Seboreaická dermatitída u dojčiat a novorodencov
Novorodenci a deti prvého roka života často „prekvapujú“ rodičov širokou škálou kožných vyrážok. Jeden z typov dermatitídy - seboroickej - potrebuje nejaké vysvetlenie. O tom, čo to je a čo robiť, ak má dieťa dermatitis seborrhea, povieme v tomto článku.
Čo to je?
Seboreaická dermatitída je chronický zápal horných vrstiev kože. Je potrebné poznamenať, že nie sú postihnuté všetky oblasti kože, ale iba tie, kde je maximálna akumulácia mazových žliaz, napríklad pokožka hlavy, tvár. Hlavnými pôvodcami ochorenia sú kvasinkové huby Malassezia restria a Malassezia globosa.
Takmer všetci ľudia na planéte majú tieto huby, ktoré žijú dobre na koži, sú neoddeliteľnou súčasťou jej normálnej mikroflóry. Oni "si vybrali" miesta okolo mazových žliaz z nejakého dôvodu - tajomstvo týchto žliaz je vynikajúce živné médium pre huby.
V procese života tieto huby vylučujú polynenasýtené kyseliny, ktoré dráždia pokožku reakciou s určitými látkami, ktoré obsahuje.
Normálny zdravý organizmus môže regulovať počet takýchto húb, avšak zmeny v hormonálnej rovnováhe, imunitné zmeny môžu viesť k zvýšeniu počtu kolónií húb a potom k podráždeniu, ktoré sú nevyhnutné. A objavia sa presne tam, kde sa najviac produkuje maz (tuk).
príčiny
U dospelých je seboroická dermatitída vždy alarmujúcim príznakom, ktorý niekedy sprevádza dosť závažné ochorenia. U novorodencov je takáto forma zápalu kože vo väčšine prípadov variantom fyziologickej normy. Preto je detská koža jemnejšia a tenšia a funkcie mazových žliaz ešte nie sú dokonalé.
Preto sa od narodenia do šiestich mesiacov vyskytuje seboroická dermatitída do jedného stupňa alebo do druhého stupňa u jedného zo štyroch až piatich detí.
Väčšina lekárov má sklon veriť, že seboroické prejavy u novorodencov sú nezvratným dôkazom súvislosti medzi ochorením a hormonálnymi „kataklyzmami“ v tele. V prvých mesiacoch života, takzvané maternálne hormóny, ktoré matka štedro zdieľala s dieťaťom, zatiaľ čo on bol ešte v jej lone, silne ovplyvňujú dieťa. Z rovnakého dôvodu sa v priebehu puberty objavuje u niektorých adolescentov seborrhea. Hormonálne nepokoje - to je presne faktor, ktorý spúšťa aktivitu kvasinkových húb, ako je Malassezia.
Ovplyvňuje vzhľad takejto dermatitídy a imunity detí, Po narodení je to len súbor protilátok získaných od matky, to znamená vrodená imunita. Telo vášho dieťaťa je veľmi slabé a nedokonalé. Ešte musí byť formovaním a rozvojom. To je dôvod, prečo je prirodzený obranný systém taký ťažký na to, aby sa vyrovnal s kvasinkami podobnými hubami, ak dieťa ešte nie je jeden rok staré.
Príčinou vzniku charakteristických útvarov na hlave a trupe môže byť dedičné faktory - často deti „zdedia“ seborrhea, ak trpí chronicky jedným z rodičov alebo príbuzných. Okrem toho, nie je to samotná choroba, ktorá je dedičná, ale iba tendencia k zvýšenej sekrécii mazu, to znamená, že detské žľazy pracujú vo zvýšenom režime a produkujú viac tuku, než je potrebné na zabezpečenie ochranných funkcií kože.
Z vonkajších faktorov je zimná sezóna najvýhodnejšia pre rozvoj seboroickej dermatitídy, nadmerného potenia novorodenca, najmä ak je balená teplejšie a „dodávaná“ s niekoľkými viečkami. Agresívne pre detskú pokožku toaletné mydlo alebo iná kozmetika, \ t ktoré rodičia môžu používať pri kúpaní dieťaťa, tiež vyvolávajú zvýšenú prácu mazových žliaz a výskyt seborrhea.
V druhom stupni sa oddelené a rôznorodé váhy, ktoré majú sivastú alebo žltkastú farbu, spoja do jedného krátkeho tvaru. Takéto seboroické kôry sa môžu objaviť u dieťaťa nielen na hlave, ale aj na krku, na tvári, na čele, na lícach, na tele. Pomerne často, v tomto prípade sú postihnuté slabiny a axily.
príznaky
Charakteristické znaky seboroickej dermatitídy - je vzhľad šupín, peeling. Najčastejšie sa to vyskytuje v pokožke hlavy, pretože tu sa najaktívnejšie prejavujú mazové žľazy u dojčiat. Faktom je, že aj detská hlava plní dodatočnú funkciu - podieľa sa na prenose tepla. To je dôvod, prečo dieťa, ktoré je horúce, predovšetkým potenie hlavu. Pod vplyvom tepla a potu, mazové žľazy výrazne zintenzívňujú svoju činnosť.
Seborrhea sa nepodobá alergii a je takmer nemožné zamieňať reakciu na nový vzorec a porážku mazových žliaz. Faktom je, že pod krustami nie je žiadna sčervenajúca zóna charakteristická pre alergiu. Pri odstraňovaní fragmentu kôry zostáva pokožka pod ňou ľahká a večná. U starších detí a dospelých môže byť seborrhea pruritická. Vo vzťahu k novorodencom sú lekári takmer jednohlasní - svrbenie a nepohodlie mu nespôsobujú ochorenie.
Veľa závisí od toho, aký typ seboroickej dermatitídy je pozorovaný u konkrétneho dieťaťa. Medicína rozlišuje tri typy chorôb:
- Mokrá seborrhea. S tým sa zvyšuje vylučovanie mazových žliaz, vylučuje sa maz.
- Suchá seborrhea. Keď majú šupiny suchý vzhľad, samy ľahko odpadnú kvôli nedostatočnej produkcii mazu.
- Kombinovaná (zmiešaná) seborrhea. Tento typ ochorenia kombinuje príznaky prvých dvoch typov.
Seborrhea neovplyvňuje celkový stav dieťaťa: nemá žiadny vplyv na chuť do jedla ani na spánok dieťaťa.
predpovede
Vrodená seboroická dermatitída, ktorú dieťa získalo ako „dar“ od niekoho z príbuzných, prakticky nie je predmetom korekcie. Liečba je všeobecne neúspešná. Pri získanej chorobe je prognóza optimistickejšia. Po odstránení príčin ochorenia sa môžu kožné prejavy „rýchlo vyhrať“.
V prípade novorodencov sa vrodená seborrhea dá hovoriť len vo výnimočných prípadoch, pretože táto genetická príčina je pomerne zriedkavá.
Zostávajúce faktory, ktoré ovplyvňujú vývoj takejto dermatitídy, dobre reagujú na korekciu a niekedy odchádzajú samy o sebe, ako v prípade dermatitídy, ktorá závisí od hormonálnych faktorov. V procese tvorby vlastného hormonálneho pozadia, saborrhea prichádza k ničomu. K tomu zvyčajne dochádza medzi prvou polovicou roka a rokom života.
liečba
Seboreaická dermatitída u dieťaťa nepotrebuje lekársku starostlivosť najmenej jeden rok. Vo väčšine prípadov prechádza po 4-6 mesiacoch nezávislého života. Iba vo vzácnych prípadoch korochkovye vzdelávanie na hlave a koži pretrvávajú až 2-3 roky.
Obvykle postačuje určitá hygiena a všeobecná zhoda. pravidlá, ktoré umožnia prejsť prejavy takejto dermatitídy čo najskôr:
- Čiapky a klobúky doma nie sú potrebné. V každom prípade pre dieťa so seboroickou dermatitídou. Nosenie detskej čiapky alebo klobúku by malo byť len na ulici, pri obliekaní dieťaťa by malo byť podľa počasia, pretože nadmerné potenie vyvoláva rast húb.Z tej istej polohy je potrebné kontrolovať teplotu vzduchu v miestnosti. Nemala by byť vyššia ako 20 stupňov. V tomto podnebí sa výrazne znižuje potenie.
- Kúpanie potrebuje len detskú kozmetiku., Neumývajte svoje dieťa šampónom a špinou. Stačí, ak raz týždenne rodičia používajú najbežnejšie mydlo na umývanie vlasov. Nadmerné používanie aj hypoalergénneho mydla, určeného špeciálne pre deti, tiež porušuje funkciu mazových žliaz.
Zbavte sa seboroickej kôry môže byť veľmi jednoduché. Ak škoda je rozsiahla a prináša veľa úzkosti (mama, ale nie dieťa!), Potom môžete použiť špeciálne protiplesňové šampóny. Je dobre známe "Nizoral šampón", "Cebulex".
Liečba pokožky hlavy je lepšie začať zmäkčením kôry. Na to babičky používali vyhrievaný slnečnicový olej. Dnes sa používa a vazelína a detský krém. Po namazaní by ste mali počkať asi 15-20 minút, jemne hrebeňovať všetky kôry hrebeňom alebo špeciálnou kefou na hlavu (sú mäkké a ľahko odstrániteľné bez bolesti) a potom umyť hlavu dieťaťa šampónom s fungicídnym účinkom.
Stačí to urobiť raz týždenne. Častejšie umývanie a česanie poškodzuje jemnú pokožku. Dokončenie vodných procedúr je užitočné pri rozmazávaní miest bez kôry, «Bepantenom"Alebo" La Cree ", znamená, že mierne vysušuje zapálené oblasti kože, kde je to potrebné, a hydratuje tam, kde je koža nadmerne vysušená. V poslednom období sa stala veľmi populárnou línia kozmetiky. "Emolium", Pre deti v tomto riadku, môžete vyzdvihnúť dobré hydratačné a detské hydratačné mydlo.
Liečba ťažkých foriem seboroickej dermatitídy vyžaduje použitie liekov, ale iba lekár ich môže predpísať. Iba odborník môže rozlíšiť fyziologickú vyrážku od patologickej vyrážky, ktorá vyžaduje lekársku opravu.
Ak sa vyrážka rozšíri do oblastí tela a dieťa je pri dotyku úzkostné, môžu byť predpísané masti na báze hydrokortizónu alebo klotrimazolu. Ak sa počas tvorby kôry alebo neúspešných pokusov o ich odstránenie pripojí sekundárna bakteriálna infekcia, možno predpísať masti s antibiotikami.
Dodržiavanie pravidiel liečby seborrhea crusts pomôže vyhnúť sa komplikáciám. Pozostávajú z prísneho algoritmu rodičovských činností:
- zvlhčujúce a zmäkčujúce kôry;
- česanie mäkkej kôry;
- umývanie;
- ošetrenie pomocou hydratačných alebo sušiacich krémov, a keď to predpíše lekár - liek.
Suchá kôra sa dotýka a snaží sa odstrániť mechanicky absolútne nemožné, vedie k poškodeniu kože a vstupu sekundárnej infekcie. Z ľudových prostriedkov, pediatri nemajú námietky k pridaniu harmančeka, dubovej kôry a reťazec do vody na kúpanie.
Praktické rady
Ak má dieťa seboroickú dermatitídu, matka by mala odmietnuť jesť mastné mlieko, maslo a mliečne výrobky s vysokým obsahom živočíšneho tuku. Je lepšie uprednostniť odstredený kefír, mlieko s obsahom tuku maximálne 1,5%. Matky dojčiat by tiež mali odmietnuť prijímať potraviny s vysokým obsahom sacharidov, pečením. Namiesto toho musíte injekčne aplikovať viac tekutiny, aby sa mlieko stalo menej tuku a sladké.
Ak je dieťa kŕmené z fľaše, je dôležité uistiť sa, že je úplne jesť. upravenej mliečnej zmesi, V prípade potreby vyberte na obale inú zmes, najlepšie označenú ako „hypoalergénna“. Takáto výživa je drahšia, ale pre dieťa náchylné na seborrhea môže byť dostatočné postačiť na rýchle a úplné odstránenie príznakov ochorenia.
Je dôležité prehodnotiť celkový prístup k detskej hygiene.Čím čistejšie sú jeho plienky, tým častejšie sa bude kúpať bez mydla, tým menej sa bude potiť a prejedať, rýchlejšie seboroické „mliečne“ kôry prejdú bez pravdepodobnosti ich návratu.
Pozri ďalšie video pre všetky o seboroickej dermatitíde u dojčiat a novorodencov.