Ascaris u detí: príznaky askariázy a liečby

Parazitické ochorenia v detstve sú bežné. A jedným z vedúcich miest medzi všetkými týmito ochoreniami je ascariasis - choroba spôsobená ascaris. Ochorenie nie je charakterizované niektorými jasnými príznakmi, a preto môže byť nejaký čas bez povšimnutia. Úspech liečby a oveľa viac závisí od toho, kedy dieťa začalo poskytovať pomoc. Preto je úlohou každého sebaúctivého a milujúceho rodičovského dieťaťa naučiť sa čo najskôr rozpoznať ascariasis.

Ascariasis sa týka patológií, označovaných ako "deti", pretože najčastejšie postihuje deti. Osobitná riziková skupina - deti do 5 rokov. Ascarids u dospievajúcich detí sú diagnostikované oveľa menej často ako u malých detí. Parazit spôsobuje ochorenie, ktoré patrí k hlístam (teda samotná choroba je de jure a de facto sa považuje za helmintázu).

Tento parazit má veľa príležitostí preniknúť do ľudského tela. A potom sa telo začne stretávať s veľkými ťažkosťami v dôsledku skutočnosti, že hlísty žijú vo vnútri - mnohé procesy sú hrubo narušené. Títo „nájomníci“ môžu žiť nielen v črevách, ako sú pinworms, ale aj v iných vnútorných orgánoch, a preto sa choroba považuje za nebezpečnú.

Ascariasis spôsobuje parazit, ktorý sa nazýva ľudský ascaris alebo Ascaris lumbricoides. To sa nazýva človek nie kvôli svojej ľudskosti a ľudskosti, ale z jednoduchého dôvodu, že môže žiť len v ľudskom tele. Ani pes, ani mačka, krava alebo kôň ascaris neprežije.

Ascaris označuje škrkavky. Vo všeobecnosti nemá jediný orgán alebo proces, ktorý by sa mohol pripojiť k orgánom, a preto sa na rozdiel od mnohých iných červov nevyberá pre seba v tele dieťaťa, ale neustále cestuje a pohybuje sa smerom k masám potravín. Ascarisove zmyslové orgány sú takmer zbavené, je tu len dotyk, za to sú malé rany okolo úst červa.

Ascaris žije v lúmene tenkého čreva, Vo veľkosti sú to veľmi pôsobivé parazity: dospelá samica môže mať dĺžku až 40 cm a samec - 25 cm. Sexuálne reprodukuje parazity a každý deň môže oplodnená samica položiť až štvrtinu milióna vajíčok, ktoré idú von s obsahom čriev.

Príroda sa starala o potomstvo ascaris - vajcia sú „vybavené“ škrupinami, ktoré majú 5 vrstiev, vďaka čomu sú takmer nezničiteľné voči vonkajšiemu prostrediu. Ani chlad, ani chlór, ani iné dezinfekčné prostriedky ich neohrozujú.

Pred nájdením nového dopravcu, vajcia zrelé v krajine. Teplejšie podnebie v regióne, tým rýchlejšie dozrievajú vajcia.Existujú prípady, keď zostali nažive a potenciálne nebezpečné aj po 12 rokoch v krajine.

Škrkavky zostávajú "verné" svojmu nositeľovi, nemenia ho počas celého svojho života. Akonáhle neplodné vajcia prenikajú do detského organizmu z pôdy so špinavou zeleninou alebo ovocím, sú prenášané muškami a iným nepríjemným hmyzom, larvami, ktoré sú schopné dostať sa do ciev cez črevnú stenu, už v čreve, odtiaľ do pečene, do pravej predsiene. light. Dieťa začne kašľať a larvy s hlienom sa dostanú do hltanu, opäť prehĺtajú, opäť v tenkom čreve, kde spárujú a kladú vajíčka. Toto je kompletný životný cyklus.

Migračná fáza z čreva do pľúc trvá krvný obeh až dva týždne. Niekedy sa mladým larvám podarí prekonať celú cestu do 8 dní. Následné črevné štádium po sekundárnom požití je najdlhšie. Môže trvať asi rok, prvé „čerstvé“ vajcia sa začnú objavovať v detskej stolici niekoľko mesiacov po infekcii.

Čo sa živí na ascaris, veda vie v niektorých detailoch: najprv je to krvné sérum, ale keď vyrastie, sérum sa stáva malým a jedinec začne konzumovať červené krvinky - červené krvinky. Voľba nie je náhodná - škrkavky tiež potrebujú kyslík a sú to práve tieto bunky. Čím staršia je ascaris, tým viac kyslíka potrebuje, čo je dôvod, prečo jednotlivci, ktorí sú zbavení rozumu, majú tendenciu k tomu, kde je najviac kyslíka v pľúcach.

Podvod ascaris spočíva v tom, že nie vždy jasne sledujú fázy životného cyklu, ktoré si príroda predstavovala. Jedinci sa môžu zdržiavať v pečeni alebo v pľúcach, čo spôsobuje vážne patologické procesy. Sú distribuované v priebehu času v tele, môžu ovplyvniť pankreas, žlčník a žlčových ciest, srdce, mozog.

Je pozoruhodné, že je tu aj výhoda z ascaris. Ich fenomenálne vlastnosti na zvýšenie plodnosti žien objavili výskumníci z Kalifornie. Zistili, že prítomnosť ascaris v tele ženy zvyšuje šance na počatie a nosenie dieťaťa.

Keďže neexistuje spôsob, ako prežiť vo vonkajšom prostredí a porodiť škrkavka, hľadá človeka. Môžete sa nakaziť prehltnutím vajec, ktoré sú už dostatočne zrelé. Za pár hodín začne migračná fáza. Ako rastie počet parazitov, v tele sa vytvorí viac nových ohnísk zápalu a krvácania.

Chorá osoba je nákazlivá, pretože uvoľňuje do životného prostredia obrovské množstvo neoplodnených nezrelých vajíčok. Týmto spôsobom sa deti navzájom infikujú v detských skupinách - materských školách, školách, zdravotníckych táboroch a sekciách.

Ale dieťa môže dostať ascariasis bez priameho kontaktu s chorou osobou. Fekálne-orálna cesta je považovaná za veľmi bežnú cestu prenosu parazitov, keď vajcia ascaris vstupujú do tela dieťaťa. s jedeným ovocím, zelenina, ktorá bola predtým zle umytá. Ascariasis je obzvlášť bežná v krajinách a regiónoch, kde je obvyklé hnojiť pôdu fekálnymi hnojivami.

Vajcia Ascaris sa môžu dostať zo zeme do rúk dieťaťa, obchádzajúc „sprostredkovateľov“ pri hraní s pieskom, zemou. Ak sa potom dieťa neperie ruky a vytiahne ich do úst, alebo začne niečo jesť, potom pravdepodobnosť infekcie bude veľmi vysoká.

Zvyk pitnej vody môže byť tiež nebezpečný. Nespoliehajte sa na úplné chlórovanie vody z kohútika, proti chlóru chlóru je bezmocný.

Tam sú prípady infekcie prostredníctvom kontaminovaných bankoviek, mincí, kľučky dverí, zábradlia v trolejbusu, električka, autobus. Prinášať parazitmi môže byť na vlastnej vlne z ulice. Medzi hmyzom, ktorý sa šíri ascaris, môžeme spomenúť muchy, šváby a mravce.

Vlastnosti ascariasis závisia od toho, aký veľký je počet parazitov v tele dieťaťa. Okrem toho dochádza k črevnej askariáze, v ktorej sa prevládajúci biotop škrkaviek sústreďuje v lúmene tenkého čreva a extraintestinálnych ascariasis, keď sa paraziti usadzujú v mozgu alebo v orgánoch videnia.

Potom, čo dieťa prehltlo vajcia ascaris, nemá zmysel čakať na akékoľvek príznaky infekcie hneď. Migračná fáza zvyčajne nie je sprevádzaná symptómami a choroba je latentná, latentná. Ak je len málo parazitov, potom nebudú vôbec žiadne známky.

Vo väčšine prípadov sa môžu vyskytnúť prvé klinické prejavy ascariasis. len týždeň a pol po infekcii (u detí o niečo skôr, u detí starších ako 3 roky neskôr). Kým larvy prejdú migračnou fázou a krv sa presunie z čreva do pľúc, aby sa dostali späť do čreva, dieťa môže zaznamenať zvýšenie telesnej teploty (nad 37,0 a niekedy až do 38,0 stupňov). Dieťa vyzerá unavené, letargické, slabé. Pri vniknutí lariev do pľúc sa javí silný suchý kašeľ, ktorý je ťažké zmierniť.

Sputum odchádza v malých množstvách a niekedy sa neodchádza, vo všeobecnosti si môžete všimnúť malé krvavé pruhy v ňom, aj keď nemusia byť také dobré. Je pozoruhodné, že s výskytom kašľa, mnoho detí súčasne začať vyrážka. Zvyčajne sa jedná o urtikáriu - akútnu alergickú reakciu (protilátky v tele dieťaťa sa snažia bojovať s parazitom, ale senzibilizačné píky a histamín sa uvoľňuje).

Vyrážka alergického pôvodu najčastejšie, keď je infikovaná ascaris viditeľná na rukách, nohách. Stáva sa, že urtikária, dokonca aj po vyliečení ascariasis neprejde nejakú dobu, sa stáva chronickým.

Dieťa s ascariasis vo fáze migrácie zvyšuje lymfatické uzliny, zvýšenie sleziny, možno pozorovať veľkosť pečene.

Keď začína črevná fáza, to znamená, že sa larvy vracajú do tenkého čreva, prechádzajú cez krvné cievy a pľúca a dozrievajú a množia sa, znaky sa odlišujú. Dieťa sa rýchlo unaví, unavuje sa aj po zanedbateľnej fyzickej námahe, jeho chuť k jedlu trpí (alebo klesá, takže rodičia nemôžu dieťa nakŕmiť takmer ničím, alebo sa zvyšuje do takej miery, že sa dieťa stáva doslova nenávistným).

Toxíny, ktoré vylučujú jedincov parazitov v priebehu ich existencie, vedú k zvracaniu, hnačke, léziám črevnej steny - k bolesti v bruchu. Je pozoruhodné, že sa dieťa sťažuje hlavne na bolesť v pupku. Môže sa vyskytnúť hnačka a zápcha. Po zápche môže byť hojná hnačka a naopak.

Pretože dospelí jedia červené krvinky, dieťa môže mať anémiu. Imunita klesá, dieťa začína častejšie zraniť. Porážka jednotlivých orgánov s ascaris môže mať svoje vlastné príznaky.

• Ohromené orgány zraku - detské oči sa stávajú obzvlášť bolestivo citlivé na jasné svetlo, žiaci vyzerajú rozšírené, zatiaľ čo pravý žiak môže byť viac alebo menej ako ľavica a naopak.
• Poškodené orgány pečene a tráviaceho traktu - môže sa objaviť obštrukčná žltačka, vyskytujú sa záchvaty nevoľnosti, zvracanie, neznášanlivosť určitých potravín, celková strata chuti do jedla, hnačka s krvou v stolici, bolesť brucha, rýchly úbytok hmotnosti, nadmerné slinenie.
• Divené srdce - obyčajne škrkavka nachádzajúca sa v pravej časti tela, presnejšie v pravej komore. Dieťa sa sťažuje na dýchavičnosť, bolesť v oblasti srdca, malé a stredné krvácanie.
• Postihnuté pľúca - príznaky sú podobné normálnej vírusovej infekcii so suchým a neproduktívnym kašľom, sú tu suché výrony na vdýchnutie, dýchavičnosť, horúčka. Táto forma ochorenia sa môže rýchlo stať chronickou a zhoršiť každú zmenu sezóny. V tomto prípade dieťa čelí rýchlemu, pravdepodobnému vývoju bronchiálnej astmy.
• Ovplyvnený mozog - tento stav je veľmi nebezpečný a stupeň jeho nebezpečenstva závisí od toho, kde sa paraziti „usadzujú“. Poškodenie vonkajších škrupín mozgu spôsobuje meningoencefalitídu s ťažkou migrénou. Porážka hlbších štruktúr mozgu spôsobuje tvorbu lokálnych tuleňov, ktoré sa javia ako orgánové nádory - záchvaty ako epileptický, kŕče, epizódy straty vedomia, zvýšený krvný tlak, neurózy, mentálne poruchy, ťažké formy depresie.

V ktoromkoľvek štádiu životného cyklu ascaris je dieťa nákazlivé. Nemalo by sa to zabúdať.

Nebezpečenstvo ochorenia nespočíva ani v prítomnosti parazitov v tele, ale v tom, koľko škody môžu spôsobiť. Steny krvných ciev a vnútorných orgánov trpia čisto mechanickým poškodením larvami, môžu sa vyskytnúť malé alebo významné krvácania. Nie sú vylúčené lokálne zápalové procesy, tvorba infiltrátov, nekrotické ložiská, vredy.

Metabolické produkty červov sú toxické pre ľudí. Spôsobujú alergie, urtikáriu a pre deti so špeciálnymi alergiami je nebezpečné vznik akútnych alergických reakcií prvého typu - napríklad angioedému, napríklad udusenia.

Vo väčšine prípadov vedie črevná askárióza k črevnej dysbióze, detský imunitný systém trpí, čo je veľmi nebezpečné pre deti s nízkou imunitou. Skutočnosť, že ovplyvňuje imunitu, robí dieťa nedostatočne chráneným pred rôznymi infekciami, vírusmi, baktériami. Vzhľadom na tento vplyv na imunitu sa to verí Očkovanie v období choroby s ascariasis sú neúčinné, pretože protilátky proti nebezpečným chorobám sa nevyrábajú alebo sa vyrábajú v malých množstvách.

Pri veľkom počte parazitov nie sú vylúčené komplikácie, ako je rozvoj črevnej blokády a obštrukcia žlčových ciest. Na pozadí prítomnosti Ascaris sa často vyvíja. akútnej apendicitídyzápal pankreasu, cholecystitída.

Ak máte podozrenie na ascariasis u dieťaťa, musíte kontaktovať pediatra alebo pediatrického gastroenterológa. Existujú aj lekári úzkej špecializácie - parazitológovia a špecialisti na infekčné choroby, ale mali by byť poslaní po testoch na škrkavky škrkavky. Príznaky ochorenia sa najzreteľnejšie objavujú po 2,5-3 mesiacoch od okamihu infekcie a toto obdobie sa podľa klinických odporúčaní považuje za optimálne, aby sa zistili príznaky ochorenia ako súčasť diagnózy.

Pri prvej návšteve pediatra lekár meria teplotu, cíti detské lymfatické uzliny, prehmatáva bruško, skúma stav kože na vyrážku a tiež rozpráva s rodičmi. Laboratórne testy sú pridelené dieťaťu:

• úplný krvný obraz;
• analýza výkalov;
• mikroskopické vyšetrenie vzoriek spúta;
• biochemický krvný test;
• sérologické testy na protilátky proti ascaris.

V krvi dieťaťa s ascariasis je zvyčajne možné odhaliť charakteristický obraz leukocytózy súčasne s eozinofíliou. Vo výtere spúta a výkalov možno zistiť larvy alebo ich častice. Je to práve táto analýza, ktorá pomôže presne určiť parazita, pretože dieťa môže mať lambliu a pinworms.

V črevnej fáze životného cyklu Ascarisu je diagnóza zvyčajne presnejšia, pretože v tele dieťaťa sú zrelé jedinci, ktorí sa už chovajú, a v tomto prípade sa vajcia Ascaris nachádzajú už vo výkaloch.

Liečba je predpísaná až po pozitívnom výsledku diagnostických opatrení. Nie je možné vykonávať preventívnu (len v prípade) liečbu drogami z červov. Keď je diagnóza potvrdená, špeciálne prostriedky, ktoré majú namierenú činnosť proti parazitom, pomáhajú vyliečiť dieťa. Dávkovanie a liečebný režim individuálne predpísané lekárom.

Preč sú dni, kedy liečba parazitov vyžadovala dlhodobú liečbu s mnohými vedľajšími účinkami, parazity môžu byť teraz rýchlo odstránené, režim liečby nebude zahŕňať dlhú liečbu. Niektoré fondy sa vo všeobecnosti môžu zbaviť „útočníkov“ tela dieťaťa doslova 1 deň.

Ak sa zistí ascariasis v ranom štádiu migrácie, odporúča sa, aby lieky znižovali senzibilizáciu, ako aj antihelmintiká, ktoré sa bežne nazývajú jednoducho „tablety červov“. Je dôležité zvoliť prostriedky so širokým spektrom účinkov na parazity. Pri suchom kašli a pľúcnych symptómoch ochorenia sa odporúčajú bronchodilatátory a niekedy kortikosteroidné hormóny.

Pomáha tak vylučovať parazity:

• vo fáze skorej migrácie - „Levamisol“, „Nemozol“, „Vermox“, „Vermacar“ (suspenzia), „Termox“, „Mebex“, „Mintezol“, „Tiabendazol“. Okrem toho - antihistaminiká "Suprastin", "Loratadin", expektorans - "Mukaltin";
• neskorého črevného štádia - „Helmintox“, „Pirantel“ (raz), „Nemocid“, „Mebendazole“, „Mebex“.

V každom štádiu je možné odporučiť enterosorbenty, imunomodulátory a dodatočný príjem vitamínov. Účinnosť liečby sa blíži 100%.

Ošetrenie prebieha doma. Hospitalizácia vyžaduje len deti so závažnými komplikáciami, aby liečili samotné komplikácie, ako aj helmintiázu.

Odporúča sa počas liečby šetriaca diéta okrem množstva sladkej, mastnej a korenistej stravy.

Predpovede pre ascariasis sú pomerne priaznivé, ak nie sú žiadne komplikácie, Táto liečba prebieha úplne bez následkov pre telo.Ak sa vyskytnú komplikácie a poškodenie orgánov, potom predpovede už nezávisia od samotnej askariázy, ale od závažnosti jednej alebo inej komplikácie.

Ascaris má jednu zvláštnosť - ak vo všeobecnosti dieťa nie je liečené, v priebehu neprítomnosti vlastnej infekcie sa zotaví asi za rok. Akonáhle jednotlivci dokončia svoj životný cyklus, zomrú a vyjdú. Tí istí jedinci nežijú dvakrát v tom istom organizme.

Mnohí rodičia sa zaujímajú o to, či je možné liečiť dieťa na ascariasis s ľudovými liekmi doma. Pre úplné a bezpodmienečné odovzdanie Ascarisu tradičná medicína odporúča cesnak, duet s mliekom, cesnak v náleve, tekvicové semená, mrkvová šťava a sezamový olej.

Lekári pochybujú o potrebe a účinnosti liečby ascariasis ľudovými metódami, pretože takáto liečba má menší účinok a niekedy ju vôbec nemá. Cesnak bude trvať dlho, a tekvicové semená nie sú tak bezpečné.

Pre chorých je dôležitá dočasná izolácia od detského tímu. Po užití anthelmintík je dieťa neinfekčné. Na ochranu vášho dieťaťa pred parazitickými chorobami je dôležité dodržiavať preventívne opatrenia.

• Zelenina a ovocie by sa nemali umývať, ale umývať v teplej vode špeciálnou kefou. Nedovoľte, aby vaše dieťa konzumovalo špinavé ovocie alebo zeleninu.
• Je dôležité zakaždým, keď sa vrátime z prechádzky, umyť si ruky, najmä ak sa dieťa hrálo s pieskom, zeminou, hladením zvierat, pričom sa v nákupnom centre alebo verejnej doprave brali kľučky dverí a zábradlia.
• Naučte svoje dieťa, aby si nehryzali nechty. Dokonca aj umývanie rúk po prechádzke nezaručuje, že vajcia z ascarisu nespadajú pod nechty a odtiaľ, s vhodnými opatreniami, môžu ľahko migrovať do tela ústami.
• Snažte sa, aby vaše dieťa hrálo na piesku alebo na ihrisku zo slnečnej strany. Na otvorenom slnečnom svetle vajcia Ascaris umierajú alebo strácajú schopnosť vyvíjať sa do larvy.
• Dieťa nesmiete vodou z pochybných zdrojov - studní a prameňov, bez vriacej vody vopred. Vajíčka Ascaris prenikajú tak často vodou.

Slávny pediater Yevgeny Komarovsky tvrdí, že helmintiáza je bežným problémom, ale rodičia, bohužiaľ, majú veľmi málo pravdivých informácií o červoch a veľa špekulácií, z ktorých mnohé "zdedili" od svojich babičiek. Podľa lekára existuje niekoľko spoločných mýtov o hlístach. Veľmi by som rád, keby noví rodičia prehodnotili svoj postoj k nim.

• Červi sú príčinou atómovej dermatitídy. Toto je omyl. Ak má dieťa genetickú predispozíciu k alergiám, červy s týmto problémom nemajú nič spoločné. A ak takáto predispozícia neexistuje, potom sa nemôže vyskytnúť atopia.

• Dieťa cíti, že paraziti sa pohybujú v tele. To je to, čo sa niektoré matky snažia vysvetliť nepokojné správanie dieťaťa. Pocit, že paraziti nemôžu. To je dôvod, prečo pokusy vysvetliť nekľudný detský plač, ktorý má červy, sú pozíciou ďaleko od vedy a zdravého rozumu.

• Prítomnosť parazitov ukazuje krvný test. Niektoré platené zdravotnícke strediská s pochybnou povesťou ponúkajú krvný test na určitú sumu rodičovských peňazí pre dieťa, čo nevyhnutne preukáže prítomnosť parazitov a určí, čo sa im hovorí. Toto je pokus o zavádzanie ľudí podľa Komarovského. Metóda ELISA nie je v diagnostike ascariasis najviac informatívna. Nemali by ste mu dať ten druh peňazí.

• Ak si dieťa kúpilo psa, celá rodina potrebuje piť lieky na červy. Niektorí idú až tak ďaleko, že to systematicky robia s celou rodinou, čítajúc návod na použitie a odtiaľ čerpanie poznatkov. Psy a askáriá nemajú nič spoločné, nežijú ascarids.

• Na profylaxiu sa má dieťaťu podávať prášky červov raz ročne. V Nikarague - áno, prevaha parazitov v dôsledku klímy je vyššia. A v Rusku nie je taká potreba, pretože v našich klimatických podmienkach ascariasis a iné parazitické choroby nemajú charakter epidémie alebo pandémie. Lieky sa musia podávať na ochorenie a nie na jeho prevenciu.

• O prítomnosti ascaris môže povedať zubný škrípanie v noci. Tento jav sa nazýva bruxizmus a nemá nič spoločné s parazitmi.

• Doplnky sú tiež účinné proti parazitom. Nie je. Doplnky pre askáriu neexistujú. A ak niekto inzeruje takýto nástroj ako anthelmintiku, potom porušuje zákon, dáva vám nesprávne informácie a zavádza vás. A ešte viac z parazitov účinných a spoľahlivých ľudových prostriedkov. Ale sú tu anthelmintické lieky. Potrebujú tiež liečiť dieťa z ascaris.

Pre príznaky a liečbu ascariasis, pozri nasledujúce video.