznaky schizofrénie u detí

Schizofrénia je extrémne zriedkavá u detí - štatistiky ukazujú, že u detí ochorie jedno dieťa z päťdesiatich tisíc. Problém sa však ešte zhoršuje tým, že je veľmi ťažké rozpoznať chorobu v ranom detstve, pretože nejde o fyzickú vadu, ktorá je okamžite zrejmá. V ranom veku môže prejavy choroby zostať bez povšimnutia a včasná diagnóza môže pomôcť malému pacientovi. Je potrebné podrobne zvážiť príznaky a príznaky tohto ochorenia u detí.

Ako každá iná choroba, aj detská schizofrénia je spôsobená určitými faktormi, ktoré vedú k rozvoju ochorenia. Zároveň vedci nedokázali určiť celý rad dôvodov - existujú len faktory, ktoré zvyšujú riziko chorobnosti, ale neznamenajú stopercentnú pravdepodobnosť takéhoto výsledku.

Hlavný dôvod je považovaný za genetickú predispozíciu, a to: porušenie génovej štruktúry. Nikto však nemôže povedať, kedy bude tento faktor hrať svoju úlohu, pretože vrodená inherentne schizofrénia sa prejavuje len pod vplyvom určitého katalyzátora.

Je pravdepodobnejšie, že ochorenie novorodenca bude diagnostikované čoskoro po narodení, ak udalosť, ktorá nastala, keď dieťa bolo stále plodom, ako je zapletenie kordu, mitochondriálna insuficiencia, iné patologické stavy tehotenstva a komplikácie pri pôrode, bol katalyzátorom.

Vo väčšine prípadov sú prvé príznaky pozorované oveľa neskôr, čo je spôsobené vírusovou infekciou nervového systému alebo silným stresom. S týmto Zhoda okolností aj niektorých z týchto faktorov vôbec neznamená, že dieťa ochorie na schizofréniu.

V tomto prípade sa rodičia s génovými poruchami môžu narodiť úplne zdravé deti a naopak - choroba v úplne zdravej rodine sa môže najprv prejaviť u dieťaťa, ktoré nedostalo génové porušenie ako dedičstvo, ale ako výsledok vlastnej patológie.

V niektorých prípadoch je možné určiť zjavné mentálne poruchy u dieťaťa skôr, ako sa stane starším ako 2 roky. Najzreteľnejšími príznakmi sú zvláštne správanie: napríklad dobre zameraný pohľad od narodenia, ako keby sa dieťa pozeralo na neexistujúci objekt. A to napriek tomu, že mnoho detí jednoducho nevie ako.

S ďalším vývojom dieťaťa sa patológia stáva výraznejšou. Typický príznak schizofrénie - oneskorený vývoj reči a motora, hoci sami o sebe nič nehovoria. Pohyby sú veľmi nápadné rozpaky a pomalosť, okrem toho tieto deti zvyčajne nevedia, ako budovať medziľudské vzťahy.

Všeobecne platí, že správanie detí vyzerá veľmi výstredné, Ich minulá letargia, pozorovaná v prvých mesiacoch života, dáva cestu k ľahkej vzrušivosti, sklonu k agresii a kriku, ale zároveň - s relatívnym chladom voči rodičom. Takéto dieťa je schopné odniesť sa so svojimi štúdiami, dokonca až do bodu posadnutosti, a v hrách zvyčajne nehľadá spoločnosť a ani nepomýšľa o záujmoch iných.Niekedy je sprevádzaná schizofrénia defekt podobný oligofrénii, ktorý sa vyznačuje nízkou pamäťou a všeobecnou naivitou.

Ak deti dostanú schizofréniu, zvyčajne sa to deje vo fáze predškolského veku. Toto obzvlášť komplikuje diagnózu, pretože takmer všetky uvedené symptómy samy o sebe neindikujú schizofréniu, ale sú abnormality v normálnom rozsahu, pretože každé dieťa sa vyvíja individuálne.

Situáciu ešte zhoršuje skutočnosť, že viac ako dve tretiny všetkých detí so schizofréniou zažívajú ochorenie vo forme záchvatov. Nezdá sa, že by bol stabilný, zatiaľ čo kontinuálny vývoj ochorenia sa pozoruje len u každého štvrtého malého pacienta.

Z neznámych dôvodov sú chlapci vystavení osobitnému riziku - dievčatá tvoria iba štvrtinu všetkých pacientov tohto typu. Okrem toho je to u chlapcov, že choroba postupuje, aj keď pomaly, ale stabilne, zatiaľ čo dievčatá sa líšia výraznejším, ale stále nie konštantným záchvatom.

Malígna forma schizofrénie je správne považovaná za najzávažnejšiu, pretože nespomaľuje len vývoj dieťaťa, ale doslova ho otočí dozadu. S výskytom ochorenia vo veľmi ranom veku sa podozrivé procesy stávajú viditeľnými už vo veku asi jedného roka a získavajú konečnú podobu vo veku 5-7 rokov. Aj keď v ťažkých prípadoch sa tvorba negatívnych príznakov vyskytuje veľmi rýchlo.

Najprv viditeľné úplného zániku emocionálneho pozadia, Pre deti je zvyčajne charakteristické, že ich neodradia, rýchlo zabúdajú na zlosť a znovu sa radujú zo života, ale veselosť je pre pacientov s malígnou schizofréniou cudzia. Dieťa sa stiahne do seba, už sa nezaujíma o to, čo sa okolo neho deje, dokonca ani stretnutie s jeho rodičmi mu nespôsobuje radosť.

Herná aktivita sa čoraz viac vkĺzne do primitívnej detskej nedbanlivosti s časom, a to nielenže nezmizne, ale je ešte zhoršená. Dieťa nevníma všetko, čo je nové, natoľko, že akékoľvek zmeny sa môžu ukázať ako takmer jediný faktor, ktorý mu spôsobuje silné emócie - negatívne.

Rečová aktivita tiež klesá. Dobre hovorené dieťa sa začína obmedzovať na krátke a jednoduché frázy, potom sa jeho výslovnosť zhoršuje a potom môže úplne prestať hovoriť. Regresné dotyky a pohyby - aj keď dieťa už vedelo, ako sa obliekať, z hľadiska zručností ručných motorov sa postupne vracia na úroveň dieťaťa 1-1,5 roka. Je to pravdepodobne pravidelné opakovanie nejakého jednoduchého, bezpodmienečného pohybu - ako húpanie.

Jednou z najčastejších porúch spojených so schizofréniou je katatonia, to znamená jasné poškodenie motorickej aktivity. Nie vždy sa vyjadruje ako zníženie aktivity - namiesto stupora sa môže objaviť neprimerané nadmerné vzrušenie. Často je tu tiež veľmi ostrá „zmena režimu“.

Ak je zarážajúca pasivita jednoducho desivá, potom anomálne vzrušenie má veľmi špecifické riziká, ako napríklad neodôvodnenú agresiu a záľubu v impulzívnom správaní. Typicky sa katatonický syndróm môže vyvinúť samostatne, bez asociovaných duševných porúch. Jeho typické vlastnosti sú:

• Tramping na mieste, prerušovaná doprava bez špecifického cieľa, alebo prechádzka bez určitého rytmu, trochu pripomínajúca jazdu autom s začínajúcim vodičom, ktorý ešte nezvládol prenos. To tiež zahŕňa mnoho hodín chaotickej chôdze, sprevádzané rozptýleným pohľadom, ktorý nezabraňuje pacientovi úspešne sa vyhnúť akýmkoľvek prekážkam v jeho ceste.

• Situácia, kedy sa dieťa náhle "vypne": len, že bol hyperaktívny a veľmi mobilný, a po chvíli bol už úplne vyčerpaný.
• Spontánne prebúdzanie uprostred noci - bez možnosti ďalšieho rýchleho zaspávania.
• V ťažkých prípadoch - deštruktívna hyperaktivita, keď je prakticky neprimerane rozrušené dieťa schopné cieľavedome spôsobovať fyzickú ujmu sebe a ostatným, ako aj lámanie akýchkoľvek okolitých objektov.

Typickou podmienkou pre väčšinu detí so schizofréniou je ľahostajnosť k tomu, čo sa deje okolo. Zároveň je ľahostajnosť doslova ku všetkému ostro kontrastuje s nelogickými, ale veľmi nápaditými záľubami určitého predmetu, povolania alebo témy.

Veľmi charakteristická je tiež halucinačné vnímaniekeď malý pacient vidí a hmatane cíti niečo, čo tam naozaj nie je.

Vo dne sú tiež prítomné strach a nedôvera, ale sú viac zamerané na objekty skutočného života - napríklad na neznáme prostredie alebo ľudí. Úzkosť dieťaťa je sprevádzaná odmietnutím jedla a hier, ako aj túžbou byť čo najbližšie k matke.

Opísané príznaky majú tiež externe vyjadrené vlastnosti: rozlúčil ústa a putoval, rozptýlené pohľad. Nepretržitá schizofrénia je 100% zárukou percepčných porúch, ale viac ako tretina pacientov s paroxyzmálnou formou nemá takéto mentálne poruchy.

Od detskej schizofrénie stále nie je nevyliečiteľná choroba, je veľmi dôležité diagnostikovať čo najskôr a presne. Dokonca aj v prípade, že dieťa nie je vyliečené ako výsledok, to nebude fungovať, len s pomocou správne a včasné diagnostikované ochorenie môže človek aspoň čiastočne znížiť nepriaznivý vplyv na dieťa všetkých opísaných príznakov. Lekári pritom najčastejšie s istotou určujú schizofréniu len v najmladšom školskom veku, do 12 rokov, a to dokonca len na základe výsledkov veľkého nemocničného vyšetrenia.

Existuje niekoľko ťažkostí, ktoré bránia rýchlej detekcii schizofrénie. Po prvé, mnohé z príznakov tohto ochorenia môžu byť skutočne len znakmi charakteru alebo individuálneho vývoja. Neuvádzajú chorobu. Po druhé, mnoho duševných chorôb má veľmi podobný súbor príznakov, ale tiež naznačujú úplne iné spôsoby liečby.

Po tretie, takéto živé znamenie duševných porúch, ako sú halucinácie a falošné vnímanie, nemožno pozorovať zvonku - môže to povedať len pacient sám. Deti predškolského veku sú však zďaleka vždy schopné podrobného, ​​detailného príbehu a schizofrénia prispieva aj k zníženiu rečovej aktivity.

V takýchto situáciách odborníci zvyčajne vykonávajú komplexnú diagnostiku, ktorá nie je taká veľká, aby potvrdila samotnú schizofréniu, aby overila možnú prítomnosť týchto príznakov, ktoré by mohli naznačovať odlišnú povahu ochorenia. V dôsledku toho počiatočná diagnóza sa môže niekoľkokrát zmeniť, čo znižuje účinnosť liečby.

Často aj skúsení lekári mýlia schizofréniu s autizmom, pretože na začiatku ich vývoja sú naozaj veľmi podobní. Schizofrénia však častejšie neprejavuje sa pred 3 - 4 rokmi, je charakterizovaná postupným zhoršením porušovania. autizmus zvyčajne tvoria dva roky a je to prudká degradácia, ale s následným vývojom, aj keď veľmi pomalým.

Lekári hovoria, že asi polovica detí, u ktorých bola diagnostikovaná schizofrénia v predškolskom veku, má každú šancu stať sa zdravými ľuďmi. Na liečbu tohto ochorenia sa používa komplex metód, z ktorých väčšina bola navrhnutá asi pred sto rokmi slávnym ruským psychoterapeutom Vladimirom Bekhevevom.

Schizofrénia na tomografii vyzerá poruchy vývoja frontálneho laloku mozguexistuje však niekoľko dôvodov, ktoré komplikujú liečbu. Čím mladšie je dieťa, tým ťažšie je vytvoriť pre neho správny program. Škála liekov povolených deťom je veľmi obmedzená a psychoterapia nie je dostatočne účinná z dôvodu nedostatočného pochopenia jazyka.

V predškolskom veku sa schizofrénia zvyčajne nezaobchádza tak často, ako je zadržiavaná - s pomocou povolených liekov (s mierou). V každom prípade by odborníci mali vysvetliť celej rodine, s čím sa stretávajú, čo možno urobiť, aby sa zvýšili šance na pozitívny výsledok. Liečebný účinok môže poskytnúť aj správne organizované prostredie. Liečba trvá niekoľko rokov ale keď pripojíte psychoterapiu v určitom veku, výsledok sa stáva čoraz výraznejším a tie isté procedúry hospitalizácie sa nemusia vykonávať veľmi často.

Pri liečbe schizofrénie sa často predpisujú lieky. sedatívum smer - napríklad chlórpromazínové a lítiové prípravky, ktoré upokojujú psychickú aj motorickú aktivitu.

Môže zohrávať veľmi dôležitú úlohu behaviorálna psychoterapiakde sa dieťa bude učiť vyrovnať sa so svojimi vlastnými skúsenosťami a nadviazať kontakty s ostatnými. Celkový relaxačný účinok a nevyhnutný pozitívny emocionálny výbuch dáva terapiu vo forme zvierat, Profilový špecialista - logopéd pomôže pri obnove narušenej reči.

Početné recenzie rodičov potvrdzujú, že správna atmosféra doma môže zmierniť chorobu chorého dieťaťa. Takéto ochorenie u dieťaťa môže byť vážnou výzvou pre rodičov. Mnohí sa jednoducho boja svojho vlastného dieťaťa a snažia sa ho preniesť na lekárov.

Aby nedošlo k poškodeniu a pomoci dieťaťu, dodržiavajte tieto pravidlá:

• Deti vo všeobecnosti majú tendenciu vymýšľať neexistujúce veci, ale zdravé deti to vedia vedome a pre ľudí so schizofréniou je to súčasť ich reality. Snažiť sa presvedčiť dieťa, že jeho obavy neexistujú, len ho odtlačíte, pretože naozaj vidí, o čom hovorí.
• Keďže akékoľvek zmeny v živote dieťaťa so schizofréniou sú ním vnímané bajonetmi, nájdite podmienky, ktoré mu vyhovujú, a urobte z nich denný plán, z ktorého sa nemôžete odchýliť.

• Pacienti tohto typu sú veľmi sebestační, nezaujímajú sa o komunikáciu, ale musia byť poskytnuté na obnovu. Bude to pre rodičov. Môžete to urobiť sami alebo s pomocou psychológa.
• Keď si dieťa začne uvedomovať, že nie je taký, musíte zabezpečiť komunikáciu s inými rodinami, kde sú také deti.To pomôže deťom samotným aj ich rodičom.
• Kvôli vysokému riziku vážnej únavy nepreťažujte dieťa ani pri užitočných aktivitách - ako je štúdium.

Vďaka opísaným činnostiam, dokonca aj mladistvým, ktorí nemohli byť vyliečení, vyvinuli stratégiu adaptácie na svoju vlastnú výnimočnosť, ktorá im umožnila chodiť na bežnú strednú školu.

Všetko o príznakoch a príznakoch schizofrénie u detí, ako aj o jej diagnostike a liečbe, pozri nižšie.