Vysoká teplota u dieťaťa

Zvýšená telesná teplota je možná pri rôznych ochoreniach v detstve. Súčasne otázka, či ju zastrešiť, spôsobuje veľa kontroverzných názorov.

Niekto z rodičov počul, že počas horúčky telo aktívne bojuje s chorobou a ak sa teplota zníži, dĺžka ochorenia sa zvýši. Iní už počuli, že tak jeho zvýšené hodnoty, ako aj lieky proti nej sú veľmi nebezpečné a ohrozujú vážne zdravotné problémy.

V dôsledku toho sa niektorí rodičia obávajú znížiť teplotu, dokonca aj v prípadoch, keď sa to vyžaduje, iní dávajú drobky s miernym nárastom. Pozrime sa, čo je v týchto prípadoch skutočne potrebné urobiť a či je tento príznak symptómom choroby.

Meranie v podpazuší je najprístupnejšie a najjednoduchšie, takže je najčastejšie.

Existujú však aj iné spôsoby merania:

1. V ústach (stanovené orálnou teplotou). Na meranie sa zvyčajne používa špeciálny teplomer vo forme cumlíka.
2. V konečníku (určiť rektálnu teplotu). Táto metóda sa používa vtedy, keď je dieťa mladšie ako 5 mesiacov, pretože deti staršie ako šesť mesiacov odolajú zákroku. Teplomer (nevyhnutne elektronický) je spracovaný krémom a je vložený do análneho otvoru dieťaťa asi dva centimetre.
3. V inguinálnom záhybe. Dieťa sa položí na bok, hrot teplomeru sa umiestni do kožného záhybu a potom sa noha dieťaťa drží v polohe pritlačenej k telu.

Pri meraní musíte dodržiavať aj nasledujúce pravidlá:

• U chorého dieťaťa by sa mali merať najmenej trikrát denne.
• Nezistite teplotu, ak je dieťa veľmi aktívne, pláč, kúpanie, teplom zabalené, ako aj v prípade vysokej teploty vzduchu v miestnosti.
• Ak určíte perorálnu teplotu, má sa to urobiť 1 hodinu pred jedlom a pitím, alebo 1 hodinu po jedle, pretože nápoje a potraviny zvyšujú hodnoty v ústnej dutine.

Charakteristiky teploty u dojčiat sú nekonzistentnosť a rýchly nárast akejkoľvek choroby. Okrem toho u dojčiat do jedného roka je normálne mierne vyššia ako u starších detí.

Normálna teplota pre dieťa do 12 mesiacov je nižšia ako + 37,4 ° C a pre dieťa nad 12 mesiacov - menej ako + 37 ° C. Sú to merania teploty v axilárnej oblasti, ako aj v ingvinálnom záhybe. Pri rektálnych meraniach sa norma považuje za menej ako + 38 ° C a pri perorálnom podaní menej ako + 37,6 ° C.

V závislosti od indikátorov sa teplota nazýva:

• Low-grade. Indikátor - do +38 stupňov. Typicky táto teplota nie je zrazená, čo umožňuje telu produkovať látky, ktoré ho chránia pred vírusmi.
• Horúčkovité. Zvýšenie je vyššie ako + 38 ° С, ale menej ako + 39 ° C. Takáto horúčka naznačuje, že telo dieťaťa aktívne bojuje s infekciou, takže taktika rodičov musí brať do úvahy stav dieťaťa. Ak je závažne zhoršená, sú indikované antipyretické lieky a môžete prestať podávať lieky veselému a pokojnému dieťaťu.
• Pireticheskoy. Ukazovatele na teplomere od + 39 ° С do + 41 ° С. Odporúča sa znížiť túto teplotu liekmi, pretože sa zvyšuje riziko vzniku záchvatov.
• Giperpireticheskoy. Najnebezpečnejšia je teplota nad + 41 ° C. Keď vidíte tento údaj na teplomere, okamžite zavolajte sanitku.

• Umožňuje rýchlo diagnostikovať mnohé choroby v ranom období a začať včasnú liečbu.
• Pri chrípkovom víruse je vysoká teplota dôležitá pre vysoké hladiny interferónu, ktoré môžu úspešne bojovať proti infekcii.
• Pri zvýšenej telesnej teplote sa mikroorganizmy prestávajú množiť a stávajú sa menej odolnými voči účinkom antibakteriálnych činidiel.
• Horúčka aktivuje imunitný systém dieťaťa, zvyšuje fagocytózu a produkciu protilátok.
• Dieťa s horúčkou je v posteli, vďaka čomu je jeho sila úplne nasmerovaná na boj proti chorobe.

• Jednou z komplikácií je výskyt záchvatov.
• Počas horúčky sa zvyšuje zaťaženie srdca dieťaťa, čo je obzvlášť nebezpečné v prípade, že omrvinky majú poruchy rytmu alebo srdcové chyby.
• Keď teplota stúpa, mozog, ako aj pečeň, žalúdok, obličky a iné vnútorné orgány trpia.

Na spustenie mechanizmu zvyšovania teploty tela zvyčajne potrebujú cudzie látky vstupujúce do tela dieťaťa - pyrogény. Môžu to byť rôzne infekčné agensy reprezentované jednobunkovými, vírusmi, prvoky, hubami, baktériami. Pri požití sú patogény absorbované bielymi krvinkami (leukocyty). Zároveň tieto bunky začínajú produkovať interleukíny, ktoré vstupujú do mozgu krvou.

Dosiahnutie centra regulácie telesnej teploty, ktorá sa nachádza v hypotalame, tieto zlúčeniny menia vnímanie normálnej teploty. Mozog dieťaťa začína určovať teplotu 36,6-37 stupňov ako príliš nízku. Dáva príkaz telu, aby produkovalo viac tepla a súčasne krehlo cievy, aby sa znížil prestup tepla.

V tomto procese sa rozlišujú tieto fázy:

1. Teplo sa vytvára v tele dieťaťa vo väčších množstvách, ale prenos tepla sa nezvyšuje. Zvyšuje sa telesná teplota.
2. Zvyšuje sa prenos tepla a vzniká rovnováha medzi tvorbou tepla a jeho vylučovaním z tela. Teplota klesá, ale nie na normálne hodnoty.
3. Produkcia tepla je znížená v dôsledku smrti infekčných agensov a poklesu produkcie interleukínov. Prenos tepla zostáva vysoký, dieťa sa potí a teplota sa vracia do normálu.

Vedecké štúdie ukázali, že účinné látky produkované pri vysokých teplotách (interferón medzi nimi) v niektorých prípadoch pomáhajú obnoviť sa rýchlejšie a pri niektorých chorobách negatívne ovplyvňujú ich priebeh. Navyše, pre mnoho detí je to veľmi nebezpečný stav.

Po dlhú dobu bola vysoká horúčka považovaná za faktor, ktorý je schopný narušiť zrážanie krvi a spôsobiť prehriatie mozgu. Preto sa bál a snažil sa v najrôznejších smeroch redukovať. Moderný vedecký výskum však ukázal, že nie je teplo samotné, čo vedie k zdravotným problémom, ale k chorobe, ktorá sa prejavuje takýmto symptómom.

V tomto prípade lekári poznamenávajú, že horúčka je nebezpečenstvo pre deti s chronickými patológiami vnútorných orgánov, príznakmi dehydratácie, zhoršeným fyzickým vývojom alebo chorobami nervového systému.

Je určená predovšetkým vekom dieťaťa:

Ak na teplomere vidíte čísla uvedené vyššie v tabuľke, znamená to vysokú pravdepodobnosť vážneho ochorenia, preto je mimoriadne dôležité okamžite zavolať lekára na takéto merania teploty.

Zvyčajne sa odporúča, aby febrilná teplota klesla, ak dieťa tento stav dobre neznáša, existujú však situácie, keď to stojí za to. antipyretikum a na podfebrových ukazovateľoch:

• Ak je dieťa mladšie ako 2 mesiace.
• Keď má dieťa ochorenie kardiovaskulárneho systému.
• V minulosti malo dieťa kŕče pri vysokých teplotách.
• Ak má dieťa ochorenie nervového systému.
• Keď má dieťa hypertermiu spôsobenú prehriatím.

Vysoká horúčka je zriedkavo jediným prejavom zdravotných problémov dieťaťa. K nemu sa pridávajú ďalšie príznaky ochorenia.

Zčervenanie hrdla proti horúčke je charakteristické pre vírusové a bakteriálne infekcie postihujúce nosohltan. Takéto príznaky sa často vyskytujú pri angíne, šarlach a iných detských infekciách. Dieťa sa sťažuje na bolesť pri prehĺtaní, začína kašľať, odmieta jesť.

Kombinácia vysokej horúčky a nádchy je najčastejšia pri vírusových infekciách, keď vírusy infikujú nosovú sliznicu. Dieťa môže mať tiež príznaky ako slabosť, odmietnutie jedla, ťažkosti s dýchaním nosom, letargia, bolesť hrdla, kašeľ.

Stav, keď má dieťa bledú pokožku pri zvýšenej teplote a jej krvné cievy sú stiesnené, sa nazýva biela horúčka. Na dotyk končatiny dieťaťa s takou horúčkou budú studené. Dieťa má zvyčajne zimnicu. Tento stav vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Telo dieťaťa by sa malo trieť rukami, ale použitie utierania vodou a iné metódy fyzického chladenia sú zakázané. Na zmiernenie kŕče kožných ciev, lekár vám odporučí, aby sa spasmolytic, napríklad, No-silo.

Zvýšená telesná teplota môže spôsobiť záchvaty. Kvôli ich spojitosti s horúčkou sa takéto kŕče nazývajú febrilné. Sú diagnostikované u detí vo veku do 6 rokov s mierami nad + 38 ° C, ako aj u detí s patologickými stavmi nervového systému v ľubovoľných číslach.

Takéto príznaky s horúčkou zvyčajne indikujú črevnú infekciu, ale môžu byť tiež spôsobené použitím určitých potravín malým dieťaťom. U detí mladších ako 3 roky nie sú črevá ešte úplne vyzreté, takže potraviny, ktoré zvyčajne tolerujú staršie deti, môžu spôsobiť dyspepsiu a horúčku.

Výskyt sťažností na bolesť v bruchu v pozadí horúčky by mal upozorniť rodičov a spôsobiť ambulanciu. Tak môžu vážne ochorenia, ktoré si vyžadujú operáciu (napr. zápal slepého čreva) a ochorenie obličiek a ochorenia tráviaceho traktu. Na objasnenie dôvodov bude dieťaťu pridelené testy a ďalšie skúšky.

Neprítomnosť iných príznakov ochorenia sa často vyskytuje počas chrupu, ako aj v situáciách, keď ochorenie práve začína (iné príznaky sa objavia neskôr). Vysoká horúčka, ako jediný symptóm, sa často vyskytuje pri infekciách obličiek. Na potvrdenie ochorenia môžu byť urine testy a ultrazvukové štúdie.

Zvýšená teplota je ochrannou reakciou tela dieťaťa na vstup patogénov do neho, ale môže to byť aj kvôli neinfekčným príčinám.

Veľmi častou príčinou horúčky sú infekčné ochorenia:

Tento dôvod je veľmi častý u mladších detí, ale ukazovatele sú zvyčajne do + 38,5 ° C. V zriedkavých prípadoch môže byť horúčka veľmi silná a dieťa odmieta jesť a je pomalé.

V prípade prehriatia si rodičia všimnú spojenie medzi zvýšením teploty a účinkami tepla na dieťa, napríklad po dlhom pobyte na slnku sa objavila horúčka. U detí môže prehriatie spôsobiť nadmerne teplé oblečenie.Aj rodičia môžu sami vyvolať prehriatie, keď je dieťa zabalené s malým nárastom.

Nebezpečenstvo prehriatia je spojené s rizikom tepelného šoku. Prejavuje sa nielen vysokou horúčkou, ale aj zhoršeným vedomím, kŕčmi, zhoršeným srdcom a dýchaním. Úpal je dôvod, prečo okamžite zavolať sanitku.

Preventívne očkovanie môže spôsobiť zvýšenie teploty v priebehu niekoľkých dní po zákroku. V tomto prípade sa u dieťaťa môže vyskytnúť opuch a bolesť v mieste vakcíny. Tieto príznaky indikujú tvorbu imunity a považujú sa za prípustné vedľajšie účinky očkovania. Antipyretiká môžu byť podávané aj pri miernom zvýšení výkonu.

Lekár by mal byť volaný v každom prípade horúčky, pretože iba špecialista bude schopný určiť, čo spôsobilo a ako liečiť dieťa.

Indikácie pre okamžité volanie lekára sú takéto situácie:

• Teplota sa zvýšila nad indikátory považované za maximálne pre určitý vek dieťaťa.
• Horúčka vyvolala záchvaty.
• Dieťa je dezorientované, má halucinácie.
• Ak existujú iné nebezpečné príznaky - vracanie, bolesť brucha, ťažkosti s dýchaním, earache, vyrážka, hnačka a iné.
• Teplota dieťaťa je zvýšená na viac ako 24 hodín a počas tejto doby sa stav nezlepšil.
• Dieťa má závažné chronické ochorenia.
• Pochybujete, že ste schopní správne posúdiť stav dieťaťa a pomôcť mu.
• Dieťa pokračovalo v opravách, ale teplota opäť stúpla.
• Dieťa odmieta piť a rodičia si všimnú príznaky dehydratácie.

Akonáhle je príčina identifikovaná, je potrebné určiť, ako sa s takýmto symptómom vysporiadať. Berúc do úvahy stav dieťaťa, jeho vek, údaje o teplote a súvisiace skutočnosti, rodičia a lekár sa rozhodnú, či potrebujú antipyretiká.

Vo väčšine prípadov takéto lieky umožňujú, hoci len krátko, zlepšiť stav dieťaťa, umožniť mu spať a jesť. S angínou pectoris, otitis, zubami, stomatitídou tieto lieky znižujú bolesť.

Odpady sú prípustné len po použití liekov predpísaných lekárom, ktoré zmierňujú kŕče periférnych ciev. Pre procedúru používajte iba vodu pri izbovej teplote. Okrem toho, utieranie dieťaťa môže byť za predpokladu, že dieťa nevadí, rovnako ako odpor a výkriky, teplota sa zvýši ešte viac. Po utieraní by dieťa nemalo zabaliť, inak sa jeho stav zhorší.

Pitie dieťaťa s horúčkou by malo často a veľa. Dajte svojmu dieťaťu čaj, kompót, vodu, džús alebo akúkoľvek inú tekutinu, s ktorou súhlasí piť. Toto je mimoriadne dôležité pre prenos tepla prostredníctvom väčšieho odparovania potu z kože, ako aj pre rýchlejšiu elimináciu toxínov v moči.

Dieťa by malo byť podávané v malých množstvách. Nechajte dieťa jesť podľa chuti, ale trochu, pretože pri trávení potravy sa zvýši telesná teplota.A jedlá a nápoje ponúkané dieťaťu, teplota by mala byť asi 37-38 stupňov.

Odporúčajú pitie čaju s pridaním brusníc: stimuluje aktívne potenie. Súčasne by sa mal takýto nápoj podávať opatrne - u dojčiat vo veku do jedného roka môže spôsobiť alergie a staršie deti by nemali používať brusnice na akékoľvek ochorenia žalúdka.

Použitie moderných liekov, ktoré znižujú teplotu, sa považuje za bezpečné, ak sa dodržiavajú nasledujúce podmienky:

• Nepodávajte deťom mladším ako 18 rokov aspirín a iné produkty, ktoré obsahujú kyselinu acetylsalicylovú.
• Neprekračujte odporúčané dávkovanie.
• Neužívajte lieky, ak sú kontraindikované.
• Neznižujte zvýšenie antipyretík teplotuktorý je príznakom ovčích kiahní (toto zvyšuje riziko komplikácií).

Pre dieťa nie je horúčka sama o sebe nebezpečná, ale príčina vzniku tohto príznaku. Ak si rodičia nie sú vedomí skutočnosti, že teplota dieťaťa bola zvýšená a stav sa nezlepšil nasledujúci deň po zvýšení, ako aj ďalšie varovné príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Takže určujete príčinu choroby dieťaťa a môžete ho ovplyvniť, a nie len symptóm.

• Výberom konkrétneho lieku na zníženie teploty stanovte požadovanú jednotlivú dávku podľa pokynov.
• Je potrebné prijať febrifuge len v prípade potreby.
• Pred ďalšou dávkou pre paracetamol alebo 6 hodín pre ibuprofen by mali uplynúť minimálne 4 hodiny.
• Počas dňa môžete užívať maximálne 4 dávky lieku.
• Lieky podávané ústami sa opláchli vodou alebo mliekom. Môže byť tiež opitý počas jedla - tak sa zníži dráždivý účinok liekov na sliznicu žalúdka.

Lieky, ktoré sa odporúčajú u detí pri vysokých teplotách, sú paracetamol a ibuprofen. Obidva lieky znižujú bolesť rovnako, ale ibuprofén má výraznejší a dlhší antipyretický účinok. V tomto prípade sa paracetamol nazýva bezpečnejší a odporúča sa ako liek voľby pre deti v prvých mesiacoch ich života.

Pôsobenie cez ústa liekov začína v priebehu 20-30 minút po ich použití a rektálne čapíky - 30-40 minút po podaní. Sviečky budú tiež najvýhodnejšou možnosťou v prítomnosti záchvatov vracania u dieťaťa. Okrem toho sirupy, prášky a tablety často obsahujú aditíva na chuť a vôňu, ktoré môžu spôsobiť alergie.

Môžete počuť odporúčania na užívanie paracetamolu a ibuprofénu spolu so striedaním týchto liekov. Lekári veria, že je to bezpečné, ale nie nevyhnutnosť. Kombinácia týchto liečiv pôsobí s rovnakou účinnosťou ako užívanie samotného ibuprofénu.A ak ste podali tento liek a teplota sa neznižuje, nedávajte paracetamol navyše, je lepšie zavolať sanitku hneď.

Aj ako dospelý sa odporúča vyhnúť sa použitiu aspirínu pri teplote, ak je to možné, a je úplne kontraindikovaný u detí mladších ako 18 rokov.

Ak v dome nie sú žiadne iné antipyretické lieky, aspirín by sa nemal dieťaťu podávať. Ak ste si zakúpili akýkoľvek nový liek odporúčaný na nachladnutie alebo chrípku, skontrolujte, či obsahuje kyselinu acetylsalicylovú.

• V miestnosti, znížiť teplotu vzduchu na 18-20 stupňov na zvýšenie prenosu tepla (ak dieťa nemá zimnicu). Mali by ste sa tiež postarať o dostatočnú vlhkosť (optimálna úroveň je 60%), pretože suchý vzduch prispeje k strate telesných tekutín detí a vysušeniu slizníc.
• Výber oblečenia pre dieťa, uistite sa, že dieťa nie je zima, ale nemali by ste prehriať omrvinky ani príliš teplé oblečenie. Oblečte dieťa rovnakým spôsobom, ako ste oblečený alebo mierne ľahší, a keď sa dieťa začne potiť a chce sa vyzliecť, umožní mu uvoľniť viac tepla týmto spôsobom.
• Obmedziť činnosť dieťaťa, pretože niektoré deti aj pri teplotách nad 39 stupňov beh a skok. Keďže pohyb zvyšuje produkciu tepla v tele, odvedie dieťa od aktívnych hier. Avšak, aby to tak, že dieťa neplačí, pretože hysterický a vzkriesi aj ona. Ponúknite svoje dieťa čítanie kníh, sledovanie karikatúry, alebo nejakú inú pokojnú činnosť. Nútiť dieťa, aby klamalo neustále, nie je potrebné.