Komarovsky o rotavírusovej infekcii

Rotavírusová črevná infekcia neignorovala jedinú osobu. Každý (bez ohľadu na stav imunity, pohlavia a rasy) aspoň raz utrpel toto ochorenie. A tí, ktorí nedávno prišli na svet, stále musia prejsť rotavírusom. To je dôvod, prečo slávny pediater Yevgeny Komarovsky považuje za svoju povinnosť povedať svojim rodičom, čo táto choroba je a ako konať správne, keď dieťa ochorie.

Jevgenij Komarovsky zdôrazňuje, že rotavírus nemá nič spoločné s vírusom chrípky alebo niektorým z jeho špecifických kmeňov. Každá chrípka je schopná množiť sa a existovať len na slizniciach dýchacích ciest. S rotavírusom je všetko iné, „ten“ žije v tenkom čreve, a preto nie je správne hovoriť o chrípke vo všeobecnosti.

Prvýkrát bol vírusom (pod mikroskopom pripomínajúcim koleso s nábojmi a ráfikom, a teda tzv. „Rota“ - koleso (lat.) Objavené austrálskymi výskumníkmi v roku 1973. 98% detí mladších ako 3 roky malo túto chorobu) Existujúce lekárske štatistiky.) Vírus sa prenáša kontaktom - fekálne-orálne, čo sa všeobecne nazýva „choroba špinavých rúk“.

Dieťa sa môže nakaziť z chorej osoby prostredníctvom hračiek, kľučiek dverí, riadu, potrieb pre domácnosť. Vírus je mimoriadne nákazlivý. Špecifická imunita voči rotavírusu, hoci sa vyrába, ale nezáleží na tom, pretože toto činidlo má veľa kmeňov a odrôd. Osoba je napadnutá úplne odlišnými „modifikáciami“ rotavírusu (viac ako 9 z nich je vedecky známych a mutácie stále pokračujú).

Všetky odrody tohto vírusu sú pomerne odolné voči nízkym teplotám, vystaveniu slnečnému žiareniu a vzduchu. Po dlhú dobu prežije rotavírus v jarnej a morskej vode.

Inkubačná doba je čas, ktorý uplynie po vstupe vírusu do tela, kým nezačne akútne štádium ochorenia. Rozdielne deti majú túto časovú medzeru.

Dieťa je nákazlivé po celú dobu od okamihu infekcie až do konca obdobia zotavenia. Dokonca aj keď sa dieťa už cíti dobre, veľmi životaschopné mikročastice vírusu naďalej vyčnievajú výkaly.

To je dôvod, prečo Komarovsky neodporúča okamžite po tom, čo sa dieťa stalo lepším, pošlite ho do materskej školy alebo školy. To nevyhnutne povedie k masívnej infekcii v detskom tíme.

Pravdepodobnosť zmluvného rotavírusu nie je v žiadnom prípade závislá od čistoty rodiny. Aj keď mama niekoľkokrát denne umýva a vysáva, ak núti svoje dieťa umývať si ruky mydlom každú hodinu, pozorne sleduje kvalitu každého výrobku, ktorý narazí na stôl, nedovoľuje im piť vodu pochybného pôvodu - to neznižuje riziko vzniku rotavírusu.

Najčastejšie vírus napadá deti vo veku od 6 mesiacov do 2 rokov. Vo všeobecnosti sú ohrozené deti od narodenia do 5 rokov.Pre novorodenca sa toto ochorenie vyskytuje o niečo menej často, pretože prvých šesť mesiacov po narodení dieťaťa má priaznivý vplyv materskej „vrodenej“ imunity, ktorá zvyčajne trvá maximálne šesť mesiacov. Potom sa omrvinky stávajú zraniteľnejšími.

Svetová zdravotnícka organizácia uvádza nasledujúce údaje: každý deň na našej planéte je okolo 125 miliónov detí infikovaných rotavírusom. Väčšina sa rýchlo a nezávisle obnovuje. 2 milióny detí sú prijaté do nemocníc, približne 500 tisíc žetónov zomrie, ale nie zo samotnej infekcie spôsobenej rotavírusom, ale zo závažných komplikácií, ktoré sa vyskytnú počas jej priebehu.

Rozlišujú sa tieto hlavné príznaky: \ t

• Hnačka.
• zvracanie.
• Bolesť brucha.
• Zvýšená nadúvanie.
• Zvýšená telesná teplota.
• Ochabnutosť, bledosť kože.
• Nedostatok chuti do jedla.

Evgeny Komarovsky tvrdí, že absolútna väčšina prípadov nevysvetliteľnej hnačky u detí vo veku do troch rokov je prejavom rotavírusovej infekcie. Inými slovami, ak dieťa jedlo všetko, čo je obvyklé, a nemá žiadne známky otravy jedlom, potom porucha stoličky v 99% prípadov naznačuje útok s týmto typom vírusov.

Rotavírusová infekcia sa prejavuje vodnatou hnačkou. Odlíšiť ho od otravy (porucha spôsobená baktériami) je pomerne jednoduchá - konzistencia výkalov by mala byť hlavnou pomôckou pre rodičov. dužinatá hnačka častejšie s otravou jedlom. Hnačka „s trochou vody“ je vírusová hnačka a podľa Evgenyho Komarovského neexistujú žiadne iné možnosti.

Pri vírusovej hnačke majú fekálne hmoty sivastú farbu a veľmi ostrý nepríjemný zápach. Po dobu 2-3 dní obsah nádoby získava ílovitú konzistenciu a žltošedú farbu. Kyslý zápach pretrváva.

Hnačka s rotavírusovou infekciou zvyčajne zmizne za 2-3 dni, ale je plná dosť vážneho rizika dehydratácie. Takmer všetky smrteľné prípady, ku ktorým došlo počas tohto ochorenia, sa stali možnými práve kvôli kritickej strate tekutín, silnej dehydratácii. Čím mladšie je dieťa, tým rýchlejšie sa vyvíja dehydratácia, tým nebezpečnejší je pre neho rotavírus. Najťažšia infekcia sa vyskytuje u dojčiat.

Ťažká komplikácia, ktorá spôsobuje rotavírus s ťažkou dehydratáciou - pneumónia, Mnohé prípady dehydratácie komplikujú závažné poruchy nervového systému. Rotavírusy a stav dehydratácie sú obzvlášť nebezpečné pre deti s podváhou.

Hlavná vec, ktorú by sa rodičia mali naučiť, nie je ani určiť pôvod hnačky u dieťaťa, ale byť schopný rýchlo posúdiť, či deti majú príznaky dehydratácie. Jevgenij Komarovsky odporúča, aby sa vo všetkých prípadoch hnačky u malého dieťaťa poradil s lekárom. Ale nemôžete sedieť nečinne - musíte pozorne sledovať.

V prípade nástupu dehydratácie dieťa, ktoré nemôže piť dostatok tekutiny na obnovenie rovnováhy v tele, potrebuje intravenóznu vodu. Z toho bude vychádzať liečba v nemocnici.

Ak nie sú žiadne známky dehydratácie, rodičia sa môžu ľahko vyrovnať s rotavírusom črevnej infekcie samostatne. A tu hlavnou terapiou bude zabrániť nástupu dehydratácie. Pre toto dieťa potrebujete vodu. Čím častejšie, tým lepšie. Pitie by nemalo byť studené ani horúce, ale len pri izbovej teplote, pretože taká kvapalina sa rýchlo vstrebáva v tenkom čreve. Ak dieťa odmietne piť dúšok, je potrebné piť lyžičku a častejšie, ale musí piť.

Ďalej, Komarovsky odporúča, aby sa špeciálne lieky, ktoré by mali byť v prvej pomoci kit každej rodiny, v ktorej sú deti — orálne rehydratačné produkty (napr.)rehydron"," Humana Electrolyte "). Ak takýto liek neexistuje, nie je možnosť ho kúpiť, Jevgenij Komarovsky odporúča použiť predpis schválený Svetovou zdravotníckou organizáciou: 2 litre cukru, lyžica soli a lyžica sódy sa odoberajú na liter vody. Úlohou rodičov je kŕmiť dieťa týmto fyziologickým roztokom za každú cenu. Ak zlyhá, je lepšie okamžite zavolať sanitku.

Vo všeobecnosti Komarovsky hovorí, že algoritmus primeraných rodičovských aktivít v hnačke detí by mal vždy vyzerať takto:

• Bohatý teplý nápoj. Časté a zlomkové. Normálna voda a fyziologický roztok. Ak dieťa pees každé 3 hodiny, znamená to, že spotrebuje dostatočné množstvo tekutiny, aby sa zabránilo dehydratácii. Ak sa nemôžete opiť ani jednorazovou striekačkou bez ihly, zavolajte sanitku.
• Dajte malé dieťa na bok tak, aby v prípade zvracania útoku nebude dusiť na zvracanie.
• antipyretiká - len ak je teplota vyššia ako 38,5.
• Sledujte stav dieťaťa, nedovoľte dehydratáciu. Pri prvých príznakoch dehydratácie - zavolajte sanitku.
• Neskladajte. Ak o to žiadate, dajte tekuté kaše alebo pyré v malých množstvách.

Pred príchodom lekára odísť plienky s výkalmi alebo uložte vzorku obsahu nádoby, aby ste to preukázali lekárovi. Takže lekár bude schopný rýchlo diagnostikovať ochorenie a pravdepodobnosť chyby sa zníži (napríklad rotavírus je v počiatočnom štádiu veľmi podobný cholere).

Ďalšou chybou, ktorá môže byť pre rodičov nákladná, je neautorizované predpisovanie liekov proti hnačke (napr.Enterofuril»). S rotavírusom s výkalmi sa uvoľňujú vírusové častice (presnejšie ich mikročastice). Preto zastavenie hnačky znamená rozšírenie ochorenia, zanechanie vírusových častíc v tenkom čreve, kde budú nejaký čas pokračovať v ničení užitočných buniek. Nie je potrebné bojovať proti hnačke, je to obranný mechanizmus tela.

Ďalšia mylná predstava - účinnosť antivírusových liekov na črevné infekcie. Lekár, ktorý bol zavolaný do domu, je viac pravdepodobné, že predpíše niečo antivírusové, pretože podľa Komarovského, žiadny lekár by nechcel mať dlhé rozhovory o výhodách pitia veľa a tým prevziať zodpovednosť za situáciu.

Je potrebné upustiť od homeopatických liečiv ("Anaferon"," Otsillokotsinum "). S ich efektivitou a osvedčenou činnosťou je všetko ešte horšie a nákup takýchto liekov podľa Eugena Komárovskýbude len dodatočnou záťažou pre rodinný rozpočet.

Mnohé krajiny už zahrnuli vakcínu proti rotavírusu proti črevným infekciám do povinných národných očkovacích kalendárov. V Rusku, taká povinná prax ešte. Očkovanie proti rotavírusom podľa správ západných expertov pomáha znížiť výskyt ochorení o 80% a znižuje riziko úmrtia o 45%. To znamená, že infekcia zostáva možná, ale priebeh ochorenia bude ľahší.

Obe vakcíny sa užívajú perorálne (vo forme kvapiek v ústach). Obidve obsahujú vo svojom zložení umelo redukovaný in vitro žijúci rotavírus v malých množstvách.

Vo väčšine prípadov vakcína nespôsobuje alergické reakcie a vedľajšie účinky, je veľmi ľahko tolerovaná aj najmenšími pacientmi. Odporúčané termíny očkovania - od 1,5 mesiaca do 6 mesiacov. Deti staršie ako očkované nevhodné. Jedna z vakcín sa užíva dvakrát (s prestávkou 45 dní), druhá sa užíva v troch dávkach (s podobnými prestávkami), a preto je lepšie to urobiť v 2 a 4 mesiacoch a druhá vakcína sa má užívať podľa schémy 2-4-5,5 mesiaca. ,

Prirodzene, očkovanie sa neudelí dieťaťu, ktoré je v súčasnosti choré, ale očkovanie proti rotavírusu je kontraindikované u detí s vrodenými malformáciami gastrointestinálneho traktu. Špeciálna príprava na očkovanie proti rotavírusu sa nevyžaduje.

Mali by dodržiavať prísne diéta nielen počas liečby, ale aj po zotavení: Úplne vylúčiť z menu celé mlieko a mliečne výrobky, sladké ovocie, pečivo, mäso, rovnako ako mastné a vyprážané jedlá. Je vhodné jesť kašu na vode, zeleninové polievky, sušienky bieleho chleba, pečené jablká v rúre. Je potrebné kŕmiť často av malých porciách.

Veľmi malé deti s infekciou rotavírusom v materskom mlieku nie sú popierané, diétne obmedzenia nie sú zavedené, ale zabezpečujú, že pitie je hojné. Samotné mlieko obsahuje samotnú podstatu protivírusový zložky, ktoré pomáhajú omrvinky v procese hojenia.

Príležitostne sa u závažných prípadov rotavírusovej infekcie u dojčiat môže objaviť neznášanlivosť alebo čiastočná neznášanlivosť materského mlieka v dôsledku výskytu enzýmového deficitu. V tomto prípade by ste mali znížiť počet dojčenia a dočasne pridávať do detskej stravy receptúru bez laktózy (až do úplného uzdravenia).

Účinná prevencia rotavírusu by podľa Komarovského mala spočívať vo vakcinácii. Len potom si musíte umyť ruky, vždy mydlom, umyť zeleninu a ovocie, monitorovať kvalitu vody, ktorú dieťa vypije. V spravodlivosti lekár poznamenáva, že žiadne hygienické triky nemôžu zaručiť nízku pravdepodobnosť infekcie. Preto v rozvinutých aj civilizovaných krajinách av krajinách „tretieho sveta“ je výskyt rotavírusu na rovnakej vysokej úrovni.

Ak sa chystáte ísť na more s malým dieťaťom, Komarovsky dôrazne odporúča vakcínu proti rotavírusu, V poslednej dobe sa táto črevná infekcia stala veľmi rozšírená v strediskách, kde sú deti infikované vodou.Najčastejšie, Rospotrebnadzor špecialisti "signalizovať" o nepriaznivej situácii v dôsledku tohto ochorenia na pobreží Čierneho mora na Kaukaze, na Kryme a na pobreží Bulharska.

Čo je to rotavírus a aké sú jeho príznaky? Ako nebezpečná je rotavírusová infekcia a ako pomôcť chorému dieťaťu, aké účinné je očkovanie proti tomuto vírusu? Všetky tieto otázky bude zodpovedať Dr. Komarovsky vo videu nižšie.