Komarovsky o hemangióme u novorodencov

Akýkoľvek nádor u dieťaťa spôsobuje stav šoku u rodičov. Preto diagnóza "hemangiómu" znie ako skrutka z modrej. Pre objasnenie situácie, pre radu a odporúčania, matky a otcovia sa často obracajú na známeho pediatra najvyššej kategórie, televízneho moderátora a autora populárnych kníh o zdraví detí, Jevgenij Komarovsky. V tomto článku sme zozbierali maximum informácií, ktoré sumarizovali rozdielne odpovede špecialistu a jeden z problémov jeho programu „Škola doktora Komarovského“ venovaného problematike hemangiómu u novorodencov.

Hemangiom je benígny nádor. Skladá sa z cievneho tkaniva a zvyčajne sa vyvíja u dieťaťa aj v maternici. Nádor je viditeľný bezprostredne po narodení, takže zvyčajne nie je diagnostikovaný problém. Mierne menej často sa nachádza 2-3 mesiace po narodení dieťaťa.

Prevalencia problému sa môže posudzovať na základe oficiálnych lekárskych štatistík. Podľa týchto údajov sa každá desiata strúhanka narodí s takýmto novotvarom.

Príčiny hemangiómu sú celkom tajomné a tajomné, v každom prípade oficiálna medicína nemá na túto otázku jednoznačnú odpoveď. Verzia s porušením činnosti ciev v dieťati počas tehotenstva v praxi nedrží vodu. Ale veda nevyjadruje iné verzie. Boli však identifikované nepriame faktory, ktoré sú považované za teoretické predpoklady pre výskyt hemangiómov:

• Vek matky v čase pôrodu "prekročil" 35-ročnú hranicu.

• Zrodenie dvojčiat.

• Infekčné ochorenia, ktoré mala tehotná žena v procese nosenia dieťaťa.

• Predčasný pôrod, hlboká nedonosenosť dieťaťa.

• Lieky, ktoré žena užívala v prvom trimestri tehotenstva, keď sa tvoria vnútorné orgány dieťaťa.

• Hormonálne zlyhanie pri mame.

• Plodné utrpenie dieťaťa, ktoré sa stalo možným v dôsledku hemolytického ochorenia novorodenca v dôsledku Rh-konfliktu.

Hemangiómy sú rôzne. Najjednoduchšou formou je kapilárny nádor. Keď má nádor malú veľkosť, vyzerá to ako bod nasýtenej červenej farby. Niekedy sa objavuje mierne nad povrchom kože. Takáto diagnóza je tvorená deviatimi z desiatich chorých detí.

Oveľa ťažšie je prípad kavernózneho hemangiómu. S ňou vyzerá nádor ako špongia namočená v krvi. Tento vizuálny efekt odráža celý stupeň nebezpečenstva nádoru - má dutiny naplnené krvou. V prípade menšieho poranenia sa môže vyskytnúť závažné krvácanie. Takýto novotvar má zvyčajne rôznu farbu - od červenej po modrastú. Najťažšie situácie sú, keď sa takýto nádor nachádza v pečeni, slezine alebo mozgu. Jeho ruptúra ​​môže byť smrteľná.

Niekedy je kombinovaná hemangióma, ktorý kombinuje vlastnosti a atribúty predchádzajúcich dvoch typov neoplaziem.

Najčastejšie sa nádor nachádza vonku, na hlave, na tvári, na končatinách. Keď lekár zistí interný hemangióm, spravidla existuje aj viac (viac ako 4) nádorov na vonkajšej strane tela.

Jevgenij Komarovsky nalieha na rodičov, aby sa nedostali do strnulosti a neosiať paniku.

Ale ignorovať takýto nádor v žiadnom prípade nie je nemožné. Ak je to len preto, že "správanie" nádoru je úplne nepredvídateľné: v priebehu niekoľkých dní sa môže zmeniť z malej formácie na veľkosť mince na desivý nádor veľkosti malého melónu.

Lekár, ktorý môže poskytnúť presnú odpoveď na otázku, čo ďalej, sa nazýva pediatrický chirurg. Chyby v diagnostike sú podľa Evgenyho Komarovského prakticky vylúčené, pretože povaha a umiestnenie nádoru sa určujú palpáciou a vizuálnym hodnotením farby.

Ak existuje otázka chirurgického zákroku, súčasná úroveň vývoja medicíny umožní dozvedieť sa o mnohých ďalších informáciách o hemangióme, hlavnými diagnostickými metódami v tejto situácii budú MRI, Doppler, ako aj ultrazvuk.

Podľa Komarovského by sa rodičia nemali zastrašiť, ak ich chirurg pošle s dieťaťom do onkológa, dermatológa, hematológa a špecialistu na infekčné ochorenia. Ich nálezy sú dôležité aj pri rozhodovaní o chirurgickom odstránení nádoru.

Nie je však nutné odolať a odmietnuť operáciu, ak chirurg zistil, že hemangióm je v mieste, kde je možné časté poranenie, a preto existuje riziko rozsiahleho krvácania.

Ak je nádor umiestnený vedľa akejkoľvek anatomickej diery, má zmysel ho odstrániť aj dovtedy, kým nádor nevyrastie a nezablokuje to, čo má byť príroda otvorená (ústa, nosné priechody, anus, ušnice, atď.).

Jevgenij O. zdôrazňuje, že teraz je 21. storočie a medicína ponúka nielen skalpel. Hemangiom môže byť odstránený laserom pomocou skleroterapie, kryochirurgie, elektrokoagulácie.

Okrem toho lekári v niektorých prípadoch predpisujú hormonálnu liečbu, z ktorých niektoré dieťa užíva perorálne a niektoré vo forme injekcií priamo do postihnutej kože. Najlepší účinok takejto terapie v prvej polovici života dieťaťa. Lekári však nedávajú absolútnu záruku, že len s pomocou hormónov môže byť vyliečený hemangiom. Pri hormonálnej terapii by sa dieťa nemalo očkovať živými vakcínami.

Pre viac informácií o tom, pozri prevod Dr. Komarovsky.