Nádor mozgu u detí: Príznaky a liečba
Nádor mozgu - táto diagnóza znie strašidelne. Čím skôr sa objaví, tým viac šancí má dieťa na normálny zdravý život.
Preto je také dôležité vedieť, aké príznaky sprevádzajú túto patológiu. V tomto článku vám povieme, ako máte podozrenie na nádor v jeho ranných štádiách, zistiť, či nové výrastky v intrakraniálnom priestore sú nebezpečné, ako sa zdá, a či sa môžete spoľahnúť na pozitívny výsledok liečby.
Čo je to?
Je vždy ťažké hovoriť o nádoroch z detstva. Neradi to robia, nielen novinári a pozorovatelia, ale samotní lekári sú príliš citlivé otázky, pretože lekár do veľkej miery nedokáže odpovedať na hlavné otázky rodičov, ktorí sa stretávajú s prítomnosťou takejto patológie u svojho dieťaťa - prečo sa to stalo a čo je prognózou budúcnosti.
Pri výskyte mozgových nádorov u detí (a dospelých) je stále veľa neznámych. Existujú však informácie a neustále sa aktualizuje, pretože až 30% prípadov všetkých nádorov v detstve nie je nič iné ako nádory mozgu.
Mozgovými nádormi sa rozumie skôr veľká skupina nádorov, ako malígnych (rakovinových), tak benígnych. Nádory sa vyvíjajú kvôli nekontrolovanému abnormálnemu rastu a deleniu buniek v konkrétnom orgáne.
Nie je to tak dávno, čo tieto bunky boli prirodzenou zložkou mozgového tkaniva, membrán, ale pod vplyvom určitých faktorov, začali rásť neuveriteľnou rýchlosťou, v dôsledku čoho sa zmenili na nádor. Čo bunky začali rásť, nakoniec určuje typ vzdelávania.
Ak bunky mozgového tkaniva rastú, hovoria o ependymóme alebo astrocytóme. Takéto nádory sú najčastejšie - asi v 60% prípadov. Ak sa bunky meningeálne delia abnormálne, pozoruje sa meningiom. Abnormálna proliferácia buniek hypofýzy vedie k rozvoju adenómu hypofýzy.
Keď sa bunky, ktoré sú zložkami kraniálnych nervov, nedostatočne delia, vyvíja sa neuróm. Existujú tiež diembriogenetické nádory, ktoré sa tvoria u dieťaťa počas obdobia embryonálneho vývoja, ale sú veľmi zriedkavé.
Ak sa nádor objavil sám a prvýkrát, hovorili o primárnom neoplazme, napríklad o primárnom neuróme. Ak je to kvôli prenikaniu metastáz z iných chorých orgánov, potom hovoria o sekundárnom nádore.
Charakteristiky pediatrických nádorov sú nemusia sa prejavovať dlhú dobu, pretože detský organizmus má neuveriteľný kompenzačný potenciál, „vyhladzuje“ patológiu, vyrovnáva symptómy. To je dôvod, prečo je nádor nájdený u dieťaťa niekedy dosť veľký.
Príznaky a prvé príznaky
Čo bude príznaky závisí na tom, ktorá časť mozgu sa objavil nádor, ktoré časti mozgu sú vystavené kompresii, ktoré bunky sú zničené v dôsledku toho. Najskoršie príznaky sa nazývajú fokálne, medzi ktoré patria nasledujúce.
- Zmena citlivosti a vnímania, Citlivosť dieťaťa na bolesť, svetlo, zvuk a dotyk sa znižuje alebo zvyšuje. Deti staršie ako 3 roky môžu preukázať porušenie vnímania seba samého vo vesmíre, napríklad dieťa nedokáže pochopiť a vysvetliť, ako drží ruku dlaňou alebo dole, ak zavrie oči.
- Strata pamäte, Dieťa začína zabúdať aj na tie veci, o ktorých vie úplne dobre, môže prestať rozpoznať niekoho zo svojej rodiny, môže zabudnúť na písmená a čísla, ak ich už pozná. Trpí aj pamiatkou udalostí, vzdialených aj nedávnych.
- Poruchy pohybu, Ako nádor rastie, signalizácia mozgu do svalov sa zhoršuje, čo vedie k úplnej paralýze; ak sa nádor mozgového kmeňa, kostnej drene vyvinie, paralýza je lokálna.
- Záchvaty a kŕče, Najprv sa spravidla objavujú malé kŕče, krátke, potom sa môže rozvinúť epilepsia.
- Porucha sluchu, Dieťa môže stratiť schopnosť počuť a môže stratiť schopnosť rozobrať reč. Ak nádor ovplyvňuje centrá rozpoznávania reči, potom sa všetky slová premenia na nepochopiteľný hluk pre malého pacienta.
- Porucha zrakovej funkcie, Ak je zrakový nerv upnutý alebo poškodený, dieťa čiastočne alebo úplne stráca zrak. Nemusí to byť nerv, ktorý je zasiahnutý, ale časť mozgu zodpovedná za analýzu toho, čo vidia, a potom malý pacient prestane rozpoznávať známe predmety.
- Anomálie reči, S porážkou centra reči sa stratí schopnosť hovoriť úplne alebo čiastočne. Reč môže pretrvávať, ale stane sa nezrozumiteľným mumlaním.
- Celkové poškodenie, Je spojený s léziou nervu vagus rastúcim nádorom. Prejavuje sa vo forme záchvatov ťažkých závratov, straty rovnováhy, neschopnosti postaviť sa zo sediacej polohy, ako aj nestability krvného tlaku, záchvatov ťažkej slabosti.
- dystaxia, To sa stáva, keď je mozoček poškodený. Symptóm postupuje pomerne rýchlo od malých nepresností v pohyboch až po úplnú nemožnosť cieleného pohybu, napr.
- Duševné poruchy, Dieťa s nádorom s rastom týchto zmien v správaní, v reakciách. Najčastejšie sa deti stávajú agresívnymi, podráždenými a rozzúrenými. Ak sú lézie významné, môže dôjsť k strate sebaidentifikácie. Mnohí majú vizuálne a sluchové halucinácie.
Sekundárne príznaky, ktoré sa objavia aj keď je nádor dosť veľký, sa nazývajú mozgové. Patrí medzi ne:
- ťažké bolesti hlavy;
- pretrvávajúce alebo pravidelné zvracanie;
- neschopnosť jesť správne kvôli skutočnosti, že akákoľvek látka, ktorá padá na koreň jazyka, spôsobuje záchvat rany;
- závraty.
Deti v detstve a mierne staršie príznaky majú svoje vlastné charakteristiky. Najčastejšie u detí sa nádor prejavuje zmenami v správaní: bez zjavného dôvodu dieťa neustále plače, bolesti, stonanie, výkriky, záchvaty hnevu, často zvracanie, príznaky straty sluchu alebo straty zraku, tendencia k záchvatom a súkromné krvácanie z nosa.
Taktiež môžu byť narušené reflexy - prehĺtanie, sanie.
Uznanie patológie kombináciou symptómov nie je možné bez diagnózy, ale objavenie sa takýchto príznakov alebo aspoň jedného z nich by malo byť vážnym dôvodom na odloženie všetkých záležitostí a plánov a ísť s dieťaťom na návštevu lekára.
Prečo je dôležité to naliehavo urobiť? Pretože v prípade nádorov je dôležité mať čas v čase - včas diagnostikovať, začať liečbu včas. Podľa štatistík ministerstva zdravotníctva sa za posledné tri desaťročia počet detí s mozgovými nádormi výrazne zvýšil - takmer 3,5 krát. V 15% prípadov všetkých nádorov hovoríme o rakovine.
dôvody
Pretože príčiny vývoja nádoru nie sú známe pre istotu, ani jeden lekár si nebude môcť dovoliť, aby dokonca naznačil, prečo dieťa začalo nekontrolované delenie ešte nedávno zdravých mozgových buniek. Ale po tom všetkom je potrebné niečo povedať, lekár nemôže odpovedať na čestných rodičov „neviem“.
Preto je bežné vysvetliť nástup nádorového procesu z dôvodov, ktoré vysvetľujú všetko, čo nemožno vysvetliť - zlá ekológia, rádioaktívna kontaminácia, potrava modifikovaná genómom, toxíny, alebo v extrémnych prípadoch genetika, ak sa ukáže, že niekto z príbuzných dieťaťa trpel aj nádorom na mozgu alebo všeobecne. mali problémy s nádormi.
Predpokladá sa, že rôzne kraniocerebrálne poranenia, ktoré dieťa mohlo dostať z pádu, v boji, športovaním, môžu vyvolať (nepriamo) rast mozgových buniek pod vplyvom abnormálnej imunitnej reakcie.
Riziková skupina pre pravdepodobnosť mozgových novotvarov zahŕňa deti s infekciou HIV, ako aj deti, ktorým sú z iných zdravotných dôvodov predpísané lieky, ktoré potláčajú aktivitu imunitného systému (imunosupresíva).
diagnostika
Ak zistíte podozrivé príznaky u Vášho dieťaťa, ako sú napríklad slabosť, letargia, podráždenosť, únava, časté a závažné bolesti hlavy, zmeny správania a systematické vracanie, ktoré nesúvisia s inými príčinami, okamžite sa spojte s neurológom alebo pediaterom.
Pre primárnu diagnostiku metódami ako EEG, Echo EG, CT, MRI, deti mladšie ako jeden a pol roka vykonávajú neurosonografiu (ultrazvuk mozgu). Keď sa zistí neoplazma, vykoná sa PET-CT, čo umožňuje vyhodnotiť stupeň malignity. Presnú bunkovú povahu je možné stanoviť histologicky.
liečba
Konzervatívne liečebné metódy sú zamerané výlučne na zmiernenie určitých symptómov, ako je napríklad trvalé vracanie alebo ťažké bolesti hlavy. Príčina týchto príznakov liekov nevylučuje. Preto je najúčinnejšia operácia, pri ktorej lekári odstránia nádor.
Ak je nádor malý a pomaly rastie, môže sa aplikovať stereotaktická rádiochirurgia, v ktorej je nádor vystavený rádioaktívnemu žiareniu. Obvykle však nedochádza k úplnému uzdraveniu: nádor sa prestáva vyvíjať a niekedy sa mierne zmenšuje. Ak novotvar rastie pomerne intenzívne, potom táto metóda nie je vhodná na liečbu.
Po chirurgickom zákroku a niekedy pred ním a po ňom sa uskutočňujú kurzy radiačnej protónovej terapie, ako aj cykly chemoterapie. Liečba je veľmi vážna a dlhotrvajúca. Bude to vyžadovať, aby rodičia mobilizovali sily, fyzické i morálne.
Veľa záleží na nich - dieťa potrebuje neustálu podporu, lásku a starostlivosť, ako aj pevné rodičovské presvedčenie o pozitívnom výsledku liečby.
Na tejto dlhej a ťažkej ceste sa stretnú s rôznymi ľuďmi - pozornými a cynickými lekármi, predstaviteľmi rôznych náboženstiev, ktorí ich povzbudia, aby sa modlili, ako aj liečiteľmi, falošnými liečiteľmi, čarodejníkmi a čarodejníkmi, ktorí ponúknu nevítanú pomoc pri liečení dieťaťa "bez chirurgického zákroku a drogy.
To je v tomto okamihu, že pokušenie začať zalievanie dieťaťa s leteckým petrolejom, zmes vodky a oleja podľa Shevchenko metódy, môže trus myši prevládnuť nad zdravým rozumom. Je potrebné upustiť od takejto „liečby“, ktorá dôveruje lekárom. Verte mi, že chcú, aby vaše deti boli zdravé rovnako ako vy.
Prognózy a dôsledky
Benígne nádory sú považované za najvýhodnejšie pre predikciu. Keď sú vhodne umiestnené a dostupnosť novotvarov u detí skôr rýchlo odstránená. Nevýhodou je, že nikto nezaručuje, že sa nezaujíma benígne vzdelávanie, čo si môže vyžadovať opakovanú operáciu.
Nádory chrbtice kostnej drene, subtentorálne, lokalizované v strednej časti, pôsobia oveľa ťažšie. Ak je nádor malígny a tiež ťažko dosiahnuteľný, prognóza je nepriaznivá.
Je veľmi ťažké povedať niečo o dlhodobých dôsledkoch, pretože nielen samotný nádor môže poškodiť dieťa, ale aj metódy jeho liečby, najmä vo vekových obdobiach, keď sa tvoria určité mozgové zručnosti - u novorodencov, v 6 mesiacoch, v 11-12 mesiacoch, pri 3 roky.
Štatistika prežitia sa zostavuje za päťročné obdobie. Uvádza, že 60 až 75% detí prežije.
Viac informácií o diagnóze mozgových nádorov u detí nájdete v nasledujúcom videu.