Doktor Komarovsky o čiernom kašli

Obsah

Dieťa kašle a prakticky nič mu nepomôže. Pediater uvádza, že je to čierny kašeľ. Zo slova, ktoré je trochu desivé, sú rodičia zdesení. To všetko nie je úplne jasné, desivé. S otázkou, čo teraz robiť, idú do rôznych špecialistov. Tisíckrát to počul známy lekár Evgeny Komarovsky, ktorý podrobne rozpráva o tejto chorobe vo svojich knihách a článkoch o zdraví detí.

Čo je to?

Podľa existujúcich definícií, ktoré sú akceptované v pediatrii, Čierny kašeľ je respiračné bakteriálne ochorenie, je obzvlášť nebezpečný pre deti do dvoch rokov. Je sprevádzaný spazmickým kašľom, ktorý sa takmer nedá liečiť. Baktéria, ktorá spôsobuje ochorenie, bola objavená na začiatku dvadsiateho storočia a na počesť jej objaviteľov sa nazýva prútik Borde-Zhang.

O tridsať rokov neskôr vedci dokázali identifikovať a študovať ďalší mikroorganizmus, prútik, podobný čiernemu kašľu. Nádorové baktérie spôsobujú mierne pertussis - parakoklyush, ale nevytvára imunitu pred ochorením.

Krátky komentár k lekárovi o paracoclus vo videu nižšie.

Čierny kašeľ je nákazlivý, nie je mu vrodená imunita. Ale keď je dieťa choré, imunita je udržiavaná na celý život. Z čierneho kašľa urobte očkovanie (DTP), ale choroba sa vyskytuje aj u očkovaných detí, hoci choroba je pre nich ľahšia. Po nástupe ochorenia je dieťa nebezpečné pre ostatných 30 dní.

Komarovsky o tejto chorobe

Jevgenij Komarovsky hovorí, že by ste sa nemali báť tejto diagnózy. To je jedna z najčastejších infekcií v detstve. Symptómy sa zmestia do jedného slova - kašeľ. Silné, časté, vyskytujúce sa záchvaty. Lieky neprinášajú úľavu.

Zvláštnosťou infekcie je, že je zvládnuteľná. S tromi mesiacmi začínajú deti očkovať. Komponent DPT vakcíny proti čiernemu kašľu však nedostáva všetky deti. Oslabené, nedávno získané, predčasne narodené deti dostávajú ADS vakcínu, ktorá nemá anti-pertusovú zložku. Zvyčajne sú chorí.

Aj keď, v spravodlivosti je potrebné poznamenať, že Deti, ktoré dostávali normálnu plnú vakcínu, tiež ochorejú. Priebeh ochorenia je však zvyčajne mierny až do takej miery, že rodičia niekedy nevedia ani o chorobe svojich potomkov.

Čierny kašeľ vo vakcinovaných deťoch sa vyskytuje ako zdĺhavý, ale celkom obyčajný kašeľ, ktorý matky niekedy liečia doma a nemajú žiadne podozrenie.

Palica čierneho kašľa sa prenáša iba dýchaním od osoby k osobe. Baktéria prakticky nemôže prežiť v prostredí. Dieťa aj dospelý sa môžu veľmi ľahko nakaziť, pravdepodobnosť ochorenia sa blíži 99%, ak došlo k kontaktu s infikovanou osobou. Kontakt by však mal byť dosť blízko, hovorí Jevgenij Komarovsky, pretože pri kašľaní baktéria nie je schopná šíriť sa ďalej ako dva alebo tri metre. A nakoľko je infekcia najčastejšie rozšírená v detských skupinách - v materských školách, menej často - v školách.

Symptómy sa začínajú objavovať nie bezprostredne po infekcii, inkubácia trvá približne týždeň, v niektorých prípadoch až tri týždne.

Prečo začína kašeľ

Toto je úplne normálny obranný mechanizmus. To je dôvod, prečo kašeľ, ako akákoľvek schopnosť užitočná pre živú osobu, reguluje mozog, presnejšie, jeho špeciálna časť je centrum kašľa.

Respiračné orgány majú mikroskopické klky, ktoré sa nazývajú riasy pre ich štrukturálne vlastnosti. Len v týchto riasoch sa množia pertusové patogény. Zároveň spôsobuje skutočnú paniku v centre mozgu kašľa, kde podráždené riasy z epitelu priedušiek a priedušnice neustále prenášajú signál v tiesni v reálnom čase.

Centrum pre kašeľ dáva intenzívne príkazy na vyháňanie prekážok, začína silný kašeľ, ktorý pretrváva aj po tom, čo všetky bacilárne palice umierajú. Evgeny Komarovsky odkazuje na nejaký vedecký výskum, ktorý naznačuje, že prútik Borde-Zhangoo je schopný vylučovať špeciálny toxín, ktorý navyše stimuluje centrum kašľa v mozgu.

Známky

Komarovsky zdôrazňuje, že choroba sa vyvíja postupne.

Prvé „prehltnutie“ je suchý, neproduktívny, intenzívny kašeľ, teplota zvyčajne zostáva úplne normálna, menej často stúpa na 37,5-37,7. Nebezpečenstvo tohto obdobia, ktoré trvá približne 10 dní, spočíva v tom, že sa nikomu nedarí izolovať dieťa.

On je často aj naďalej prevezený do materskej školy alebo školy, a súčasne sa vykonáva symptomatická liečba kašľa, ktorá, samozrejme, nepomôže. V tomto katarálnom období je dieťa najviac nákazlivé.

V druhej fáze ochorenia, charakter zmeny kašľa. Zo spontánneho sucha sa zmení na kŕč, čo nám v konečnom dôsledku umožňuje identifikovať problém a lekár robí diagnózu čierneho kašľa.

Z univerzitnej lavice môžu všetci lekári odlíšiť takýto kašeľ. Vyskytuje sa, ako by sa pri náraze, nedovolí dieťaťu, aby sa plnohodnotný dych medzi sériami útokov. Keď dieťa stále dostáva možnosť dýchať plným prsníkom, tento trpiaci dych je sprevádzaný zvláštnym pískavým zvukom.

Nedostatok kyslíka robí tvár kašľa červenej alebo dokonca modrastej ihneď v čase ataku a po ňom je možné zvracanie. Čím častejšie takéto útoky, tým ťažšie priebeh ochorenia. Najhoršie zo všetkého je, že dieťa sa cíti v prvých dvoch týždňoch, keď sa zvyšuje intenzita záchvatov kašľa, potom sa však dieťa stáva ľahším a záchvaty sa pomaly znižujú. Oveľa pomalšie ako lekári a rodičia chorého dieťaťa by sa mi páčili.

Ako rozpoznať čierny kašeľPozrite si ďalšie video.

nebezpečenstvo

Najnebezpečnejší je vek do jedného roka. Obzvlášť ťažké je nosiť čierne deti od 0 do 6 mesiacov. Takéto intenzívne záchvaty kašľa môžu spôsobiť omrvinky, aby zastavili dýchanie po útoku, ktorý je veľmi nebezpečný pre život. Tieto prestávky v dýchaní môžu trvať asi minútu, v dôsledku čoho mozog trpí hypoxiou, jeho dôležité funkcie môžu byť narušené. Vážne následky pochádzajú z nervového systému.

Podľa Jevgenija Komarovského, čierny kašeľ má veľmi reálne riziko pneumónia. Zápal výstelky pľúc v tejto situácii sa nevyvíja kvôli pertussis stick, jeho triviálne príčiny sa stávajú „vinníkmi“. stafylokoky a streptokoky.

liečba

Komarovsky považuje antibiotickú liečbu za najúčinnejší spôsob, ako sa zotaviť. Počas rokov evolúcie sa pertusová tyčinka nenaučila rozvíjať vlastnú imunitu voči antibiotikám, preto nie je tak ťažké sa s ňou vyrovnať. Penicilíny, optimálne pre deti, sú však prakticky bezmocné voči patogénu. Podľa súčasnej lekárskej praxe je Erytromycín považovaný za najlepší antimikrobiálny liek proti čiernemu kašľu. Jeho lekári predpisujú v priemere päť dní. Počas tejto doby liek úplne zničí pôvodcu.

No, ak je choroba zistená v katarálnom (prvom) období, v tomto štádiu môže antibiotikum prerušiť účinok na centrum kašľa a nenastanú spazmické záchvaty, ktoré začínajú v druhej fáze ochorenia.

Ak sa čierny kašeľ stal skutočnosťou už v druhej fáze (a to sa stáva najčastejšie), predpíšu sa aj antibiotiká, tieto lieky však už nemôžu znižovať záchvaty alebo ich intenzitu, pretože hmota už nie je v baktériách, ale v mozgu. Antimikrobiálna terapia však významne znižuje schopnosť infikovať iné, čo je tiež veľmi dôležité.

S vymenovaním antibiotík má aj svoje vlastné nuansy. Klasický čierny kašeľ, ako je opísaný vyššie, sa nestane tak často. Toto je absolútna zásluha očkovania. Častejšie, čierny kašeľ dostane "rozmazané", paranormálne symptomatické pozadie, čo je dôvod, prečo lekári nie sú v zhone, aby predpísali antibiotiká. Vo všeobecnosti je veľmi obtiažne rozpoznať aj atypický čierny kašeľ. Dobrou správou je, že takýto „ľahký“ typ ochorenia sa odohráva dlhú dobu, ale relatívne ľahko.

Existuje aj malá nádej na laboratórny výskum. Dieťa s podozrením na pertussis je požiadané, aby vykašľal na špeciálnom skle s výživnou vlhkosťou, v ktorom sa laboratórni technici pokúsia kultivovať patogén. Na skle nie je žiadny ciliárny epitel, takže nie je vždy možné pestovať prútik. Potom sú mamičky a oteckom povedané, že test pertussis stick je negatívny. To neznamená, že neexistuje žiadna choroba.

Všetko o čiernom kašli - pri prevode Dr. Komarovského.

Tipy

  • Ak má dieťa čierny kašeľ, toto Ihneď musíte informovať každého, kto komunikoval s dieťaťom - zavolajte materskú školu, školu, povedzte rodičom priateľov. Návštevy v čase liečby zrušia, izolujú dieťa.
  • usilovne Postupujte podľa antibiotického režimu, predpísané dávkou. V žiadnom prípade neprestávajte užívať liek včas.
  • S kašľom po dobu choroby, stačí prijať a vnútorne akceptujú skutočnosť, že žiadne zázračné lieky ho neznížia. Nie je potrebné mučiť dieťa inhaláciami a alternatívnou liečbou, len čas pomôže.
  • Existujú faktory, ktoré ovplyvňujú intenzitu kašľa v prípade ochorenia: stres, ťažké cvičenie, kýchanie a prehĺtanie môžu zvýšiť frekvenciu útokov. Preto by ste mali opustiť aktívne vonkajšie hry, robiť všeobecné upratovanie, zbaviť sa prachu z domu a uistiť sa, že sa neobjaví tak dlho, ako budete dieťa liečiť. Potraviny by mali byť ľahké a nevyžadujú obzvlášť dôkladné žuvanie - zemiaková kaša, pena, želé. Podľa zákazu - guma, karamel, veľmi tvrdé sušienky a sušienky. Krmte dieťa často potrebujú trochu.
  • Povinné obnovenie stavu - čerstvý vzduch. Miestnosť by mala byť vetraná, aby sa udržala úroveň vlhkosti (v rozmedzí 50-70%). Ak nie je žiadne špeciálne zariadeniezvlhčovač, môžete zavesiť mokré uteráky, listy a uistite sa, že nevyschnú. V rohoch zariadiť umývadlá s vodou. Dieťa musí chodiť veľa bez neúspechu, ale vyhnúť sa detským ihriskám a iným miestam, kde sa môže stať zdrojom infekcie pre iné deti a dospelých. Morský vzduch je v tomto momente pre dieťa veľmi užitočný. Ak nie je možné odísť s ním na mesiac do mora, ale je to leto na ulici, je vhodné poslať dieťa z mesta - do dediny, babičke.
  • Nemôžete odmietnuť hospitalizáciu, ak ponúka lekára. Túto ponuku urobí len v určitých prípadoch - ak dieťa nie je ani jeden rok staré, ak je dieťa staršie po kašľových záchvatoch, dochádza k zastaveniu dýchania.
  • Lieky vykašliavanie (Codelac, Sinekod) môžu zvýšiť kašeľ. Preto by sa nemali dieťaťu podávať žiadne farmaceutické prípravky bez povolenia lekára. Najmä Komarovsky varuje rodičov pred liečbou ľudových prostriedkov.
  • V záverečnej fáze ochorenia, keď je príčina už hlboko v mozgu, nové jasné dojmy budú prínosom pre dieťa, prepnú mozog z kašľa na nové skúsenosti a záchvaty sa začnú znižovať.
Informácie poskytnuté na referenčné účely. Nevykonávajte samoliečbu. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom.

tehotenstvo

vývoj

zdravie