Komarovsky o pinworms a ďalších parazitov
Paraziti môžu začať v tele akejkoľvek osoby - dospelého aj dieťaťa. Parazitické ochorenia sú rôznorodé, pretože spôsobujú u človeka rôzne tvory. U detí sú najčastejšie pinworms, škrkavky a iné hlístové invázie.
Komarovsky hovorí, ako rozpoznať parazitózu u dieťaťa a ako sa ho zbaviť.
Kto je ovplyvnený?
V detstve, najčastejšie parazity pinworms. Choroba, ktorú spôsobujú, sa nazýva enterobiasis. Malé biele červy s dĺžkou 5 až 10 mm sú pripevnené k črevnej stene pomocou prísavky na hlave. Dieťa nemôže dostať pinworms od mačiek a psov, a preto je tvrdenie babičiek, že „červy budú od mačky“, v podstate nepravdivé. Pinworms žijú len u ľudí a prenášajú sa len na ľudí.
Enterobiasis je veľmi nákazlivý. A pretože v rizikovej skupine všetci, bez výnimky, deti a tí, ktorí navštevujú materskú školu alebo školu, a tí, ktorí sú stále vychovaní doma, hoci prvá skupina detí má oveľa väčšiu šancu na infekciu.
Pinworms sa rozmnožujú a šíria vajíčkami, ktoré samičky ležia v čreve, kde žijú, ale na výstupe, pretože tam je vzduch v oblasti konečníka. Vajcia parazitov tak padajú na bielizeň, na oblečenie, na ruky dieťaťa, pretože sa vždy snaží poškriabať zadok. Svrbenie je spôsobené kyselinou izovalérovou, ktoré samičky vylučujú pri kladení vajec.
Šírenie veľmi rýchlych vajec červ môže žiť kdekoľvek, dokonca aj v domácom prachu a byť celkom aktívny, čo spôsobuje čoraz viac nových infekcií.
Najčastejšie enterobiasis choré deti vo veku od 5 do 10 rokov. Až 2 roky sú pomerne zriedkavé.
O parazite
Najpohodlnejším miestom pre pinworms v ľudskom tele sú steny tenkého čreva. Získať vajcia červ v tráviacom trakte je vždy orálna cesta - ústami. Ani agresívna žalúdočná šťava ich nezabije. V dôsledku toho vajcia vstupujú do tenkého čreva, kde sa vyliahnu.
Po tom, čo sa jedinci prilepia k črevnej stene, začnú sa aktívne živiť obsahom čreva a prehltnúť krv z krvných ciev membrány črevnej steny, ktorú poškodia.
Potom, čo dosiahol puberty, pinworms kamarát, muži potom zomrieť. Už nemajú biologickú potrebu. Samice s vajíčkami sa posielajú do jedného mesiaca do konečníka, kde sú podmienky vhodnejšie na prežitie potomstva. Zvyčajne lezú len v noci, každá žena môže položiť až 20 tisíc vajec na znášku, po ktorých zomrie.
Vajcia sa vyvíjajú rýchlo - niekedy niekoľko hodín postačuje na to, aby dosiahli štádiá lariev.
Ani antibiotiká, ani chlór sa nebojí vajíčok a jediná vec, ktorá ich ovplyvňuje, je priame slnečné svetlo.
To s najväčšou pravdepodobnosťou vysvetľuje nízku prevalenciu enterobiózy v krajinách s horúcim a slnečným podnebím.
Helmintiáza u detí
Ako už bolo spomenuté, paraziti sú iní. Všetky sú spojené výrazom "helminthiasis" alebo "helminthic invasions". Okrem pinworms, škrkavka môže zasiahnuť dieťa, a potom choroba bude nazývaná ascariasis. Na označenie niektorých parazitických ochorení, v závislosti od typu parazita, existujú aj iné názvy - háďatka, trichuriasis, toxokaróza.
Celkovo existuje okolo 250 parazitov, ktorí môžu infikovať ľudí, ale len 50 z nich je bežných. Jedná sa o škrkavky - háďatká a ploché motolice, pásomnice a škrabance a annelidné parazity. To sú tie, ktoré sú považované za najviac "detinské" - to sú pinworms, škrkavky, trichinella.
Niektoré sa prenášajú s pôdou, zeleninou a ovocím, ktoré sa na ňom pestujú, niektoré musia zmeniť dvoch alebo troch majiteľov (napríklad žijú v tele rýb alebo hovädzieho dobytka, ošípaných). Niektoré, ako napríklad pinworms, sa prenášajú iba kontaktom.
Z toho vyplýva, že dieťa sa môže nakaziť vodou, keď konzumuje zle umytú zeleninu a ovocie, nie dobre tepelne varené mäso alebo ryby, ako aj porušuje pravidlá hygieny, ktoré často vyžadujú umývanie rúk.
Podľa oficiálnych lekárskych štatistík Ministerstva zdravotníctva Ruska sa infekcie hlístami vyskytujú približne v 2% populácie krajiny, pričom väčšina z nich je infikovaná deťmi.
Príznaky a príznaky
Prejavy rôznych parazitických ochorení môžu byť odlišné. Treba však chápať, že všetky symptómy nie sú charakteristické, neexistuje žiadny špecifický klinický obraz.
Príznaky helmintických invázií sú reakciou detskej imunity na prítomnosť parazita v tele. To je zvyčajne toxicko-alergická reakcia, ako aj nedostatok vitamínov a živín.
Inými slovami, ak dieťa náhle začalo nevysvetliteľne strácať na váhe, sťažovať sa na slabosť a zlý zdravotný stav, ak zrazu netušil, čo je alergické v akejkoľvek forme, je to dôvod navštíviť lekára a diagnostikovať prítomnosť parazitov v tele dieťaťa.
V ťažkých prípadoch dieťa zvyšuje pečeň a slezinu, je tu horúčka a bolesť u myší, často bolí žalúdka, existujú črevné poruchy, môže sa vyskytnúť suchý alergický kašeľ, ktorý nie je spôsobený nachladnutím alebo vírusovou infekciou.
Dieťa sa stáva apatickým, rýchlo sa unavuje, sťažuje sa na bolesť hlavy. Často má anémiu z nedostatku železa, ktorá sa stala možnou v dôsledku porušenia procesov absorpcie v tenkom čreve.
Ak má dieťa parazity, účinnosť očkovania sa znižuje, imunita zostáva slabá.
Ak sa dieťa dostane chorý s niečím iným, potom helmintické invázie môže zhoršiť jeho stav.
Prvý a najpravdepodobnejší príznak infekcie červami je považovaný za neznesiteľné svrbenie v konečníku. V noci to zintenzívni, vo dne to bude trochu ustupovať. Ak dieťa rozčesáva konečník, nie je vylúčené pristúpenie k bakteriálnej infekcii. Dievčatá môžu pociťovať častú vaginitídu. V detských výkaloch si matka môže pri pohľade bližšie všimnúť biele červy - mŕtve a stále živé ženy. Mŕtvi už vajcia položili. Alive - ešte nie.
Ak je choroba už beží a existuje veľa jednotlivcov, dieťa sa môže cítiť zle, žalúdok často bolí, spánok je narušený, deti sa stávajú podráždenými, slznými. No nočné vrčanie zubov vo sne (bruxizmus) nemá nič spoločné s červami, hovorí Komarovsky, napriek tomu, že staršia generácia tvrdohlavo tvrdí, že keď dieťa v noci vrčí so zubami, musí mať zamorené červa.
diagnostika
Evgeny Komarovsky tvrdí, že jedinou spoľahlivou metódou na určovanie helmintických invázií u dieťaťa je dávať výkaly vajíčkam červa. Takáto analýza sa vykonáva v každej mestskej, vidieckej a dokonca dedinskej nemocnici. Pediatri zvyčajne nemajú žiadne problémy s definíciou enterobiózy a bez laboratórnej diagnózy, pretože sú jedinými parazitmi s viacerými alebo menej živými klinickými príznakmi.
Súčasne nie je možné pozorovať šnekové vajcia pri zoškrabaní vajíčok, ale vo výkaloch sa v každom prípade zistí, ak je dieťa infikované.
A pretože rodičia by mali dávať prednosť v prospech analýzy výkalov, a nie vyjadriť škrabanie.
S diagnostikou iných parazálnych ochorení, ako sú moderné laboratórne výskumné metódy ako sérologická ELISA, RIF, histologická koprologická pomoc. Vyhľadávacia oblasť môže byť vo veľkom meradle, najmä ak parazit nie je príliš bežný - vezmite si šupky z kože, študujte zloženie zvratkov, spúta, moču a krvi.
Niekedy alergik pomáha lekárovi, ktorý s pomocou kožných testov môže zistiť, na ktorý antigén má hlbinný antigén dieťa. Ak existuje podozrenie, že červy už spôsobili poškodenie dieťaťa, a sú poškodené niektoré vnútorné orgány, vykoná sa ultrazvuk brušných orgánov, FGDS, kolonoskopia a iné vyšetrovacie metódy, aby sa zistilo miesto a povaha poškodenia.
Liečba a prevencia
Napriek tomu, že lodenica je dvadsiateho prvého storočia, mnohí rodičia uprednostňujú liečbu nterobiózy a iných zamorení červami ľudovými prostriedkami rastlinného typu. Jevgenij Komarovsky tvrdí, že tieto metódy sú výrazne menej účinné v porovnaní s farmaceutickými liekmi s antihelmintickým účinkom. Aj ľudové prostriedky sa nezameriavajú na rôzne druhy parazitov, ktoré vo všeobecnosti môžu vylúčiť akúkoľvek účinnosť.
Komarovsky neodporúča rodičom samoliečbu. Lekár vám pomôže vybrať správny nástroj na základe veku dieťaťa, jeho zdravia a závažnosti zamorenia červom. Na liečbu sa zvyčajne používajú rovnaké nástroje ako u dospelých, ale v nižších dávkach.
Moderné lieky nevyžadujú dlhodobú liečbu, niekedy stačí 1 až 3 tablety. Lekár však odporúča zopakovať kurz v priebehu niekoľkých týždňov, aby sa „dokončili“ jednotlivci a larvy, ktoré nemohli byť zničené v prvom kurze, často sa rodičia pýtajú, či môžu dieťaťu poskytnúť také preventívne lieky. Robiť to nevhodné, hovorí Komarovsky.
Ak nie je problém, nie sú potrebné žiadne tabletky. Ak nie sú žiadne sťažnosti, „len v prípade“ takéto prostriedky nedávajú.
Problém, podľa lekára, je, že matky často nemajú dostatok voľného času na návštevu lekára, ak majú podozrenie na parazity a majú test stolice, a preto je pre nich jednoduchšie dať dieťaťu pár tabletiek a zabudnúť na svoje starosti. Tento prístup je nesprávny, pretože je potrebné stanoviť nielen skutočnosť, ale aj názov parazita.
V ďalšom videu Dr. Komarovsky rozptýli všetky mýty o červoch.