Akútna bronchitída u dojčiat a malých detí

Obsah

Ochorenia dýchacích ciest u detí sú častejšie ako iné ochorenia. Medzi nimi je jeden z lídrov v prevalencii akútnej bronchitídy. Nie každý vie, ako ho odlíšiť od iných ochorení dýchacích ciest, čo to je a ako správne liečiť takéto ochorenie.

O chorobe

Bronchitída u detí je akútna a chronická. Choroba môže nadobudnúť chronickú formu, ak sa akútne ochorenie liečilo nesprávne alebo sa vôbec neliečilo. Preto je dôležité včas identifikovať bronchitídu v jej počiatočnej forme a včas, aby sa s týmto problémom vyrovnala.

Pri bronchitíde je zapálený bronchiálny strom, zvyšuje sa tvorba bronchiálnych sekrétov (hlienu) a zhoršuje sa priechodnosť priedušiek. Takýto stav môže vzniknúť ako samostatná choroba alebo môže byť komplikáciou po inej chorobe - napríklad akútne respiračné vírusové infekcie, ktoré sú bežné u detí.

Najčastejšie je bronchitída spôsobená vírusmi. Keď cudzie látky vstupujú do priedušiek, spúšťa sa mechanizmus tvorby hojného hlienu, vykonáva dôležitú imunitnú úlohu - viazať a neutralizovať vírusové častice. V tomto štádiu je dôležité zabrániť zhrubnutiu hlienu, pretože hrubá bronchiálna sekrécia už nešetrí, je teraz nebezpečná, pretože je to takmer ideálne médium na reprodukciu baktérií. Bakteriálna lézia priedušiek je dosť závažná patológia.

Bronchitída môže byť lokalizovaná len v prieduškách, a môže sa šíriť do priedušnice, a potom sa choroba bude nazývať trochu inak - tracheobronchitída. V závislosti od stavu bronchiálneho hlienu môže byť ochorenie:

  • katarálnej (akútny prúd, mierne množstvo tekutého hlienu);
  • sliznatý (akútny priebeh, zvýšené množstvo hlienu zvyšuje viskozitu);
  • hnisavý (komplikovaný priebeh, prístup bakteriálnej infekcie v dôsledku vyschnutého alebo silne zahusteného hlienu alebo mikróbov zvonka).

Zápal môže byť malý, môže sa šíriť len do škrupiny priedušiek a môže byť hlbší, keď sa zápalový proces presunie do submukózy a svalovej vrstvy.

dôvody

Najčastejšou príčinou bronchitídy u dieťaťa sú vírusové infekcie. Pediatri zaznamenali, že bronchitída je často komplikáciou chrípky, parainfluenza, rubeola, niekedy - osýpky. Zriedkavo je bronchitída pôvodne bakteriálna (spojená s kontaktom s bronchiálnou sliznicou pneumokokov alebo stafylokokov). Ak sa zistí skutočnosť bakteriálnej bronchitídy, hovoríme o sekundárnej infekcii.

Neprenosná bronchitída môže byť spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

  • vdychovanie prachu, dymu, chemikálií, výparov chlóru;
  • znečistený alebo príliš suchý vzduch;
  • alergény.

V detstve je výskyt bronchitídy v akútnom štádiu ovplyvnený nielen nepriaznivou ekologickou situáciou a prítomnosťou vírusu alebo baktérií, ale aj stavom imunity, ktorá je u detí oveľa slabšia ako u dospelých. U detí, ktoré sú podvyživené, nemajú vitamíny, často trpia nachladnutím hlavy a majú chronickú infekciu nosohltanu, bronchitída sa vyskytuje častejšie a počet komplikácií a prechod do chronického štádia sa výrazne zvyšuje.

Pravdepodobnosť komplikácií sa zvyšuje, ak nechcete zabrániť zriedeniu bronchiálneho hlienu.V zhrubnutej sekrécii sa baktérie množia pomerne rýchlo a už 2-3 dni po nástupe bronchitídy sa môžu komplikovať. Postihnuté sliznice sú zvyčajne obnovené na vlastnú päsť, ak sa tak nestane, lekári dali ďalšiu diagnózu - chronickú bronchitídu.

Alergická bronchitída sa zvyčajne vyvíja u detí so silnou genetickou predispozíciou k alergickým reakciám. Jeden kontakt s alergénom na to nestačí, dieťa musí po dlhý čas zažiť takýto vplyv.

príznaky

Nástup bronchitídy je vždy úzko spojený so symptómami základného ochorenia - môže to byť horúčka alebo vysoká horúčka, rinitída a nosné dýchanie. Hlavným príznakom akútnej bronchitídy je však objavenie sa kašľa. Spočiatku má charakter neproduktívnych a suchých. V noci sa takýto kašeľ zvyšuje, čo nedáva dieťaťu dobrý spánok. Počas dňa si môžete všimnúť ťažkú ​​dýchavičnosť, najmä po cvičení alebo aktívnych hrách.

Po 3 až 5 dňoch sa kašeľ mení na vlhký, produktívny. To je ľahké počuť, ako sa objavujú charakteristické „bublajúce“ zvuky a kašeľové kúzla vždy končia separáciou spúta (s nadbytkom bronchiálneho hlienu). Počas tohto obdobia môže mať dieťa nízku teplotu subfebrilu - 37 stupňov. Dieťa sa stáva letargickým, ospalom, apatickým. Staršie deti sa môžu sťažovať na bolesti hlavy.

Tieto sprievodné príznaky zvyčajne prejdú pomerne rýchlo, v priebehu týždňa, ale kašeľ môže zostať dlhú dobu, pretože proces hojenia postihnutého priedušnice je veľmi pomalý. Je to táto vlastnosť bronchiálneho stromu, ktorá niekedy spôsobuje také vážne následky ako astma. Je dôležité pochopiť, že obnova nebude rýchla, ale predĺžená bronchitída s trvaním viac ako jeden mesiac by mala upozorniť rodičov a nevyhnutne spôsobiť návštevu pľúcneho lekára.

Toxická alebo alergická bronchitída je vždy sprevádzaná bolestivými dlhými záchvatmi suchého kašľa, niekedy chrapotom (v dôsledku rozvoja edému). Tento stav je veľmi nebezpečný pre deti do jedného roka. U dojčiat môže už aj tak úzke dýchacie cesty, kŕče a opuchy viesť k smrti z udusenia.

diagnostika

Rodičia na všetkých symptómoch môžu mať len podozrenie na bronchitídu, konečnú diagnózu by mal urobiť len pediater. Za týmto účelom lekár vyhodnotí nielen príznaky a príznaky, ale aj charakteristické znaky dýchania.

Pomocou fonendoskopu bude lekár schopný detekovať ťažké dýchanie a rozptýlené suché rales u dieťaťa s bronchitídou. V druhej fáze, keď sa kašeľ stáva produktívnym, mokrým, môže lekár pri počúvaní rozpoznať bublajúce sa zvuky, ktoré zmiznú okamžite po kašli. Alergická bronchitída je sprevádzaná drsným dýchaním a miernym sipotom.

Okrem toho lekár predpisuje niekoľko testov - všeobecnú analýzu moču a krvi, kultúru bakteriálneho spúta, krvný test na stanovenie vírusov a protilátok proti nim. Lekár môže odkázať dieťa na röntgen pľúc, aby sa vylúčila tuberkulóza a pneumónia, a tiež vykonať bronchoskopiu. Tieto dve štúdie musia byť predpísané pre dlhodobú bronchitídu, aby sa zistilo, či existujú príznaky inej infekcie.

liečba

Liečba akútnej bronchitídy sa zvyčajne vykonáva doma. Potreba hospitalizácie niekedy vzniká len u malých detí a detí so závažným ochorením. Vírusová akútna bronchitída nepotrebuje špeciálne ošetrenie, spravidla trvá 7-10 dní samostatne - ak rodičia poskytujú správne podmienky. Dieťa by malo dýchať čistým, dostatočne zvlhčeným vzduchom (relatívna vlhkosť minimálne 50% môže byť vytvorená pomocou zvlhčovača alebo visiacich mokrých uterákov).

Pokiaľ sa teplota udržiava, dieťa by si malo ľahnúť, odpočívať.Akonáhle klesá, je dôležité, aby ste nestrávili čas v posteli, ale pohybovali sa čo najaktívnejšie.

Nadmerné pitie urýchli tvorbu spúta a drenážna masáž a aktívny motorický režim v druhej fáze ochorenia prispejú k jeho včasnému prepusteniu. V žiadnom prípade nemôže byť vírusová bronchitída liečená antibiotikami, pretože sú neúčinné proti pôvodcovi vírusovej povahy a riziko komplikácií sa neznižuje, ako si mnohí ľudia myslia, ale významne sa zvyšuje.

Bronchitída, ktorá je komplikovaná bakteriálnou infekciou, sa zvyčajne lieči antibiotikami, hoci v poslednom čase sa lekári nepokúšajú predpísať antimikrobiálnu liečbu vo všetkých prípadoch. Pri alergickej bronchitíde sa predpisuje antihistaminická liečba.

Teplota bronchitídy zriedkavo stúpa nad 38,0 stupňov. Ak sa to stane, deťom sa podávajú antipyretické lieky. V počiatočnom štádiu ochorenia spojeného so suchým, bolestivým kašľom možno odporučiť mukolytické vykašliavanie liečiv. V žiadnom prípade by sa dieťaťu nemali podávať antitusiká. Potlačujú samotný reflex kašľa - a môžu tak vytvárať prekážku pre vyprázdňovanie spúta, čo povedie k najzávažnejším následkom.

Vo fáze rekonvalescencie sú deťom ukázané fyzioterapeutické a fyzické terapie.

Liečba bronchitídy je vždy súborom opatrení, ktoré zahŕňajú vytvorenie priaznivých podmienok na zotavenie, a lieky, a lieky nie sú ústredné pre tento komplex. Ak je dieťa zabalené, potí sa, ak dýcha suchý vzduch a žije v byte, kde pracujú ohrievače, ak je horúci, potom nepomôžu žiadne sirupy a pilulky.

lieky

Na zníženie vysokej teploty pri akútnej bronchitíde, ak sa zvýši nad 38,0 stupňov, pomôžu lieky povolené na použitie v detstve. Toto je "Paracetamol" a všetky fondy na ňom založené ("Nurofen", "Cefecone D"(Sviečky)," Panadol "a ďalšie). Účinne znižuje teplotu a zmierňuje zápal nesteroidné protizápalové "Ibuprofen".

Pri silnom suchom kašli bude tvorba a ďalšie vypúšťanie spúta podporované takými liekmi, ako je sirup "Alteyka", "Mukaltin». Deti od 3 rokov môžu byť ubytované.Codelac Broncho "a deti do 2 rokov a staršie - sirupy"Gerbion"A"Libeksin Muko". Každý, vrátane detí v prvom roku života, môže byť prijatý.Lasolvan", A deti po 6 mesiacoch sú povolené"Bromhexinum". Dokonale rozriedi spúta a dokonca aj nosový hlien počas vírusovej infekcie.ACC».

Antibiotiká, ktoré sú predpísané pre závažnú bakteriálnu bronchitídu, najčastejšie patria do skupiny penicilínu. Špecifický liek je predpísaný lekárom po tom, čo je kultúra spúta pripravená, v závislosti od typu baktérií nachádzajúcich sa v ňom. Najaktívnejší proti väčšine týchto patogénov máamoxicilín».

Pri alergickej bronchitíde je liečba zameraná na nájdenie alergénu, ktorý spôsobil ochorenie a na jeho odstránenie. Nie je vždy možné ho nájsť, preto sa odporúča odstrániť všetky potenciálne alergény z materskej školy - mäkké hračky, knihy, koberce. Znížiť negatívny vplyv, ktorý môže lekár odporučiť.loratadínAlebo Suprastin.

inhalácia

Inhalácia by sa nemala podávať nezávisle, ide o veľkú rodičovskú chybu. Faktom je, že pri bronchitíde sú tieto procedúry veľmi užitočné len vtedy, ak sa vykonávajú s použitím špeciálnych liekov, ktoré dieťa dýcha nebulizérom. Zariadenie vytvára malé častice liečiva, ktoré ľahko prenikajú do dolných dýchacích ciest a pôsobia presne tam, kde sú potrebné. Inhalácia pomocou rozprašovača je potrebná, ak má bronchitída ťažký priebeh, ak je komplikovaná alebo (podľa hodnotenia lekára) je riziko vzniku takýchto komplikácií veľmi vysoké.

Je veľmi dôležité, aby dieťa inhalovalo presne lieky, a nie odvar z harmančeka alebo jitrocelu.

Najčastejšie sa deťom predpisuje inhalácia s Lasolvan, Berodual, Fluimucil. Nemali by ste si však zvoliť liek sami, pretože to môže dieťaťu veľmi uškodiť.

Parné inhalátory, ktoré produkujú paru, vynikajúco pomáhajú zvlhčovať nosový hlien a hlien v hrtane, ale tento pár nedosiahne priedušky, a preto vykonávanie takýchto postupov (rovnako ako populárny postup „dýchanie po zemiakoch“) nemá žiadny terapeutický prínos pre bronchitídu. Môžu ublížiť a dosť často to je presne to, čo sa deje.

Starostliví rodičia, ktorí dávajú dieťaťu s bronchitídou dýchať paru, potom idú k lekárovi, ktorý zistí popáleniny slizníc dýchacích orgánov u pacienta, hnisavé preťaženie, ktoré začína bakteriálnym zápalom, opakovane zosilnené zahrievaním a inhaláciou pary.

Dýchacie cvičenia

Vo fáze tvorby a vyprázdňovania spúta, keď sa kašeľ zvlhčí, sa dieťaťu zobrazí drenážna masáž a dychové cvičenia. Masáž je založená na ľahkých výčnelkoch s hrotmi prstov nad rebrami, cez hrudník a chrbát. Dýchacie cvičenia sú pomerne jednoduchý spôsob, ako urýchliť zotavenie.

Najčastejšie lekári odporúčajú, aby rodičia používali Strelnikova techniku. Dieťa by malo mať intenzívny, rýchly nádych s nosom a uvoľnený, pomalý výdych ústami. Vykonávať takéto dychy a exhalácie potrebujú rytmicky.

Takéto cvičenia sú veľmi užitočné bližšie k štádiu zotavenia, keď nie je teplota, a dieťa by malo chodiť viac na čerstvom vzduchu. Ide o dychové cvičenia vykonávané na ulici podľa Strelnikovej metódy, ktoré zvyčajne poskytujú najlepšie výsledky.

Najjednoduchšie a najzaujímavejšie cvičenie pre deti sa vykonáva s loptou. Dieťa by si ho malo vziať do ruky, vydýchnuť, zatlačiť loptu do žalúdka - a na výdychu sa začne ohýbať dopredu, akoby objímal loptu hrudníkom. Na konci výdychu sa ramená s loptou vytiahnu dopredu a potom sa spustia. Cvičenie by sa malo opakovať aspoň 8-10 krát v jednej sade.

Dojčatá, ktoré nemôžu opakovať dychové cvičenia, by mali častejšie absolvovať drenážnu masáž. Zvyčajne postačuje na zotavenie.

prevencia

Prevencia by mala byť založená na včasnej a správnej liečbe vírusových infekcií. Dieťa nemusí dostávať antibiotiká pri prvých príznakoch chrípky alebo ARVI, čo len zvyšuje riziko komplikácií, ktorými je bronchitída.

V prípade vírusového respiračného ochorenia, pri vysokej teplote (bez ohľadu na to, čo sú spôsobené) by ste mali dieťaťu podať čo najviac teplej vody.

Čím čistejší a čerstvejší vzduch v byte, tým menej často majú deti bronchitídu a takéto deti trpia menej. Za priaznivé podmienky sa považuje teplota vzduchu nie vyššia ako 20 stupňov a vlhkosť v rozsahu 50-70%.

Chôdza na čerstvom vzduchu, ak je dostatočne dlhá, kedykoľvek počas roka, prispieva k vytvoreniu normálnej lokálnej imunity dýchacieho systému. Okrem toho, prechádzky pomôžu dieťaťu zotaviť sa rýchlejšie, ak sa mu bronchitída ešte stále stala.

Dieťa by malo určite dostať všetky očkovania predpísané podľa veku. Pri prvom náznaku začínajúcej bronchitídy je nevyhnutné, aby ste zavolali lekára alebo dieťa zobrali na kliniku na vyšetrenie. Ľudové prostriedky na liečbu akútnej bronchitídy sú nebezpečné.

Prečítajte si viac o akútnej bronchitídy u detí Dozviete sa v ďalšom videu.

Informácie poskytnuté na referenčné účely. Nevykonávajte samoliečbu. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom.

tehotenstvo

vývoj

zdravie