Alergická dermatitída u detí

alergie Rodičia zvyčajne nie sú prekvapení detskou pokožkou, pretože deväť z desiatich detí má občas škvrny a nepochopiteľnú vyrážku. Dospelí často nevenujú dostatočnú pozornosť takýmto symptómom, zvyčajne obviňujú kožné prejavy z toho, že dieťa „niečo zjedlo“ alebo na hrnčiarstve. V skutočnosti, alergická dermatitída - choroba je veľmi vážna a bez náležitej reakcie môže mať celkom hmatateľné dôsledky.

Alergická dermatitída je kožná choroba, ktorá sa vyskytuje pri kontakte s alergénom. Je dôležité rozlišovať toto ochorenie od typického kožného ochorenia - atopickej dermatitídy. Atopická reakcia nastáva, keď je dieťa geneticky predisponované k alergiám a telo zvyčajne reaguje nedostatočnou odpoveďou na konkrétny proteín, imunoglobulín E (IgE). Reakcia prebieha na bunkovej úrovni. Preto je ťažké určiť, ktorý alergén skutočne spôsobil atopickú dermatitídu.

Alergická dermatitída nie je geneticky determinovaná. Áno, samotná kožná reakcia je dôsledkom imunitnej reakcie na iné proteínové antigény. Je to oneskorená reakcia typu. Preto sa alergická dermatitída často nazýva kontakt, pretože choroba sa nevyvíja bez priameho kontaktu s dráždivými látkami.

Kontaktná dermatitída samotná u detí môže byť dráždivá a alergická. V prvom prípade sa hovorí o lokálnom podráždení, ktoré rýchlo zmizne, keď sa kontakt ukončí, av druhom prípade sa rozumie rozsiahlejšia reakcia tela na alergén.

Pred niekoľkými desiatkami rokov bola zriedkavo zaznamenaná alergická dermatitída, podľa ktorej Svetová zdravotnícka organizácia nemala ani samostatné štatistiky. V poslednom čase však lekári s ľútosťou poznamenali, že počet detí a dokonca aj dospelých trpiacich touto chorobou sa každým rokom zvyšuje. V súčasnosti asi 70% detí trpí týmto alebo takýmto typom alergie na kožu. Väčšina diagnóz je v atopickej dermatitíde - asi 20%, pri alergickej dermatitíde sa uvoľňuje asi 11% podiel.

Skutočný obraz je však ešte horší, pretože nie všetci rodičia hľadajú pomoc lekára, a preto nespadajú do štatistiky. Zo všetkých ľudí na planéte, ktorí trpia alergiami, približne 45% tvoria deti. Ich imunita nie je pripravená prijať našu realitu, so všetkými jej environmentálnymi ťažkosťami a vedeckým pokrokom, genetickým inžinierstvom vo výrobe potravín a obrovským množstvom áut pre hlavu každého dieťaťa.

Je to environmentálna nerovnováha, o ktorej sa vedci domnievajú, že je hlavným dôvodom zvýšenia počtu detí s alergiami. Alergická dermatitída nemá žiadne vekové rozpätie. Všetko mu podlieha - od dojčiat až po dôchodcov.Ale kvôli citlivosti a zraniteľnosti detskej pokožky u detí sa ochorenie stále vyskytuje častejšie.

Mechanizmus vzniku odloženej alergickej reakcie je dosť ťažké vysvetliť, navyše ešte nie je úplne pochopený. Ale na základe doteraz dostupných údajov môžeme bezpečne povedať, že zápal "organizuje" samotný imunitný systém. Toto správanie je zrozumiteľné: molekuly alergénov sú veľmi malé a keď takáto látka prvýkrát vstúpi do tela, bdelé a nespaliace sa imunitné lymfocytové bunky jednoducho nedokážu „všimnúť“, že prenikli cudzinci.

Mikroskopické alergény sú medzičasom spojené s určitými proteínmi, ako aj vírusmi, baktériami a v dôsledku toho výrazne „vyrastajú“, získavajú pevné rozmery. Nakoniec si ho všimnú imunitné bunky, stavba „alergén + proteín“ je zničená, ale votrelec je už dlho spomínaný. Keď dieťa nabudúce príde do kontaktu s rovnakým alergénom, lymfocyty, bez plytvania časom, začnú „strieľať na vrabce kanón“ a pokožka dieťaťa je pokrytá tým, čo sa vynára z takéhoto boja - zápalovej vyrážky.

Informácie o tom, ako dochádza k alergickej dermatitíde, sú uvedené v ďalšom videu.

Detské alergie sa niekedy nazývajú odplatou za neprimeranosť ľudstva. Zlá ekológia, nekvalitné potraviny, množstvo rôznych liekov, ktoré sa predávajú voľne, bez lekárskeho predpisu, veľa rôznych kozmetických prípravkov pre novorodenca namiesto zvyčajného a bezpečného detského mydla - všetky tieto faktory prispievajú k rozvoju alergickej dermatitídy u detí.

Alergény obklopujú dieťa všade od prvých minút jeho nezávislého života mimo jeho matky. U niektorých detí však nespôsobujú násilnú reakciu, zatiaľ čo iní ich farbia svetlou vyrážkou. Nikto zatiaľ nemôže pomenovať presné mechanizmy takejto reakcie, ale lekári označujú stav imunity konkrétneho dieťaťa v určitom období života a množstvo alergénov za pravdepodobné príčiny.

Najčastejšie alergény sú:

• lieky;
• kozmetika a parfumy;
• farby a chemikálie pre domácnosť;
• kovov a polymérov, ako aj syntetických materiálov.

Hrá úlohu a psychologický stav dieťaťa. Takže deti z dysfunkcie, z hľadiska interpersonálnych vzťahov rodín, na ktorých sa uplatňujú fyzické trestné opatrenia, kde sú často škandalózne, sú náchylnejšie na alergickú reakciu. Závažnosť symptómov je tiež ovplyvnená tendenciou k poteniu. Pot zvyšuje podráždenie pokožky a zvyšuje plochu postihnutých oblastí. Toxická alergická dermatitída sa môže vyskytnúť pri vdýchnutí niektorých agresívnych látok, ktoré spôsobujú prudkú imunitnú reakciu v tele. Patrí medzi ne peľ, chlórové výpary, domáci prach atď.

Hlavným nebezpečenstvom atopickej dermatitídy je, že sa môže stať chronickým. Samotná vyrážka sa môže komplikovať na lokálnej úrovni, ak takýto mikroorganizmus ako streptokoky vstupujú do oblastí s vytvoreným ekzémom, čo je prekvapujúce svojou škodlivosťou a vytrvalosťou. Potom sa vyvinie sprievodné ochorenie - streptoderma.

Napriek obmedzenému vplyvu - dieťa sa dotklo niečoho, čo by mohlo spôsobiť nedostatočnú reakciu, vdýchnutie alergénov výparmi domácich chemikálií alebo matkiných duchov, senzibilizácia rozvíja spoločný. V tomto prípade je dosť ťažké určiť, čo sa stalo a kedy.Pri alergickej dermatitíde, ako je uvedené vyššie, je reakcia pomalá, čo znamená, že sa môže objaviť len niekoľko dní po kontakte s alergénom. Zároveň je potrebné mať stále na pamäti, že dieťa sa dotklo, kde bol, čo dýchal a čo jedol. Odpovedať na všetky tieto otázky s veľkou presnosťou, v zásade nemožné.

Pri alergickej dermatitíde je hlavným príznakom vyrážka. Vo všeobecnosti je koža dosť napätá, najmä v mieste kontaktu s alergénom, ak hovoríme o kontaktnej forme. Lézie vyzerajú sčervenené a mierne opuchnuté. V bezdotykovej forme sa môže objaviť vyrážka na najcitlivejších častiach tela - na tvári, najmä na lícach, na hlave na hlave, ako aj na rukách a nohách, najmä v záhyboch kože na záhyboch.

Vyrážka môže vyzerať ako malé ružové bodky, rovnako ako dosť často sa objavujú bubliny, ktoré rýchlo prasknú, zanechávajúc vlhkú, postupne schnúcu kôru. Všetky prvky vyrážky sa objavujú súčasne, nemajú jasné hranice.

Staršie dieťa sa môže celkom jasne sťažovať na svrbenie. Drobky až do jedného roka budú svojimi rukami neustále zasahovať do miest ničenia a pokúšať sa ich poškriabať. Novorodenec sa bude správať nepokojne, pretože ťažké svrbenie môže narušiť jeho spánok, chuť k jedlu. Pri ťažkej alergickej dermatitíde a veľkej postihnutej oblasti môže mať dieťa horúčku na subfebrilné hodnoty - 37,5 0 37,9 stupňov.

Keď sa objaví fuzzy pľuzgierovitá vyrážka, mali by ste zavolať lekára. Po prvé, aby sa vylúčila jedna z najnebezpečnejších infekčných chorôb, ktoré sú sprevádzané aj pľuzgierovou vyrážkou (napríklad infekcie herpes vírusom). Po druhé, povaha vyrážky, skúsený lekár je úplne schopný pochopiť, ako silná je alergická reakcia a okamžite predpísať niečo, čo zmierňuje stav dieťaťa, čím ho ochraňuje pred silným svrbením a pálením.

Druhou fázou prieskumu by mala byť návšteva alergológa alebo dermatológa. Títo lekári s pomocou špeciálnych aplikačných testov budú schopní určiť, čo presne táto kožná reakcia vyzerá. Testy sú malé papierové pásy s lepkavým základom, sú pripevnené na kožu dieťaťa a po jednom alebo dvoch dňoch vyhodnotia výsledok. Ak sa koža pod pásikom začervena, potom sa alergia objaví práve na tomto alergéne. Nevýhodou testov je, že dieťa, hoci je pripojené k testovacím prúžkom na zadnej strane, je veľmi pohyblivé, môže ich odlepiť dopredu. V samotných prúžkoch sú zahrnuté len tie najbežnejšie alergény a vôbec nie je to tak, že na ne bude dieťa reagovať, pretože jeho vyrážka môže spôsobiť alergén, ktorý nie je uvedený v zozname.

Niekedy sa lekárom odporúča, aby vykonávali skarifikačné testy pre malých pacientov. Uskutočňujú sa pod dohľadom lekára, ktorý skalpelom aplikuje malé škrabance na kožu predlaktia a spôsobuje alergény. Pre každú takúto škrabanicu - jednu vzorku. Potom sa vyhodnotí reakcia alebo neprítomnosť reakcie.

Pre deti s ťažkou alergickou dermatitídou môže byť indikovaný ďalší výskum, ktorý bude zahŕňať: \ t

• výkaly na vajciach červa a krvný test na stopy parazitov;
• vyšetrenie štítnej žľazy a krvný test na hormóny.

Všetky deti s alergickou dermatitídou, bez výnimky, prešli všeobecným a biochemickým krvným testom.

Liečba je založená na eliminácii alergénu, ktorý spôsobil nevhodnú imunitnú reakciu. Ak to urobíte včas, môžete to urobiť bez použitia liekov, pretože zápalový proces sa nezvýši. Napriek mnohým diagnostickým metódam a úrovni rozvoja modernej medicíny je však ťažké nájsť skutočného "vinníka" choroby. V tomto prípade rodičia dostanú všeobecné odporúčania, ktoré sú zamerané na prevenciu kontaktov s maximálnym počtom alergénov.

V prvom rade sa odporúča prehodnotiť stravu dieťaťa. Potrebujete zvláštne hypoalergénna diéta, Z menu by mali byť vylúčené orechy, citrusové plody, červené bobule, nakladané potraviny a všetky korenia, med, kuracie vajcia, cukrovinky z výroby, droždie a pečivo. Deti do jedného a pol roka minimalizujú používanie celého kravského mlieka, kozieho mlieka a výrobkov z neho. Je lepšie dať prednosť hypoalergénnej dojčenskej výžive. Pre deti do 6 mesiacov musia byť plne prispôsobené pre deti od šiestich mesiacov - čiastočne prispôsobené.

Ako už bolo uvedené, potenie dieťaťa je náchylnejšie na bolestivé formy ťažkej alergickej dermatitídy. Preto by mali rodičia odobrať dieťa na rozumné limity, uistiť sa, že sa nepije pri hraní doma a na prechádzkach. Ak je vonku v zime a nepotíte sa vo svojej bunde a klobúku pri hraní aktívnych hier vo vzduchu, potom by ste mali po každej prechádzke opláchnuť dieťa vodou zo sprchy, bez mydla a okamžite sa zmeniť na čisté, suché oblečenie. Oblečenie by malo byť z prírodných tkanín, všetky syntetické materiály by mali byť skryté. Optimálne, ak sú veci najbežnejšej bielej farby, bez textilných farbív. To isté platí aj pre posteľnú bielizeň.

Z domu okamžite po návrate od lekára, bez ohľadu na to, či bola zistená príčina alergie, je potrebné odstrániť všetko, čo môže byť alergické. V štandardnom byte obyčajnej ruskej rodiny sú takéto veci hojné. Jedná sa o koberce, veľké plyšové hračky, ktoré dodávajú celej detskej izbe ležiacu v hromadách, knihách a rohoch. Knihy by mali byť skryté v skrini a zatvorené a koberce a hračky by mali byť dovezené do garáže alebo balkóna, pokiaľ je to možné, pretože sú hlavnými akumulátormi alergénneho domáceho prachu.

Všetky čistiace prostriedky, všetky fľaše a domáce chemikálie by mali byť vybraté z dosahu.

Detské oblečenie a oblečenie, ako aj oblečenie všetkých, ktorí si dieťa vezmú do rúk a pri kontakte s pokožkou, by sa mali umývať iba hypoalergénnym detským práškom a opláchnuť. V detskej izbe, musíte vytvoriť správne teplotné podmienky - pri teplote asi 20 stupňov a nič viac dieťa nebude potiť, as relatívnou vlhkosťou 50 až 70% jeho kože nebude vyschnúť, a zápal prejde rýchlo.

Je potrebné kúpať dieťa s atopickou dermatitídou denne, ale detské mydlo by sa nemalo používať viac ako jedenkrát týždenne, aby nedošlo k presušeniu už poškodenej pokožky zápalovým procesom. Peny, sprchové gély s príjemnými ovocnými arómami by sa mali opustiť, pričom sa uprednostňujú najjednoduchšie a cenovo najvýhodnejšie detské mydlo bez vôní a farbív.

Mast alebo krém s protizápalovým účinkom sa zvyčajne pridáva k vyššie uvedenému komplexu opatrení pre deti trpiace svrbením na postihnutých oblastiach kože počas alergickej dermatitídy. Bežne používané kortikosteroidy, ako napr.Elokim», «AdvantanCelestoderm. Ak sa rozhodne nepoužívať hormonálne masti, pretože dermatitída nie je tak silno vyslovená, nehormonálny „Fististil“, “Bepanten, La Cree.

V pediatrii najčastejšie uprednostňujú liečbu “loratadín"Alebo" Suprastinom ". Súčasne s nimi deti určite potrebujú užívať doplnky vápnika. Niekedy lekári odporúčajú mierne detské sedatívum, ak svrbenie kože zabraňuje dieťaťu zaspať aj po aplikácii mastí. Obvykle táto podmienka, ak sú dodržané všetky odporúčania, uplynie niekoľko dní.

Špecialisti neodporúčajú liečbu alergickej dermatitídy s ľudovými liekmi doma. V mnohých smeroch, pretože väčšina receptov alternatívnej medicíny je založená na vlastnostiach liečivých rastlín. Konkrétne nie je potrebné, aby sa dieťa s akútnym štádiom dermatitídy dostalo do kontaktu s rastlinami, pretože bylinky a kvety sú potenciálne nebezpečné alergény. Každá aplikácia vo vnútri alebo navonok bylinných prípravkov alebo odvarov by mala byť nevyhnutne koordinovaná s lekárom, inak sa môže stav dieťaťa výrazne zhoršiť.

• Časté sledovanie televízie dieťaťom (viac ako 2 hodiny denne) zvyšuje riziko alergických reakcií.
• Ak dieťa od narodenia komunikuje s domácimi zvieratami a mačka nemá zakázané chodiť do izby pre dieťa a dokonca si ľahnúť vedľa neho, potom je riziko vzniku alergie pre takéto dieťa podľa pozorovaní expertov minimálne.
• Niektoré vitamíny môžu znížiť alergiuNajmä skupina B, vitamíny C a E. Túto skutočnosť si všimli lekári, ktorí svojim pacientom s chronickými alergickými ochoreniami odporúčali vitamínové prípravky.
• Pre dieťa s atopickou dermatitídou normálny a pokojný spánok je veľmi dôležitý, pretože je vo sne, že imunita opravuje jeho „chyby“, obranný systém je odladený a alergie sú v dôsledku toho zvládnuté rýchlejšie.