Komarovsky o tom, čo robiť, ak má dieťa ucho
Ucho dieťaťa je zraniteľným miestom a zvyčajne sa náhle a v nevhodnom čase ochorie. Na dovolenke, po kúpaní v mori alebo v rieke, v krajine, cez víkendy, keď polikliniky nefungujú. Akútna bolesť často začína v noci. Hlavná vec - panika, hovorí slávny detský lekár Jevgenij Komarovsky. Všetko je vysvetlené a prvá pomoc pre orla nie je veľmi náročná úloha.
Prečo bolesť uší
Dôvody môžu byť mnohé. Je to hmyz, ktorý sa dostal do zvukovodu a malý cudzí predmet, napríklad malá časť z hračky, a voda, ktorá sa dostala do ucha pri kúpaní v prírode. Príčinou akútnej bolesti môže byť sírová zátka alebo zápalový proces v orgánoch sluchu.ktoré môžu začať studenou alebo vírusovou infekciou.
Správanie dieťaťa s bolesťou ucha bude závisieť od veku. Dojčatá nie sú schopné vyjadriť svoje utrpenie rodičom slovami, budú kričať svižne a ak ich umiestnime na stranu, na ktorej je chorý orgán dojčiaci, dieťa sa začne upokojovať.
Deti vo veku od jedného do troch rokov už môžu preukázať, že majú obavy, ale bolesť je taká silná, že sa na ňu nemôžu zamerať. Budú plakať a trieť veľké oko rukou. Ak si všimnete, že dieťa rozmarnýodmieta jesť zle spí a poškriabanie ucha, to sú isté znaky počiatočného zápalu v orgánoch sluchu.
Po troch rokoch sú deti schopné vysvetliť mame a otcovi, kde a čo majú a s diagnózou, rodičia by nemali mať problémy.
Doktor Komarovsky o bolesti ucha
Najčastejšou príčinou akútnej bolesti ucha je Evgeny Komarovsky ušné zápal. Okrem toho sa môže jeden z troch ušných úsekov zapáliť - vonkajší, stredný alebo vnútorný.
Video vydanie programu Dr. Komarovského o otitis media je možné vidieť nižšie.
Ak je vonkajšie ucho zapálené, môže byť jasne viditeľné voľným okom, akútna bolesť nie je pozorovaná a je celkom jednoduché pomôcť dieťaťu. Otitis mediaako názov napovedá, ide o zápalový proces v strednom uchu, časť na druhej strane ušného bubienka. Toto ochorenie prináša silnú bolesť. Túto diagnózu robí lekár vo väčšine prípadov detí, ktoré náhle začali strieľať a ubližovať v uchu.
Otitída vnútorného ucha, alebo ako ho nazývajú aj lekári labyrintitída, je najzávažnejším variantom zápalu ucha., Našťastie sa takéto otitis často nevyskytuje. Komarovsky tvrdí, že vnútorný zápal sa zriedkavo vyskytuje ako nezávislé ochorenie, zvyčajne je tento stav výsledkom neošetreného zápalu stredného ucha alebo jeho komplikácií s nesprávnou liečbou alebo úplnej neprítomnosti. Aj labyrintitída môže byť dôsledkom závažného infekčného ochorenia.
V strednom uchu, ktoré je vo väčšine prípadov zapálené a prináša veľa nepohodlia deťom všetkých vekových kategórií, existuje špeciálny priestor, tzv. Tympanón, v ktorom sa nachádzajú sluchové kostí. Nie je problém prijímať zvukové vibrácie a prenášať ich ďalej - na vnútornú časť, stredná časť môže byť len vtedy, keď je tlak v tejto dutine na rovnakej úrovni ako atmosférický tlak.
Táto úroveň je „sledovaná“ Eustachovou trubicou, ktorá plní špeciálnu úlohu. Spája dutinu s hltanom.Keď dieťa vykoná prehĺtanie, otvorí sa táto rúrka a umožní prístup vzduchu, tlak sa udržiava normálny, ucho je vetrané.
Pri zmenách tlaku dochádza k otitis. Nerovnováha vo vnútri bubienkovej dutiny nastáva, keď sa dieťa ponorí do vody, ale to nie je najčastejšia príčina. Častejšie je narušená priepustnosť spojovacej Eustachovej trubice a tlak už nemôže byť udržiavaný na rovnakej úrovni ako atmosférický tlak. To sa deje pri zápalových procesoch v nosohltane, napríklad počas studenej alebo vírusovej infekcie.
Deti často čuchajú nos, pretože plačú častejšie, ako aj s chladom, ak sa časť hlienu z nosa dostane do nosohltanu a potom do Eustachovej trubice. A to sa tiež stáva príčinou otitis.
Akonáhle sa tlak v dutine zmení v zápornom smere, bunky, ktoré tvoria základ dutiny, začnú produkovať špecifickú tekutinu. Dieťa má silný syndróm bolesti. Vo väčšine prípadov je sluch sluchovo ovplyvnený. Ak sa neprijmú urgentné opatrenia, po dvoch alebo troch dňoch sa zápal stane hnisavým, niekedy sa ušný bubienok nestane pod tlakom a prestávky a hnis začne vytekať.
Podľa Komarovského je oveľa ťažšie určiť otitis media u detí. Podozrivý plač, nepokojné správanie, poruchy spánku môžu spôsobiť podozrenie rodičov. Hádku však môžete potvrdiť pomocou jednoduchej manipulácie.
Na podperu je potrebné zľahka zatlačiť (malý predok pred ušnou lavicou). Ak dieťa trpí otitis, potom takéto lisovanie znásobí bolesť a strúhanka príde s srdcom-rending. Ak pri stlačení dieťa nezmení správanie, musíte hľadať príčinu jeho úzkosti nie v ušiach, ale v niečom inom.
Ak bolesť ucha u dieťaťa je sprevádzaná takým príznakom, ako je výskyt hrbole za uchom, ktorý pri stlačení, bolí, budete potrebovať dôkladnejší výskum a ďalšiu diagnostiku, pretože to môže byť príznakom mumpsu, rubeoly a iných akútnych infekčných ochorení.
liečba
Jevgenij Komarovsky svojim rodičom podrobne rozpráva o procesoch, ktoré sa vyskytujú v detskom uchu, nie vôbec, takže mamičky a oteckovia môžu praktizovať veľa lekárskej múdrosti. Diagnostikovať bolesť ucha by mal len lekár! Špecialista pozorne preskúma stav ušného bubienka a zistí všetky potrebné informácie o jeho integrite alebo perforácii (porušení), o stupni otitídy, jej forme a prítomnosti hnisavých alebo katarálnych foriem. Všetky tieto faktory budú rozhodujúce pri menovaní liekov na liečbu a určovaní dĺžky trvania liečby.
Komarovsky neodporúča liečbu zápalu stredného ucha s ľudovými prostriedkami, čo môže viesť k vážnym komplikáciám - k úplnej strate sluchu. A to nie je najhorší dôsledok. Horšie, ak začne hnisavá meningitída.
Evgeny Olegovich odporúča, aby ste zaradili štandardný súbor liekov na otitis. kvapky vazokonstriktora v nose, Sú veľmi účinné nielen pri bežnom nachladnutí, ale tiež pomáhajú zmierniť opuchy v oblasti Eustachovej trubice. Hlavná vec, pripomína známy pediater, nezabudnite, že takéto kvapky spôsobujú pretrvávajúcu závislosť, a preto nemôžu byť použité viac ako tri dni.
Takáto instilácia do nosa by mala predchádzať akejkoľvek manipulácii s ušami dieťaťa, ako je lokálna liečba. Od kvapiek uši Evgeny Komarovsky odporúča antiseptiká, ktoré pomôžu rýchlo znížiť zápal. To môže byť dobrý starý alkohol z bóru, ktorý bol testovaný mnohými generáciami, ale je lepšie, ak si vezmete viac moderných liekov, z ktorých je teraz v každej lekárni možnosť vybrať si z niekoľkých desiatok položiek. Dobrá voľba Komarovsky považuje kvapky s výrazným anestetickým efektom, ktoré vám umožnia rýchlo pomôcť dieťaťu. Môže to byť "otinum"Alebo"otipaks, Rovnako ako Sofradex a mnoho ďalších.
Zvyčajne, Komarovsky hovorí, že ťažká úloha liečby otitis nemôže byť vykonané bez antibiotiká, Najlepšie nástroje, ktoré účinne ničia pôvodcu ochorenia, a zároveň dobre padajú do dutiny. Tieto lieky zahŕňajú "amoxicilín».
Presnejšia schéma s indikáciou špecifických liekov a ich dávkovania rodičom poskytne ošetrujúcemu lekárovi. Začali sme však rozhovor s tým, že nie je vždy možné, aby dieťa s akútnou bolesťou ucha bolo okamžite doručené do nemocnice. Evgeny Komarovsky ponúka nasledujúcu schému prvej pomoci:
- Nosné kvapky, zužujúce lumen krvných ciev ("Nazivin", "Nazol").
- Kvapky v ušiach (a nevyhnutne v oboch!) Pre úľavu od bolesti a dezinfekciu - "Sofradex", "otinum».
- Suché teplo na uchu (bavlna alebo vlnený šál). Kategorický zákaz sa vzťahuje na otepľovanie obkladov a vykurovacích vankúšikov.
Tieto jednoduché opatrenia poskytnú dočasnú úľavu na čas potrebný na to, aby sa dostali na kliniku alebo do nemocnice a ukázali dieťaťu špecialistovi.
Ak sa tekuté hnisavé fragmenty začali vynímať z ucha, čo naznačuje perforáciu ušného bubienka, Komarovsky odporúča, aby nebola panika: membrána v bezchybnom veku je pomerne ľahko obnovená tam, kde bola medzera, po úplnom uzdravení zostane len malá jazva, ktorá zvyčajne nie je Nemá žiadny negatívny vplyv na vnímanie povesti, sluch je plne zachovaný.
Tipy
Odporúčania lekára o prevencii sa obmedzujú na udržanie normálnej výmeny tekutiny v tele a nie na to, aby sa nazálny hlien zhrubol. Zatiaľ čo výtok z nosa sprevádza výtok tekutiny, nie je s tým nič zlé. A aby nezosilnili a nezačali predstavovať hrozbu pre Eustachovu trubicu, musíme si uvedomiť, že dieťa by malo piť veľké množstvo tekutín, najmä počas obdobia choroby.
Komarovsky odporúča včasné zníženie vysokých teplôt s pomocou liekov, pretože teplo prispieva aj k vysúšaniu hlienu. Mamičky, podľa Jevgenij Olegovich, urobiť neodpustiteľnú chybu, nútiť svoje dieťa, aby vyhodiť nos na rinitídu. Toto len zvyšuje riziko vzniku otitídy. Mierne vyfúknite nos.
Čo robiť, ak vaše dieťa má zlé ucho, pozrite sa do otkryvka z prevodu "škola Doktora Komarovsky."