Komarovsky o masáži slzného kanála u novorodencov
Obštrukcia nasolacrimálneho kanála je problém, ktorý postihuje asi 5% novorodencov. Táto vrodená patológia môže ísť sama o sebe, dokonca predtým, ako pôjde k lekárovi. Takéto prípady sa v tejto lekárskej štatistike neodrážajú. O nich jednoducho neviem. Každému dvadsiatymu dieťaťu, ktorému sa takáto diagnóza dostane, sú prípady, keď samotná blokáda neprešla. Jedným zo spôsobov, ako sa s týmto problémom vyrovnať, je špeciálna masáž slzného kanála. O tom, ako to urobiť a čo by sa malo zvážiť, hovorí slávny pediater Yevgeny Komarovsky.
O probléme
Pri normálnej štruktúre oka je očná buľka pri blikaní zmáčaná slzou. To zabraňuje vysychaniu orgánov videnia a poskytuje vizuálnu funkciu. Slza, ktorá je v tomto procese nevyhnutná, sa vytvára v slznej žľaze, hromadí sa v slznom vaku, ktorý padá cez kanál. Existujú aj iné cesty (nasolacrimálne), takže slzná tekutina môže prúdiť cez nosnú dutinu. Dobrým príkladom je čuchanie, zatiaľ čo plače.
Keď je obštrukcia odtoku slzného alebo slzného kanála ťažká. V dôsledku toho sa dieťa často vyvíja príznaky zápalu spojiviek. Rodičia, ktorí si nie sú vedomí skutočných príčin choroby, liečia dieťa antiseptikami, umyjú si oči varením čaju a tak ďalej. Poskytuje úľavu - pravú, dočasnú. Potom sa vráti zápal oka.
Dakryocystitída (to je vedecký názov problému) môže byť jednostranná alebo obojstranná. Nie je zdedený a je úplne nezávislý od pohlavia dieťaťa. U chlapcov aj dievčat dochádza k oklúzii slzných kanálikov s rovnakou frekvenciou.
Ak sa problém nevyrieši, dieťa čelí hnisavému zápal spojiviek (celkom reálne), a tiež zníženie alebo dokonca nezvratná strata zraku, flegmon dacryocyst.
liečba
V prvom rade je deťom predpísaná konzervatívna liečba. Jednou z najúspešnejších metód je masáž v projekcii slzného kanála. Na spracovanie používajte antiseptiká. Ak liečba nepomôže do určitého veku (v očnej praxi je to zvyčajne 7-8 mesiacov), očný lekári odporúčajú chirurgickým zákrokom rodičom, aby odstránili prebytočný film, ktorý narúša normálne trhanie. Môže byť priradený skúšobný postup, v ktorom je obnovená priechodnosť uzavretého slzného kanála.
Jevgenij Komarovsky je presvedčený, že v 99% prípadov je možné problém vyriešiť bez chirurgického zákroku, hlavná vec nie je byť leniví a naučiť sa správne vykonávať masáž potrebnú pre túto chorobu.
Ako sa to robí?
Očná masáž s obštrukciou slzného alebo nasolacrimálneho kanála Jevgenij Komarovsky považuje jedinú šetrnú a účinnú liečbu pre deti do jedného roka. Zvyčajne, hovorí lekár, je to dosť.
Pred začiatkom manipulácie by mala matka starostlivo odstrániť všetky prejavy manikúry z rúk. Nechty by mali byť krátke, aby nedošlo k poraneniu očí dieťaťa. Je potrebné masírovať iba čistými rukami, je potrebné ich umyť teplou vodou s detským mydlom a potom je žiaduce liečiť univerzálnym antiseptikom - napr.miramistinom».
Najprv musíte uvoľniť oči omrvinky z nahromadených stagnujúcich sekrétov a hnisu, ak nejaké existujú. Za týmto účelom vezmite vatové tampóny alebo vyrobte tampony. Každé oko má svoj vlastný tampón alebo disk, liečba jedným diskom oboch očí je prísne zakázaná.
Liečebný roztok musí byť antiseptický. Tieto vlastnosti majú odvar z lekárne harmančeka, furatsilina roztok (slabý, v koncentrácii nie viac ako 1: 5000). Opatrný pohyb navlhčeného tampónu by mal byť jasný od výtoku oka (smerom k nosu, od vonkajšieho okraja po vnútorný).
Akonáhle je oko čisté, môžete jemne pristúpiť k masážnej manipulácii. Na tento účel Komarovsky radí ukazovákom, aby chytil tuberkulu nachádzajúcu sa vo vnútornom rohu oka, na križovatke s nosom nosa. Toto je vrecko na slzy. Prst sa musí mierne posunúť nad tento bod a vykonať 8 až 10 pohybov smerom nadol k nosu pozdĺž anatomickej dráhy samotného slzného tubulu. Medzi pohybmi by nemali robiť pauzy, nechať ich nasledovať jeden po druhom.
Komarovsky radí v samotnom slznom puzdre, aby jemne zatlačil vibračným pohybom a potom prst spustil dole.
Ďalšie nuance: všetky pohyby musia byť nasmerované striktne zhora nadol a posledný (desiaty) - opačným smerom.
Pri prvých pohyboch sa môže objaviť hnis, ktorý sa nahromadil v slznom kanáli. Ak sa to stane, mali by ste zastaviť a odstrániť hnis, ako je opísané vyššie, pomocou antiseptika. Potom môžete pokračovať v masáži.
Lekári zvyčajne odporúčajú po masáži, aby dieťa upustilo. Ak je hnisavý výtok - antibakteriálny, ktorý vymenuje lekára.
Procedúra sa môže opakovať 5-7 krát denne. V akútnom štádiu ochorenia trvá masáž aspoň 14 dní. V prípade opakovaného zápalu očí sa môže masírovať permanentne a denne ju podávať dieťaťu (1-2 krát).
Na nasledujúcom videu sa naučíte ako masírovať slzný kanál novorodencom.
Tipy Dr. Komarovského
Nevykonávajte samoliečbu. Výber kvapiek alebo mastí v očiach s antibiotikami je predmetom lekára. Odporúča sa predbežný test na očkovanie baktérií s cieľom vybrať liek, ktorý pôsobí proti špecifickým baktériám spôsobujúcim zápal u vášho dieťaťa. Frekvenciu instilácie určuje aj lekár. Po každej masáži neodkapávajte drogy, pretože procedúry denne môžu byť až 8.
Ak je masážna technika nejasná alebo pochybná, matka sa môže vždy obrátiť na oftalmológa na klinike, ktorý jej ukáže, ako postupovať.
Pre tampóny a disky nepoužívajte lekársku bandáž a vatu. Tieto materiály obsahujú malé klky, ktoré sa môžu dostať do očí a zhoršiť zápal.
Ak nedôjde k silnému hnisaniu, Komarovsky odporúča začať masáž s ľahkým teplým obkladom na očiach. Účinnosť postupu bude teda výrazne vyššia.
Stanovisko Dr. Komarovského o masáži slzného kanála u novorodencov sa dozviete z nasledujúceho videa.