Doktor Komarovsky o dojčení

Nie je nič viac prirodzené ako dojčenie. Tento proces, ktorý predpokladá múdra povaha, však vyvoláva stovky otázok tak pre samotné mladé mamy, ako aj pre ich príbuzných. A nie je to o tom, čo sa stalo s pôrodom. Skúsené matky s mnohými deťmi vedia s istotou, že deti sú rozdielne, jedia inak a kojenie sa tiež deje vždy inak. Preto sa počet otázok na dojčenie neznižuje. Renomovaný pediater a televízny moderátor Jevgenij Komarovsky dychtivo a intenzívne hovorí o tejto téme, pretože to považuje za veľmi dôležité.

Dojčenie je najlepšia vec, ktorú môže matka dať dieťaťu. Je to z mnohých dôvodov:

• Materské mlieko obsahuje všetky potrebné látky, vitamíny a stopové prvky, ktoré vaše dieťa potrebuje pre zdravý vývoj. Ani jeden, ani najdrahší a najlepší, prispôsobený recept na mlieko nie je schopný dať omrvinky viac ako mlieko matky.
• Materské mlieko obsahuje protilátky proti najčastejším infekčným ochoreniam. Arašídy, ktoré ich dostávajú počas dojčenia, sú silnejšie a zdravšie ako ich vrstovníci kŕmenie fľaše, Pokiaľ je jeho telo vyživované, malá a ešte nezrelá imunita sa učí rozpoznať a poraziť vírusy a baktérie.
• Mama a dieťa nie sú "pripútané" k domu. Môžu si dobre dovoliť dlhú cestu, pretože zdroj energie (matka) je vždy v blízkosti, a nie je potrebné neustále sterilizovať fľaše, bradavky a starosti o to, aby ste mali mlieko.
• Dojčenie vám umožňuje nadviazať užší emocionálny kontakt medzi matkou a dieťaťom.
• Mama telo sa počas dojčenia zotavuje rýchlejšie po pôrode, pod vplyvom oxytocínu, ktorý sa uvoľňuje počas laktácie, maternice sa uzatvára rýchlejšie a dojčenie samo o sebe zaberá približne 700 Kcal energie denne od nových matiek, čo prispieva k chudnutiu.

Od druhej polovice tehotenstva pod vplyvom progesterónu a estrogénu rastie sekrečné tkanivo v prsných žľazách ženy a začína sa vyrábať mledzivo. Ihneď po narodení dieťaťa kolostrum začína prechodom v zložení na mlieko priamo. Jeho kvalita a množstvo závisí od mnohých faktorov. Pre pohodlie sme spojili odpovede Evgenyho Komarovského na najčastejšie otázky žien o dojčení.

Ale v skutočnosti lekár Komarovsky sám so svojím názorom na dojčenie.

V sovietskych časoch sa odporúča kŕmiť deti do hodiny. Po prvé, každé 2,5-3 hodiny, potom po 3-3,5 hodinách, a vo veku šiestich mesiacov dieťa vstúpilo do rozvrhu kŕmenia každých 4-4,5 hodín. Bol považovaný za jediný správny spôsob, ako vychovať zdravé dieťa.

Teraz pediatri sú čoraz viac v prospech kŕmenia na požiadanie - ponúka mu prsia, keď chcel jesť. Výsledkom je, že strúhanka takmer „visí“ na hrudi, unavená matka nemôže robiť nič iné a kŕmenie sa musí robiť každých 1,5 hodiny, dokonca aj v noci.

Mladé matky, ktoré sú v prostitúcii, babičky v jednom hlase radia, aby nakŕmili dieťa starým spôsobom a všedný internet, priateľky a niektorých lekárov - práve naopak. Preto otázky, ako správne kŕmiť.

Nepoškodzuje dieťa, pretože potom, čo opustil prsník, jedol, nemal by mať fyziologickú potrebu potravy 3 hodiny. Ak sa zobudil a začal znova plakať, potom to nie je požiadavka na jedenie, ako si mnohí mamičky myslia, ale skôr požiadavka na pozornosť a potrebu cítiť sa chránený. Na to nie je potrebné dávať hrudku drobky. Stačí si ho vziať na rukoväte, stlačiť na seba, trochu triasť.

Ale malý výňatok o tom, aký čas je najoptimálnejší pre kŕmenie novorodenca

V prospech kŕmenia na požiadanie prináša Evgeny O. skutočnosť, že množstvo vyrobeného mlieka vždy zodpovedá potrebám dieťaťa. Inými slovami, čím častejšie sa kŕmia, tým viac sa produkuje mlieko.

Avšak, konečná voľba Evgeny Olegovich v tejto veci odchádza pre matku. Kŕmenie na žiadosť dieťaťa nepoškodí, je to škodlivé pre rodičov. Ale ak sú na to pripravení a chcú to dobrovoľne, potom je to len ich rozhodnutie, ich dieťa sa nebude vyvíjať iným spôsobom, než keby sa stravovalo v určitom harmonograme.

Komarovsky argumentuje tým, že ak si dieťa dobre váži, nemusíte ho prebudiť na nočné kŕmenie. Deti od narodenia môžu dobre znášať nočnú pauzu pri kŕmení počas 4-5 hodín a od troch mesiacov do 5-6 hodín.

Všetko sa zmení, keď sa dieťa otočí o šesť mesiacov. V tomto veku Komarovsky verí, že batoľa už fyziologicky nepotrebuje nočné jedlo, a preto ho možno hladko odstaviť od zvyku jesť uprostred noci. K tomu, podľa lekára, je potrebné zabezpečiť neskoré kúpanie (v 22-23 hodín), potom kŕmiť dieťa pevne a dať ho do dobre vetranej miestnosti, kde nie je dusno a nie horúce (teplota vzduchu je asi 19 stupňov).

Ak sa po šiestich mesiacoch dieťa oddáva svojej túžbe zobudiť sa uprostred noci a kričať, až kým nedáva prsník, potom podľa Komarovského môžete dosiahnuť opačný účinok - dieťa začne trpieť prejedaním, prebudením a plačom už od hladu, ale od podráždenosti, od bolesti v žalúdku. Mama, samozrejme, okamžite ponúkne plačúcemu dieťaťu hrudník, vezme si ho, aby sa upokojil, a preto budeme mať začarovaný kruh, ktorý nepovedie k ničomu dobrému.

Ale názor Dr Komarovsky o tom, ako dlho budete potrebovať na podporu dojčenia.

S najväčšou pravdepodobnosťou, hovorí Komarovsky, vaše dieťa nemá hlad. Inštinkt hladu funguje dokonale od prvých minút života človeka, ale preto, že matky sa musia naučiť dôverovať svojim malým deťom. Drobky presne vedia, čo chcú. Ak má dieťa hodené prsia, potom nechce jesť. Ak má podváhu, bude kričať a nebude presvedčený, aby ho upokojil.

Ďalším dôvodom, prečo dieťa môže odmietnuť prsník, je nepríjemná chuť mlieka. Jeho syn alebo dcéra dobre poznajú a môžu reagovať na zmeny v zložení. Je pravda, že tieto zmeny by mali byť významné, dieťa nebude reagovať na menšie.

Napríklad fajčenie alebo pitie alkoholu, ktoré matka užíva počas dojčenia, môže spôsobiť, že mlieko sa stane horkým. A príliš drsné parfumy, ktoré matka používa, môžu vo všeobecnosti tlačiť dieťa od prsníka. Na zvládnutie problému pomôže vyvážená správna výživa dojčiacej ženy.

Materské mlieko obsahuje všetko, čo dieťa potrebuje, a preto po dobu až piatich mesiacov Komarovsky nevidí potrebu zaviesť doplnkové potraviny. Lekár hovorí, že nie je potrebné vydávať poplach o podvýžive dieťaťa, ak je dieťa dobre vyvinuté, miestny lekár nemá žiadne obavy o dieťa.

Ak je však laktácia nedostatočná, dieťa nezvyšuje na váhe, môže byť potrebné ju doplniť zmesou. Túto otázku by však mal individuálne rozhodnúť lekár a pozorovať dieťa. Komarovsky radí v každom prípade, dokonca aj so zavedením doplnku, aby nezastavil dojčenie, aby nedošlo k strate mlieka vôbec. Okrem toho odporúča, aby ste svojmu lekárovi ukázali, ako presne sa vyskytuje naťahovanie hrudníka. Ak sa vyskytnú chyby, pediater ich nevyhnutne označí a opraví.

Problém nedostatočnej laktácie, podľa Evgenyho Komarovského, je zvyčajne ovplyvnený samotnými mamičkami. Najprv prichádzajú s týmto problémom a potom začínajú byť nervózni, čo samo osebe nezlepšuje ani množstvo ani kvalitu materského mlieka.

Lekár považuje stimuláciu bradaviek a pravidelné upevnenie dieťaťa k prsníku bez ohľadu na to, či je v ňom dostatok mlieka alebo nie, čo je najistejší spôsob, ako zvýšiť množstvo mlieka.

Laktácia sa môže zvýšiť aj pomocou špeciálnych čajov pre matky, správnej a primeranej výživy. Evgeny Olegovich sa zameriava práve na stravovacie návyky. Mamičky, ktoré chcú schudnúť čo najskôr po pôrode a začínajú sa obmedzovať na tuky, sacharidy, sú vystavené riziku, že budú medzi tými, ktorí nemajú dostatočnú laktáciu.

Stresové situácie a fyzické aktivity ošetrovateľky tiež vedú k zníženiu produkcie mlieka. Ak teda eliminujete negatívne faktory a venujete pozornosť výžive a riadnemu odpočinku a primeranému spánku, potom sa dojčenie vráti do normálu a mlieko bude stačiť.

Táto otázka je pravdepodobne žiadaná častejšie ako iné. Môžete jesť takmer čokoľvek, hovorí Komarovsky, s výnimkou silných alergénov, ktoré môžu vyvolať nezdravú reakciu u dieťaťa. Čo musí byť v strave:

• Mlieko a mliečne výrobky. Je lepšie, ak to budú produkty, ktoré neobsahujú chemické a potravinárske farbivá, je lepšie sa vyhnúť skladovaniu jogurtov a pien. Minimálne množstvo mlieka v matkinej strave je najmenej 300 ml denne. Počas prvých troch mesiacov po narodení treba mlieko zlikvidovať.
• Zelenina a ovocie, Je lepšie jesť pri každom jedle, hovorí Komarovsky, pretože vláknina je nevyhnutná pre normálne fungovanie materského čreva. A vitamíny sú užitočné pre ňu aj pre dieťa. Treba sa však vyhnúť konzumácii pomarančov, citrónov, mandarínky a limetiek, pretože to môže spôsobiť citrusové plody alergie, Opatrne mama potrebuje jesť červené bobule (jahody, maliny, čerešne).
• mäso, rybyvták, Sú to zdroje bielkovín, ktoré sa vyžadujú vo veľkom množstve pre matku aj dieťa. Preto je žiaduce, aby boli jedlá z týchto produktov niekoľkokrát denne na stole matky.
• Kasha, Najviac "užitočný" pre dojčiace matky - obilné obilniny, a nie je tam žiadny zvláštny význam, sú to mliečne výrobky alebo varené vo vode. Výhodná pohánka, ovsené vločky, ryža.

Často je možné počuť, že halva je užitočná pre dojčiacu matku. To je nebezpečná chyba, hovorí Jevgenij Komarovsky. Halva je pomerne silný alergén a je lepšie, aby sa žena zdržala. Rovnako ako použitie kávy, obzvlášť rozpustné. Tento nápoj nie je len alergénom, ale pôsobí aj ako afrodiziakum a toto dieťa rozhodne nie je potrebné. Ak pred tehotenstvom matka nemohla žiť deň bez šálky kávy, potom po narodení môže byť tento nápoj nahradený čakankou. Chutí ako káva, ale čakanka neobsahuje kofeín, a preto sa otázka možnej alergie alebo nadmernej stimulácie nervového systému u dieťaťa úplne odstráni.

Komarovsky zdôrazňuje, že hlavnou vecou pri kŕmení dojčiacej matky je kvalita jedla., Mali by byť čerstvé, pokiaľ je to možné, bez konzervačných látok a všetkých druhov prísad. V dnešnej dobe je dosť ťažké nájsť také, ale mladí rodičia sa musia naučiť čítať štítky s informáciami o kompozícii. S cieľom vybrať najmenej škodlivé a najužitočnejšie.

Ale vlastne lekár Komarovsky sám s poznámkou pre dojčiace matky

Takmer všetky lieky sú kontraindikované počas dojčenia, čo je vždy uvedené v návode na používanie liekov. Ak však nastane situácia, v ktorej matka nemôže robiť bez drog, ošetrujúci lekár a pediater, ktorý dieťa pozoruje, by sa mal rozhodnúť, či si vezme nejaké tabletky a injekcie.

S nachladnutím, matka by nemala brať žiadne lieky, okrem liekov, ktoré obsahujú paracetamol. V prípade poruchy kresla alebo zvracania môžu matky vziať „Smecta“,Maalox"," Almagel ". Pri ťažkých alergiách môže lekár umožniť žene užívať antihistaminiká druhej a tretej generácie, ako napr.loratadín"," Erius. "

Vyžadovať osobitnú pozornosť antibiotiká pri dojčení. Väčšina z nich je kontraindikovaná pre dojčiace matky. Ale ak existuje skutočné riziko pre život a zdravie matky, lekári idú na antibiotické predpisy, bez ohľadu na to, že dojčí dieťa. V tomto prípade, podľa Komarovského, možno odôvodnene predpísať antibiotiká skupiny penicilínu, a ak nepomáhajú, alebo ak je infekcia dosť závažná, použijú sa antibiotické lieky skupiny cefalosporínov.

Ošetrovateľské matky nemôžu za žiadnych okolností užívať protirakovinové lieky, ktoré sú predpísané pacientom s onkologickými diagnózami. Dojčenie s antibiotikami - aminoglykozidy je nekompatibilné, pretože "neomycín", "gentamicín" a podobné lieky môžu spôsobiť hluchotu u dieťaťa, zhoršenú tvorbu kostí a mnoho ďalších nepríjemných následkov.

Matky, ktoré dojčia, nemôžu byť liečené liekmi na autoimunitné ochorenia, ako aj hormónmi, najmä estrogénovou antikoncepciou.

Ak sa tak stane, žena nevyhnutne vyžaduje liečbu liekmi, ktoré nie sú kompatibilné s dojčením, a nie je čas čakať, kým dieťa vyrastie, zastaví sa kŕmenie. Okrem liečby sú ženám podávané lieky, ktoré zhášajú laktáciu („Bromkriptin“), takže mastopatia nezačína a odporúča sa priťahovať prsia.

Pediatri v tejto veci nemôžu dospieť k spoločnému názoru. Niektorí argumentujú, že je potrebné prestať kŕmiť materským mliekom, keď je dieťa 3 roky staré, často nazývané vek - 2 roky. Evgeny Komarovsky v tejto veci je pomerne kategorický - 1 rok a nie neskôr.Lekár vysvetľuje svoju pozíciu tým, že po 12 mesiacoch dojčenia materské mlieko začína strácať cenné a prospešné vlastnosti pre dieťa, stáva sa v podstate zbytočným.

Okrem toho už nie je schopný uspokojiť potreby rýchlo rastúceho organizmu. Dieťa už potrebuje mäso, ovocie, zeleninu. Niet divu, že mal prvé zuby! Príroda sama naznačuje svojej matke, že jej misia ako mokrá sestra bola splnená a je čas dokončiť.

• odstaviť z hrudníka by mala byť postupne, nie ostro. Komarovsky odporúča znížiť počet kŕmení na 1 denne a nahradiť ich inou potravou - obilninami alebo zeleninovými a ovocnými pyré. Ostré odstavenie je veľký stres pre dieťa, zdôrazňuje Evgeny Olegovich.
• Pri zvýšenej laktácii, keď má žena viac mlieka, ako je dieťa, by ste ju mali vyjadriť. Komarovsky tiež odporúča používať odsávačky nielen na vyjadrenie prebytočného mlieka, ale aj na normalizáciu laktácie nedostatočnú, pretože takáto stimulácia umožní rýchle zvýšenie dojčenia doma.
• Nepočúvajte žiadne rady, ani tie, ktoré dáva. Takto Dr. Komarovsky dokončil prednášky o dojčení. Každý z novorodencov je jedinečný a neexistuje žiadny jednotný prístup ku všetkým deťom. To je dôvod, prečo by sa matka mala pozerať na svoje dieťa, pozerať sa na neho, naučiť sa mu rozumieť, dôverovať mu, ale nezabúdať na zásady rodičovskej racionality.