Symptómy a liečba obštrukčnej bronchitídy u detí

Každý je chorý s bronchitídou - deti aj ich rodičia. Ale u detí sa to stáva častejšie. V tomto prípade ochorenie často dostáva nové meno - obštrukčnej bronchitídy. Čo to znamená, je choroba tak nebezpečná, ako sa zdá a ako zaobchádzať s dieťaťom, sa pokúsime v tomto článku povedať.

Obštrukčná bronchitída u detí - Je to zápal v membránach a svalová stena priedušiek, sprevádzaná obštrukciou. Takže lekári hovoria o uzavretí lúmenu dutého orgánu. V tomto prípade, uzavreté, upchaté malé a stredné priedušky. Nie je to samo osebe, ale na pozadí akútnej bronchitídy.

Mechanizmus obštrukcie bude zrozumiteľnejší, ak viete, ako sa začína a vyvíja zápal membrány a steny priedušiek. Najčastejšie (asi v 85% prípadov) sa dieťa infikuje vírusovou infekciou. Vírusy prenikajú do nosohltanu, čo spôsobuje výtok z nosa ako imunitnú reakciu a odtiaľ do hrtanu, kde dochádza k lokálnej obrannej reakcii, ktorá spôsobuje, že hrdlo sa zmení na červené.

Najmä agresívne a húževnaté vírusy rýchlo prekonávajú dve predchádzajúce imunity (nos a hrdlo) a prenikajú do dolných dýchacích ciest. Bronchiálna sliznica sa tiež stretáva s nezvanými „hosťami“ s miestnou imunitou a začína sa aktívne rozvíjať bronchiálne tajomstvo - Špeciálny hlien, ktorý je schopný viazať a neutralizovať aktivitu vírusových častíc.

Úloha bronchus celkom pochopiteľné - aby sa zabránilo prenikaniu vírusov ďalej - do pľúc. A ich hlavnou zbraňou je hlien. A všetko je v poriadku, zatiaľ čo tento hlien je tekutý. Ak sa pod vplyvom nepriaznivých faktorov (vysoká teplota tela dieťaťa, suchý alebo prašný vzduch, ktorý dýcha, atď.) Začne zahusťovať a vysychať, potom sa z ochranného zariadenia okamžite zmení na vynikajúce prostredie na reprodukciu patogénnych mikróbov.

Staphylococci, pneumococci, iné "cocci", a to nielen oni budú radi využiť tohto. A potom sa bronchitída komplikuje sekundárnou bakteriálnou infekciou. Suchý hlien vytvára ďalší veľký problém - upcháva priedušky malého a stredného kalibru, pľúcna ventilácia je narušená, vytvárajú sa vynikajúce predpoklady pre pneumóniu.

Po prvé, musíte pochopiť, o aký druh ochorenia ide, pretože obštrukčná bronchitída môže byť akútna aj chronická. Vo väčšine prípadov majú deti prvú možnosť, chronickou formou je zvyčajne množstvo dospelých. Chronické ochorenie možno prediskutovať v prípade, ak dieťa sprevádza perzistentný mokrý kašeľ bez toho, aby sa prestal užívať dlhšie ako 3 mesiace, a tieto obdobia boli pozorované najmenej dva po sebe nasledujúce roky.

Zmeny, ktoré sa vyskytujú v prieduškách, môžu byť obojstranný (bronchospazmus, zápal slizníc a submukóznych membrán). nevratné. Tieto nebezpečné transformácie zahŕňajú zúženie lúmenu priedušiek, prolaps membránovej steny.

Najnebezpečnejšie komplikácie bronchiálna obštrukcia - to je pľúcny emfyzém, srdcových patológiíktoré sú spojené so zvýšením telesnej veľkosti v dôsledku zvýšeného krvného tlaku v malom kruhu (pľúcne), opakujúcich sa akútnych záchvatov respiračného zlyhania, bronchiektázy (stav patologickej expanzie priedušiek).

Štrukturálne znaky dýchacích orgánov detí spočívajú v tom, že ich dýchacie cesty sú úzke, je ťažké pohybovať sa vonku aj pri priaznivom priebehu ochorenia.

Obštrukčná bronchitída sa najčastejšie vyvíja na pozadí akútnej vírusovej bronchitídy, ktorá je zase pomerne častým dôsledkom infekcie chrípkou, parainfluenzou, osýpkami a inými vírusovými látkami, ktoré sú aktívne v respiračných podmienkach.

S týmto ochorením nie sú vylúčené bakteriálne komplikácie, ktoré sa objavujú na pozadí bronchiálnej obštrukcie. To si bude vyžadovať zmenu v prístupe k liečbe, rehabilitácii.

Bakteriálne lézie priedušiek sú zriedkavé. Takéto choroby sú závažnejšie ako vírusové, ale predpovede sú veľmi priaznivé, pretože antibiotiká existujú a sú široko používané v 21. storočí, okamžite a účinne sa vysporiadajú s patogénmi, ktoré sa usadili v škrupine alebo stene priedušiek.

Rizikové faktory, ktoré spúšťajú rozvoj obštrukčnej bronchitídy, sú nasledovné:

• vdychovanie prachu, tabakového dymu, plynov, výparov chlóru a iných chemikálií;
• príliš suchý vzduch v miestnosti, kde má dieťa bežnú akútnu bronchitídu;

• nesprávna liečba akútnej bronchitídy;
• všeobecná úzkosť dieťaťa - nedostatočná výživa, nedostatok vitamínov, dlhodobý stres;

• časté prechladnutie a iné choroby, ktoré znižujú schopnosť imunitného systému brániť sa;
• chronický alebo dlhší výtok z nosa, iné poruchy nosného dýchania;
• genetická predispozícia dieťaťa k alergiám, najmä k jeho respiračným prejavom.

Riziko obštrukcie s najčastejšou akútnou katarálnou bronchitídou sa niekoľkokrát zvyšuje, ak rodičia okamžite nezačnú prijímať opatrenia na vytvorenie podmienok, ktoré sú optimálne pre normálnu regeneráciu.

Predpokladom na zabránenie upchatia malých a stredných priedušiek je vlhký vzduch v miestnosti, chlad, vetranie a mokré čistenie. Viac informácií o potrebných parametroch - tesne pod.

Obštrukčná bronchitída nie je často nezávislým ochorením, je to zvyčajne komplikácia akútnej bronchitídy alebo vírusového ochorenia. Preto príznaky v počiatočnom štádiu úplne zopakujú klinický obraz ochorenia. Keď sa chrípka prvýkrát objaví horúčka, bolesť svalov a hrdla, bolesti hlavy, a až potom príznaky indikujúce bronchitídu.

Pri alergiách sa príznaky neobjavujú okamžite ani po pomerne dlhom vystavení alergénom.Vo všetkých prípadoch má obštrukčné ochorenie priedušiek svoju charakteristickú vlastnosť príznaky, ktoré umožňujú podozrenie z choroby a včas vykonať potrebnú diagnostiku:

• Telesná teplota zvyčajne nie je vysoká.častejšie zostáva v rozsahu subfebrilných hodnôt - 37,0-37,9 stupňov.
• Môže byť mierne bolesť v krku., mierne sčervenanie slizníc. Tento príznak je voliteľný.
• Hlavným príznakom je kašeľ. Zdá sa takmer okamžite s nástupom respiračných prejavov a prvých 3 až 5 dní je suchý a šteká. Jeho intenzita v noci sa výrazne zvyšuje. Po niekoľkých dňoch sa suchý kašeľ zmení na produktívny mokrý, sprevádzaný vykašliavaním spúta.

• Môže to znamenať prekážku výskyt ťažkej dýchavičnosti u dieťaťa dokonca z nevýznamnej fyzickej námahy alebo všeobecne v pokoji.
• Často sa objavuje obštrukčné ochorenie u dieťaťa pískanie suché šelesty pri dýchaní ich rodičia budú môcť počuť aj bez primeraného lekárskeho vzdelania a špeciálnych pomôcok. Chrastenie je veľmi dobre rozoznateľné uchom.

• Dieťa kvôli nedostatku kyslíka, ktoré je dôsledkom porušenia pľúcneho dýchania, sa stáva pomalým, ospalom, apatickým. Silne sa potí aj v neprítomnosti vysokej teploty. Tento stav sa často nazýva "studený pot".
• Hlien, ktorý dieťa ťažko kašle, má bohatú žltú farbu.niekedy sú v ňom viditeľné nečistoty zelenohnedej alebo hnedej farby, fragmenty kôry vysušeného tajomstva.

Vzhľadom na to, že obštrukčná bronchitída predstavuje vážne nebezpečenstvo pre telo dieťaťa, rodičia musia zavolať lekára alebo navštíviť pediatra na klinike v mieste bydliska. Lekár najprv vyhodnotí súhrn všetkých symptómov a „počúva“ dieťa s fonendoskopom. Obštrukčná forma ochorenia je zvláštna dobreťažké dýchanie, rozptýlené dýchavičnosť. Na analýzu sa odoberie vzorka spúta.

Lekár môže poskytnúť pokyny pre rádiografiu pľúc. X-lúče eliminujú ďalšie možné problémy s pľúcami - tuberkulóza, emfyzém, atď. Bronchoskopia s obštrukčným ochorením je predpísaná takmer vždy. Tento postup je celkom jednoduchý, ide o odber hlienu na analýzu a vyšetrenie stavu bronchiálnej sliznice.

Vyžaduje sa aj krvný test. Budeme musieť urobiť všeobecnú analýzu, biochemický a špeciálny typ analýzy, ktorá nám umožní stanoviť stupeň respiračného zlyhania - krvný test zloženia plynu.

Ak je ťažké liečiť vírusovú bronchitídu, vracia sa, lekár môže predpísať imunologickú štúdiu krvi a spúta na identifikáciu špecifického vírusového patogénu. Vo väčšine prípadov nekomplikovanej bronchitídy spôsobenej SARS alebo chrípkou sa takáto analýza nevyžaduje, pretože väčšina vírusových infekcií sa môže úspešne liečiť podľa štandardnej schémy.

Zvyčajne sa môže bronchitída liečiť doma. Dojčatá alebo novorodenci s touto diagnózou však musia byť hospitalizovaní.

Liečba bronchitídy, komplikovanej obštrukciou, nie je na zozname liekov na zozname liekov. Ide o celý rad činností, ktoré budú spadať na plecia rodičov a v ktorých farmaceutické prípravky vôbec nie sú dôležité. Základným princípom liečby akejkoľvek bronchitídy je zriedenie a odobratie spúta nahromadeného v prieduškách. Ak je dostatočne tekutá, potom nedôjde k zablokovaniu a ak sa vyskytne obštrukcia, môže byť liečená rovnakým terapeutickým prístupom.

V prvom rade je potrebné pomocou špeciálneho vlhkomeru zmeniť vlhkosť vzduchu v byte, ak je pod 50%, potom je vzduch príliš suchý a inhalácia spôsobuje vysušenie priedušiek. Ak je vlhkosť vyššia ako 70% - vzduch je príliš vlhký, vytvára to ďalšie riziká spojené so silným zápalom. Odporúčaný režim - 50-70%. Ako ju vytvoriť, poznajú všetky babičky.

Existuje však jednoduchší a presnejší spôsob, ako vytvoriť optimálne podmienky pre rýchle zotavenie dieťaťa. Pre mamu môže všetko urobiť špeciálne zariadenie - zvlhčovač. Sú ultrazvukové, parné a "studené". Ktorý z nich si vybrať, záleží na rodičoch. Mnohé modely sú vybavené vlastným vlhkomerom a snímačom vlhkosti, akonáhle vlhkosť dosiahne nastavené hodnoty, zariadenie sa vypne.

Počas liečby je obzvlášť dôležité v prípade obštrukčnej bronchitídy alergického pôvodu, je dôležité odstrániť z detského prostredia všetko, čo je potenciálne nebezpečné z hľadiska šírenia alergénov - obmedziť kontakt s domácimi zvieratami, odstrániť koberce a mäkké hračky z detského prachu. Čistenie za mokra by sa malo vykonávať bežnou vodou bez použitia čistiacich prostriedkov, najmä na báze chlóru. Detské oblečenie umyte len hypoalergénnym detským čistiacim prostriedkom a opláchnite čistou vodou.

Skvapalnenie spúta prispieva k hojnosti pitia.

Je žiaduce, aby sa teplota kvapaliny rovnala teplote tela, takže sa rýchlo vstrebáva. Môžete tiež dodatočne zavlažovať nosnú dutinu fyziologickým roztokom (1 čajová lyžička soli na liter prevarenej vody) tak, aby nos nebol dusný. S nachladnutím, dieťa dýcha ústami a to navyše zasychá na slizniciach.

Keď je teplota potrebná na zabezpečenie pokoja na lôžku. To je dôležité v počiatočnom štádiu bronchitídy. Ale akonáhle teplota klesne a kašeľ zvlhne, dieťa sa odporúča zvýšiť motorickú aktivitu, pretože prispieva k výtoku spúta.

V závislosti od typu bronchitídy a jej pôvodu pridajte k týmto odporúčaniam niektoré lieky, postupy, fyzioterapiu.

Rodičia zvyčajne používajú na inhaláciu parné inhalátory a rozprašovače. Použitie prvej pri obštrukčnej bronchitíde sa nepovažuje za vhodné, pretože inhalácia pary zvlhčuje len nosohltan a hrtan, častice pary jednoducho nedosiahnu priedušky.Terapeutické inhalácie s použitím nebulizéra by sa mali vykonávať iba na odporúčanie lekára a pri používaní liekov v lekárňach.

Nebulizér je navrhnutý tak, že disperguje kvapalnú látku do menších dispergovaných častíc.ktoré sú schopné dosiahnuť dolné časti dýchacieho systému - priedušky a pľúca. Priebeh takýchto inhalácií s použitím liekov ako napr.FlomaxUmožňuje vyliečiť obštrukciu oveľa rýchlejšie, pretože častice lieku idú priamo na miesto zápalu a pôsobia do určitej miery.

Hlavnými liečivami pri liečení obštrukčnej bronchitídy sú mukolytické a expektorančné liečivá., Sú nevyhnutné na skvapalňovanie a vypúšťanie spúta a to, ako už vieme, je základom pri liečbe tohto ochorenia.

„Kašeľ“ je antitusický liek. Potláčajú reflex kašľa pôsobením na centrum kašľa v mozgu. V prípade bronchitídy je kašeľ veľmi dôležitý a nevyhnutný, pretože bez neho bude vyprázdňovanie spúta nemožné, neexistuje žiadna iná cesta pre sekréciu priedušiek. Príjem antitusík je kategoricky kontraindikovaný pri bronchitíde s obštrukciou.

Expektoranciá a mukolytické lieky povolené v detstve:

• "ACC";
• «Bromhexinum»;
• «Mukaltin»;
• Sirup "Alteyka";
• «Codelac Broncho ";
• «Gerbion»;
• "Lasolvan".

Ak príčina bronchitídy spočíva vo vírusoch, lekár môže odporučiť v počiatočnom štádiu ochorenia antivírusové lieky "Viferon", "Anaferon" a ďalšie. Ich použitie alebo nie je na rodičoch. Dnes oficiálna medicína nemá žiadny dôkaz o účinnosti antivírusových liekov, a preto nikto nemôže zaručiť, že aspoň nejako ovplyvnia zotavenie. Dokonca aj pediater, ktorý ich vymenuje. To isté platí aj pre homeopatiu. Sirupy a tablety, ktoré sú homeopatickými prípravkami, nie sú liekmi, nemajú preukázanú účinnosť. Hoci nepoškodzujú dieťa, to je dôvod, prečo ich lekári nezakazujú brať aj tie malé.

S bakteriálnym zápalom v niektorých prípadoch (nie vždy!), Lekár predpisuje antibiotiká. Deti s obštrukčnou bronchitídou sa zvyčajne odporúčajú antimikrobiálne látky penicilínovej skupiny, ako napr.amoxiclav», «amoxicilín". Ak sa penicilíny nezaoberajú touto úlohou, mikrób je voči nim odolný, lekár môže predpísať antibiotiká iných skupín - makrolidov alebo cefalosporínov. V ťažkých prípadoch, dobrá pomoc "sumamed».

V prípade alergických lézií priedušiek sa liečba najlepšie vykonáva v nemocnici, pretože tento stav je veľmi nebezpečný a opuch môže viesť k uduseniu. Ak lekár povoľuje liečbu doma, rozhodne predpíše antihistaminiká, ako napr.loratadín". Niekedy sa u dieťaťa prejaví hormonálna terapia. Nesteroidné protizápalové liečivo Ibuprofen sa tiež ukázalo ako účinné, používa sa pri vysokých teplotách ako febrifuge a jemne zmierňuje zápal. Ďalšie nehormonálne protizápalové liečivo, ktoré pomáha pri chorobách - "pozoruhodný».

Ak chcete zaobchádzať s dieťaťom len s ľudovými prostriedky na obštrukčné bronchitídy nestojí za to, náklady na chyby a stratený čas môže byť príliš vysoká. Ale niektoré prostriedky z arzenálu našej babičky môžu pomôcť v procese skvapalňovania spúta.To je predovšetkým teplé bylinné čaje. Súbežne s liečbou predpísanou lekárom môže byť dieťaťu podaný nápoj liečivého harmančeka, malinového alebo ríbezľového čaju, banánového vývaru, zázvorovej vody. Všetky tieto opatrenia by sa mali zahrnúť do vytvorenia osobitného, ​​bohatého pitného režimu, ako sa uvádza vyššie.

Pokiaľ ide o národné zaobchádzanie, je vždy ľahšie vysvetliť, čo nemôžete robiť doma, pretože zoznam toho, čo je možné, je dosť dlhý.

Pri obštrukčnej bronchitíde nie je možné:

• Treba si hrudník dieťaťa a chrbát jazvečkom alebo iným tukomnajmä na pozadí vysokých teplôt. To vedie k prehriatiu, zhoršenej termoregulácii, a tým prispieva k vysušeniu hlienu a nie k jeho abstrakcii.
• Pri teplote, trieť dieťa s vodkou alebo studenej vody, pretože to môže viesť k vazospazmu.
• Ak chcete urobiť rôzne zahrievacie obklady a zábaly, ak má dieťa pravdepodobnosť vzniku bakteriálnej komplikácie, ale je takmer vždy. Kompresie a zábaly sa podľa názoru väčšiny moderných pediatrov v žiadnom prípade neovplyvňujú procesom hojenia, vytvárajú však priaznivé podmienky pre rast baktérií, pretože mikróby zbožňujú teplo vo všetkých jeho prejavoch.
• Nemôžete dať dieťaťu, dokonca ani kvapkanie, tinktúry obsahujúce alkohol.
• Všetky ľudové prostriedky na základe použitia liečivých rastlín, môže byť smrteľný pre deti s alergickou obštrukciou, pretože rastliny samotné sú alergické.

Dýchacie cvičenia sú veľmi užitočné vo fáze zotavenia, keď zostáva len kašeľ a je dôležité sa ho čo najskôr zbaviť. Najrýchlejšie zotavenie postihnutých slizníc priedušiek prispieva k cvičeniam podľa metódy Strelnikova. Je založený na silnom a intenzívnom vdychovaní nosom a uvoľnenom výdychu ústami. Počas takéhoto rytmického dýchania dieťa vykoná určité cvičenia opísané v metóde. Najlepšie je viesť takéto triedy vo forme hry, pod šírym nebom, keď choroba príde na cieľovú čiaru.

Drenážna masáž dobre pomáha v procese spúta v druhej fáze ochorenia. To môže byť vykonané aj pre deti. Za týmto účelom by ste mali robiť ľahké poklepanie pohyby prstami v oblasti rebier, hrudníka a chrbta. Staršie dieťa by sa malo položiť lícom nadol na kolená tak, aby hlava bola o niečo nižšia ako kňazi, s podobnými výčapnými pohybmi, masírovať hrudník, chrbát a dieťa a potom požiadať dieťa, aby stálo a kašľalo.

Neexistuje očkovanie proti bronchitíde, ale správny životný štýl pomôže znížiť pravdepodobnosť takéhoto ochorenia. Hlavnou mierou prevencie je posilnenie imunity.

Je dôležité neopustiť profylaktické očkovania, ktoré sú vyžadované vekom, významne znižujú pravdepodobnosť nakazenia sa nebezpečnými infekčnými chorobami, ktorých bronchitída sa stáva častou komplikáciou. S nástupom respiračného ochorenia je dôležité zabrániť hlienu v sušení v nose, hrtane a prieduškách, aby sa zabránilo obštrukcii.

Lieči každú chorobu, ktorú potrebujete správne. Napríklad použitie antibiotík na vírusovú infekciu niekedy zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií, vrátane bronchiálnej obštrukcie.

Deti s tendenciou k recidivujúcim respiračným chorobám, súkromné ​​obštrukčné prejavy, je dôležité aspoň raz ročne navštíviť prímorské letovisko. Aby sa veci nezhoršovali, musíte si vybrať moria, ktoré sú bližšie k vášmu rodnému regiónu, pretože zvláštnosti vzduchu v exotických krajinách môžu spôsobiť dieťaťu silnú a bolestnú aklimatizáciu na mori a terapeutický odpočinok sa zmení na bolestivé.

Ako liečiť bronchitídu u detí, pozri video nižšie.