Čo robiť, ak má dieťa kŕče v dôsledku vysokej horúčky?

Vysoké teploty u detí sú nebezpečné práve preto, že v ich pozadí sa môžu vyvinúť záchvaty. Prečo sa to deje a čo robiť, ak má dieťa konvulzívny syndróm, povieme v tomto článku.

Kŕče, ktoré sa vyvíjajú pri teplote dieťaťa, sa nazývajú febrilné. Nikdy sa to nestane dospelým. Kŕčový syndróm s teplom je zvláštny len pre deti a len v určitom veku - od narodenia do 5-6 rokov. Lekári na základe dostupných štatistík odhadujú riziko vzniku febrilných záchvatov u jedného dieťaťa s ochorením spojeným s vysokou horúčkou, približne na 5%. Z dvadsiatich detí má jeden febrilný kŕčovitý syndróm.

Napriek tomu, že tento fenomén je známy už dlho a podrobne opísaný v polovici dvadsiateho storočia, presné mechanizmy, ktoré spúšťajú kŕčovitý syndróm pri teplote, nie sú známe. Najpravdepodobnejšou verziou sa zdá byť, že centrálny nervový systém, nezrelý v dôsledku veku, na pozadí všeobecného prehriatia tela (hypotermia) začína posielať chybné impulzy do svalov. V skutočnosti to vyzerá ako kŕče a kŕče.

Nebezpečná je teplota nad 38,0 stupňov. Niekedy sa objavia kŕče pri 37,8-37,9 stupňoch.

Často je tendencia k febrilným záchvatom dedičná. Ak mal jeden z rodičov takéto príznaky v detstve, potom s vysokým stupňom pravdepodobnosti sa objavia počas choroby a dieťaťa. Počas teploty je pravdepodobnosť vzniku záchvatov ovplyvnená ďalšími faktormi. Podľa vedcov sú najpravdepodobnejšími príčinami:

• vírusy (s akútnou vírusovou infekciou, najmä s herpesvírusom typu 6, ktorý sa nazýva náhly exantém, trojdňová horúčka alebo roseola, a tiež chrípkové vírusy a parainfluenza);
• baktérie (so silným mikrobiálnym zápalom dýchacích a tráviacich orgánov);
• hypertrofická reakcia dieťaťa na rezné zuby;
• nedostatok vápnika v tele;
• dehydratácia v dôsledku vysokého tepla a zvracania alebo dlhodobej hnačky;
• reakcie na DTP vakcínu (zriedkavé).

Nepredpokladajte, že kŕče ohrozujú dieťa okamžite, akonáhle sa jeho teplota zvýši. Nebezpečenstvo číha prvé dni, pretože teplota bola stanovená na febrilných hodnotách alebo vyšších. U dieťaťa sa môže vyvinúť kŕčovitý záchvat v jednom z dvoch možných scenárov:

• kŕče sú jednoduché;
• ťažkosti.

S jednoduchými kŕčmi, ktoré sa tiež nazývajú typické, sa kŕče rovnomerne pretrepú celým telom, do ktorých sa zapájajú všetky časti tela. Dieťa stráca vedomie. Spazmodický syndróm trvá približne alebo o niečo viac ako päť, ale nie viac ako 15 minút. Keď dieťa príde k sebe, nepamätá si nič o útoku. Typicky, takéto kŕče sú jedno a viac, aspoň v nasledujúci deň sa neopakuje.

Komplikované febrilné záchvaty sa nazývajú atypické, pretože ich príznaky sú úplne odlišné. Kŕče neovplyvňujú celé telo, zvyčajne iba končatiny alebo polovicu tela. Útok trvá dlhú dobu - viac ako 15 minút. Takéto kŕče sa môžu dobre opakovať až niekoľkokrát počas dňa.

Útok febrilných kŕčov vždy začína skutočnosťou, že dieťa náhle stráca vedomie. Potom, s kŕčom, prináša svoje ruky a nohy dohromady, a až potom jeho telo. V tomto prípade má dieťa veľmi určitú pozíciu - s chrbtom klenutým a hlavou hodenou dozadu.

Detská pokožka sa zbledne doslova za niekoľko minút, nasolabiálny trojuholník sa stane modrastým, niekedy sa pod očami objavia tmavé kruhy (najmä u detí so svetlou a tenkou kožou). Symptómy nezmiznú v rovnakom čase, ale v opačnom poradí. - Po prvé, koža sa zmení na ružovú, potom dieťa preberá normálne držanie tela, ležiace vodorovne, potom sa telo uvoľní a nakoniec ruky a nohy. Po dokončení útoku môže byť dieťa ospalé, letargické, zlomené, apatické niekoľko hodín.

Febrile kŕče vystrašiť rodičov, pretože vyzerajú naozaj zastrašujúce. Kŕče však nie sú tak nebezpečné na pozadí vysokých teplôt, pretože niekedy sú ľudia ďaleko od medicíny. Kŕčový syndróm, vyskytujúci sa v jednoduchom type, nepoškodzuje mozog, neovplyvňuje ho a vo väčšine prípadov nespôsobuje epilepsiu, ako to bolo považované za nie tak dávno. Riziko vzniku konvulzívneho syndrómu pri epileptickom type po febrilných záchvatoch odhadujú experti na 0,5 - 1,5%.

Jediným skutočným nepríjemným dôsledkom je pravdepodobnosť recidívy s týmto alebo následným ochorenímktoré sú spojené s horúčkou. Nemajú však z nich veľký strach - dieťa v čase útoku necíti bolesť, netrpí. To isté sa nedá povedať o jeho rodičoch. Lekári im odporúčajú, aby uţívali sedatíva na preventívne účely. Dieťa s anamnézou febrilného konvulzívneho syndrómu nepotrebuje lieky na prevenciu nového záchvatu.

Moderné vedci a lekári majú sklon veriť, že vymenovanie antikonvulzív v tomto prípade je streľba na vrabce. Vedľajšie účinky takýchto liekov sú pre dieťa oveľa škodlivejšie ako záchvat kŕčov, ktorý mimochodom nie je skutočnosťou, že sa to stane znova.

Prvá pomoc dieťaťu s febrilnými kŕčmi je pomerne jednoduchá. Algoritmus akcie je jednoduchý a jasný:

• po rýchlom strate vedomia dieťaťa presunutá do polohy na bruchuna prevenciu zvracania, slín, hlienu, zvyškov potravy a obsahu žalúdka v dýchacích cestách. Tvár dieťaťa by mala byť otočená nadol. Každý videl túto pozíciu, je považovaný za univerzálny postoj „záchrany obete“;
• akútne a potenciálne nebezpečné z hľadiska možného zranenia, \ t čistite, pokiaľ je to možné z miesta, kde leží dieťa;
• nevyhnutne zavolajte sanitku a odhaliť čas útoku s cieľom oznámiť tieto informácie lekárskemu tímu, ktorý prišiel;
• čaká na lekára, rodičov alebo ľudí prvej pomoci si musia všimnúť najdôležitejšie detaily pohody dieťa - má dieťa reakciu na svetlo, zvuk, ľudí v okolí, ako sa končia končatiny počas útoku. Je potrebné pokúsiť sa zapamätať si všetko čo najviac, alebo vytvoriť video na mobilnom telefóne, čo značne pomôže lekárovi rýchlo a správne diagnostikovať a eliminovať takéto nebezpečné patológie ako meningitída, encefalitída alebo epilepsia.

Tieto opatrenia prvej pomoci končia. Je potrebné mať na pamäti, že v prípade febrilného kŕčovitého syndrómu sa v žiadnom prípade nepokúšajte utrieť dieťa studenou vodkou, položte ho do ľadového kúpeľa alebo naňho vylejte studenú vodu. V tom nie je dobré, ale škoda je zrejmá.

Kontakt so studeným prehriatým telom dieťaťa môže reagovať s vaskulárnymi kŕčmi, čo je veľmi nebezpečné.Tuky - jazvečík alebo iné ľudové prostriedky na báze ropy - bránia prenosu tepla, zhoršuje sa stav dieťaťa a zvyšuje sa horúčka.

Veľa zubov, ďasien trpel v procese takýchto manipulácií. Existujú dokonca prípady dislokácií a zlomenín čeľuste. Fragmenty zubov sa môžu dostať do dýchacieho systému a spôsobiť mechanickú asfyxiu.

Prehltnutie jazyka je v zásade nemožné! Nemusí to byť dokázané, stačí si len raz a navždy spomenúť. Držanie kŕčovitého dieťaťa je zbytočné a dosť traumatické. V umelom dýchaní nie je zmysel, pretože dieťa neustále dýcha, kým je v bezvedomí.

Posádka sanitky prišla zhodnotiť stav dieťaťa a podrobne sa spýtala príbuzných na povahu a klinický obraz kŕčového záchvatu. Rodičom malých detí sa na jeden deň ponúka hospitalizácia. 24 hodín - tento čas je viac ako dosť na to, aby lekári monitorovali malého pacienta a zistili, že riziko opätovného útoku je minimálne. Aj v nemocnici budú lekári schopní vykonať potrebnú diagnostiku na ubezpečenie mamy a otca, ktorí už v priebehu niekoľkých minút po febrilných záchvatoch rozhodli, že sa dieťaťu stalo niečo hrozné a ťažko liečiteľné.

Prevencia vzniku febrilných záchvatov je takmer nemožná. Ak existuje genetická predispozícia k nim, potom ani dávka febrifuge, ani konštantná kontrola teploty nezachráni. U detí, ktorým sa podával Paracetamol každé 3 - 4 hodiny pri teplotách nad 38,0 stupňov, sa vyskytol febrilný kŕčovitý syndróm s rovnakou štatistickou frekvenciou.

Avšak podľa zavedenej praxe, a to je dôležitejšie pre rodičov, a nie pre dieťa, lekári odporúčajú monitorovať údaje teplomeru a dávať prostriedky teploty. To je oveľa užitočnejšie pre dospelých, pretože im pomáha upokojiť sa a vytvoriť intenzívne aktivity okolo pacienta.

Najlepšou prevenciou je ostražitosť rodičov. Ak je dieťa choré a má vysokú teplotu, musíte dodržiavať odporúčania lekára, nie samoliečba, nelejte ho horčica do ponožiek a nedávajte banky. Antipyretickú dávku predpíše lekár. Bohatý nápoj a odpočinok z postele sú dôležité tak dlho, ako teplota klesne.

Pre dieťa, ktoré už trpelo febrilnými záchvatmi, potrebujeme prísnejšie kontroly. Odporúča sa nasledovať ho aj v spánku, aby útok nikoho neprekvapil a dieťa môže okamžite dostať prvú pomoc v plnej výške. Ako to urobiť, teraz viete.

Skutočnosť, že takéto kŕče u detí, pozri nasledujúce video.