Komarovsky o pneumónii u detí

Obsah

Fráza "pneumónia" je pre rodičov veľmi desivá. Nezáleží na tom, koľko rokov alebo mesiacov je dieťa, táto choroba medzi mamami a oteckmi je považovaná za jednu z najnebezpečnejších. Je to naozaj, ako rozpoznať pneumóniu a ako ju správne liečiť, hovorí Jevgenij Komarovsky, známy detský lekár, autor kníh a článkov o zdraví detí.

O chorobe

Pneumónia (to je to, čo lekári nazývajú to, čo ľudia nazývajú pneumónia) je veľmi časté ochorenie, zápal tkanív pľúc. Podľa rovnakého konceptu lekári znamenajú niekoľko ochorení. Ak zápal nie je infekčný, lekár zapíše na kartu pneumonitídu. Ak sú postihnuté alveoly, diagnóza bude znieť inak - „alveolitída“, ak je postihnutá sliznica pľúc - „pleuróza“.

Zápalový proces v pľúcnom tkanive je spôsobený hubami, vírusmi a baktériami. Existujú zmiešané zápaly - napríklad vírusové baktérie.

Choroby obsiahnuté v koncepte "pneumónie" všetky lekárske referenčné knihy sú klasifikované ako veľmi nebezpečné, pretože 450 miliónov ľudí z celého sveta, ktorí sú s nimi ročne chorí, približne 7 miliónov zomrie v dôsledku nesprávnej diagnózy, nesprávnej alebo neskorej liečby a tiež o rýchlosti a závažnosti priebehu choroby. Z mŕtvych je asi 30% detí mladších ako 3 roky.

Podľa miesta zamerania zápalu je všetka pneumónia rozdelená na:

  • nerovnomerný;
  • segmentální;
  • equity;
  • mozgov;
  • Totalita.

Zápal môže byť tiež bilaterálny alebo jednostranný, ak je ovplyvnený len jeden pľúc alebo jeho časť. Zriedkavo je pneumónia samostatným ochorením, častejšie je to komplikácia iného ochorenia - vírusového alebo bakteriálneho.

Najnebezpečnejšia pneumónia sa zvažuje u detí mladších ako 5 rokov a starších, medzi týmito prípadmi sú nepredvídateľné následky. Podľa štatistík majú najvyššiu úmrtnosť.

Jevgenij Komarovsky tvrdí, že dýchacie ústrojenstvo je vo všeobecnosti najzraniteľnejšie voči rôznym infekciám. Je to cez horné dýchacie cesty (nos, orofarynx, hrtan), že väčšina baktérií a vírusov vstupuje do tela dieťaťa.

Ak je imunita dieťaťa oslabená, ak sú nepriaznivé environmentálne podmienky v oblasti, kde žije, ak je mikrób alebo vírus veľmi agresívny, zápal sa nezdržiava len v nose alebo hrtane, ale spadá pod - v prieduškách. Toto ochorenie sa nazýva bronchitída, Ak sa nedá zastaviť, infekcia sa šíri ešte nižšie do pľúc. Je zápal pľúc.

Vzduchová infekcia však nie je jedinou cestou. Ak vezmeme do úvahy, že pľúca, okrem výmeny plynov, vykonávajú niekoľko ďalších dôležitých funkcií, je jasné, prečo sa niekedy choroba objavuje v neprítomnosti vírusovej infekcie. Príroda umiestnená na pľúcach človeka poslala zvlhčiť a zahriať vdychovaný vzduch, očistiť ho od rôznych škodlivých nečistôt (pľúca fungujú ako filter) a podobne filtrovať cirkulujúcu krv, extrahovať z nej veľa škodlivých látok a neutralizovať ich.

Ak dieťa podstúpilo operáciu, zlomilo nohu, nejedlo niečo a dostalo ťažké otravy jedlom, vypálilo sa, porezalo sa, toto alebo také množstvo toxínov, krvných zrazenín atď. Sa dostáva do krvi v rôznych koncentráciách. pomocou ochranného mechanizmu - kašeľ.Na rozdiel od domácich filtrov, ktoré sa dajú vyčistiť, umyť alebo vyhodiť, sa pľúca nemôžu ani umývať ani vymieňať. A ak jedného dňa niektorá časť tohto „filtra“ zlyhá, začne sa upchávať, začne sa choroba, ktorú rodičia nazývajú pneumóniou.

Kauzálnymi pôvodcami pneumónie môžu byť rôzne baktérie a vírusy., Ak je dieťa choré v nemocnici s inou chorobou, potom s veľkou pravdepodobnosťou bude mať bakteriálnu pneumóniu, ktorá sa tiež nazýva nemocnica alebo nemocnica. Toto je najťažšia pneumónia, ako v podmienkach nemocničnej sterility, používania antiseptík a antibiotík, prežijú len tie najsilnejšie a najagresívnejšie mikróby, ktoré sa nedajú ľahko zničiť.

Najčastejším je u detí pneumónia, ktorá vznikla ako komplikácia vírusovej infekcie (SARS, chrípka a t d.,). Pre takéto prípady zápalu pľúc predstavuje približne 90% diagnóz u príslušných detí. Nie je to ani kvôli tomu, že vírusové infekcie sú „hrozné“, ale kvôli tomu, že sú veľmi rozšírené a niektoré deti trpia až 10-krát ročne alebo dokonca viac.

príznaky

Aby ste pochopili, ako sa pneumónia začína rozvíjať, musíte si byť dobre vedomí toho, ako funguje respiračný systém vo všeobecnosti. Priedušky neustále vyžarujú hlien, ktorého úlohou je blokovať prachové častice, mikróby, vírusy a iné nežiaduce objekty, ktoré vstupujú do dýchacieho systému. Bronchiálny hlien má určité charakteristiky, ako je napríklad viskozita. Ak stratí niektoré zo svojich vlastností, namiesto toho, aby bojoval proti invázii cudzích častíc, sám o sebe začína spôsobiť veľa "problémov".

Napríklad príliš hustý hlien, ak dieťa dýcha suchý vzduch, upcháva priedušky, narúša normálnu ventiláciu. To zase vedie k stagnácii v niektorých častiach pľúc - vzniká pneumónia.

Často sa pneumónia vyskytuje, keď telo dieťaťa rýchlo stráca svoje zásoby tekutín a bronchiálny hlien sa zahusťuje. Pri dlhšom trvaní môže nastať dehydratácia v rôznych stupňoch hnačka u dieťaťa s viacerými zvracanie, vysoké teplo, horúčka, s nedostatočným príjmom tekutín, najmä na pozadí vyššie uvedených problémov.

Rodičia môžu byť podozriví z toho, že majú zápal pľúc viacerými spôsobmi:

  • Kašeľ sa stal hlavným príznakom ochorenia., Zvyšok, prítomný predtým, postupne prechádza a kašeľ len zosilňuje.
  • Dieťa sa po zlepšení zhoršilo, Ak choroba už ustúpila a potom sa zrazu dieťa opäť cítilo zle, môže to hovoriť o vývoji komplikácií.
  • Dieťa sa nemôže zhlboka nadýchnuť. Každý pokus o to vedie k silnému kašľu. Dýchanie je sprevádzané sipotom.
  • Pneumónia sa môže prejaviť bledosťou kože. na pozadí vyššie uvedených príznakov.
  • Dieťa má dýchavičnosť, a antipyretické lieky, ktoré vždy vždy rýchlo pomáhali, prestali mať účinok.

Je dôležité nezapájať sa do autodiagnostiky, pretože absolútnym spôsobom, ako zistiť prítomnosť zápalu, nie je ani samotný lekár, ale RTG pľúc a bakteriálneho spúta, ktoré lekárovi poskytnú presnú predstavu o tom, ktorý konkrétny pôvodca spôsobil zápalový proces. Krvný test ukáže prítomnosť protilátok proti vírusom, ak je zápal vírusový, a Klebsiella nájdený vo výkaloch vyvolá myšlienku, že pneumónia je spôsobená práve týmto nebezpečným patogénom. Doma lekár určite počúva a poklepáva na pľúcnu oblasť malého pacienta, počúva povahu dýchavičnosti počas dýchania a počas kašľa.

Je pneumónia nákazlivá?

Čokoľvek je spôsobené zápalom pľúc, je to takmer vo všetkých prípadoch infekčné voči ostatným.Ak sa jedná o vírusy, ľahko sa prenášajú na iných členov rodiny vzduchom, ak sú baktérie v kontakte a niekedy vo vzduchových kvapkách. Preto by malo byť dieťaťu s pneumóniou pridelené samostatné jedlá, uteráky, posteľná bielizeň.

Liečba podľa Komarovského

Po stanovení diagnózy lekár rozhodne, či bude dieťa liečené - doma alebo v nemocnici. Táto voľba závisí od veku dieťaťa a od závažnosti pneumónie. Pediatri sa snažia hospitalizovať všetky deti mladšie ako 2 roky, pretože ich imunita je slabá, a preto by mal byť proces liečby neustále monitorovaný zdravotníckym personálom.

Všetky prípady obštrukcie počas pneumónie (pohrudnica, bronchiálna obštrukcia) sú základom hospitalizácie detí akéhokoľvek veku, pretože to je ďalší rizikový faktor a zotavenie sa z takejto pneumónie nebude ľahké. Ak lekár hovorí, že máte nekomplikovanú pneumóniu, potom s vysokým stupňom pravdepodobnosti umožní, aby bola liečená doma.

Najčastejšie sa pneumónia lieči antibiotikami a nie je vôbec nutné, aby ste robili veľa chorých a strašných injekcií.

Lekár určí antibiotiká, ktoré môžu rýchlo a účinne pomôcť na základe výsledkov analýzy spúta na bacposu.

Dve tretiny prípadov pneumónie sú podľa Evgenyho Komarovského dokonale ošetrené tabletkami alebo sirupy. Okrem toho sú predpísané vykašliavanie, ktoré pomáhajú prieduškám čo najskôr odstrániť nahromadený hlien. V poslednom štádiu liečby dieťaťa je znázornená fyzioterapia a masáž, Tiež deti, ktoré sa podrobujú rehabilitácii sú uvedené prechádzky a užívanie vitamínových komplexov.

Ak sa liečba vykonáva doma, potom je dôležité, aby dieťa nebolo v horúcej miestnosti, pite dostatok tekutiny, prospešná vibračná masáž, ktorá prispieva k vyprázdňovaniu bronchiálnych sekrétov.

Liečba vírusovej pneumónie bude prebiehať podobným spôsobom, s výnimkou antibiotík.

prevencia

Ak je dieťa choré (ARVI, hnačka, vracanie a iné problémy), musíte sa uistiť, že konzumuje dostatočné množstvo tekutiny., Nápoj by mal byť teplý, aby sa tekutina mohla absorbovať rýchlejšie.

Choré dieťa musí dýchať čistý, vlhký vzduch. K tomu je potrebné vetrať miestnosť, zvlhčovať vzduch špeciálnym zvlhčovačom alebo pomocou mokrých uterákov zavesených okolo bytu. Nemôžeme dovoliť, aby bola miestnosť horúca.

Najlepšie parametre pre udržanie normálnej úrovne viskozity hlienu sú nasledovné: teplota vzduchu je 18-20 stupňov, relatívna vlhkosť - 50-70%.

Ak je dieťa choré, mali by ste sa pokúsiť čo najviac uvoľniť jeho izbu zo všetkého, čo sa môže hromadiť prach - koberce, mäkké hračky, čalúnený nábytok. Veľké množstvo inhalovaných prachových častíc len urýchľuje zahusťovanie spúta a zvyšuje riziko vzniku pneumónie. Čistenie za mokra by sa malo vykonávať 1-2 krát denne, detergenty na báze chlóru by sa nemali pridávať!

Ak sa dieťa kašľa, nemusíte dať mu doma všetky druhy liekov proti kašľu.

Kašeľ je potrebné, aby sa zbavili prebytočného spúta. Ak je kašľový reflex zastavený na samom vrchole ochorenia pomocou antitusických liekov, potom nebude existovať žiadny výstup zo spúta a riziko, že sa začne zápal pľúc, sa výrazne zvýši. Mukolytické (expektorančné) produkty (rastlinné), ktorých úlohou je riediť spúta, sú vítané, ale podľa Komarovského s prísnym dodržiavaním všetkých vyššie uvedených bodov.

Podľa ARVI v žiadnom prípade nemôžete brať antibiotiká. Aj keď Vám lekár odporučí, aby ste to začali, aby ste predišli pneumónii. Dokonca aj najnovšie antibiotikum nie je schopné zničiť všetky mikróby, ktoré existujú v ľudskom tele, zatiaľ čo antimikrobiálne látky vôbec nereagujú na vírusy.Bolo však dokázané, že ich užívanie s chrípkou alebo ARVI zvyšuje pravdepodobnosť vzniku pneumónie faktorom 9!

Pri prechladnutí spôsobenom vírusovou infekciou by ste nemali okamžite začať kvapkať kvapky vazokonstriktora v nose pre dieťa. Čím vyššia je pravdepodobnosť, že vírusy, ktoré obchádzajú nos, idú rovno do pľúc a spôsobujú zápalový proces.

Skvelým spôsobom prevencie je očkovanie proti pneumokokovej infekcii. Je to pneumokok, ktorý spôsobuje najťažšie formy pneumónie. Dieťaťu prvého roku života v rámci imunizačného programu sa podáva očkovacia látka, ktorá pomáha telu produkovať protilátky proti pneumokokom. Aj keď sa infekcia stane, choroba bude jednoduchšia. Vakcína sa podáva niekoľkokrát. V prvých mesiacoch života, za 2 roky, za 4 roky, za 6 rokov a za 12 rokov. V každom prípade, to nestojí za odmietnutie očkovania, hovorí Jevgenij Komarovsky.

Bližšie informácie o prevode domov Komarovsky.

Informácie poskytnuté na referenčné účely. Nevykonávajte samoliečbu. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom.

tehotenstvo

vývoj

zdravie